人流即人工流产，人工流产后暴瘦可能是身体损伤、营养不良、其他疾病等原因。1.身体损伤：人工流产手术是在宫腔内进行操作，会损伤子宫内膜，妊娠月份越大，手术时对身体的损伤就越大，身体内的能量消耗过多，短时间内无法恢复，可能让身体暴瘦。2.营养不良：人流后因精神压力过大或体内激素水平未恢复稳定状态，可能会引起胃肠道功能紊乱，有食欲减退的表现，食物的摄入量减少，无法及时满足身体对营养和能量的需求，会消耗体内储存的能量，时间长了因营养不良有身体暴瘦的表现。3.其他疾病：人工流产又伴随糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病，也会有身体暴瘦的现象。比如糖尿病患者，血糖控制不佳，血糖利用率不高，不能给身体提供足够能量，机体原本储存的脂肪、蛋白质等能量被慢慢分解，会使身体暴瘦。人工流产后身体暴瘦的原因比较多，感觉有异常可以去医院查找清楚原因，再针对性的处理。

最近几年来，心血管的发病率有明显的增加，这除了和我们的生活习惯有关，还和摄入的能量增高有关，特别是油脂性食物。在这些油脂性食物之中，争议比较大的就是猪油，有人认为吃它容易引起血脂升高，但是现实中也有不少人吃植物油的血脂自然升高，照样得心血管疾病。那到底猪油到底能不能吃呢？

 

1.猪油到底能不能吃？在回答猪油能不能吃这个问题的时候，我先来介绍一下饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸这两个词语经常出现在我们的视野，但是很多人不知道这二者有什么区别和联系。从分子结构来看，这二者的最主要的区别是饱和脂肪酸没有不饱和双键，不饱和脂肪酸有不饱和双键。可能很多人不太清楚什么是不饱和双键，这个不太好解释，大家只需要记住，不饱和双键是不稳定的，容易发生过氧化反应，而饱和脂肪酸不含有不饱和双键，所以它更稳定，不容易发生变化。为了让大家更好理解这个，我来举个例子吧。不饱和双键就像一个没有吃饱的人，不管谁给它食物，它就会听命于谁，所以它不忠心、不稳定，容易变节。饱和脂肪酸就像一个吃饱的人，无论谁给它食物都很难收买它，所以它不容易变节，是一个忠心耿耿的角色。饱和脂肪酸摄入多了以后，容易造成胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高，对于人体而言，这三种脂质都不是什么好东西，它们的存在会增加动脉粥样硬化的风险，像冠心病、脑梗死等疾病都和摄入太多的的饱和脂肪酸有关。

目前有大量的证据证明饱和脂肪酸还能增强脂肪合成酶的活性，更容易造成血脂升高。不饱和脂肪酸对于人体来说具有比较多的好处，首先人家能调节血脂代谢、不让血小板聚集、抑制或者预防动脉粥样硬化。血小板聚集可能很多不太清楚啥意思，不管不需要管这么多，只需要知道血小板聚集的多了，在血液中容易形成堵塞血管的物质，所以能增加脑梗死、心肌梗死等疾病的风险。

现实中很多人吃阿司匹林的目的就是为了抗血小板聚集，降低脑梗死、心肌梗死等血栓性疾病的风险。虽然不饱和脂肪酸有很多的优点，但是它也有自己的缺陷。不饱和脂肪酸自身就不稳定，所以容易发生变化，特别是脂质过氧化反应。可能大家不太清楚脂质过氧化的严重性，这里需要介绍一下。脂质过氧化以后，会形成过氧化脂质，这种脂质已经从好人变成了坏人了，它们能破坏人体结构，比如生物膜、遗传物质等，这样的话能加速衰老、降低人体免疫力，增加脑梗死、心肌梗死、癌症等疾病的发生率，我们平时看到的老年斑其实就和脂质过氧化有一定的关系。不过需要注意，大多数的油都是混合性的，不太可能都只含有饱和脂肪酸或者不饱和脂肪酸，只不过它们是以哪一种脂肪酸为主罢了，要区分这个其实也不难。单纯从外观上来看，以饱和脂肪酸为主的油类在常温下是固态的，而以不饱和脂肪酸为主的油在常温下是液态的。一般来说动物油都是饱和脂肪酸，比如牛油、猪油、羊油等，不过这个也不是绝对的，有一些植物油是饱和脂肪酸，比如椰子油、可可油、棕榈油等。既然猪油是不饱和脂肪，那吃它肯定更容易发生动脉粥样硬化，更容易得心血管疾病。不过需要注意，猪油虽然吃多了对身体不好，但是也不是不能吃，吃少点也是可以的。

