糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

前列腺囊肿，作为成年男性常见的一种疾病，其发病率相当高。这种疾病通常由前列腺先天或后天的改变引起，进而引发一系列症状，如尿急、尿频、排尿困难等，严重影响到患者的日常生活。那么，患有前列腺囊肿需要手术治疗吗？下面我们来详细了解。

是否需要手术治疗？这取决于患者的具体病情。如果囊肿体积较小，且没有伴随其他症状，通常不需要治疗，只需定期观察即可。但如果囊肿较大，或伴随感染等症状，那么就需要考虑手术治疗。在治疗过程中，引流是常用的方法。

前列腺囊肿的形成因素有很多。例如，前列腺腺体在发育过程中存在障碍，可能导致囊肿的形成。尿潴留也会引起前列腺囊肿。此外，前列腺慢性炎症、寄生虫感染等都可能导致囊肿的形成。

总之，前列腺囊肿是否需要手术治疗，首先要看病情的严重程度。病情较轻者可以不治疗，病情严重者则需要及时治疗。对于前列腺囊肿的治疗，我们要有正确的认识，及时就医，以避免病情加重。

我妈妈的膝关节问题已经困扰我们很久了。起初，我们都以为只是普通的老年人关节炎，直到最近的一次检查才发现情况比我们想象的要严重得多。她的双膝都出现了骨性关节炎，右侧股骨远端和胫骨平台有骨髓水肿，双膝内外侧半月板退变，内侧半月板后角损伤（3度），膑下脂肪垫和周围软组织水肿，双膝关节少量积液，双侧髋关节也少量积液。这些问题让她每天都在忍受疼痛，甚至连走路都成了一种挑战。

我们曾经考虑过手术治疗，但妈妈坚决不同意。她说她不想承受手术的风险和恢复期的痛苦。于是，我们开始寻找其他的治疗方法。通过朋友的介绍，我们找到了林主任，他是南京市一家知名医院的专家，擅长治疗各种关节疾病。

林主任非常耐心地听完了我们的问题，并进行了详细的检查和分析。他告诉我们，虽然手术是治疗这种疾病的一种方法，但并不是唯一的选择。对于像我妈妈这样不愿意接受手术的患者，药物治疗同样有效。林主任建议我们采用肌肉注射的方式，每天打针，连续三个月。这种治疗方法可以明显改善疼痛症状，帮助患者恢复正常生活。

我们非常感激林主任的建议和帮助。他的专业知识和温暖的态度让我们在这个困难的时刻找到了希望。我们决定按照他的建议进行治疗，并且会定期复诊，以便及时调整治疗方案。希望通过我们的经历，能够帮助更多的人了解到药物治疗的效果和重要性。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现了一个小小的肿块在我的腹股沟处。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个肿块开始变大，并且伴随着一阵阵的疼痛。我开始感到担忧，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并展示了肿块的照片。医生很快就做出了诊断：我患有疝气，需要进行手术治疗。虽然我对手术有些恐惧，但医生的专业解释和安慰让我放心了许多。

在手术前，医生详细地向我介绍了手术的过程和注意事项。他告诉我，在手术前需要禁食，并且要避免剧烈运动。手术后，我需要注意休息，避免过度劳累，并且要按时服用药物。医生还提醒我，如果出现任何异常情况，应该立即联系医生。

手术进行得很顺利，恢复期也比我预期的要短。三个月后，我已经可以正常跑步和进行日常活动了。整个治疗过程中，医生的指导和关心让我感到非常温暖和安心。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活作息不规律。最近几天，我开始感到腹股沟处、下腹部和睾丸的疼痛。这种疼痛在早上并没有太明显的感觉，但到了下午和晚上，尤其是站立或行走时，疼痛就变得更加明显。即使躺下或坐着也只能稍微缓解一些疼痛。这种情况让我非常焦虑和困扰，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息后，我发现可能是精索静脉曲张引起的。于是，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行阴囊彩超检查以确定是否存在精索静脉曲张。虽然医生表示手术是唯一能够彻底治疗的方法，但我仍然希望能找到其他的解决方案。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否应该更注重锻炼和休息？是否应该改变饮食习惯？这些问题一直萦绕在我的心头。同时，我也开始关注一些与男性健康相关的信息，希望能从中找到一些有用的建议和方法。

