糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

白化病是一种由于黑色素细胞功能障碍而引起的遗传性疾病，患者皮肤、毛发和眼睛的色素减少。尽管白化病目前尚无根治方法，但合理的饮食管理对于控制病情和预防复发具有重要意义。

以下是一些白化病患者在饮食方面需要注意的禁忌：

1. 肉类禁忌

白化病患者应减少肉类摄入，特别是虾类、羊肉和鱼类。这些食物可能加重皮肤损害，影响疾病康复。

2. 蔬菜禁忌

蔬菜的选择也需谨慎，应避免食用竹笋和菠菜等，因为这些蔬菜可能导致皮肤瘙痒，加重病情。

3. 辛辣刺激性饮食禁忌

辛辣刺激性食物如葱、蒜、辣椒和咸菜等，以及烟酒，对白化病患者不利，应尽量避免。

4. 水果禁忌

白化病患者应避免食用富含维生素C的水果，如樱桃、山楂和橙子等。因为这些水果可能降低血清中的铜离子水平，影响黑色素合成。

除了上述禁忌，白化病患者在日常生活中还应保持均衡饮食，增加富含抗氧化剂的食物，如富含维生素E的坚果和富含维生素C的柑橘类水果，这些食物有助于增强免疫系统，促进皮肤健康。

总之，良好的饮食习惯对于白化病患者至关重要。通过避免上述禁忌食物，白化病患者可以更好地控制病情，减少复发风险，提高生活质量。

随着我国医疗行业的不断发展，非公有制医疗机构在满足人民群众多样化医疗需求方面发挥着越来越重要的作用。近年来，越来越多的非公有制医疗机构加入到了非公有制医疗机构协会，成为其会员单位。本文将围绕非公有制医疗机构协会会员单位展开讨论，探讨其在医疗行业中的地位、作用以及如何为患者提供优质医疗服务。

一、非公有制医疗机构协会会员单位在医疗行业中的地位

非公有制医疗机构协会会员单位是指在医疗行业中，经协会审核批准，具有一定规模和影响力的非公有制医疗机构。这些会员单位在医疗行业中具有重要的地位，主要体现在以下几个方面：

1. 规范医疗行业秩序：协会通过制定行业规范、加强行业自律，推动非公有制医疗机构健康发展，维护医疗行业的公平竞争环境。

2. 提高医疗服务质量：协会会员单位普遍具备较高的医疗技术水平和良好的服务态度，为患者提供优质、便捷的医疗服务。

3. 促进医疗技术创新：协会会员单位在医疗技术创新方面具有较强的实力，为我国医疗行业的发展提供了有力支持。

二、非公有制医疗机构协会会员单位的作用

1. 提供专业培训：协会定期组织各类专业培训，提升会员单位的医疗技术水平和服务质量。

2. 搭建交流平台：协会搭建会员单位之间的交流平台，促进资源共享，共同提高。

3. 加强行业自律：协会通过制定行业规范、加强行业自律，维护会员单位的合法权益。

4. 反映行业诉求：协会积极反映会员单位的诉求，为政府制定相关政策提供依据。

三、非公有制医疗机构协会会员单位如何为患者提供优质医疗服务

1. 提高医疗技术水平：协会会员单位通过引进先进设备、培养专业人才，不断提高医疗技术水平。

2. 优化服务流程：协会会员单位简化就诊流程，提高患者就医体验。

3. 加强医患沟通：协会会员单位注重医患沟通，尊重患者意愿，为患者提供个性化治疗方案。

4. 积极参与公益事业：协会会员单位积极参与公益事业，为弱势群体提供医疗援助。

性功能减退是困扰许多男性的常见问题，它不仅影响个人的身心健康，还可能对家庭生活造成影响。性功能减退可能表现为性欲减退、勃起功能障碍等。针对不同的症状，我们可以采取不同的治疗方法。