 

2.猪油到底能否引起心血管疾病？或者对身体有没有害处？通过上面的介绍，想必大家应该知道猪油是一种不饱和脂肪酸，既然是不饱和脂肪酸，那就容易引起血脂异常，从而增加心血管疾病的风险。我们的传统文化讲究中庸之道，也就是说无论做什么事，都需要把握好一个度，不能太过。猪油虽然吃多了不好，但是也可以适当吃一点的。饱和脂肪酸本身也并不是一无是处，至少人家比较稳定，比较忠心、不容易被收买。现实中很多人喜欢吃油炸食物，大部分人用的都是植物油。

但是用植物油油炸食物存在一定的安全隐患，要知道植物油是不饱和脂肪酸，所以它不稳定，在高温的条件下，它容易变节，容易裂解变质，容易产生致癌性的物质。所以如果油炸食物的时候，可以优先选择动物油。可能会有朋友觉得奇怪，既然植物油能预防心血管疾病、降低心血管疾病的发病率，那在今天大家都很少吃动物性的情况下，为什么心血管疾病的发病率不但没有下降，反而有升高的趋势？其实这个也好理解，当今的社会生活节奏比较快，大家的活动量和过去真的没法比。现在的食物能量比较高，而且摄入的不饱和脂肪酸也比较多，根据我国的膳食指南，一个人每天摄入的油应该控制在30mg以内，但是很明显，大多数人都是超标的，这些多余的饱和脂肪酸进入人体以后也会变成脂肪储存下来，也会引起高脂血症。过去的人虽然主要的油脂来源是猪油，但是那个时候大家的经济条件都不怎么好，不可能吃太多的猪油，而且大家都经常干重活，吃进去的多余脂肪都被消耗掉了，所以不容易引起血脂升高，自然心血管疾病的发病率就不会高。

平时大家在选择油的时候，尽量选择不饱和脂肪酸，大多数植物油含有的都是不饱和脂肪酸，比如豆油、菜籽油、橄榄油、花生油等。像动物油、清香油、奶油、棕榈油、椰子油、白油、烤酥油等这类饱和脂肪酸，应该尽量少吃或者不吃。即便是饱和不脂肪酸，也需要控制每天的摄入量在25mg左右，否则一样对身体不利。

像以前我们父母那一代的人，有乙肝，真的不能怪他们，那时候社会对于乙肝的防范意识都没有那么强，那时候能吃饱就不错了。一旦家里人有一个人有乙肝，很可能导致自己配偶和孩子都被出现乙肝病毒感染！

 

当然，就是不清楚是你公公先有乙肝，还是婆婆先有乙肝，然后由于夫妻生活导致互相感染，或者说两个人没结婚之前都有乙肝，也因为当时医疗水平，大家也不会去关心乙肝母婴传播事情，所以你的老公极有可能是来至于你的婆婆，母婴传播感染的！

 

但是，不要担心，目前我们国家在乙肝的预防治疗上基本上已经非常成熟了，尤其是在乙肝疫苗的使用上，现在孩子一出生就要求必须在24小时内接种乙肝疫苗。

 

所以，你应该第一时间检查自己是否已有乙肝保护性抗体，如果有，那么基本上也不用担心，哪怕你老公有乙肝，你们夫妻生活也不会让你被乙肝病毒感染。

 

 

 

当然，我们说通过注射疫苗产生的保护性抗体并非有了就是管一辈子的。正常情况下，五六年后就会出现抗体浓度降低，尤其是你老公本身还有乙肝，你降低速度可能会快一些，但也只要两三年定期检查乙肝抗体浓度是否低于10就好了，一旦出现降低比较大，及时补种即可，一般就不会感染。至于你公公婆婆，你跟他们正常生活接触，不管你是否有保护性抗体，你都不会被感染！

 

接着，说说家里人患有乙肝的问题，建议都要去做一个肝功能、肝脏B超和乙肝病毒定量检查，看是否有转氨酶升高，乙肝炎症出现以及体内病毒数量。如果肝功能正常，未发现有肝脏的炎症损伤，那么也不需要治疗，它们都属于乙肝病毒携带者，并非乙肝肝炎患者，只要每年定期做好以上检查即可，因为乙肝病情有时候会随着身体健康状况改变而变化的！

 

