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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

扁桃体结石和扁桃体炎有一定的关联性。这两种疾病在少数情况下可能会互相引发，同时也会导致病情互相加重。

也就是说有扁桃体结石的时候，同时发生扁桃体炎，扁桃体炎会更重。另外反复发生扁桃体炎，也可能造成扁桃体结石的形成。患有扁桃体结石的患者，由于结石在扁桃体长时间的刺激，会降低扁桃体的抵抗力，导致扁桃体更加容易受到细菌或者病毒的感染，从而令扁桃体炎反复发作。

另外扁桃体结石也容易导致食物在吞咽的过程中，有残渣存留在结石部位，甚至进入到扁桃体隐窝。当人体免疫力下降的时候，这些食物残渣腐化变质就会引发细菌感染，其中残留的细菌大量繁殖，就会诱发扁桃体炎反复发作。所以有扁桃体结石的患者，如果同时有扁桃体炎反复发作，就应该尽快通过手术方法切除扁桃体。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

扁桃体结石露出扁桃体隐窝口外的这一部分，可以使用口腔清洗器进行清除。

多数人有扁桃体结石后并不会有明显的不适症状，因此大多数情况下，扁桃体结石不需要采取任何治疗措施。如果出现口臭明显或者经常有咽喉部异物感的症状，就需要进行治疗了。

患者可以用冲牙器之类的口腔清洗器将可见的扁桃体结石冲出隐窝，但是需要注意的是，冲牙器不是设计用来治疗扁桃体结石的，而是设计用来冲牙的，往往力量比较大，需要先试用一下能不能用在扁桃体上。如果水流太强并且感到疼痛就不能用，以免损伤扁桃体。如果能用的话，也应该用比较低的水压进行冲洗。放到隐窝口对着扁桃体结石冲洗，使结石随着水流脱落，最后用棉签或者牙刷挤一下周围组织，把隐窝内比较浅的结石也挤到隐窝口，用冲洗器冲洗、脱落。可以重复上面这个动作并多次进行，但是一定要注意动作轻柔。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

扁桃体结石的患者多喝热水对扁桃体结石的症状有一定的缓解作用。但是仅仅是缓解作用，而不是治疗作用，是不能解决根本问题的。

扁桃体结石发生在扁桃体的隐窝里，由于长期引流不畅导致里面的分泌物聚集腐败，最后无机盐沉着，形成结石。里面主要是食物残渣、脱落的上皮细胞或者坏死的细菌等。有的时候，还有一些纤毛菌在里边繁殖也可以发生结石。

喝水具有稀释作用，可以冲洗掉扁桃体结石里还没有结晶沉淀的无机盐代谢产物，对于小的结石也具有一定的冲刷作用，还可以将食物残渣从扁桃体表面或者扁桃体隐窝口冲走，所以多喝水有一定的效果，但对已经形成的结石基本上没有任何效果。而且由于结石的大部分都位于扁桃体隐窝里，喝水是冲洗不到的。

扁桃体结石的根本原因还是和年龄、细菌感染、药物因素、口腔卫生等有关。彻底解决扁桃体结石，需要从根本病因上解决，也就是做扁桃体切除术。

扁桃体结石清除动画演示。

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作者信息：北京大学第一医院 副主任医师 吴园丁

大部分的药物对扁桃体结石都没有作用。扁桃体炎可以通过药物进行治疗，因为它是细菌炎症感染，但是扁桃体结石不一样。

扁桃体结石一般会出现咽痛、吞咽困难等症状。要想去除扁桃体结石，可以到正规医院进行检查，按照医生建议决定治疗的方案。扁桃体结石平时要做好生活护理，应该多用温盐水漱口，清除口腔内的细菌，并适当锻炼，增强抵抗力。

小的扁桃体结石可以用刮匙或者镊子取出，也可以局部冲洗，或者用吸引器吸出。但这只能对露出隐窝口外的一部分进行清除，隐窝口内部还有大量的扁桃体结石藏在深部。可以对这部分扁桃体结石在局部麻醉下切开，把隐窝里的结石彻底切掉，清除干净。但切除以后扁桃体结石还会再生，隐窝里还会长出新的扁桃体结石。这时可以在局部麻醉下把扁桃体隐窝里的粘膜切除，但是也很难把粘膜彻底切干净。

