当前位置:首页>

肺结节穿刺活检那些事儿

肺结节穿刺活检那些事儿
发表人:主治医师伍艳玲

肺结节穿刺活检那些事儿。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言,如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内,就有可能是多原发肺癌,它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的,但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。

  • 假如是切出来的结节是癌症是恶性的话,那可以称为肺癌根治,但我们传统上说的肺癌根治,一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫,这个是肺癌根治。

  • 如果是原位癌或者是微浸润,没有必要非要去做肺叶切除。像这种小的也是5mm左右,即便是浸润性癌,也不一定非要做肺叶。因为很少5mm左右的结节能到浸润性程度,当然也碰到过,但是是极少见。大多数5mm左右的结节,要么就是癌前病变,要么是原位癌,最多是微浸润。所以如果真的是浸润前病变,也就是癌前病变或者原位癌,或者微浸润状态。5mm左右的结节,大多数情况下可能做局部的切除即可,大多数都不建议非要去做肺叶切除。当然,也与结节的部位有关系。如果是比较靠外周,完全做局部的切除就够了,稍微再靠中间一点的,可以考虑做亚段或者是联合亚段,或者是肺段切除。但是有一些结节虽然很小,但是很靠内部,这种情况下做肺段切除可能切不到,或者达不到手术根治性切除的要求,就可能需要切肺叶,所以这是根据不同的情况去判定。

  • 肺结节不是长到8毫米以上,手术必须要整个肺叶切除。对于手术方式选择,包括肺叶切除,亚肺叶切除包含肺段切除还是腺性切除,目前有很多指南和专家共识指导临床上的工作。

  • 左肺肺腺癌术后复查CT,原来右肺良性接近1cm,现在1.2cm增长了2mm,这种情况肯定不属于转移。首先左肺肺腺癌以后,在手术前右肺就有一个结节。既然是良性结节,1cm长到1.2cm,这种情况充其量左肺的结节和右肺的结节,有可能右肺当时就是良性,还有可能右肺当时是恶性的,但是和左肺是同等一样情况存在的,叫多点起源。如果大了2mm,还是可以继续观察的。

  • 怀孕建议不做CT检查肺结节。如果是6毫米的实性结节,年轻人可能会是炎性肉芽肿,这种炎性结节的概率更大。现在怀孕还是建议不要去做CT的,因为CT是会有辐射,尤其是刚怀孕这段时间,还是尽量不要去做CT。孩子肯定还是建议留,因为这个结节很有可能是个良性。等后面孩子生下来之后,还是要去复查个CT去看这个病灶有没有变化。

  • 多发的肺结节有1cm,有可能是恶性的。对于1cm的结节,如果第一次发现,可以考虑做PET-CT进一步推断结节的良恶性。如果考虑恶性,有可能会建议直接做手术,而不会再去观察,即使是观察也不要超过3个月,就一定要去复查了。

  • AI人工智能辅助诊断肺结节有几种情况,一种情况是对肺小结节的发现。还有一种情况是对肺小结节的定位,它能发现很多肉眼看得不是很确切的小结节。另外一种是在病房里头,医生拿着数据之后,发现结节的位置长在两个肺的肺段之间,或者跟周围血管的关系很近,而且手术又要考虑亚肺叶切除,就是不切肺叶,而是切比肺叶更小的地方,要保住其他的肺段。这种时候做AI人工辅助肺结节诊断,还有要看AI辅助诊断的目的在于发现结节,还是在于帮助设计手术方案。如果是设计手术方案建议可以做,这样可能对以后的肺功能保存很有好处。

  • 肺小结节90%都是良性的结节,只有10%不到是属于恶性的结节。但是一般来说,肺内的结节,如果超过有10个以上,基本上是良性的结节为主。针对于结节的大小是有一个判定的,如果它在4-5mm以下,不管这部分结节是什么性质的,一般半年到一年复查一次肺部的CT。最好连续监测三年,去动态观察这部分肺结节的变化。如果复查了以后看到它有长大了,或者是在磨玻璃影的情况之下出现实性的部位,或者是原来磨玻璃影和实性的这部分,它的实性部位变大了或者是有变化,建议这个时候就要去呼吸专科,或者是胸外科去就诊。