当然，如果发现他们有谁，出现了乙肝病毒复制异常活跃，而且出现肝功能酶学指标升高，肝脏出现炎症损伤，那么一定要及时进行抗病毒治疗，防止乙肝向肝硬化，甚至肝癌发展！

 

最后，再说说你跟你老公生孩子的事情，如果你没有抗体还是建议你补种疫苗的，当然实在补种后发现依然没有抗体，那也正常，毕竟接种乙肝疫苗总会有5%-10%的人是无法产生抗体的！

 

但注意：并不代表患有乙肝的夫妻就不能生出正常的孩子，目前只要做好乙肝病毒阻断，孕前尽量降低病毒量，孕后定期检查，出生时做好乙肝疫苗以及免疫球蛋白及时注射，阻断乙肝病毒出现母婴传播，那么你的孩子也基本上不会感染乙肝病毒了！

低密度脂蛋白胆固醇，在原来是大家所不熟知，一个比较陌生的东西，但随着大家对健康的越来越重视，尤其是体检的越来越多，低密度脂蛋白也越来越多的进入了我们的视野。关于低密度脂蛋白胆固醇，它有什么作用，他升高又需要怎样来应对？你们知道吗？

 

 

一、低密度脂蛋白胆固醇有什么作用？

 

低密度脂蛋白胆固醇是在血浆中由极低密度脂蛋白转变而来，主要在血管内合成，是运输胆固醇到肝外组织的主要运载工具。胆固醇在血液中以脂蛋白的形式存在。低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为"坏"胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇是血脂中的一个重要组成部分，他可以把血液中的脂质运输到血管内皮，逐渐沉积于血管壁上，也就导致了我们常常听到的动脉粥样硬化的发生。久而久之，就形成了动脉粥样硬化斑块，当斑块出现不稳定，就会出现我们常见的动脉粥样硬化性疾病，比如冠心病，脑梗塞，下肢动脉粥样硬化等等。所以在已经被证实的研究中把低密度脂蛋白看作是动脉粥样硬化性疾病的一个罪魁祸首，这也主要是因为低密度脂蛋白的作用。

二、低密度升高真的会引发心脑血管疾病吗？

 

事实上，低密度脂蛋白胆固醇的升高，只是会增加心脑血管等动脉粥样硬化性疾病的发生概率，低密度脂蛋白升高并不意味着一定会发生动脉粥样硬化性疾病。但即便如此，低密度脂蛋白升高仍然被看作是发生动脉粥样硬化性疾病的一个重要预测指标！

 

三、低密度脂蛋白升高需要怎么办？

 

很多种因素都能够引起低密度脂蛋白偏高的升高。超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高。和其他血脂升高一样，低密度脂蛋白升高也需要先从生活方式干预开始，控制饮食、适量运动是控制低密度脂蛋白升高的基础！当然，很多时候，如果有必要，需要进行必要的药物干预治疗！这样，才能有效的减少事件，改善预后！

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2014年WHO全球疾病评估报告显示，心脑血管疾病是过去10年导致人类死亡的最主要原因。^[1]而冠心病则是常见的心血管疾病，发病率居榜首。

 

 

对于冠心病的治疗除了药物、手术的方式，日常生活中的饮食运动习惯也与预防冠心病的复发和进展有关。研究表明，包括运动锻炼在内的心脏康复护理，能使冠心病患者5年病死率降低25~46%。^[2]接下来我们就来看看冠心病患者应如何合理地运动，促进和维护健康。

 

一、避免两大运动误区

 

1.空腹锻炼

 

好多中老年人有晨起空腹锻炼的习惯，但这对于冠心病患者确实极其危险。这是因为空腹运动极易发生低血糖，而人体低血糖时会通过神经、内分泌的调节使心率加快、心肌耗氧增加，原本有冠心病的患者就容易因心肌缺血发生心绞痛甚至心肌梗死。而且低血糖在犯病时处于神经麻痹的情况，心绞痛症状不明显，很容易被误认为是低血糖所导致的不适而被忽视，耽误治疗，因此冠心病患者空腹运动是十分危险的。

 

 

同时，晨起空腹锻炼时血液粘稠度高，运动会进一步消耗水分，增加形成血栓的风险，尤其是在冬天的早晨，室内外温差大，对心脏的刺激也大，这也是为什么冠心病在清晨时发作的几率比较高的原因。

 

2.过量运动 

 

冠心病患者不提倡剧烈运动，患者每次运动的时间要控制在一小时左右为宜。因为如果运动时间过长或运动量过大，心脏会承受很大的负担，为满足身体需要，心脏就会增加心率，使心肌耗氧增加，此时会使冠脉“本不完全通畅”的冠心病患者“雪上加霜”，容易造成心肌缺血而引发心绞痛甚至心肌梗死。

