糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

我一直以来都很健康，直到去年因为疫情需要开具肺炎证明而进行了全面的体检。结果显示我的右肺有一个3毫米的结节。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我开始担心自己是否患上了肺癌。每天都在想这个问题，甚至影响了我的工作和生活。

今天我来到郑州市的某医院进行复查，医生告诉我结节的大小和位置没有变化，暂时不需要治疗，只需要每半年到一年复查一次。医生用了一个形象的比喻，告诉我这个结节就像皮肤上的痘痘一样，不用太担心。听到这个消息，我终于松了一口气。

在等待结果的过程中，我也开始关注起前列腺癌与前列腺核结石的区别。虽然这两者都与男性生殖系统有关，但它们的性质和治疗方法完全不同。前列腺癌是一种恶性肿瘤，需要及时手术或放疗等治疗方法；而前列腺核结石则是一种良性病变，通常不需要特殊治疗，只需要定期检查和注意生活习惯即可。

通过这次体检和复查，我深刻体会到健康的重要性。我们应该定期进行体检，及时发现和治疗疾病。同时，也要注意生活习惯，保持良好的心态和作息规律，才能拥有一个健康的身体。

我从来没有想过，自己会在30多岁的年纪，面临着健康的挑战。胸闷气短，憋闷，像有一块大石头压在胸口，无法呼吸。这种感觉让我非常恐惧，仿佛随时都可能倒下。于是，我决定去医院做一个全面的检查。

在医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他详细地询问了我的病史和症状，并进行了一系列的检查，包括心电图、彩超和肺部检查。结果显示，我有慢性心肌缺血和肺气肿，肺部还有一些结节。医生告诉我，这些问题可能与我长期吸烟有关，并建议我戒烟，避免感冒，定期复查。

我非常感谢这位医生，他不仅给了我专业的建议，还安慰了我焦虑的心情。通过这次经历，我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富，我们应该珍惜它，保护它。现在，我已经开始戒烟，改变生活习惯，希望能够早日恢复健康。

我从来没有想过，自己会因为一阵阵的胸口疼痛而陷入恐慌。起初，我以为只是普通的肌肉酸痛，毕竟我也不是那种经常锻炼的人。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，甚至在深呼吸时也会感到刺痛。这让我开始担心起来，难道我得了什么严重的疾病？

我决定去医院做一个CT检查，结果显示我左侧肺部有两个结节。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始四处寻找答案，希望能够找到一个专业的医生来帮我解读这些结果。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常有耐心和专业知识的医生。我们进行了一次详细的线上问诊，医生首先询问了我的症状和疼痛的具体位置，然后分析了我的CT结果。医生告诉我，我的胸口疼痛可能是由肋骨软骨炎、肋间神经炎或者胸膜炎引起的，而不是肺癌或其他严重疾病。这让我松了一口气，但同时也让我意识到，健康问题不能被忽视，需要及时处理。

医生建议我进行一些扩胸运动和热敷疗法来缓解疼痛，并在必要时使用扶他林进行局部治疗。同时，医生也提醒我，虽然目前的CT结果没有显示出明显的恶性肿瘤迹象，但仍需要定期复查以确保结节的稳定性。

这次线上问诊不仅解决了我的疑虑，也让我对互联网医院有了更深入的了解。它提供了一种便捷、快速、专业的医疗服务方式，尤其适合像我这样忙碌的人群。通过这次经历，我也希望更多人能够关注自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我一直对自己的健康状况保持警惕，尤其是肺部问题。去年和今年的肺部CT结果显示了一些变化，引起了我的担忧。于是我决定寻求专业的医疗意见，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

医生首先对我的CT结果进行了解读。他指出，结节的大小变化不大，密度增高可能是好事，可以继续观察。然后他解释说，如果所有结节都能钙化，那么就不用太担心了。实性结节相比磨玻璃结节癌变的概率要小一些，这让我稍微放心了一些。

然而，我的CT结果还显示了腋窝淋巴结影，医生建议我做一个淋巴结超声来检查淋巴门结构是否正常。虽然这增加了我的不安，但我知道这是必要的步骤。

整个线上问诊过程非常顺畅，医生耐心地回答了我的所有问题，并给出了明确的建议。我感到非常幸运能够在家中就获得专业的医疗服务，避免了繁琐的医院排队等待。

我是一名在广州市工作的白领，平日里忙于工作，很少关注自己的健康。直到有一天，我在体检中被告知有肺结节，我的心一下子就悬了起来。虽然医生说结节变化不大，可以观察，但我的内心却无法平静。更让我担忧的是，肿瘤标记物高，这是否意味着我患上了癌症？

我开始疯狂地搜索相关信息，希望能找到答案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。于是，我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。

医生告诉我，肿瘤标记物高并不一定意味着癌症，炎症也可能导致其升高。同时，医生建议我关注其他可能的健康问题，如蛋白尿、慢性肾炎和前列腺肥大等。这些信息让我意识到，身体的各个部分是相互关联的，不能只关注一个问题而忽视其他可能的健康风险。

在医生的指导下，我开始了全面的健康管理。除了定期复查肺结节外，我还注意了饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和压力。通过这些努力，我的身体状况逐渐改善，肿瘤标记物也回到了正常范围。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗建议，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我已经成为了京东互联网医院的忠实用户，每年都会进行一次全面的健康检查，以确保自己的身体状况良好。

