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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

性早熟的原因可能跟以下几个方面有关：

首先，肥胖，肥胖是发生性早熟的高危人群，现在随着人们生活水平的不断提高，孩子们的营养水平也相应的提高，超重、肥胖的孩子有增多的趋势，而肥胖是导致性早熟的高危因素。

第二，给孩子盲目的进补可以导致性早熟，补品，比如说蝉蛹、蜂王浆等等长期大量的服用，有可能跟性早熟有一定的关系，因此，孩子在生活当中需要做到饮食均衡、荤素搭配、食物结构合理。但是为了“营养”，而给孩子额外的进补却是并不必要的。

第三，疾病也有可能会导致孩子发生性早熟，一些会影响人体内分泌系统的疾病，比如卵巢囊肿、颅内的占位性疾病以及肾上腺疾病等等，或者某些遗传综合征都有可能导致性早熟。

如果孩子一旦出现性早熟的症状，家长要第一时间带孩子到专科医院找专科医生进行检查和诊断。首先要明确孩子是否发生性早熟，其次要进行病因的诊断以及早熟的分类，并相应的进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

从流行病学数据以及临床的实际工作来看，女孩特发性真性性早熟的发生率高于男孩，这可能跟以下几个方面的因素有关：

首先，是由女孩的生理特点决定的。她们的下丘脑-垂体-性腺轴发育，更容易受到外界刺激的影响，提前启动。

其次，女孩患性早熟后比男孩更容易被发现。比如夏天给女孩子洗澡，妈妈更容易发现女孩的乳房有发育，女孩乳房发育以后可能会伴随一些症状，比如局部的触痛、胀痛等。而男孩通常是表现为睾丸的体积增大，有时不是特别容易被发现，而且通常不会伴有主观的症状。所以女孩性早熟更容易被发现。

对于性早熟的孩子来讲，虽然性发育开始成熟，但是其年龄、心理成熟程度却与此并不相符，因此，可能会带来一些相关的社会心理问题，比如说早月经让孩子承受心理压力以及护理压力等等，所以父母一定要更多的关心孩子的成长，包括青春期的发育。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

性早熟危害主要包括以下几个方面的内容：

首先，性早熟的孩子由于与自身生理年龄不相匹配的出现了第二性征，导致孩子在一定程度上会承受心理压力，带来一种紧张、焦虑、害羞、不安情绪，有可能会影响到孩子正常学习和生活。

第二，对于真性性早熟孩子，由于其下丘脑-垂体-性腺轴提前启动，因此孩子不仅仅出现第二性征，甚至还可以有性腺发育成熟，因此也可以带来相关的社会心理问题。

第三，在持续的性激素水平刺激作用下，骨骺线可能会提前闭合，进而可以导致孩子生长周期缩短，孩子生长潜力受到影响，有可能部分孩子会因此导致成人终身高减损。

第四，护理方面压力，特别是真性性早熟的女孩，有可能会出现早月经，小年龄的孩子会加重其护理方面压力。

因此上述几个方面的问题，都是性早熟孩子治疗方面需要考虑的因素。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

生化妊娠的患者通常没有异常症状，或仅仅月经推迟几天，月经量较前稍增多。

生化妊娠是指精子和卵子结合后发育成受精卵，但受精卵又并未成功在子宫着床，造成妊娠状态自然终止的情况，主要是在临床上宫内还看不到胚胎，但是在血液里已经检测到人绒毛膜促性腺激素水平升高，提示是一种怀孕的状态。

患者一般难以从月经推迟和月经量多来判断是否出现生化妊娠，可以选择进行B超或者HCG检查，通过检查结果进行判断。经HCG检查，生化妊娠患者血清中人绒毛膜促性腺激素会有升高，患者体内HCG往往是突然升高后又突然下降至正常。经B超检查，生化妊娠患者宫内并未见妊娠组织，提示受精卵并未成功着床，形成胚胎。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节不同于甲状腺癌，但是它的危害性也不容小觑：

