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作者：北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

小儿腹泻伴随呕吐一般不需要止吐治疗，等待自行恢复就可以。因为呕吐本身是胃肠逆蠕动，是一个功能紊乱，吃止吐药一般意义不大。

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眩晕、耳鸣不一定全是美尼尔。

大前庭孩子因眩晕导致听力急速下降怎么办？

大前庭孩子做完人工耳蜗后眩晕症状会完全消失吗#孩子#眩晕#科普

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

有一部分的神经性耳鸣患者是会出现头晕症状的，因为跟这个耳鸣的分类是有关系的，比如一个突发性耳聋，不管是病毒感染引起来的，还是血栓导致的，那么它除了影响到我们耳蜗导致听力下降和耳鸣之外，我们知道内耳同样除了听觉的功能，还有一个平衡的功能，如果这些病变既影响到耳蜗，又影响到前庭，所以在出现耳鸣和听力下降的同时，就有可能会出现头晕、眩晕、自视不稳等等这些相应的症状。

另外一个除了突发性耳聋伴随耳鸣之外，还有一个常见的就是梅尼埃病，就是老百姓说的美尼尔。美尼尔我们知道它是一个反复发作的一个疾病，每次发作的时候，会有天旋地转的晕，在天旋地转的晕之前，往往有先兆，先会出现一侧耳朵的耳鸣，耳朵闷堵检查会有听力下降存在。

那么早期不晕的时候，听力会恢复正常，耳鸣也会消失。随着他的反复发作，就会出现不可逆的听力下降，耳鸣也会变成持续，所以这个时候，这种耳鸣下一次又可能发作的时候会出现头晕，所以神经性耳鸣确实有可能会合并头晕存在，但神经性耳鸣本身并不会导致头晕，这个一定要大家要搞清楚。

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呕吐是会腐蚀牙齿，有一些酸蚀症的牙齿，因为很多人是消化道的食管反流。胃里面有大量的胃酸存在，呕出来的食物肯定会酸性很高，到了口腔里面，就会对牙齿造成酸蚀的作用，而影响牙齿的健康。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

梅尼埃病会引起严重眩晕发作。在疾病初期，尚无有效方法降低发作频率和发作强度。不过，对于进展期频繁和严重眩晕发作，鼓室内注射庆大霉素是有效的。

20世纪60、70年代开始使用庆大霉素应用于难治性梅尼埃病患者，取得了良好控制眩晕的效果 , 但存在相当的听力下降率。庆大霉素是基于对Ⅰ型前庭毛细胞的破坏。鉴于该操作常可导致部分的患者出现听力损害和耳鸣，因此只适用于已经存在明显听力损害的患者。

此外，由于近半数患者会演变为双侧病变，该方法作为一种破坏性操作，只能施加于单侧耳。上述不足，限制了该技术的广泛应用。近年来，随着研究的深入，新的方法如 “ 滴定法”、小剂量庆大霉素注射等在临床开始了应用,在控制眩晕的同时，也有效地降低了耳聋的发生率和损失程度。