假如是切出来的结节是癌症是恶性的话，那可以称为肺癌根治，但我们传统上说的肺癌根治，一般讲的是肺叶切除加淋巴结清扫，这个是肺癌根治。

通过随诊的方式进行判断磨玻璃结节是单发还是多发。相对于单发的磨玻璃结节而言，如果多发的磨玻璃结节的个数小于10个以内，就有可能是多原发肺癌，它是惰性生长的。虽然这种多发的磨玻璃结节是恶性的，但是它的生长速度和进展要比单发的磨玻璃结节慢。多原发的磨玻璃结节的恶性度和患者的年龄、是否做手术和是否做治疗都有关。

如果是原位癌或者是微浸润，没有必要非要去做肺叶切除。像这种小的也是5mm左右，即便是浸润性癌，也不一定非要做肺叶。因为很少5mm左右的结节能到浸润性程度，当然也碰到过，但是是极少见。大多数5mm左右的结节，要么就是癌前病变，要么是原位癌，最多是微浸润。所以如果真的是浸润前病变，也就是癌前病变或者原位癌，或者微浸润状态。5mm左右的结节，大多数情况下可能做局部的切除即可，大多数都不建议非要去做肺叶切除。当然，也与结节的部位有关系。如果是比较靠外周，完全做局部的切除就够了，稍微再靠中间一点的，可以考虑做亚段或者是联合亚段，或者是肺段切除。但是有一些结节虽然很小，但是很靠内部，这种情况下做肺段切除可能切不到，或者达不到手术根治性切除的要求，就可能需要切肺叶，所以这是根据不同的情况去判定。

肺结节有几种情况不能手术，一个就是年纪太大，身体不好，这种可能不能手术。第二个就是病灶太多，肺里面都是结节，不知道该去切哪个。第三个就是病人对手术非常恐惧，如果是这样的情况，可能考虑消融。

肺结节良性跟恶性区别如以下：1、良性结节：良性结节的边缘是特别的光滑，结节小，密度却很高，临近胸膜，但是不会有胸膜的牵拉。如果是炎性的结节，有些也会形成这种牵拉症，周围会有一种渗出性改变，就是高密度的结节，边缘是模糊的，密度较高，这种蜂窝状渗出性的改变提示着慢性炎性的可能性会比较大。2、恶性结节：恶性结节会有一些特征，比如有细毛刺征、胸膜凹陷征、枫叶征、血管征，看起来跟炎性结节会比较难以辨别。但是在经过抗炎治疗以后，复查时结节增大或者在随访中结节变大了，也要高度怀疑是有恶性的可能。

肺结节不是长到8毫米以上，手术必须要整个肺叶切除。对于手术方式选择，包括肺叶切除，亚肺叶切除包含肺段切除还是腺性切除，目前有很多指南和专家共识指导临床上的工作。

肺结节的患者要警惕的咳嗽，肺结节还是会有一部分是恶性的，恶性里面又有一部分还是会慢慢增大，甚至出现扩散转移，就是由早期变成中晚期。因为在很早期时，在肺部病灶还非常小的时候，患者可以没有任何症状。但是也有少数的患者没有特别去重视，可能也没有及时去复查，拖的时间比较长。所以在没有任何感冒、流感等情况的前提下，无缘无故开始出现了干咳，或者甚至咳嗽有血丝时就要警惕了，可能意味着肺癌真的是长大甚至出现扩散。

当专家的意见和结核片子的意见相冲突时，应该再询问一位胸外科医生或呼吸内科医生的意见，从而进一步讨论判断。当医生说左上肺是8.5 mm的磨玻璃结节，结核片子却说没有结节时，像这样子的情况，建议再找一位胸外科或呼吸内科医生进行判定。当专家的意见和影像学的意见发生冲突时，一般情况下，专家会坐在一起讨论，看一下到底是谁看错或看漏了。多一个专家再评判一下，会更安全合理一点。

肺下叶磨玻璃结节，1.4公分，有胸膜牵拉，是不是恶性几率大的问题，这个要具体看形态，才好判断。但是1.4公分有点大，又有胸膜牵拉，不能完全排除是原位癌、微浸润癌这一类的肿瘤。

良性的肺结节就不要那么着急来做手术，也不用着急着来做特殊处理，而是需要做好定期复查工作。定期复查，一个是通过一段时间观察，再看结节的良恶性怎么样，另外通过观察，也是怕重新再出现小结节，这些需要复查。 如果经过一段时间观察，肺上小结节考虑是良性的概率很高，这种情况定期复查胸部CT就可以了，每年保持一次胸部CT的观察就够。