扁桃体结石如果长期存留在扁桃体里边，大部分没有太大的危害。但是有少部分会刺激周围的淋巴组织引起炎症反应。这种情况下，可以用含漱液漱口，也可以用药物抗感染治疗。对保守治疗无效的患者，可以采取扁桃体切除术。

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作者信息：北京大学第一医院 副主任医师 吴园丁

扁桃体结石由于对身体的危害比较小，一般只需要清除掉可见的部位，不需要手术治疗。

小的结石可以用钳子、镊子夹一下，或者用压舌板把周围的扁桃体组织挤一下，肯可能就会掉下来。大的结石要在表面麻醉下，切开扁桃体把它取出来，但有的时候取得不好，结石会掉到呼吸道里，所以一般不采取这种手术。

如果扁桃体反复发炎，或者感觉咽部有异味感，并伴有口臭的患者，最好到医院的耳鼻喉科进行专科检查。更重要的是，要注意提高自身的免疫力，避免反复感染。因为扁桃体结石是食物残渣和细菌病毒分泌物上皮脱落等造成的，所以吃完东西的时候，要用清水进行漱口，减少食物残渣和分泌物的残留。另外多刷牙也有利于减轻隐窝里边的细菌的感染，可以有效降低扁桃体结石形成的几率。

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作者：至诚金方医馆 中医师 陈啟铭

天天刷牙还总是口臭，可能是牙结石惹的祸，或是脾胃湿热，消化不良引起的

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作者信息：北京大学第一医院 副主任医师 吴园丁

在平时生活中经常可以发生扁桃体结石，发病率其实还是相当高的。扁桃体结石主要是食物残渣和扁桃体的脱落坏死物、分泌物混在一起形成的。预防扁桃体结石的方法有：

第一、保持口腔的卫生。养成每天早晚刷牙的习惯，最好是三餐后马上刷牙，使用不含酒精的漱口水漱口，有助于将口腔中间的残渣以及细菌的坏死脱落物漱出体外，从而减少扁桃体结石的发生。

第二、多喝水。少量多次地喝水，让水不断地流过扁桃体，通过水的冲刷，可以将扁桃体内的残渣、脱落坏死物从扁桃体的隐窝口上面冲走。这样防止残渣在扁桃体隐窝内钙化，从而避免形成扁桃体结石。

第三、戒烟。烟会促使扁桃体上面的上皮坏死脱落，促使扁桃体的慢性炎症发生，上面的分泌物增加。另外细菌和粘性分泌物也会增多，渗出聚集在扁桃体隐窝里。炎症还会产生小溃疡，产生瘢痕，从而引起扁桃体引流不畅，使细菌病毒在扁桃体里不断生长繁殖，坏死脱落，就会形成扁桃体结石。戒烟可以预防扁桃体隐窝内上皮的坏死脱落，减少细菌产生，从而预防扁桃体的结石。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

患上扁桃体结石以后是否要切除扁桃体，需要根据病情的严重程度来判断。只有扁桃体结石比较严重才需要。

扁桃体切除的适应症有两条：一是扁桃体反复发炎，引起反复的扁桃体化脓性炎症，平均一年两次以上的才需要切；二是扁桃体本身的病变引起了身体的其他病变，比如扁桃体反复化脓，引起肾脏病、心脏病、关节炎，或者扁桃体太大引起呼吸困难，打鼾等才需要切。

如果不是这两种情况，扁桃体尽量不要切。扁桃体结石本身不是一种严重的疾病，所以初次治疗的时候不建议直接切除扁桃体。较小的扁桃体结石可以通过负压吸引、刮瓷或者镊子，甚至用压舌板挤压就可以把露在外面的扁桃体结石挤出来。较大的结石可以冲洗或者切开取出来。结石处理干净以后，再配合消炎，漱口治疗。

治疗以后可能还会产生新的结石，再继续这样处理。但是如果扁桃体结石反复发生或比较顽固，而且保守治疗以后效果不理想，引起了身体其他部位的病变、扁桃体炎症、严重的口臭以及咽部异物感，就可以选择直接切除扁桃体。

扁桃体结石是什么？

我一直以为自己身体很好，直到有一天，我发现自己的扁桃体上长了一个白色疙瘩。起初，我并没有太在意，认为可能是吃了什么东西引起的。但是，随着时间的推移，这个疙瘩不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活。我开始感到焦虑和恐惧，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我可能是扁桃体结石引起的。虽然我之前从未听说过这种疾病，但医生的解释让我感到安心和放心。