第一、可以造成不孕不育。当甲状腺出现结节的时候，人体的甲状腺功能有可能会慢慢的受到影响，使人体内的内分泌的甲状腺素分泌异常，导致女性的月经的失调或停经，男性出现阳痿早泄等等，最终导致不孕不育。

第二、情绪的变化。随着甲状腺结节的不断增大，会使脖子突出结节肿块，特别对于爱美的女性来说的话，严重的影响了个人的美观。长此以往患者会出现情绪的抑郁、易怒、失眠等等这些情况。

第三、可以导致呼吸困难。由于甲状腺结节的恶化，可能压迫一侧的器官，导致气管向另一侧偏移弯曲，如果双侧的气管均被压迫，就会出现呼吸困难的症状，长期下来，气管就开始软化，最终导致窒息。

第四、对脏器有影响。随着甲状腺结节的严重程度逐渐升高，会导致心率的加速、心率失常、心肌梗塞等疾病，会使转氨酶升高，肝脏肿大，还可以使人体的白细胞减少等这些情况，都可以是由于甲状腺肿引起。

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作者：北京医院 泌尿外科 副主任医师 马宏

附睾炎的患者是可以出现血精的，因为精液的产生跟射精的过程，只要在男性生殖系统当中任何一地方的出血都会引起血精。

所以从原则上来说，生精包括精液的运输相关的任何部位出现炎症的反应，都会引起血精。所以对于局部的炎症之后，会导致局部的充血、水肿，进而引起局部的出血，附睾炎通常也会导致精囊炎的发生，因为它们通过输精管是相关联的，所以当这两种同时犯炎症的时候，其主要的表现就是血精。

表现在射精的时候有咖啡样的物质的出现，对于这类的病人出现血精的症状来说，建议还及时的去泌尿外科来就诊，如果发现了附睾炎，包括发现了精囊炎的话，建议同时的应用相应的抗生素，包括促进排尿的治疗，起到共同治疗的目的。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

精索静脉曲张一般不会影响男性的性功能。但是重度精索静脉曲张如果长时间得不到治疗，可能就会引起睾丸软化，导致相关的雄性激素分泌减少，对于性功能可能造成一定的影响。

精索静脉曲张的常见危害有以下几种：

第一，导致睾丸疼痛不适，如果不及时治疗，精索静脉曲张进一步加重，还会引起会阴、腹股沟等胀痛不适，影响患者的正常生活。

第二，影响生育。精索静脉曲张会引起静脉血液循环障碍，导致睾丸的温度升高，使精子生成数量减少，活力降低，严重时可导致患者不育。

第三，影响情绪。精索静脉曲张对人的影响，不光是身体上的，对于精神和情绪也会有影响。

由此可见，精索静脉曲张的危害很大，尤其是对于生育的影响，所以男性朋友们应该引起重视。当出现睾丸疼痛不适等类似症状时，要及时就诊。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 内分泌科 副主任医师 宋萃

性早熟的孩子是需要检测骨龄的。

首先，骨龄的检测方法是比较简单的，对于大部分孩子只需要做左手的左手腕X片即可。对于年龄过小或年龄过大的孩子可能需要加射左膝部，而骨龄可以给提供相对比较丰富的临床信息，了解身体发育的一个真实的年龄，以及发育的水平和真实年龄的差距。

第二，性激素的水平，通常需要检测基础的性激素的值，包括促黄体生成素、卵泡生成素以及雌激素等等。部分性早熟的孩子可能还需要查肿瘤标志物，比如说甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等等，以排除生殖细胞瘤等。但是促性腺激素的分泌在生理状况下是有自己特点的，称之为脉冲式的分泌。因此基础值能够提供的信息是非常有限的。对于部分孩子需要进一步的完成性激素激发试验，以了解其下丘脑-垂体-性腺轴是否已经提前启动。