 

二、“合时”“合适”地运动

 

冠心病患者运动时间宜选择在下午或者是晚上，避免早上体育锻炼。一般的运动方案可参考如下：首先，10~15min的热身运动；然后是30～50min的有氧运动；最后10min

 

左右的放松运动，运动频率为每周3～5次，运动强度为最大心率的50%~80%^[3]，但运动方案要个性化，根据医师的专业指导制定。

 

 

现在，很多专家还提倡一种普适性的健步走运动，主要有三个要点：“一直、二弯、三前”。具体为：一直：颈椎和背部保持一条直线，眼睛直视前方，挺胸抬头，手臂放松；二弯：胳膊弯曲呈90°，随着走路自然摆动，但不要高于肩；三前：前脚掌先着地，大腿抬高一些，后蹬充分，可使肌肉紧张起来，消耗更多热量。

 

除了合理的运动，冠心病患者平时还需要保持一个好的心情，多出去晒晒太阳，尽量避免吃太多油腻的东西，保持良好的生活习惯，才能更好地配合医生，“稳定”冠心病。

 

参考文献

[1] 世界卫生组织发布《2014年世界卫生统计》[J]. 中国卫生政策研究. 2014, 7(6): 46.

[2] King M, Bittner V, Josephson R, et al. Medical director responsibilities for outpatient cardiac rehabilitation/secondary  prevention programs: 2012 update: a statement for health care professionals from the  American Association for Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation and the  American Heart Association[J]. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2012, 32(6): 410-419.

[3] 胡大一，丁荣晶. 心脏康复五大处方推动社区康复发展[J]. 中华内科杂志. 2014, 0(9): 744-745.

便秘是一件很令人困扰的事，会使人心情烦躁，影响人们的日常生活和工作，尤其是一些经常坐在办公室的人，长时间坐着会使便秘更加严重，也不利于便秘的恢复。

 

在很多人的观念里，吃香蕉是可以缓解便秘的，因为香蕉中富含膳食纤维，食用后可以加快肠胃的蠕动速度，能帮助排便。

 

其实香蕉中的膳食纤维并不高，和苹果，粗粮，玉米相比低很多，此外，香蕉中还含有一种物质会造成大便干结，这种物质在未成熟的香蕉中含量最高，食用后会使排便更加困难。

 

所以，只有熟香蕉才有通便的效果，食用未成熟的香蕉不仅不会改善便秘的症状，还会加重便秘。

  

那么，出现便秘情况应该吃什么好呢？不妨试试这种水果，或许能帮助轻松排便。

 

猕猴桃

 

猕猴桃不仅富含膳食纤维，也含有多种维生素，经常吃猕猴桃能够加快肠胃消化，还可以加快排出肠道的有害物质和油脂，并且还能够清热降火，对身体健康很有利。

 

苹果

 

苹果中富含有机酸，具有促进肠胃蠕动的功效，并且其中的果胶还可以保护肠胃，能够调节肠胃的功能。因此，可以在家中常备苹果，不仅可以清理肠道，还能够预防便秘。

 

草莓

 

大部分年轻人都很喜欢吃草莓，口感酸甜可口，平时可以适当吃一些草莓，草莓中含有的营养物质可以起到降血脂的功效，对减轻便秘症状的效果也极好。

  
柚子

 

常吃柚子有助于清肠通便，对于经常便秘的人来说，常吃一些多汁的柚子，能够缓解排便困难的情况。但是肠胃不好的人不要过量食用，可能会导致腹泻。

 

除此之外，还有这些方法可以帮助排便:

 

适量运动

 

平时要加强体育锻炼，坚持运动可以增加肠液的分泌，还有助于软化粪便，有助于轻松排便。所以，无论平时工作或者学习有多忙，尽量抽出一段时间去运动，可以锻炼身体，增强体质，还能够促进排便。

 

拒绝宵夜

 

现在人们会经常加班，在工作到半夜的时候，由于长时间进行脑力劳动，很容易出现饥饿感，于是很多人在结束工作后都会选择去吃宵夜，并且大部分会选择大排档或者是小吃，长期吃这些食物很容易引起便秘。特别是小吃，过于油腻，口味重，食用后会难以消化，长期堆积在体内就会引发便秘。

  

所以，想要减少便秘的发生，就要减少食用宵夜的次数，尽量不吃。

 

多吃粗粮

 