医生建议我到五官科进行进一步检查和治疗。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是决定按照医生的建议去做。经过一系列的检查和治疗，我的扁桃体结石终于被成功祛除。整个过程中，医生和护士都非常专业和耐心，让我感到非常温暖和感激。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和在线问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以让我们更好地了解自己的身体状况，及时发现和治疗疾病。

那天，正值深秋，无锡的天气渐渐转凉。孩子突然喉咙不适，我有些担忧，不知这是不是扁桃体发炎的迹象。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到及时的帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册并填写了相关信息。很快，一位经验丰富的小儿内科医生接诊了我。

医生首先详细询问了孩子的症状，然后让我上传了孩子喉咙的照片。他认真查看后，告诉我孩子可能患有扁桃体发炎，并建议进行血常规检查。

由于孩子晚上有晚自习，我担心去医院的急诊会影响他的休息。医生了解后，耐心地告诉我，可以先观察一两天，如果症状没有明显改善，再前往医院就诊。

在医生的指导下，我让孩子用筷子轻轻触碰喉咙，观察是否有疼痛感。幸运的是，孩子并没有感到疼痛。医生又提醒我注意孩子的口腔卫生，并告诉我，如果白点持续存在，可以带孩子去口腔科咨询，可能是扁桃体结石。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给出了合理的建议，还安慰了我这个焦急的母亲。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和关爱。

几天后，孩子的喉咙症状有所缓解。我再次感谢那位不知名的医生，是他在繁忙的工作中，给予了我及时的帮助和关爱。

2024年9月5日，沈阳市的一位患者在京东互联网医院上向一位口腔科医生咨询了一个问题。患者描述了自己口腔里长了一个白色的东西，感觉有几天了，今天吞咽东西时有点异物的感觉。患者怀疑这可能是扁桃体结石，并且表示扁桃体还有点发炎，因为最近感冒了。医生通过患者提供的照片仔细观察后，确认了患者的猜测，建议患者使用开喉剑喷雾来缓解症状，并提醒患者如果一个月下不去就需要再去医院就诊。医生还给出了日常生活中的调理建议，包括保持心情舒畅，饮食规律，避免暴饮暴食，多吃蔬菜水果，尽量避免食用辛辣刺激、油腻、炙烤等食物，保持规律的作息，不熬夜，注意劳逸结合。患者对医生的回复表示感谢，并表示会按照医生的建议进行调理和治疗。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

那是一个寒冷的冬日午后，我的孩子突然发起了高烧，孩子太小，无法表达自己的不适。我赶紧上网搜索，了解到新冠病毒感染后的症状可能包括喉咙不适。我心急如焚，但又担心孩子病情加重，于是决定尝试线上问诊。

我找到了一家互联网医院，通过他们提供的平台，我联系到了一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生。医生***非常耐心，详细询问了孩子的症状，包括喉咙不适的具体位置、持续时间以及是否有其他并发症。尽管孩子太小，无法清楚地描述，但医生***凭借丰富的经验和敏锐的洞察力，很快就判断出孩子喉咙里的‘肉团’可能是扁桃体结石。

医生***告诉我，扁桃体结石通常是由于扁桃体隐窝内分泌物堆积而形成的，有时可能会引起喉咙异物感、口臭等症状。他建议我给孩子使用开喉剑喷剂，并提醒我用药前要详细阅读说明书，注意用药安全。

用药一周后，孩子的症状明显减轻，喉咙痛感消失了，‘肉团’也变小了。我非常感激医生***的耐心和专业，他不仅帮助了我的孩子，也让我学到了很多关于扁桃体结石的知识。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生沟通的重要途径，既安全又方便。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有更多患者从中受益。