此外，女孩的子宫卵巢超声以及男孩的睾丸超声也是必不可少的，可以相对定量的帮助判断孩子性腺发育的情况，最后头颅的核磁共振，知道垂体是内分泌的中枢，可以分泌促性腺激素释放激素，所以对于发生性早熟的孩子，需要通过头颅和垂体的核磁共振，以了解垂体有没有相应的病变或者是颅内的其他的占位性的病变，比如生殖细胞瘤，因为这些都是可以引起性早熟的因素。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲亢原因大多数是由于自身免疫功能紊乱造成的，这种女同志可能更多一点，预防，比如说有一些精神紧张，工作压力大是一些诱发因素，还有一些上学的高中生、大学生也是由于学习压力大，像这种情况下咱们也很难做到，我就不让他压力大，这种情况还是很难做到的，真正说预防说把心态放平和、生活有规律，这样对自己的自身免疫系统也是一种保护，其实这些就是健康的生活方式，还有这种精神和心态的这种平和是一种比较实惠的预防方法。

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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

偶尔生化妊娠的患者一般无需治疗，但需要注意监测阴道出血量和血清中人绒毛膜促性腺激素的变化。若患者反复发生生化妊娠则需要寻找病因，进行针对性的治疗，给予相应的药物和手术治疗。

生化妊娠的药物治疗需要针对不同病因，采取不同的药物治疗。甲状腺激素类药物能纠正甲状腺功能减退；抗甲状腺药物可以治疗甲状腺功能亢进；降糖药物能控制糖尿病；溴隐亭可抑制垂体催乳素分泌和催乳素瘤引起的增殖，抑制月经紊乱，溢乳及恢复生育能力；孕激素类药物可以通过补充孕激素治疗黄体功能不全。

当B超等提示患者的子宫内膜有异常增厚、存在子宫内膜息肉、宫腔形态异常、宫腔粘连、粘膜下肌瘤等异常时，可进行宫腔镜检查术，直观看到宫腔内的情况，明确宫腔内有无异常情况并可同时进行手术治疗，恢复宫腔正常形态，有利于预防生化妊娠。

我是一名年轻的男性，最近总是感到非常不适。白天一做事就大汗淋漓，晚上却睡得很香，丝毫不出汗。尤其是吃饭的时候，汗水像断了线的珠子一样滴落，弄得我非常尴尬。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

在一次聚会中，我遇到了一位美丽的女性，我们聊得很投机。晚上回到家，我开始想象我们之间可能发生的一切，结果在梦中遗精了。第二天早上，我发现自己早泄了，虽然没有阳痿的症状，但这也让我感到很沮丧和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很专业，详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我这是肾阳虚引起的自汗和早泄遗精。医生建议我服用金匮肾气丸来调理身体，并注意休息和饮食。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善，生活也恢复了正常。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天早上醒来，发现自己莫名其妙地射精了。这种情况连续两天都发生了，我开始感到不安和困扰。作为一个小说家，我总是想象各种情节，但这次我却被现实打败了。我决定寻求专业的医疗帮助，于是来到了京东互联网医院。

在与医生的对话中，我了解到这种情况被称为遗精，是一种正常的生理现象。每月2-3次都属于正常范围内。医生解释说，精液中的蛋白质颗粒可能会导致尿液中出现果冻状的精子，这也是正常的现象。我感到一丝安慰，但仍然想知道如何增强体质，防止肾虚。

医生问了我一些关于体质的问题，包括是否有腰酸乏力、犯困怕冷等症状。虽然我偶尔会有这些症状，但并不是很频繁。医生建议我注意生活方式，避免熬夜劳累久坐，多吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白质，例如瘦肉、鸡蛋和牛奶。同时，医生也提醒我要忌烟酒辛辣刺激食物，适当运动，保持良好的生活习惯。

在这次线上问诊中，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了如何更好地照顾自己的身体。作为一个小说家，我也从中汲取了灵感，开始构思一则关于两性关系的故事。这个故事将会充满情趣和挑战，带给读者全新的阅读体验。

我曾经是一个充满活力和激情的年轻人，直到那一天，我开始注意到自己的身体出现了一些异常。起初只是偶尔的盗汗和腰部不适，但随着时间的推移，情况变得越来越糟。我的性生活质量急剧下降，阳痿和早泄成为了我最大的困扰。更糟糕的是，我还开始出现荨麻疹的症状，皮肤上布满了红斑和瘙痒，令我无法安宁。

