大部分跟我们的熬夜，还有我们讲的肥胖，睡眠呼吸暂停，这些都有很大的关系，所以很多年轻人他是低压比较高，很多都是这样情况。

患者230多斤不喝酒睡不着，#睡眠呼吸暂停综合征 #北京协和医院李五一

视频简介

 

作者：中国中医科学院西苑医院 呼吸内科 主任医师 苗青

 

确诊睡眠呼吸暂停综合征的检查方式是针对有打呼噜、经常喝酒的人群进行睡眠监测，包括脑电图 心电图、肌电图、呼吸气流、是否有缺氧，判断是否有睡眠呼吸暂停。

 

所以睡眠监测实际上是诊断睡眠呼吸暂停的一个金标准，症状的轻重程度是不一样的。

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肥胖是导致睡眠呼吸暂停关键因素之一。

睡眠呼吸暂停综合征建议减少体重并配呼吸机。

打呼噜要查清病因是什么 。

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睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，其特点是夜间睡眠时出现呼吸暂停现象。根据我国相关指南，睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法主要包括非手术和手术治疗两大类。

一、非手术治疗：非手术治疗主要包括生活方式的调整和呼吸机治疗。

1. 生活方式调整：包括减肥、戒烟限酒、保持良好的作息习惯等。

2. 呼吸机治疗：主要包括持续正压通气（CPAP）治疗和双水平正压通气（BiPAP）治疗。

二、手术治疗：手术治疗适用于非手术治疗无效或无法耐受的患者。

1. 鼻中隔或鼻腔手术：适用于鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻部问题导致的呼吸暂停。

2. 腭咽或咽腔手术：适用于扁桃体肥大、鼻咽部腺样体肥大等咽喉部问题导致的呼吸暂停。

3. 下颌骨前徙术等其他手术：适用于下颌畸形等骨性问题导致的呼吸暂停。

总之，选择合适的治疗方法对于睡眠呼吸暂停综合征的治疗至关重要。患者在选择治疗方法时，应充分了解各种治疗方法的优缺点，并在医生的指导下进行。

打鼾，是许多人生活中常见的现象，尤其是老年人群。然而，你知道吗？打鼾也可能成为老年人健康的“隐形杀手”。

专家指出，在打鼾的病人中，约20%左右会出现睡眠中的呼吸暂停，这被称为睡眠呼吸暂停综合征。这种病症常见于肥胖的中老年男性，多因肥胖、咽部肌肉松弛、咽壁脂肪组织过多、睡眠时舌后坠压迫气道等因素引起。

睡眠呼吸暂停综合征会导致患者在睡眠中反复出现呼吸暂停，每次持续时间≥10秒，每晚7个小时睡眠中，呼吸暂停反复发作超过30次。患者常伴有严重的打鼾、睡眠质量差、白天嗜睡等症状。

睡眠呼吸暂停综合征的危害不容忽视。长期缺氧会导致全身各个系统发生改变，如循环系统、内分泌系统、神经系统等，引发心绞痛、心肌梗塞、高血压、中风、肥胖等严重疾病。

然而，这种疾病的诊断和治疗并不困难。专家建议，当出现严重的打鼾、睡眠质量差等症状时，应及时到医院就诊，进行相关检查，以便尽早发现并治疗。

在日常生活中，老年人应注意以下几点，以预防睡眠呼吸暂停综合征的发生：

• 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
• 适量控制饮食，减轻体重。
• 保持良好的睡姿，宜侧卧。
• 避免烟酒等不良习惯。
• 适当进行体育锻炼，增强体质。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，对患者的生活质量产生严重影响。本文将为您详细介绍OSA的常见症状、诊断方法以及治疗方法，帮助您更好地了解和应对这种疾病。