在这个过程中，我遇到了一个名叫小红的女孩。我们在一个健康论坛上相识，并逐渐发展成了一段特殊的关系。小红非常关心我的健康状况，并经常给我提供一些有益的建议和支持。她的关心和陪伴让我感到非常温暖和安慰，也让我更加坚定了改善生活方式的决心。

在一次约会中，小红带我去了一家成人用品店。我们一起挑选了一些情趣用品，并在回家的路上开玩笑说要用它们来缓解我的疼痛。虽然这只是一时的调侃，但它却让我意识到，生活中还有很多美好和快乐的事情等待我去探索和享受。

最终，我的检查结果显示确实存在精索静脉曲张。医生建议我进行手术治疗，但我决定先尝试一些非手术的方法来缓解症状。小红也一直陪伴在我身边，给予我无尽的支持和鼓励。我们一起学习和实践各种健康生活方式，希望能够共同度过这个难关。

前列腺囊肿是一种男性常见的腺体囊变现象，分为先天性囊肿和后天性囊肿。先天性囊肿通常由于副肾管退化不全导致，后天性囊肿则与前列腺基质腺泡间断性梗阻有关。

对于较小的前列腺囊肿，医生通常会建议随诊治疗，而不必进行专科治疗。然而，较大的囊肿则可能需要手术治疗。值得注意的是，由于手术切除不完全，前列腺囊肿的复发率较高。因此，手术后的护理对于男性患者至关重要。

术后护理包括但不限于以下几点：

• 戒烟戒酒，注意饮食营养，避免辛辣刺激性食物。
• 保持规律的生活作息，避免熬夜，以维护内分泌平衡。
• 加强体育锻炼，增强体质，提高免疫力。
• 预防便秘，多吃新鲜水果和蔬菜，定期进行腹部按摩。
• 避免性生活，以防前列腺充血导致囊肿复发。
• 避免久坐，以防盆腔充血引起前列腺出血。

前列腺囊肿的症状通常表现为尿道感染、结石，以及尿急、尿频、尿线细等。较大的囊肿还可能压迫尿道，导致排尿困难。长期的排尿困难可能引发重痔、脱肛等并发症。

前列腺囊肿是一种常见的男性前列腺疾病，它可能会引发一系列令人不适的症状，如尿急、尿频、排尿费力等。了解前列腺囊肿的治疗方法对于男性朋友来说至关重要。

手术治疗是治疗前列腺囊肿的一种方法。对于小而无症状的囊肿，可能无需治疗。但对于较大的囊肿或有症状的小囊肿，可通过手术切除。常见的手术方法包括经尿道切除囊肿和腹腔镜切除前列腺囊肿。其中，腹腔镜切除因其创伤小、恢复快等优点，成为治疗前列腺囊肿的优选方法。

除了手术治疗，排水处理也是一种常见的治疗方法。当尿道溢出脓液时，可以通过肛门直肠镜检查暴露前列腺部位，进行脓肿切开引流。同时，抗生素治疗也是必不可少的。

物理治疗也是一种有效的治疗方法。通过使用热水袋、微波等物理手段，可以帮助炎症吸收，缓解症状。

中药治疗也是治疗前列腺囊肿的一种方法。中医根据患者的具体症状，给予个性化的治疗方案。

总之，男性朋友要重视前列腺囊肿的预防和治疗。定期体检，保持良好的生活习惯和饮食习惯，适当锻炼，可以有效预防前列腺囊肿的发生。

前列腺囊肿，作为男科临床中一种常见疾病，困扰着众多男性朋友。这种疾病多由先天性因素引起，也有部分患者是由于后天不良生活习惯或不洁性生活所致。前列腺囊肿的反复发作和迁延不愈给患者带来了极大的困扰。