现在很多人越来越注重养生，在日常饮食中逐渐加入了粗粮，慢慢减少了精致食物的摄入。常吃一些粗粮，能够使排便通畅，减少便秘的发生。

 

养成定时排便的习惯

 

在日常中，尽量养成定时排便的习惯，规律排便。排便时尽量不要时间过长，不要看杂志或者玩手机，这些是很不好的习惯。建议不要忍便，否则也可能会导致便秘。

 

按摩腹部

 

在出现排便困难的时候，可以以肚脐为中心按摩肚子，注意力量不要太大，坚持按摩两三分钟，对改善便秘症状有一定的帮助。

  
避免久坐不起

 

很多人沉迷手机，长时间坐着玩手机或者追剧，也有一些人长时间坐在电脑前玩游戏，这些习惯对身体有很大的危害，会导致大便干燥，肠胃蠕动蠕动减慢。所以，建议坐一小时后站起来活动一下，不要久坐。

 

早起喝一杯水

 

不要小看水，早起的时候喝一杯水，不仅可以及时补充水分，还能够润滑肠道，对于排便是非常有利的，能帮助你摆脱便秘的烦恼，也可以在水中加入桑叶，火麻仁，山楂，决明子等材料，更有效的促进肠道蠕动，助你轻松排便。

“又冒出来两颗痘，早知道昨天不吃小龙虾了。”脸上长痘痘时，我们时常对着镜子将其归咎于「吃辣」。

 

事实上，目前没有有力证据证实，辣椒会加重痘痘。

 

而高碳水、甜食等高升糖指数的食物，才是“痘痘患者”明确需要忌口的。

 

 

《生命时报》邀请权威专家，提醒你长痘时需要少吃的食物，并送你一份自我护理手册。

 

受访专家

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红

哈尔滨医科大学第四医院皮肤科副教授 王永春

东南大学附属中大医院皮肤科博士 董正邦

 

甜食是怎样让你爆痘的？

 

痘痘在医学上叫做痤疮，是毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。不良饮食的确会导致痤疮，也会加重过敏症状。

 

北京朝阳医院皮肤科博士苏日娜表示：

 

目前已明确证实糖类的摄入会影响体内雄激素的活性，诱发或导致痤疮加重。

 

甜食包括各类甜点、饼干、蛋糕、蜜饯等，这些食物会使体内血糖上升，促进肝脏分泌类胰岛素生长因子（IGF-1）。

 

IGF-1不仅可以促进毛囊皮脂腺开口的过度角化，也会影响二氢睾酮（一种雄激素）水平，因而能刺激皮脂腺分泌，加重痤疮。

 

 

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授范志红建议，痤疮患者在整体膳食上要注意少吃甜食，尤其是要控制精制糖的摄入，面包、蛋糕等超高血糖反应的食品最好不要吃了。

 

日常主食可以适量搭配粗粮、杂豆等升血糖指数较低的食物，比重最好能占到一半。

 

除了甜，3类食物也会让你长痘

 

除了甜食外，爱长痘的人群还要当心三种食物。

 

1.奶制品

 

一项针对563名受试者（10~24岁）的对照研究发现，喝牛奶同样会增加痤疮风险，特别是脱脂牛奶。不过，研究没有发现痤疮与奶酪或酸奶的关系，容易长痘的人不妨喝酸奶。

 

另有研究表明，牛奶中的IGF-1和乳清蛋白，都有可能对部分人的痤疮有恶化作用。

 

不过，并非人人对牛奶都有反应，不妨自己做个试验：

 

坚持一个月不喝牛奶，远离添加奶类的食物，也不喝乳饮料、不用乳清蛋白粉等产品，看看皮肤会不会改善。

 

如果有效果，需注意减少乳制品摄入，可以用豆制品来代替补充身体所需的蛋白质。当然，脱脂奶、羊奶也一样不能饮用。

 

 

2.高油脂食品

 

有些人认为，吃辣长痘是因为辣椒是刺激性食物，但忽视了辣菜通常也是高油高盐的菜品。

 

高油脂食品有大量饱和脂肪，易刺激皮肤分泌更多油脂。建议长痘人群少吃油脂高的肉类以及油炸类食品。

 

此外，大豆油、葵花籽油、玉米油等食用油中欧米伽6占比较高，过多食用也会加重痤疮。

 

一些比较优质的花生油，欧米伽3的比重高，欧米伽6的比重低，对减轻皮肤长痘症状，可起一定作用。

 

3.酒、咖啡、浓茶等

 