我尝试了各种方法来解决这些问题，包括去当地的医院就诊、使用各种药物和保健品，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

我选择了一位经验丰富的中医师进行咨询，并详细描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并要求我拍摄舌像以便更好地了解我的身体状况。通过对比我的舌像，医生告诉我体内湿气代谢的程度还可以，所以荨麻疹的症状在减轻。但是，药物入肾经的程度还需要调整，以此来改善我的性生活质量。

在接下来的几周里，我按照医生的建议服用中药，并注意了作息和饮食。虽然一开始效果不明显，但随着时间的推移，我开始感觉到身体的变化。盗汗和腰部不适逐渐减轻，性生活质量也得到了明显的改善。最重要的是，我的自信心也回来了。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院可以为我们提供便捷、高效的医疗服务。尤其是在面对一些私密性较强的疾病时，线上问诊可以让我们避免尴尬和不必要的压力。

我曾经是一个健康的年轻人，但最近我开始经历一种奇怪的症状——流汗特别大，衣服都湿透了。起初，我以为只是因为天气热或者我太紧张了，但这种情况持续了好几周，我开始感到非常焦虑和困扰。我的工作和日常生活都受到了影响，我甚至开始避免与人接触，因为我担心他们会注意到我的汗水。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位中医师。我们进行了详细的问诊，医生询问了我的各种症状和生活习惯，包括头疼、口苦、便秘、手脚凉等等。最后，医生告诉我我可能患有肾虚遗精盗汗的症状，并建议我服用生脉饮来调理身体。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对中药的味道和效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的症状逐渐减轻，流汗也变得正常了。医生还教我一些日常生活中的调理方法，例如适当锻炼、保持良好的作息习惯和饮食习惯等等。现在，我已经完全恢复了健康，重新找回了自信和活力。

我总是没什么欲望，怎么办？这个问题困扰了我很久。作为一个年轻的男性，我本应该充满活力和激情，但现实却是每天都感到疲惫和无力。我的性生活也受到了影响，频繁的遗精让我感到尴尬和沮丧。我开始怀疑自己是不是得了什么病，于是决定寻求专业的帮助。

我在网上找到了一个在线医生平台，选择了一位男科专家进行咨询。医生问了我一些问题，了解了我的症状和生活习惯后，给出了初步的诊断：肾虚。医生解释说，肾虚是中医理论中的一个概念，指的是肾脏功能衰退，导致一系列的身体不适和性功能障碍。医生建议我多吃羊肉、韭菜、贝壳类海鲜，多运动，避免熬夜，保持作息规律。同时放松心态，不良的情绪也可以影响勃起功能和性生活时间的。

我按照医生的建议开始调整自己的生活方式，慢慢地，我发现自己的身体状况有所改善。性生活也变得更加和谐和满意。有一天，我在洗澡时发现龟头上有白色污垢，担心这是什么病，于是再次向医生咨询。医生告诉我，这是包皮垢，很正常，只需要每天晚上清水清洗，保持局部清洁和干燥就可以了。医生还推荐了一些清洗液，帮助我更好地清洁和保护龟头。

通过这次在线问诊，我不仅解决了自己的健康问题，也学到了很多关于男性健康的知识。我感谢医生为我提供的专业帮助和指导，祝愿他生活愉快。

我最近总是感到焦虑和尴尬。每次和女朋友亲热时，我总是提前结束战斗，甚至有时候在梦中也会发生这种情况。这种频繁的遗精让我开始怀疑自己是不是早泄了？我尝试了各种方法来控制它，但似乎都无济于事。于是，我决定寻求专业的帮助。

我在网上找到了一个互联网医院，决定尝试一下线上问诊。医生很友善，首先问了我的症状和感觉。我告诉他我最近遗精的次数有点多，包括有梦和无梦的情况。医生问我是否有其他不适症状，我说除了这方面的困扰外，身体其他方面都还好。