在疾病早期，通常不需要手术治疗。此时，中西医结合的保守治疗方法效果显著。然而，对于病情较严重的患者，手术治疗成为最理想的治疗方式。据三甲医院收费标准，前列腺囊肿手术费用一般在七八千元左右，但具体价格还需根据当地医疗机构的具体收费标准而定。

前列腺囊肿的早发现早治疗至关重要。前列腺是男性生殖系统的重要组成部分，若治疗不及时，可能导致男性不育症，甚至引发其他前列腺疾病。因此，患者们在治疗过程中要特别注意饮食和生活习惯，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒，以减轻病情。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我发现自己不能勃起了。起初，我以为只是偶尔的现象，可能是工作压力大或者是生活不规律所致。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至连晨勃都消失了。我开始感到恐慌和无助，仿佛自己的男性尊严被剥夺了一样。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括调整生活习惯、锻炼身体、甚至尝试了一些所谓的“壮阳药”。但结果总是让人失望。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定给它一个尝试。

通过视频连线，我与一位经验丰富的男科医生进行了详细的咨询。医生首先询问了我的婚姻状况、性生活频率等基本信息，然后又问及了我是否有高血压、糖尿病等慢性疾病的历史。最后，医生告诉我可能是肾虚引起的早泄问题，并建议我进行中西医结合的治疗，同时也提到了电生理治疗、物理治疗和手术治疗等其他可能的治疗方法。

我选择了电生理治疗，并在当地的人民医院男科门诊进行了治疗。经过一段时间的治疗和调理，我的情况有了明显的改善。现在，我可以自信地面对生活中的各种挑战，重新找回了作为一个男人的自豪感。

我还记得那天，下班回家时从楼梯上一脚踩空，整个人重重地摔倒在地。起初，我以为只是普通的扭伤，没太在意。然而，随着时间的推移，疼痛并没有减轻，反而变得越来越严重。四个月过去了，我的脚后跟仍然隐隐作痛，尤其是在行走时，疼痛感如同针扎一般。这种感觉让我非常焦虑和无助。

在这四个月里，我尝试了各种方法来缓解疼痛。从吃活血化瘀的药物到使用非甾体的止痛药，再到外用吲哚美辛巴布膏、扶他林和布洛芬凝胶，然而效果都不是很理想。每天晚上，我都会躺在床上，试图找到一个舒适的姿势来入睡，但疼痛总是让我辗转反侧，难以入眠。

我开始怀疑自己的健康状况，担心是否有什么严重的问题。于是，我决定去医院做进一步的检查。医生给我拍了核磁共振，结果显示我的距腓前韧带受损。医生告诉我，这种损伤可能会导致局部形成瘢痕，进而引起疼痛。他们建议我打封闭针，如果效果不佳，可能需要手术治疗。

我感到非常沮丧和无助。为什么我会遇到这样的问题？为什么我之前的治疗方法都没有效果？我开始反思自己的生活方式和工作习惯，是否有哪些地方可以改进？我决定改变我的生活方式，更多地关注自己的健康和休息。同时，我也开始积极寻找其他的治疗方法，希望能够找到更有效的解决方案。

前列腺囊肿是一种常见的男性疾病，给患者的生活带来诸多不便。对于前列腺囊肿的治疗，手术是其中一种有效的方法。下面将详细介绍三种常见的治疗方式。

首先，经尿道切除前列腺囊肿是一种常见的手术方式。这种方法适用于前列腺囊肿较大，且对周围器官造成压迫的情况。通过尿道进入，切除囊肿，创伤较小，恢复较快。

其次，经会阴部前列腺囊肿摘除术，适用于年龄较大的患者。手术需要在会阴部位切开，暴露前列腺，然后切除囊肿。这种方法创伤较大，恢复时间较长。

最后，耻骨后前列腺囊肿切除术，适用于前列腺囊肿较大的患者。手术过程中不需要切开膀胱，通过膀胱前间隙暴露前列腺，切除囊肿。这种方法创伤较小，恢复较快。

除了手术，前列腺囊肿的确诊也非常重要。通常通过直肠指检、B超检查和CT检查等方式进行确诊。

总之，对于前列腺囊肿的治疗，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。手术只是其中一种方式，患者还需在术后加强护理，促进康复。