一、常见症状

1. 睡眠打鼾：OSA患者最常见的症状是夜间打鼾，声音响亮且不规则，有时甚至伴有呼吸暂停。

2. 白天嗜睡：由于夜间睡眠质量差，患者白天会出现困倦、疲劳、注意力不集中等症状。

3. 注意力不集中：OSA患者常常出现注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等问题。

4. 内分泌系统症状：OSA患者容易出现胰岛素抵抗、糖代谢异常等内分泌系统问题。

5. 呼吸系统症状：OSA患者可能出现呼吸衰竭、哮喘、肺动脉高压等呼吸系统疾病。

二、诊断方法

OSA的诊断主要依靠以下方法：

1. 睡眠监测：通过睡眠监测仪记录患者的睡眠情况，判断是否存在OSA。

2. 口腔检查：检查口腔结构，了解是否存在导致OSA的解剖因素。

3. 血液检查：检查血液指标，了解是否存在与OSA相关的疾病。

三、治疗方法

OSA的治疗方法主要包括以下几种：

1. 生活方式调整：保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、减肥等。

2. 口腔矫治器：对于轻度OSA患者，可使用口腔矫治器改善睡眠呼吸。

3. 呼吸机治疗：对于中重度OSA患者，可使用呼吸机治疗。

4. 手术治疗：对于部分患者，可考虑手术治疗。

四、日常保养

1. 保持良好的睡眠姿势：避免仰卧睡眠，可使用枕头或被子调整睡眠姿势。

2. 避免过度劳累：合理安排工作和生活，保证充足的睡眠。

3. 避免饮酒和服用镇静剂：饮酒和服用镇静剂会加重OSA症状。

五、医院和科室

OSA的诊断和治疗主要在医院的呼吸内科、睡眠医学中心、耳鼻喉科等科室进行。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征症状诊断

　一、症状

1.打鼾

患有睡眠呼吸障碍的患者，均有不同程度的打鼾，Guilleminaut报告50例，打鼾者100%。但患者本人往往并不知道自己睡眠打鼾，多由同室睡眠者告知方才知道。也有患者在鼾声中突然醒来时偶尔能听到自己的鼾声。鼾声多不均匀，且时有停顿，数秒甚至数分钟后又突然爆发，声音极大，可达85分贝。

　　2.呼吸暂停

正常人睡眠时也可能出现中枢性呼吸暂停，但7h睡眠中应少于10次。一般只出现在REM期，大多发生在肥胖或打鼾者。病理性的呼吸暂停是指一次暂停时间持续10s以上，7h暂停次数达30次以上。

　　3.多尿或遗尿

多尿是指夜间起床排尿的次数增加。有报道一严重OSAS患者，治疗前夜间排尿次数达4～6次之多，手术后排尿次数明显减少，只有0～1次。这可能与OSAS患者夜间缺氧，无氧代谢加强导致的尿酸排泄增加有关。夜间尿床以儿童OSAS患者为多见，但成人尿床者也并不罕见，斯坦福大学睡眠实验室报告62例OSAS患者，其中12例儿童患者和3例成人患者有夜间尿床。

　　4.白天嗜睡与睡眠时间延长

患者均有不同程度的白天嗜睡，尤其是安静不动或从事单调重复的工作时，如静坐、乘车、阅读、看电视等。严重者站立、行走、吃饭甚至骑自行车时都可能入睡。Guilleminaut等报告的50例中，白天过度嗜睡39例，占78%。由于睡眠质量降低，机体则试图通过增加睡眠时间来进行补偿，因此，患者的睡眠时间往往比同年龄的正常人延长。睡眠质量改善后(如手术后或应用CPAP治疗期间)，患者的睡眠时间可明显缩短。

　　5.头昏、乏力、晨起头痛、认知功能下降

由于OSAS患者夜间睡眠结构紊乱，浅睡比例增加而深睡比例减少，以及夜间缺氧等因素的影响，睡眠后患者的体力及精力都得不到很好的恢复，常诉说晨起头痛、头昏、全身乏力，并表现有认知功能的下降。