首先，针对性欲减退，可能与睾丸功能下降有关。这时，可以通过补充睾酮类药物来增加体内男性激素水平，从而改善性欲。常见的睾酮类药物有：注射用睾酮、睾酮凝胶等。

其次，针对勃起功能障碍，可以使用伟哥类药物。这类药物可以扩张血管，增加阴茎血流，从而改善勃起功能。常见的伟哥类药物有：西地那非、他达那非等。

此外，中医药在治疗性功能减退方面也有一定疗效。中医认为，性功能减退与肾虚、气血不足等有关，可以通过补肾、活血、疏肝等方法进行治疗。在服用中药时，需要找专业的中医大夫进行辨证施治。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。

2. 注意饮食，多吃富含锌、硒等微量元素的食物，如坚果、海鲜等。

3. 加强体育锻炼，提高身体素质。

4. 保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。

如果性功能减退问题严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

脚气，作为生活中常见的真菌感染疾病，给许多人的生活带来了困扰。它不仅影响社交活动，还可能影响一个人的自信心。那么，脚气究竟是如何形成的呢？青岛皮肤病研究院将为您详细解析引发脚气的原因。

首先，我们需要了解，脚气是由真菌引起的。真菌生长繁殖的条件相对简单，特别是在温暖潮湿的环境中，真菌繁殖速度更快。夏季，由于气温高、湿度大，食物、物品上容易长霉，这也是真菌繁殖的表现。研究表明，真菌即使在离体后数年，仍有可能培养出致病的真菌，说明真菌的生存能力相当强。

在我们日常生活中，真菌无处不在。游泳池、浴室、理发室、旅馆、幼儿园、学校和部队等公共场所都是真菌容易繁殖的地方。此外，宠物狗、猫及牛、猪、羊等家畜身上也容易寄生真菌。如果经常接触动物或动物生存环境，都可能导致真菌感染，从而引发脚气。

另外，穿着透气性差的鞋子也是导致脚气的原因之一。鞋子不透气会导致脚部出汗增多，皮肤表面pH值升高，这为真菌繁殖提供了适宜的环境。因此，选择合适的鞋子，保持脚部干燥，也是预防脚气的重要措施。

需要注意的是，脚气的病因有很多，因此在治疗时，要根据具体情况制定治疗方案。如果您患有脚气，应及时到正规医院进行治疗，以免病情加重。

最后，青岛皮肤病研究院提醒广大患者，脚气疾病会给患者带来很大的困扰，一旦患病，要及时治疗。如果您还有关于脚气或其他皮肤病的问题，可以在线挂号青岛皮肤病研究院专家，寻求专业帮助。祝愿所有患者早日康复！

粉刺，我们常说的青春痘，是困扰许多人的皮肤问题。粉刺的形成原因复杂，既有内在因素，也有外在因素。

首先，我们来看看内在因素。雄激素分泌过盛是粉刺形成的主要原因之一。在青春期，男女激素水平的变化会直接刺激皮脂腺增多，导致毛囊角化过度，从而堵塞毛孔，形成粉刺。此外，女性在月经来临之前，由于激素水平的波动，粉刺问题可能会加剧。身体内在疾病或功能紊乱，如胃肠功能紊乱、便秘等，也可能诱发粉刺的产生。

精神紧张、过度疲劳、睡眠不足以及不良的饮食习惯，如过食油腻、酸辣等刺激性食物和甜食，也是粉刺形成的内在因素。

接下来，我们来看看外在因素。清洁不当是导致粉刺的一个常见原因。不恰当的清洁方式可能会导致毛孔堵塞，细菌感染，从而引发粉刺。另外，乱挤压、乱抠、针挑不当也会引起细菌感染，加重粉刺问题。使用劣质化妆品，如两用粉饼、粉底等，也可能堵塞毛孔，导致粉刺的形成。紫外线和一些化学物质也会对皮肤造成伤害，增加粉刺的风险。