扁桃体结石是一种常见的扁桃体疾病，主要由慢性扁桃体炎症引起。

当扁桃体肿大且表面凹凸不平时，食物残渣容易进入扁桃体内，长期积累形成结石。

此外，长期服用止痛药物或高血压药物，导致口腔干燥，也容易引发扁桃体结石。

扁桃体结石会导致口腔异味、咽喉疼痛、耳朵疼痛，严重时甚至出现吞咽困难。

治疗扁桃体结石，可以采用镊子、刮齿取出小结石，大结石则需局部麻醉后取出。

对于反复发作的扁桃体结石，可以考虑扁桃体切除手术。

在日常生活中，患者应注意作息规律，保证充足睡眠，适当运动，避免过度疲劳。

对于小的扁桃体结石，可以用镊子取出或用负压吸引器吸走。

对于较大的结石，可以在周围注射局部浸润麻醉剂后取出。

在进行扁桃体结石取出手术时，要避免刺激性呛咳，以免结石误吞误咽进入气管。

如果扁桃体结石数量较多，炎症严重，可以考虑进行扁桃体切除手术。

患有扁桃体结石的患者，应保持清淡饮食，避免辛辣刺激性食物，多喝水，注意口腔卫生。

饮食上宜选择清淡易消化的食物，多吃富含维生素的食物，如石榴、姜糖、甘草等。

此外，患者还可适当食用一些具有清热解毒作用的食物，如鱼类、芹菜、大豆制品和新鲜水果及蔬菜等。

总之，预防扁桃体结石的发生，关键在于养成良好的生活习惯，保持口腔卫生，避免口腔干燥。

我从十几岁开始就有口臭的问题，尝试了各种口腔清洁产品和方法，甚至去看过牙医，但都没有找到解决方案。直到有一天，我无意中拍到了自己的扁桃体，发现上面有白色颗粒状物质，非常像网上所说的扁桃体结石。我立即上网搜索相关信息，了解到这种情况可能会导致口臭和咽炎等问题。于是，我决定寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的耳鼻喉科医生进行了交流。医生确认了我的猜测，告诉我这很可能是扁桃体结石，并且建议我尽快去医院做进一步检查和治疗。医生还提醒我，如果不及时处理，结石可能会引起更严重的健康问题。

在医生的指导下，我去医院做了相关检查，确诊了扁桃体结石。医生告诉我，结石可以通过手术切除来解决问题。虽然我对手术有些担忧，但医生详细解释了手术的安全性和必要性，帮助我克服了恐惧心理。最终，我成功地完成了手术，口臭问题也随之消失了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊服务的重要性。它们不仅可以提供便捷的就医方式，还能帮助我们及时发现和解决健康问题，避免延误治疗。同时，我也学到了如何更好地关注自己的身体健康，及时寻求专业的医疗帮助。

我曾经是一个自卑的女孩，因为口臭和扁桃体结石的困扰，我的社交生活变得越来越小。每天两次刷牙也无法解决问题，甚至连亲密关系都受到了影响。一次偶然的机会，我在网上找到了一个线上问诊平台，决定尝试一下。

在与一位专业的中医交流后，我得知自己的问题源于肝火旺、脾胃虚、湿气重。医生建议我进行中药调理，并提供了一份详细的治疗方案。经过一周的治疗，我的口臭问题有了明显的改善，扁桃体结石也减少了。同时，医生还给了我一些生活上的建议，包括少吃辛辣刺激性的食物，注意休息和适当运动等。

这次线上问诊的经历让我意识到，互联网医院不仅可以提供便捷的就医服务，还能帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题。现在，我已经恢复了自信，重新开始了我的社交生活。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力越来越大，身体健康问题也随之而来。近期，沈阳市一位患者反复出现嗓子吞咽疼痛、发烧等症状，让他倍感困扰。在这种情况下，他选择了通过互联网医院进行线上问诊。

经过专业医生仔细询问和观察，最终确定患者可能患有扁桃体结石问题。扁桃体结石是一种由于扁桃体长期慢性炎症导致的病症，可能会引起咽喉不适、发烧等症状。医生建议患者及时就医处理，考虑手术切除扁桃体结石，以避免病情加重。

总的来说，医生的专业性和耐心细致的态度让患者感到安心和放心。通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，为他的健康保驾护航。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我在刷牙时发现喉咙里有绿色小颗粒。起初，我并没有太在意，毕竟我经常吃海带和其他绿色蔬菜。但是，这种情况持续了几个月，我开始感到担忧和焦虑。我试图通过各种方法清除这些小颗粒，但都无济于事。我的朋友建议我去看医生，但我总是拖延，直到我无法再忍受这种不适感。

最终，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位耳鼻喉科专家进行了视频咨询。医生非常专业和耐心，听完我的描述后，他告诉我这可能是扁桃体结石被草绿色染色了，并不是什么严重的病变。他的解释让我松了一口气，但我仍然想知道如何避免这种情况再次发生。医生建议我不需要戒菜，只需注意不吃辛辣刺激的食物，不熬夜，并定期清洁口腔和扁桃体。他的建议非常实用，我决定遵循并改善我的生活习惯。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。现在，我不再为那些绿色小颗粒而烦恼，我的生活也回到了正常轨道。