这类饮品由于能使交感神经兴奋，也可以通过神经调控的方式促进皮脂分泌。

 

其中茶与咖啡的长痘效应相对不明显，而喝酒由于常常需要一些肥甘厚味的下酒菜相伴，容易诱发或加剧痤疮。

 

总是躺枪的“辛辣食物”到底用不用戒？

 

虽然目前没有充足的证据证实辣椒加重痤疮，但临床上，医生一般还是会建议患者少吃辛辣，毕竟辛辣食物常常也是高油脂食物。

 

除了饮食因素外，皮脂分泌过盛、毛囊皮脂腺导管角化异常、内分泌紊乱、精神紧张等也会诱发或加重痤疮。

 

痤疮患者的自我护理手册

 

不良饮食和生活习惯容易加重痤疮，做好以下几件事有助皮肤恢复。

 

管住手，不要挤

 

很多人长痘后，常用手去挤，误认为这样可以快速治愈痘痘。还有人挤痘纯粹是为了“一时爽”，管不住自己的手。

 

 

自行挤痘可使真皮内炎症结节瞬间压力增大，破溃后炎症向真皮内扩散，容易留下色素沉着。

 

鼻子到两侧嘴角的区域称为“面部三角区”，挤压这个区域的痘痘，细菌容易进入血液循环，引起颅内感染，严重时可危及生命。

 

不管你是哪种类型的痘痘，当它出现时，你最先应该做到的，就是管住手，不用去挤。

 

正确清洁皮肤

 

选适合自己肤质的、具有控油作用的洁面产品，但不要过度清洁及去角质，以免皮肤屏障受损。

 

洗脸时不要大力揉搓，洗完脸及时护肤，减少使用彩妆等引起皮肤毛孔阻塞的护肤品。

 

外用药治疗

 

对于轻度痤疮可以外用药治疗。

 

粉刺，可以使用含有维A酸类的药物外用；

 

炎症痘痘，可以使用抗生素类软膏外用；

 

对于较多的炎症痘痘，严重的囊肿、结节类痤疮，可口服异维A酸，同时结合抗生素、外用药及物理治疗。

 

需要注意的是，所有药物及物理治疗都需经医生指导，不建议自行购买药物。

 

规律生活，避免熬夜

 

熬夜时，紧张的情绪会促进立毛肌收缩，加速皮脂排出。熬夜也会引起体内激素水平出现紊乱，引起痤疮。

 

注意规律生活，避免熬夜、过度劳累、暴晒等，保持大便通畅，尽量避免频繁化妆。

 

多吃水果蔬菜

 

范志红表示，蔬菜水果富含维生素C、胡萝卜素及类黄酮等，长痘人群最好多增加这些抗氧化物质的摄入，改善饮食结构。

 

学会调节心情

 

避免经常焦虑紧张，通过社交、运动等方式充分放松身心。痘痘消了后，可能会留下痘印，想要消痘印可以从两个方面下手。

 

长痘期间别用手抠；平时做好防晒，能减少色素沉积，缩短痘印消退时间。

 

如果痘印比较严重，也可咨询医生后，采用果酸换肤、点阵激光等方式进行治疗。▲

 

本期编辑：郑荣华

腰椎间盘突出患者饮食需要注意避免高脂肪、辛辣刺激、含糖量高等类型的食物。

1.高脂肪：高脂肪类的食物，如肥肉、鸡皮等。这类食物如果摄入过多，会使人肥胖，增加腰部肌肉的负担，从而加重腰椎间盘突出患者的病情。

2.辛辣刺激：辛辣刺激类的食物，如辣椒、大蒜、芥末等。这类食物的刺激会加重炎症反应，不利于腰椎间盘突出的恢复。

3.含糖量高：甜食不利于恢复，会使腰部负重增加，症状加重，比如糖果、荔枝、蛋糕、奶茶等。

此外，腰椎间盘突出患者还应注意戒烟、戒酒，因为这些对身体健康有害，也不利于腰椎间盘突出的恢复。同时，患者应该根据医生的建议采取相应的治疗方法，如一般治疗、药物治疗或手术治疗。在日常生活中，避免久坐、久站和过度劳累，加强腰部肌肉的锻炼，有助于预防和改善腰椎间盘突出的症状。

 

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脑出血是神经内外科最常见的难治性疾病之一。

 

同为卒中，虽然相比脑梗死，脑出血只占20%~30%，但其死亡率最高可达68%。通常脑出血发病来势汹汹，约4/5的死亡发生在4天之内。

 

 