我从小就有过敏性鼻炎，经常在春天和秋天感到不适。最近，我的喉咙总是痒痒的，气管也觉得不舒服。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药后症状并没有改善。于是我决定在网上寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就和一位医生取得了联系。医生询问了我的病史和症状，包括去年拍片发现的良性肺结节。医生告诉我，这可能是感冒引起的，并建议我试试复方甲氧那明胶囊来缓解症状。

我按照医生的建议服用了药物，果然感觉好多了。医生还提醒我注意休息和饮食，避免吃辛辣刺激的食物。现在，我已经恢复了健康，非常感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务。

我曾经是一名健康的白领，直到那天我发现自己的身体开始出现了问题。起初只是轻微的疲劳和心跳加速，但随着时间的推移，这些症状变得越来越明显。我开始感到焦虑和恐惧，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。

在经历了多次线下问诊和检查后，我决定尝试互联网医院。通过京东互联网医院的在线问诊平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史，并对我的情况进行了初步的诊断。医生告诉我，我的症状可能与甲状腺功能亢进有关，并建议我进行进一步的检查。

在医生的指导下，我进行了甲状腺功能检查和肺部CT扫描。结果显示，我的甲状腺功能确实存在问题，并且肺部也发现了小结节。医生根据我的检查结果，调整了我的优甲乐药量，并建议我定期复查肺部小结节。

通过互联网医院的在线问诊服务，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了大量的时间和精力。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且我的症状也在逐渐改善。

我是一名小说家，最近却被健康问题困扰。左肺下部的8mm结节让我忧心忡忡，担心它可能是肿瘤的征兆。经过两周的消炎药治疗，复查结果却没有任何变化。这种不确定性让我感到焦虑和无助。

在这个信息爆炸的时代，我决定寻求在线医疗服务。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。起初，我对这种新型的医疗方式持怀疑态度，但随着对话的深入，我逐渐放下了心防。

医生详细询问了我的症状和治疗过程，并建议我继续随访。他的专业知识和耐心解答让我感到安慰和信任。虽然结节的存在仍然让我担忧，但我知道我现在可以更好地管理自己的健康。

这次经历也启发了我在小说创作中的灵感。我开始思考如何将这种新型的医疗方式融入到我的故事中，展现出它对人们生活的积极影响。同时，我也意识到，作为一个小说家，我有责任传达正确的健康信息，帮助读者更好地理解和应对健康问题。

我一直认为自己身体健康，直到那天体检报告上出现了“肺部结节”这几个字。我的心一下子沉了下去，仿佛世界都变了。从那一刻起，我开始了漫长的求医之路。

我首先选择了线上问诊，毕竟现在的互联网医院很方便。通过京东互联网医院，我很快就找到了一个专业的医生进行咨询。医生详细地阅读了我的病情描述，并要求我发送CT报告。看完报告后，医生问我是否有抽烟习惯。我承认偶尔应酬时会抽一点，但平时几乎不抽。医生告诉我，我的结节可能是良性的，建议我定期复查，看看结节是否会长大。

我感到一丝安慰，但内心的焦虑并没有完全消除。于是我开始搜索相关信息，了解更多关于肺部结节的知识。同时，我也开始关注前列腺癌与前列腺核结石的区别。毕竟，作为一个男人，我也需要关心自己的健康。

在这个过程中，我遇到了一位女性朋友，她也在关注前列腺健康问题。我们开始交流，分享彼此的经验和知识。渐渐地，我们的关系变得亲密起来。有一天，她邀请我去她家里，给我展示了一些前列腺按摩器具和情趣用品。我感到有些尴尬，但也被她的热情所感染。我们开始了一段奇妙的两性关系，既有医疗知识的交流，也有情感的升华。

回想起来，那段时间虽然充满了焦虑和不确定性，但也让我成长了很多。通过线上问诊和自我学习，我更好地了解了自己的身体；通过与朋友的交流，我也学到了如何更好地关心自己和他人的健康。现在，我已经定期复查肺部结节，并且也在积极地关注前列腺健康。生活依然美好，只是多了一份健康的关注和责任感。

我还记得那天，医生告诉我肾炎住院期间的CT扫描发现了一个实性微结节。我的心一下子就悬了起来，脑海中浮现出各种可怕的画面。是不是癌症？会不会扩散？我该怎么办？

在那个时候，我非常庆幸自己注册了京东互联网医院的账号。于是我立即登录，选择了在线问诊服务。很快，一个专业的医生接待了我。

我向医生描述了我的情况，并上传了我的CT报告。医生仔细查看后，告诉我这个实性结节的危险度非常低，基本上可以确定是良性的。只需要每年进行一次随访检查就可以了。医生还建议我避免接触有害气体，尽量保持健康的生活方式。

听到医生的解释，我如释重负。虽然这个结节不需要特殊治疗，但我还是决定每年都去做检查，确保自己的健康状况。现在回想起来，京东互联网医院的在线问诊服务真的是救了我一命。它不仅让我在第一时间得到了专业的医疗建议，还让我避免了不必要的恐慌和焦虑。