了解粉刺的形成原因后，我们应更加重视日常生活中的细节，比如保持皮肤清洁，避免用手挤压粉刺，选择合适的护肤品，以及保持良好的生活习惯，以减少粉刺的发生。

夏季的炎热和潮湿天气，为脚气真菌的繁殖提供了理想的条件。脚气，作为一种由真菌感染引起的常见皮肤性疾病，据医学统计，成年人群中高达70%-80%的人曾患有脚气。青岛皮肤病研究院的医师们经过多年研究，总结出预防脚气的五大诀窍。

首先，穿着透气性好的鞋和棉袜是非常重要的。皮革材料虽然常见，但其透气性较差，容易导致脚部出汗后潮湿，为真菌滋生提供了条件。化纤类的丝袜同样不通风，不利于脚部健康。

其次，使用质量好的指甲油可以保护甲板，避免劣质指甲油对甲板的伤害，从而减少脚气真菌侵犯甲板或甲下组织的机会，预防甲癣（灰指甲）的发生。

保持干燥清洁也是预防脚气的关键。尤其是在夏季，雨水较多，女性朋友们穿凉鞋时，如果下雨后不及时清洗和擦干双脚，很容易导致癣菌滋生。同时，足部潮湿时，新陈代谢增加，脚气更容易肆虐。

开水煮袜子是减少家庭交叉感染的有效方法。脚气患者应对袜子、毛巾、床单和被罩等日常生活物品进行消毒，洗涤时分开清洗，使用消毒水，洗完后用开水煮沸，再进行晾晒。

最后，改掉不好的习惯也是预防脚气的重要措施。夏天淋浴较多，许多女性只是简单冲洗脚部，而忽略了清洗脚趾缝。实际上，脚趾缝处容易出汗，是真菌生长的理想栖息地。医师建议每次洗澡时都要清洗脚趾缝，清除死角。

青岛皮肤病研究院的医师提醒患者，患有脚气应及时进行治疗，以免病情加重，引发其他并发症。如果您有任何疑问，可以点击线上咨询医师。

随着新春的钟声敲响，我们迎来了充满希望与活力的虎年。在这个特殊的时刻，我们不仅要关注传统的年俗文化，更要关注我们的健康。

在众多传统习俗中，狮子头作为吉祥的象征，寓意着新的一年里，我们能够迎接挑战，战胜困难。这与我们医护人员的职业精神不谋而合，那就是医路有你，医者仁心。

作为一名医护人员，我们深知责任重大。从日常的医护工作到各种疾病的诊断与治疗，我们始终坚守在守护人民健康的岗位上。

在疾病面前，我们既是战士，也是战士的家人。我们需要不断学习，更新知识，以应对各种疾病带来的挑战。而在这个过程中，我的白大褂成为了我们最坚实的依靠。

医路前行，我们深知前方的道路充满艰辛，但我们从未放弃。在日常工作中，我们不仅要关注患者的病情，更要关注他们的心理需求，给予他们关爱与支持。

在这个特殊的时期，我们更需要团结一心，共同抗击疫情。让我们携手前行，为人民的健康保驾护航。

除了传统的年俗文化，我们还应该关注日常的保养。良好的生活习惯和饮食习惯对于预防疾病至关重要。同时，我们也应该关注医院的运行和科室的发展，为患者提供更优质的医疗服务。

总之，虎年吉祥！让我们携手共进，为健康事业贡献自己的力量！

脚气，又称为足癣，是一种常见的皮肤病，其特点是剧烈瘙痒和频繁发作。许多患者在经过治疗后，病情有所缓解，却忽视了脚气复发的可能性。以下是一些预防脚气复发的关键措施。

首先，要继续防止真菌传染。许多患者认为病情已好，便放松了警惕，继续使用公用的毛巾、浴盆等物品，却不知这些物品可能成为再次感染脚气的源头。因此，始终保持对真菌的防范意识至关重要。