　　二、诊断

1.定性、定量诊断PSG(polysomnography)

整夜7h的监测结果是目前诊断OSAS公认的标准。PSG是在夜间睡眠时，连续、同步地记录患者的脑电、肌电、眼球运动、口鼻气流、鼾声、胸腹呼吸动度、动脉血氧饱和度、心电、腿动以及体位等多项指标，然后经过计算机自动或人工手动数据分析，得出患者夜间睡眠、呼吸以及其他状况的分析报告。如果7h呼吸暂停次数≥30次，或睡眠呼吸暂停次数低通气次数达到或超过35次，即每小时呼吸暂停次数低通气次数等于或大于5次(AHI≥5)，即可以诊断为SAS。疾病的严重程度除了看暂停的次数外，还要看暂停持续的时间和血氧饱和度下降的程度。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是一种常见的睡眠呼吸障碍，其特点是睡眠过程中反复出现呼吸暂停。这种疾病在中老年男性中较为常见，其发病原因复杂，涉及多个方面。

1. 肥胖是OSA的主要诱因之一。肥胖会导致咽喉部脂肪堆积，使气道狭窄，从而容易发生呼吸暂停。因此，控制体重对于预防和治疗OSA至关重要。

2. 不良生活习惯也是OSA的重要危险因素。吸烟、饮酒、过度劳累等不良生活习惯会刺激咽喉部黏膜，导致气道炎症，从而加重OSA症状。

3. 一些疾病也可能诱发OSA。例如，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、充血性心力衰竭、甲状腺功能减退等疾病会影响呼吸肌力量，导致呼吸暂停。

4. 家族遗传也是OSA发病的一个重要因素。研究发现，OSA具有一定的家族聚集性，家族中如有OSA患者，其子女患病风险较高。

5. 除了上述因素，口腔解剖结构异常、鼻部疾病、睡眠姿势等也可能导致OSA。

了解OSA的病因有助于早期诊断和预防。建议患者保持健康的生活方式，避免肥胖、吸烟、饮酒等不良习惯，并及时就医，接受专业治疗。

打鼾是一种常见的睡眠现象，几乎每个人都会在某个阶段经历打鼾。然而，长时间的严重打鼾可能对健康造成严重影响，甚至引发睡眠呼吸暂停等严重疾病。

打鼾的类型及原因

打鼾可以分为多种类型，包括单纯性打鼾、习惯性打鼾和睡眠呼吸暂停综合征。单纯性打鼾通常是由于鼻塞、咽喉肌肉松弛等因素导致，对健康影响较小。习惯性打鼾可能与体重、睡姿等因素有关。而睡眠呼吸暂停综合征则是一种严重的睡眠呼吸障碍，可能导致夜间多次呼吸暂停，严重影响睡眠质量。

打鼾的危害

长期严重的打鼾不仅会影响睡眠质量，还可能引发多种健康问题，如高血压、心脏病、糖尿病、肥胖等。此外，打鼾还可能导致白天疲劳、注意力不集中、记忆力减退等认知功能障碍。

缓解打鼾的方法

要缓解打鼾，可以采取以下方法：

1. 调整睡姿：避免仰卧，尽量侧卧睡觉。

2. 减肥：肥胖是导致打鼾的主要原因之一，减肥可以有效缓解打鼾。

3. 避免饮酒和吸烟：酒精和烟草会放松咽喉肌肉，加重打鼾。

4. 使用止鼾器：市面上有多种止鼾器，可以帮助缓解打鼾。

5. 及早治疗相关疾病：如鼻炎、扁桃体肥大等。

6. 寻求专业治疗：对于严重的打鼾，应寻求专业医生的帮助。

结语

打鼾虽然是一种常见的现象，但长期严重的打鼾可能对健康造成严重影响。因此，我们应该重视打鼾问题，采取有效措施缓解打鼾，保障身体健康。

呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠呼吸障碍，患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停现象，严重者甚至可能导致窒息和猝死。这种疾病与多种因素相关，如肥胖、吸烟、饮酒、饮食等。那么，患有呼吸暂停综合征的患者可以跑步吗？本文将从多个角度探讨呼吸暂停综合征的相关知识，帮助患者更好地了解和应对这种疾病。