医生建议我拍一张舌苔的照片发给他，并询问了我的大便情况。我照做了，并告诉他大便有点颗粒状态。医生说我的情况可能是肾精亏虚引起的，需要调理至少三个月左右。他开了一些中药方子给我，并告诉我服药期间如果有不适请及时线下就诊。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议服药并注意生活习惯。慢慢地，我发现自己的情况有所改善。遗精的频率减少了，性生活也变得更加满意。虽然这段经历让我感到尴尬和困扰，但我很庆幸自己找到了正确的治疗方法。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常熬夜加班。最近，我开始注意到自己的身体状况有些异常。连续三天遗精让我感到非常困扰和尴尬。我不敢告诉任何人，甚至连去医院的勇气都没有。直到我在网上找到了京东互联网医院，才敢尝试线上问诊。

我选择了一个匿名的医生进行咨询，描述了我的症状。医生非常专业地解释说，正常情况下，一个月2-3次遗精是正常的生理现象。但如果频率过高，可能与压力大、熬夜、疲劳等因素有关。医生建议我调整生活习惯，减少压力，并且可以考虑服用一些中药来调理身体。

在医生的指导下，我开始改变自己的生活方式，规律作息，适当锻炼，并且按照医生的建议服用了中药。几周后，我的症状明显改善，遗精的频率也降低了很多。我非常感激京东互联网医院和那位医生，正是他们的帮助让我重获了健康和自信。

我一直以来都有肾虚的困扰，经常遗精、盗汗，甚至在白天也会出现虚汗的情况。这种情况让我非常苦恼，影响了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个非常有经验的医生。我们进行了详细的线上问诊，医生了解了我的症状和生活习惯后，给出了一个详细的治疗方案。其中包括了排湿气的药物和一些调理建议。

我按照医生的指示开始服用药物，并且注意了饮食和作息的调整。刚开始几天，我发现自己在服用药物后会微微出汗，但医生告诉我这是正常的排湿反应。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，盗汗和遗精的频率也明显降低了。

整个治疗过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并且提供了很多实用的建议。现在，我已经完成了三个疗程的治疗，感觉自己的身体状况有了很大的改善。这个经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，自己会因为一些私密的问题而感到如此的无助和焦虑。作为一个年轻的男性，我的生活应该是充满活力和激情的，但现在却被早泄、勃起不坚、盗汗和遗精这些问题所困扰。我尝试过各种方法，包括看医生、吃药、甚至尝试一些所谓的“秘方”，但似乎都没有什么效果。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定试一试。

我选择了一个专门从事男科的医生进行咨询，向他详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听我倾诉，并且根据我的情况，给出了一个详细的治疗方案。他告诉我，这些症状可能是肾虚引起的，需要通过草药调理来改善。起初我对此持怀疑态度，但医生的话让我感到安心和信任。

在接下来的几个月里，我按照医生的指示，坚持服用草药，并且注意调整自己的生活习惯。慢慢地，我开始感觉到身体的变化，早泄和勃起不坚的问题逐渐减少，盗汗和遗精也变得不那么频繁了。最重要的是，我的心态也发生了改变，我不再因为这些问题而感到自卑和焦虑。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便利性和专业性。通过网络，我可以随时随地与医生进行沟通，获取最及时和有效的治疗方案。同时，医生的专业知识和经验也让我对自己的健康有了更深入的了解和掌握。

我曾经是一个健康的年轻人，直到我开始经历头部出汗过多的困扰。起初，我并没有太在意，认为这只是因为工作压力大或者天气炎热。但随着时间的推移，我的症状变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用止汗剂、调整饮食习惯、增加锻炼等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我决定尝试一下，于是联系了一位中医专家。通过详细的问诊和舌象分析，医生初步诊断我可能患有肾虚遗精盗汗的疾病。这个诊断让我感到震惊，因为我从来没有想过自己的健康问题会与肾虚有关。

医生给我开了一个中药方，并详细解释了每种药材的作用和服用方法。虽然我对中药不太了解，但医生的专业知识和耐心解答让我感到很安心。经过一周的治疗，我开始感觉到明显的改善，头部出汗的症状减轻了很多，精神状态也变得更好。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。现在，我已经完全康复，并且在日常生活中更加注重自己的健康和调理。