其次，要坚持治疗并按时用药。虽然脚气治疗通常较为简单，但许多患者因为药物使用不当或剂量不足而导致病情复发。正确的做法是选择合适的药物，并按照医嘱坚持治疗。

此外，患者应到规范的皮肤病医院就诊。很多患者对脚气的严重性认识不足，认为只是轻微的瘙痒，无需重视。然而，脚气若不及时治疗，可能导致病情加重或反复发作。因此，选择正规医院进行治疗至关重要。

另外，保持良好的个人卫生习惯也是预防脚气复发的关键。如经常洗脚、保持脚部干燥、避免穿着潮湿的鞋袜等。同时，在日常生活中，注意饮食均衡，增强身体免疫力，也有助于预防脚气的发生。

总之，脚气患者应重视病情，采取多种措施预防复发。如有任何疑问或困惑，应及时咨询专业医生，以便得到更好的治疗和指导。

脚气是一种常见的真菌性疾病，据调查，成年人中有超过八成的人患有脚气，只是病情轻重不同。尤其是在炎热的季节，脚气问题更为明显。那么，如何在日常生活中预防脚气的发生呢？以下是一些建议：

首先，保持足部卫生至关重要。每天使用温水及温和的肥皂清洗脚部，有助于防止真菌滋生。回家后，应立即脱鞋袜并清洗双脚，尤其是脚趾缝部位，确保彻底抹干，避免湿气滞留。

其次，选择合适的鞋子也很重要。建议穿着透气性好的真皮、帆布等材质的鞋子，保持脚部与外界的接触。鞋子潮湿时，可以在内部撒上爽身粉吸收湿气。同时，要勤洗鞋袜，并在阳光下晒干，以达到消毒杀菌的效果。

此外，保持身体凉爽也是预防脚气的一个重要方面。尤其在高温天气，要避免体温过高导致全身出汗。穿着合适的鞋子，让双脚得到适当的休息，避免过大的压力导致出汗过多。在公共场合，如游泳池、旅馆等地，应避免赤脚行走，穿着拖鞋以降低霉菌感染的风险。

青岛百姓皮肤病医院的专家提醒，如果发现脚气症状，应及时就医。治疗时应选择正规专业的皮肤病医院，采用科学的治疗方法，切勿自行乱用药，以免耽误病情，造成不必要的危害。

最后，祝所有患者早日康复。如果您对脚气或其他皮肤病有疑问，可以线上咨询专家。

在繁忙的现代社会，越来越多的人开始关注健康问题。而药师作为医疗团队中不可或缺的一员，承担着为患者提供专业用药指导和健康知识的重任。今天，就让我们一起来了解一下药师这一职业，以及他们如何为我们的健康保驾护航。

一、药师的职责

药师的主要职责包括：为患者提供专业的用药指导、解答患者的用药疑问、参与临床药物治疗方案的设计和调整、开展药物教育活动、监测患者的药物不良反应等。他们不仅要具备丰富的药物知识，还要具备良好的沟通能力和服务意识。

二、药师的工作内容

1. 药物调剂：药师负责药品的调配、核对和发放，确保患者用药安全。

2. 药物咨询：药师为患者提供用药咨询，解答患者的疑问，指导患者正确用药。

3. 药物监测：药师监测患者的药物不良反应，及时调整治疗方案。

4. 药物教育：药师开展药物教育活动，提高患者的用药意识。

5. 药物研究：药师参与药物研究，为临床用药提供科学依据。

三、药师的专业技能

1. 药物知识：药师需要掌握丰富的药物知识，包括药物的药理作用、药代动力学、药物相互作用等。

2. 沟通能力：药师需要具备良好的沟通能力，能够与患者、医生和护士进行有效沟通。

3. 服务意识：药师需要具备良好的服务意识，关心患者，为患者提供优质的服务。

四、药师的发展前景

随着人们对健康的重视程度不断提高，药师这一职业的需求也在不断增加。药师的发展前景广阔，未来将在医疗领域发挥越来越重要的作用。