1. 呼吸暂停综合征与运动

对于患有呼吸暂停综合征的患者来说，剧烈运动，尤其是跑步等有氧运动，可能会加重病情。因为运动会导致心率加快、血压升高，从而增加呼吸暂停的风险。因此，建议患者在进行运动时，选择低强度、低风险的运动方式，如散步、游泳等，并注意控制运动强度和时间。

2. 呼吸暂停综合征的禁忌事项

除了运动之外，患有呼吸暂停综合征的患者还需要注意以下禁忌事项：

2.1 过于肥胖

肥胖是呼吸暂停综合征的重要危险因素之一。过重的体重会增加颈部的脂肪堆积，导致呼吸道狭窄，从而增加呼吸暂停的风险。因此，患者需要积极控制体重，通过合理饮食和运动来达到减肥的目的。

2.2 吸烟、饮酒

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吸烟和饮酒会刺激呼吸道，导致呼吸道肌肉松弛，从而增加呼吸暂停的风险。因此，患者需要戒烟限酒，保持良好的生活习惯。

2.3 吃的过饱

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晚餐吃得过饱会增加胃部负担，导致睡眠质量下降，从而增加呼吸暂停的风险。因此，患者需要控制晚餐的摄入量，避免吃得过饱。

2.4 不良睡姿

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不良的睡姿会导致呼吸道受到压迫，从而增加呼吸暂停的风险。因此，患者需要保持良好的睡姿，如侧卧位等。

3. 呼吸暂停综合征的治疗方法

呼吸暂停综合征的治疗方法主要包括以下几种：

3.1 生活方式干预

患者需要调整生活方式，包括控制体重、戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、改善睡眠质量等。

3.2 药物治疗

药物治疗可以缓解症状，但无法根治呼吸暂停综合征。常用的药物包括苯二氮䓬类药物、抗组胺药物等。

3.3 手术治疗

手术治疗是治疗呼吸暂停综合征的有效方法，适用于部分患者。手术方法包括鼻中隔偏曲矫正术、鼻甲减容术、扁桃体切除术等。

3.4 呼吸机治疗

呼吸机治疗是治疗呼吸暂停综合征的一种重要手段，适用于部分患者。呼吸机可以保持患者的呼吸道通畅，防止呼吸暂停的发生。

总之，患有呼吸暂停综合征的患者需要注意生活方式的调整，积极控制病情，并寻求专业的治疗。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，如控制体重、戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、改善睡眠质量等，以降低呼吸暂停的风险，提高生活质量。

随着生活水平的提高，肥胖问题日益突出，由此引发的各种健康问题也日益引起人们的关注。其中，一种名为‘肥胖型无意识瞌睡症’的疾病，因其严重的危害性而备受关注。

‘肥胖型无意识瞌睡症’并非民间说法，而是指肥胖者由于呼吸道狭窄，导致睡眠过程中呼吸暂停，进而引发的一系列症状。这种疾病不仅会导致白天嗜睡，注意力不集中，甚至可能引发交通事故，严重危害患者及他人的生命安全。

那么，肥胖型无意识瞌睡症究竟是怎么回事？如何预防和治疗呢？下面，我们就来了解一下。

肥胖型无意识瞌睡症的病因

肥胖型无意识瞌睡症的病因主要包括：

• 肥胖：肥胖者呼吸道狭窄，容易导致睡眠呼吸暂停。
• 上呼吸道解剖结构异常：如鼻中隔偏曲、扁桃体肥大等。
• 慢性炎症：如鼻炎、鼻窦炎等。
• 其他因素：如吸烟、饮酒、服用安眠药等。