  • 有血管的和有空泡的结节一定不是恶性,所以不一定需要手术。有血管和空泡是恶性结节比较有代表性的特征,有这些恶性征兆的结节不是一定要马上做手术。手术其实最重要去看结节的大小,比如结节是五六毫米,哪怕是恶性的证据非常多,不用马上做手术,完全可以再观察。如果结节已经是8毫米甚至一厘米了,还是比较大的,可能就要去考虑要做手术。手术还要去看结节的变化,比如超过一厘米的磨玻璃结节,如果没有变化,也是可以再观察的。如果结节始终是属于静止,也不用去马上去做手术切除它。肺结节是否需要手术看大小和看变化,其实是最重要的。

  • 我是一位患者,最近感觉到自己的身体有些不适,于是我来到了互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我得知自己肺上叶有一颗5mm的磨玻璃小结节,同时出现了喉咙有痰、气短、胸闷等症状。医生非常耐心地对我的病情进行了评估,并给出了详细的解释和建议。我询问了医生关于中医调理治疗的可能性,医生也给予了肯定的答复,并针对我的症状进行了进一步的询问和建议。

    在整个问诊过程中,医生始终以友善、耐心的态度与我进行沟通,给予了专业的建议和诊疗方案。最后,医生为我开具了处方,并提供了便捷的复诊服务,让我感到非常贴心和放心。我对这次线上问诊的体验非常满意,也对医生的专业素养和关怀心存感激。

  • 我是一位上海杨浦区的患者,最近在网上进行了一次医生问诊。医生助理很快就开始了问诊,询问我是否做过肺部CT检查。我回答说这是我第一次做这种检查,医生告诉我目前只是发现了一些很小的结节,建议间隔三到六个月复查肺部CT,看看有无变化。我有些担心,问医生有什么办法可以消除这些结节,医生告诉我有些结节是可以自己消掉的,长期稳定不变的也不需要紧张。另外,医生也提醒我肺部结节要随访复查,目前不需要特殊处理,也不需要吃药。我问医生是否有微创手段可以消除这些结节,医生告诉我不需要做手术,只需要注意复查就行。我感到放心了,知道自己目前不需要特殊处理。

    通过这次网上问诊,我深深感受到了医生的耐心和细心。他们对我的病情进行了客观评估,并为我提供了最合适的治疗方案。在和医生的沟通中,我也感受到了医生良好的沟通能力和友善的态度。我相信,在医生的关心和指导下,我的病情会得到有效控制,我会健康快乐地度过每一天。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,并给予了专业的建议。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在问诊过程中,我提到之前做过胸部CT,医生非常细心地询问了我之前的体检情况。医生还提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在医生的指导下,我对CT报告进行了查看,医生根据报告内容给出了专业的评价,并建议我进行年度复查。我对医生的专业建议感到非常满意,这次问诊非常成功。

  • 我最近在网上看了一些关于双肺实性结节11*7的资料,发现了一家互联网医院,感觉很方便,于是决定去咨询一下。在开始问诊之前,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很放心,知道医生会对我的病情进行全面了解。

    在问诊过程中,医生询问了我关于病情的详细描述,让我感到非常贴心,还提醒我有5次提问机会,这让我感到很受到关注。医生还非常耐心地向我询问了病情的细节,让我感到非常放心。

    在医生询问我的基础病情、吸烟史、粉尘暴露史和相关疾病家族史时,我感到医生非常细心,对我的病情进行了全面的评估。虽然我有些担心,但医生的耐心和细心让我感到很安心。

    在问诊过程中,我担心自己的病情严重,但医生给出了专业的建议,让我感到很宽慰。医生建议我做一些检查,并告诉我不要太紧张,这让我感到非常感激。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。在结束问诊时,我感到医生非常负责任,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 今天,我通过线上问诊平台咨询了一位医生,询问了自己的健康问题。医生非常耐心地询问了我的症状,包括咳血、咳嗽、胸闷等情况。他给我解释了肺结节的情况,告诉我一般情况下是不需要特殊用药治疗的,只需要抗生素治疗后,3个月之后复查胸部CT就可以了。同时,他还提醒我要避免二手烟的接触,因为烟雾会导致结节长大。最后,他给我开了头孢呋辛酯,嘱咐我要连服两周,并在三个月之后复查胸部CT。除了药物治疗,他还建议我日常注意避免烟、酒、辛辣食物,多喝水,戴口罩出门等。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心给了我很大的安慰和信心。

