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白塞病是以复发性口腔、外阴溃疡,眼炎反复发作为主要特征。有时也会出现皮肤结节性红斑毛囊炎,关节疼痛,严重会损伤脏器,甚至危及生命。
中医调理白塞病的效果较好。白塞病是一个涉及多系统的与免疫相关的疾病,它没有特别单一的靶点或相关的致病基因。而由于中医药属于一种多靶点的治疗方法,会通过望、闻、问、切四诊对患者的整体情况进行辨证分型,再根据证型使用合适的药物治疗。所以,白塞病非常适合应用中医药治疗。而且,中医可以通过协调阴阳、寒热来达到治愈白塞病的目的。此外,白塞病是由于人体内部失衡而造成的,需要的治疗时间较长。患者应坚持治疗,才能获得最终的治愈。
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作者信息:北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤
慢性盆腔炎的治疗要根据患者的具体的情况来具体分析,通过超声、血常规的检查判断以后来治疗。目前常用的治疗方法主要包括以下几种:
第一、物理治疗。物理治疗其实就是增加患者治疗疾病的信心、增加营养,来减少再次感染或者感染扩散、感染加重的状况。局部的热敷促进盆腔局部的血液循环,改善组织的营养、代谢,从而促进炎症的吸收和消退。
第二、药物治疗。急性炎症的患者,需要考虑用抗炎、抗生素治疗,在使用抗生素的同时,也可以有局部的促进炎症吸收的方法。如果患者又有全身不适,肯定需要用药,需要去个体化的差异。
第三、有创手术治疗。患者慢性炎症的存在,造成器官粘连,则可以考虑手术治疗,来改善慢性盆腔炎症的后遗症。
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作者:中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓
盆腔炎的药物治疗不仅是口服的,必要的时候需要进行支持治疗。严重的盆腔炎会引起盆腔腹膜炎,盆腔脓肿甚至会引起败血症,控制不好甚至有生命危险。
急性盆腔炎的患者并不是通过吃药就能控制的,同时可能要积极的进行输液抗感染治疗,必要的还是要给予一些支持治疗,才能达到更好的效果。
重症的患者一定要住院积极的输液抗感染支持治疗才能取得比较好的疗效。另外对于盆腔炎后遗症和急性盆腔炎的患者,运用中药口服治疗能够取得非常好的疗效。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
口腔溃疡是白塞氏病的主要症状之一,除了白塞氏病以外,饮食、熬夜、外伤等也会诱发口腔溃疡的发生。因此,如果只有偶尔的口腔溃疡,一般不用担心,对症处理即可。但如果是反复发生的口腔溃疡,且伴有生殖器溃疡、眼色素膜炎等问题,则可能是白塞氏病导致的,需要及时就医,明确诊断。
日常生活中,大家可以通过临床表现进行判断:
第一、白塞氏病的口腔溃疡反复发生,且较普遍的口腔溃疡严重,且非采取补充维生素及微量元素或注意口腔卫生等方法所能完全缓解。
第二、白塞氏病除了反复的口腔溃疡,还可伴发多种症状,如反复发作生殖器溃疡,发生眼部损害,如复发性葡萄膜炎、视网膜血管炎,发生皮肤损害,如假性毛囊炎、多形性红斑等,疾病累及其他系统也可以产生相应症状,而普通的口腔溃疡并不会产生其他系统的损害。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
白塞氏病如果经检查确认缺乏免疫球蛋白,可以在医生指导下注射免疫球蛋白,但如果并不缺乏,不建议进行注射。
人免疫球蛋白是从健康人血浆中提取的球蛋白,虽然可以暂时提高人体的免疫力,但维持时间有限,而且免疫球蛋白毕竟是来自外来的异体蛋白,长期反复使用不仅不能增强免疫力,反而会干扰自身抗体的形成。因此,用人免疫球蛋白来增加体质达到提高免疫力的目的是不可取的。
对于白塞氏病,建议尽早接受治疗,如果延误治疗,会让病情加重或者继续发展。严重的患者会表现出发生多脏器、多系统病变,而且给治疗带来很大的困难,治疗效果很差。因此一定要控制和缓解当前症状及病情,预防病情加重,避免多器官和多系统的疾病,避免病情加重。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
白塞氏病目前无法根治,但通过积极有效的治疗患者症状能得到有效控制,达到临床治愈,至于多久时间能治好,则是因人而异的,和每个人的治疗方案、病情严重程度、生活护理等有关。