与人们的忌惮之心不相匹配的是，大多数人对脑出血一知半解，导致不能及时发现征兆并开展治疗。

 

《生命时报》采访专家，告诉你脑出血的发病机理，让你防住这种凶险的病。

 

受访专家

中南大学湘雅医院神经内科主任医师  刘运海  主治医师  冯 洁

首都医科大学宣武医院康复医学科副主任治疗师  张艳明

 

3组词分清脑出血和脑梗

 

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，多发生在40~70岁人群，其中50岁以上发病率最高。

 

近年来，由于饮食不良、烟酒无度、压力过大等原因，脑出血呈现年轻化的趋势。

 

冬夏两季是脑出血的高发季，尤其入冬后天气转凉、早晚温差大，各地医院急诊室内，因脑出血就诊的患者随之变多。

 

 

由于病灶在脑内，患者的言语、感觉、活动、意识等方面常会出现症状。这一点与脑梗死很像，但二者的发生机制和救治措施存在不少差别，要仔细区分才能因症施药。

 

1.一个是破，一个是堵

 

刘运海表示，除了血管壁发育等先天因素外，卒中的发病还与高血压、高血糖、高血脂等后天因素导致的血管病变密切相关。

 

脑出血：血管破裂

 

在脑出血中，80%以上与高血压有关。“水管”受高压冲击会受损，时间久了管壁会变薄。

 

受外界因素刺激时，“水压”会短时间内急剧升高，一旦超过管壁承受力极限，薄弱部分就会破裂。

 

脑血管破裂，血液便会进入脑内形成血肿，对脑组织形成压迫损伤等，因此急性期治疗时以控制出血和降低脑内压力为主。

 

脑梗：血管堵塞

 

脑梗死最常见的血管病变是动脉粥样硬化。

 

如果说血管是一根橡胶水管，那导致动脉粥样硬化的斑块就是水垢。当水垢越积越多，水流会明显受阻，水管发生堵塞的几率就大大增加。

 

一旦大脑中的“水管”堵塞，脑组织便会因缺血出现不同程度的坏死，这就是脑梗死，治疗时以溶栓抗凝为主。

 

2.一个立现，一个多变

 

脑出血：发病急且进展迅猛

 

中南大学湘雅医院神经内科主治医师冯洁告诉《生命时报》记者，脑出血发病急且进展迅猛，一出血就会表现出剧烈头疼、呕吐、偏瘫、语言障碍、意识不清、血压明显升高等，症状常在数分钟至数小时达到高峰，随着出血量的增加，还易引起脑疝等。

 

脑梗：发展复杂多变

 

相对而言，脑梗死的发展比较复杂，有的会突发大面积梗死，有的则表现为多发性、逐渐加重。

 

例如早期表现出麻木、偏瘫等，后期可进展为头痛、呕吐等，但患者一般血压不高。

       

3.一个喜动，一个喜静

 

脑出血：白天的活动中

 

脑出血往往在白天的活动中骤然起病，多由情绪不稳定、用力过猛、过度劳累、气候变化等引起。

 

血压持续处于较高水平固然容易诱发脑出血，但血压经常上下波动也十分危险，波动越大越危险。

 

人情绪过激时，血压会迅速升高；熬夜、高强度工作后，血压会变得不稳定；气温升高会导致出汗增多，血流阻力增加，进而造成脑血管压力增大。

 

这些外界因素的变化都会促使血压处于较高水平，引发脑出血。

 

脑梗：休息或睡觉时

 

脑梗死则大多发生在休息甚至睡觉时。

 

值得注意的是，个别轻度脑出血和大面积脑梗死患者的症状不是十分典型，临床上不好区分，因此不能仅凭症状判断，需要靠脑CT确诊。

 

脑出血的5个征兆

 

冯洁提醒，脑出血患者发病前无明显症状，但大多数人发病时会出现以下征兆，如能及时鉴别，就可以早发现、早诊断、早治疗，预后明显改善。

 

1.突然一侧肢体麻木、无力、行动不便，口角歪斜流口水，说话含糊不清或听不懂别人的话。

2. 突然感到头晕，站立不稳甚至晕倒。

3.突然头痛，通常位于一侧，颅内压力增高时可发展到整个头部，可能伴有呕吐。

4. 突然感到眼部不适，瞳孔不等大，或出现偏盲、眼球活动障碍。

5. 突然出现精神萎靡不振、整日昏昏沉沉、性格一反常态或短暂意识丧失等。

 

脑出血的急救与康复

 

 

急救措施：

 