  • 最近,我发现自己的身体出现了一些异常,感到有些担忧。于是,我决定在网上咨询医生,希望能够得到一些专业的建议和指导。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院,这是一个非常方便的在线医疗平台,可以让我在家就能和医生进行沟通。

    我在问诊平台上描述了我的症状和疑虑,很快收到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的情况,并给了我一些针对性的建议。他们告诉我,这可能需要进行手术,但在手术之前还需要做一些必要的检查,比如PET-CT、肺功能等。同时,医生还给我解释了手术的方式和可能的影响,让我感到非常安心。

    在和医生的交流中,我发现他们非常专业和细心,不仅提供了治疗方案,还给予了我很多心理上的支持。他们告诉我,即使需要手术,也不用过于担心,因为早期的预后很好,这让我更加坚定了治疗的信心。

    在和医生的交流中,我还得知了一些关于医院和手术方式的信息,这让我对治疗的选择更加有信心。医生告诉我,虽然医院很重要,但具体的医生也非常关键,因为不是每个医生都是顶尖的。

    最后,医生还告诉我,如果我决定住院治疗的话,可能需要等待一段时间,但他们会尽量安排最合适的时间。经过这次网上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗的方向有了更明确的计划。

    在接下来的日子里,我会按照医生的建议,进行进一步的检查和治疗。我相信,在医生的专业指导下,我一定能够顺利度过这段不安的时期,重获健康。

  • 最近做了一次体检,结果显示出了肺部小结节,让我有些担心。于是我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生很快就开始了问诊。医生助理提醒我,医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。问诊还将持续2天,我开始了与原庆医生的对话。

    原庆医生很亲切地问我有什么医学问题需要咨询,我便说明了体检报告显示的肺结节情况。医生询问我是否有不舒服的症状,我描述了偶尔的咳嗽症状,并询问是否与新冠疫苗有关。医生解释说这种小结节通常是常见的,建议我半年或一年复查一次,如果结节有长大可以考虑手术治疗。我询问是否可以配中药调理,医生表示可以,并提出了一些问题,要求我回答后拍舌头照片。随后,医生给我开了一副颗粒剂的中药方子,并告知服药注意事项。

    医生解释了药品的价格,并告知可以混用其他中药。最后,医生祝我生活愉快,问诊结束了。

  • 我在网上问诊了一个呼吸内科的医生,他非常专业和耐心地为我解答了关于肺结节的问题,让我感到非常放心。

    医生告诉我,肺部结节需要定期复查随访,但目前没有明显的不良病变,部分结节已经钙化了,良性的可能性比较大。他建议我在同一家医院做复查,对比性更好,而且不需要做肺动脉血管成像和增强,只需要做一个平扫就可以了。

    我非常感谢这位医生的专业建议,他让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也让我知道了应该如何进行后续的治疗和复查。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更明确的了解,也感受到了医生的耐心和专业,让我对未来的治疗充满信心。

  • 我最近在网上找了一个医生进行了问诊,因为最近有些咳嗽、咳痰的症状,有点担心。医生很耐心地询问了我的病史和症状,然后给出了专业的建议。医生说,我目前的症状可能是上呼吸道感染或者支气管炎引起的,需要进行一些治疗。

    医生给我开了一些药物,包括孟鲁司特钠和信必可都保,还告诉我如何服用这些药物。此外,医生还建议我要避免烟雾刺激,多喝水,多吃绿色蔬菜,少吃油腻的食物。

    医生还告诉我,我最近做的胸部影像学报告显示肺小结节,但一般来说这种小结节不需要用药治疗,只需要定期复查就可以了。医生还提醒我要避免二手烟的接触,因为烟雾会导致这些结节长大。

    总的来说,医生给我的建议让我感到很放心,我会按照医生的要求进行治疗和调整生活方式,希望很快就能康复。

  • 在京东互联网医院,60岁的男性患者近20年吸烟史,10年前戒烟。在北京房山三甲医院CT检查显示右肺中部有5mm结节,同时血检发现细胞角蛋白19异常。医生建议定期复查,无需药物治疗。

    患者担心结节性质,咨询医生是否需要进一步检查。医生指导不需加强CT,但建议患者定期复查。患者感到安心,决定复查时来医院。

    通过医生的专业指导和耐心解答,患者对病情有了更清晰的认识,同时也感受到了医生的关心和责任心。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号