白塞氏病的治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等,患者需要咨询风湿免疫专科医生,根据不同的脏器受累情况,选择不同的药物,制订个体化的治疗方案。
此外,由于白塞氏病的临床症状多种多样,累及全身多个器官,且作为一种慢性疾病,病程较长,患者在长期的患病中,担心结果不理想而出现严重的焦虑状态,甚至出现失眠症,表现为焦躁、睡眠欠佳,不良的情绪往往会对病情的康复有害,导致病变加重,因此大家一定要避免心情烦躁和情绪低落,保持心情舒畅。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
白塞氏病是一种慢性全身性疾病,其病理改变是血管炎,可累及眼部、口腔、生殖器等部位。其治疗原则是控制炎症,缓解已有症状,防止器官损伤。是否持续用药应由病情的严重程度决定。
若病变仅以局部症状为主,如单纯的反复口腔溃疡、外阴溃疡,结膜炎等。此时可以应用糖皮质激素膏、锡类散、冰硼散涂抹口腔溃疡处;高锰酸钾联合抗生素软膏外敷来治疗外阴溃疡;糖皮质激素眼膏治疗结膜炎。待患者的症状完全消失,便可停用药物。但若反复发作,持续存在的口腔溃疡、外阴溃疡、结膜炎。此时就需要服用小剂量的糖皮质激素、秋水仙碱、非甾类抗炎药等药物进行对症治疗。
需要注意的是如果白塞氏病累及其他系统,如消化道、肾脏、神经系统等,则需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂进行长期治疗,同时还需要配合抗凝等疗法,必要时应手术治疗。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
患有白塞氏病的患者,可以多吃富含蛋白质的食物进行改善,也可以食用富含维生素C的食物进行缓解。富含蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、乌鸡、鸡胸肉等,患者食用以后可以提高自身的免疫力,减少各种疾病的发生,所以对疾病有一定的好处。富含维生素C的食物有苹果、香蕉、橙子、雪梨、芹菜、白菜、卷心菜等,食用以后可以补充体内的维生素,也有助于疾病的好转。如果患者伴随长有口腔溃疡的症状,还可以多食用流质的食物,例如小米粥、玉米粥、豆浆等,以避免使局部受到刺激,甚至也有可能会出现疼痛的情况,不利于身体的快速恢复。而且在日常生活中,还要多做户外运动。
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作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天
白塞氏病可能会复发,但是也需要根据自身的护理情况以及个人的体质进行综合考虑。
如果患者的体质比较好,而且在平时护理得当,此时复发的可能性相对比较小;如果患者的体质比较弱,而且在平时没有得到及时有效的护理,复发的可能性相对比较大。
出现复发的情况以后,需要及时去医院进行医治,遵医嘱使用甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物进行治疗。必要时,可以配合使用布洛芬缓释胶囊等药物进行止疼治疗,以免影响正常的工作和生活。
因此,建议患者在日常生活中,要注意饮食健康,避免食用刺激性的食物,例如辣椒、火锅,并注意休息,劳逸结合,以避免出现复发,不利于身体的恢复。
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 皮肤科 主任医师 陈瑾
毛囊炎如果单个很小的发生,且本身的抵抗力比较好可能自愈。但如果成片发生且症状较重,例如红肿热痛较明显甚至出现发烧,就必须进行系统的治疗和干预。比如口服抗生素甚至静脉滴注抗生素,同时配合外用的药物治疗和物理治疗,比如紫外线的照射和刷酸,才能控制且治愈比较严重的毛囊炎。
毛囊炎如果没有得到及时治疗,很可能会生成毛囊周围的感染,严重时会导致疖庸甚至全身败血症,导致局部淋巴结肿大发热和全身症状。毛囊炎如果发生在三角区域面部比如口鼻区域,很容易导致疖肿的发生。
患者用手挤压会导致细菌通过疖或者庸进入血液循环,引起败血症甚至血栓性的静脉炎等,甚至会导致脑脓肿的发生,严重时会导致死亡,所以一定要积极去医院治疗。
本期主题:中医如何看待白露节气?
出镜嘉宾:北京市丰台中西医结合医院中医治未病科 副主任医师 焦志宏
擅长领域:擅长用针灸、正骨、拔罐、刮痧、埋线、中药等治疗:头晕、头痛、失眠、健忘、消化不良、面瘫、神经痛、颈肩腰腿痛等各种疼痛,中风偏瘫,中医减肥美容,健康养生等。