脑出血急性发作时，要牢记“就地处理，就近治疗，减少颠簸，密切观察”的原则：

 

尽量减少搬动，千万不要猛烈摇晃患者，忌情绪激动地大声叫喊，应让患者平卧，头歪向一侧，松解患者的衣领，留心并清除患者口中的呕吐物，以防堵塞呼吸道窒息而亡。

 

同时要拨打急救电话，尽快到最近的医院救治。需要提醒的是，有些患者会选择自行前往医院，认为更节省时间，但普通交通工具缺少急救设备，路上若突发意外难以应对。

 

检查治疗：

 

医生经过检查后，会根据出血情况选择治疗方案，如果出血量较少，通常采取药物保守治疗，控制血压、颅内压、改善微循环等；若出血量较大、颅内压较高，则要通过手术将血液清出体外，降低颅内压，控制脑出血情况。

 

脑出血存活的患者大多出现不同程度的功能障碍。如果是基底节区、颞叶或枕叶小量出血，后遗症不明显；若大量出血，分别会出现三偏症（偏身感觉障碍、偏瘫、偏盲）、语言障碍和情感障碍。

 

康复过程：

 

如果出血位置在脑干，即使小量出血也会有明显的后遗症。及时有效的康复治疗可以大大减少患者的残疾程度，预防并发症，提高生活质量。

 

通常来说，发病后的一个月内是康复黄金期，待患者神志清楚、病情稳定后48小时左右就可以开始康复训练了，内容包括被动活动、主动活动、平衡训练、行走能力训练、心理调节等。

 

越早开始就越有利于恢复，绝大部分患者经过康复治疗后能够自理，回归家庭和社会，若等出现功能障碍后再进行康复治疗，将事倍功半。

       

首都医科大学宣武医院康复医学科副主任治疗师张艳明提醒，患者在遭遇突如其来的疾病后容易出现迷茫、困惑甚至焦虑忧郁等负面情绪，尤其是后遗症严重者，容易对未来生活失去信心、充满恐惧。

 

此时家人应保持耐心，遵医嘱给予科学护理，保证患者在坚持药物治疗的同时积极开展康复治疗。当患者取得小进步时，要及时给予表扬，提升其积极性和依从性。

 

此外，家属还要给予患者尊重，可以辅助患者进行日常生活训练，例如穿脱衣服、吃饭、洗漱等，但不要照顾得面面俱到，患者主动活动太少反而不利于肢体功能恢复。

 

“三字经”防住脑出血

 

 脑出血虽然“来无影”，但发生、发展规律有迹可循。专家提醒，只要注意防范以下几点，就有助于远离脑出血。   

 

1.控血压

 

高血压是脑出血的“背后黑手”，因此高血压患者一定要坚持按时、定量、长期服药治疗，并准确记录血压变化，以防高血压“偷袭”。

 

切忌自己根据血压变化服药或停药，如需调整应在医生指导下进行。日常饮食要注意低脂、低盐、低糖，少吃动物内脏。

       

2.戒烟酒

 

烟和酒都能使血管收缩、心跳加快、血压升高，增加脑出血几率。

 

研究发现，每天抽烟超过20支的人，发生脑出血的几率是非吸烟者的2.84倍，而酗酒者脑出血发病年龄会提前十几年。因此应尽早戒烟，尽量不要饮酒。

 

3.少熬夜

 

经常熬夜容易出现代谢紊乱，引发脑出血。建议劳逸结合，规律作息，保证每天7~8小时的睡眠，午间可小憩20分钟。

       

4.莫激动

 

学会调节心情，尽量保持心态平和，避免大喜大悲大怒，尤其是血压控制得不理想的人，最好不要炒股、打麻将、看惊险刺激的影视作品等。

   

5.常锻炼

 

坚持适度锻炼不但能控制体重，改善血管功能，还有助消除不良情绪。但要注意量力而行，尤其是老年人，不宜做剧烈运动，可以选择散步、打太极拳等。

       

6.防便秘

 

大便燥结用力排便时，腹压会升高，血压、颅内压也随之升高，极易引发脑出血。

 

建议多吃芹菜、韭菜、大豆等富含纤维素的食物，同时注意多喝水防便秘。

       

7.查天气

 

天气骤变是脑出血的一大诱因。老年人对温度变化适应能力较弱，过冷过热都会使血管过于紧张收缩或血黏度增加，引起血压波动，进而导致脑出血几率升高。

 

建议留心季节变化，尤其在严寒酷暑季节，出门前最好查询天气，适当增减衣物，防寒避暑。