肥胖型无意识瞌睡症的症状

肥胖型无意识瞌睡症的主要症状包括：

• 白天嗜睡：表现为注意力不集中、反应迟钝、记忆力下降等。
• 夜间睡眠呼吸暂停：表现为打鼾、憋气、夜间觉醒等。
• 白天情绪波动：表现为易怒、焦虑、抑郁等。
• 心血管系统疾病：如高血压、心肌梗塞、脑梗塞等。

肥胖型无意识瞌睡症的治疗方法

肥胖型无意识瞌睡症的治疗方法主要包括：

• 减肥：减轻体重，改善呼吸道狭窄情况。
• 改善睡眠姿势：采取侧卧位睡眠，避免仰卧位。
• 戒烟限酒：避免吸烟、饮酒等不良习惯。
• 药物治疗：如使用呼吸机、抗过敏药物等。
• 手术治疗：如鼻中隔矫正术、扁桃体切除术等。

总之，肥胖型无意识瞌睡症是一种严重的疾病，需要引起我们的高度重视。通过合理的饮食、运动和生活方式的调整，可以有效预防和治疗肥胖型无意识瞌睡症，保护我们的健康。

睡眠窒息症，又称为睡眠呼吸暂停综合症，是一种常见的睡眠障碍。它会对患者的睡眠质量和身体健康造成严重影响。那么，治疗睡眠窒息症的方法有哪些呢？下面我们就来了解一下。

首先，行为治疗是治疗睡眠窒息症的基本方法，也被称为减肥运动侧卧位。这种治疗方法主要是通过改变患者的作息习惯，如减肥、运动以及改变睡眠姿势，来减少睡眠呼吸暂停的发生。

其次，呼吸机治疗是另一种常用的治疗方法。它通过提供一个持续的正压通气，帮助患者保持呼吸道通畅，从而改善呼吸暂停的情况。

此外，下颌牵引治疗，也称为口腔矫治器治疗，也是一种有效的治疗方法。它通过将下颌向前牵引，增加呼吸道空间，从而减少呼吸暂停的发生。

最后，手术治疗是针对一些严重病例的治疗方法。手术的目的在于解除呼吸道阻塞，如扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等。

除了以上治疗方法外，患者还应注意日常保养。例如，保持室内空气新鲜，避免吸烟和饮酒，以及避免过度劳累等。

总之，治疗睡眠窒息症需要综合考虑患者的具体情况，选择最合适的治疗方法。如果您或您的家人朋友患有睡眠窒息症，请及时就医，寻求专业医生的帮助。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，简称OSA，是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病。它会导致患者在睡眠过程中出现呼吸暂停，从而影响睡眠质量，并对身体健康产生一系列不良影响。

一、心脑血管疾病：OSA与心脑血管疾病密切相关。长期患有OSA的患者，更容易患上高血压、冠心病、心力衰竭、中风、心律失常等疾病。这是因为OSA会导致夜间缺氧，引起交感神经兴奋，从而增加心脏负荷，诱发心脑血管疾病。

二、内分泌系统疾病：OSA还可能引发内分泌系统疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等。这些疾病会进一步加重OSA的症状，形成恶性循环。

三、神经系统疾病：OSA对神经系统的影响也不容忽视。长期患有OSA的患者，容易出现记忆力减退、认知功能障碍、神经衰弱、焦虑、抑郁等神经系统疾病。

四、呼吸系统疾病：OSA还可能导致呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等。

五、其他并发症：OSA还可能引发其他并发症，如肥胖、代谢综合征、睡眠相关性下尿路症状等。

针对OSA的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式干预。药物治疗主要是通过使用呼吸机来改善呼吸暂停的症状。手术治疗主要是通过手术去除导致OSA的解剖结构异常。生活方式干预主要包括减肥、戒烟、避免饮酒等。