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小儿腹泻伴随呕吐怎么办?

小儿腹泻伴随呕吐怎么办?
发表人:名医说健康

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作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

 

小儿腹泻伴随呕吐一般不需要止吐治疗,等待自行恢复就可以。因为呕吐本身是胃肠逆蠕动,是一个功能紊乱,吃止吐药一般意义不大。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腹泻疾病介绍:
腹泻俗称“拉肚子”,腹泻的主要病因是肠道出现感染。主要指的是大便排便次数增加,且大便的形状、质地发现改变,以及部分患者出现粘液及脓血情况。严重的腹泻会导致身体脱水、乏力、水电解质失衡。大多数腹泻在数天内可自愈,部分腹泻则需配合药物治疗,及改变不良的生活方式来治愈。一般的腹泻经过对症治疗后,腹泻症状会消失,彻底治愈。
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    作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

     

    对于腹泻来说并没有特别典型的年龄特点,一般小月龄孩子自身的抵抗力相对比较差,他的胃肠道功能发育还不是特别健全,所以一般大概在生后六个月到五岁这个时间段内是比较容易发生腹泻的。

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    作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

     

    对于腹泻来说我们去考虑它的诱因是非常需要的。比较常见的就是感染性腹泻,如食物腐败或不新鲜、轮状病毒感染等。非感染性腹泻的诱因常见的有受凉、吃的过多或过少、环境因素、过敏、感冒等。

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    作者:山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

     

    小儿营养不良经常性腹泻,主要的原因有以下几个方面:第一个是这一类儿童消化道的发育要滞后一点,就是发育不完全。消化道发育功能不完全就会导致消化功能要差一些;第二个方面就是因为营养不良,营养不良就会导致抵抗力差,抵抗力差就会导致感染。感染就表现在一个就是呼吸道出现一些症状咳嗽、感冒;第三个就是消化道的症状,就是腹泻的发生;第四个属于小儿营养不良,处于低蛋白血症状态。

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    作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

     

    对腹泻的诊断来说,大便次数是一个次要条件,大便性状的观察是更重要的。第二个判断标准是对体温的监测,因为小儿腹泻时都有可能伴随发烧,不推荐物理降温,口服退烧药为安全的方式。如果孩子处于脱水状态,用退烧药要特别慎重,可能会引起孩子脏器的损伤。

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    作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

     

    研究显示人工喂养的孩子腹泻的发病率更高,在孩子腹泻的情况下是推荐继续母乳喂养的。如果是奶粉的话,腹泻急性期的时候,我们可以适当的把这个奶稀释一点点,最多稀释一半。避免一些过敏的食物和煎炒烹炸的食物。

     

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

     

    腹泻的注意事项如下:

     

    第一、在腹泻的急性期患者最好不要进食,应该让肠道处于休息的状态,在腹泻有所好转之后,可以吃清淡的流质食品,比如果汁、清汤面等,尽量不要吃牛奶或者豆制品,否则会给肠胃加重负担。平时的话,注意保暖,避免受凉,避免大量摄入辣椒、烈酒、芥末等刺激性强的饮食。

     

    第二、腹泻可致电解质紊乱,长期或剧烈腹泻时及时补充水和电解质,以调整机体内环境稳态。比如钾排出过多,因此需注意补充钾盐。需要尽早补锌,补锌有利于缩短腹泻病程,减轻病情,密切观察病情,出现异常应立即就医。也可以口服补液盐有助于缩短腹泻时间,预防脱水或纠正脱水。

     

    第三、腹泻出现以下情况时需要引起重视,并及时就医。

     

    儿童腹泻在24小时内没有好转,高烧,尿布保持干燥3个小时以上,大便带血或呈黑色,干哭而没有眼泪、嘴干或舌头干,对呼喊等刺激反应下降,眼球凹陷。

     

    成人急性腹泻在2天内没有改善,高烧,嘴干,严重乏力,严重的腹痛,大便带血或呈黑色。

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    作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

     

    在小儿腹泻急性期的时候,蒙脱石散是即刻能起到止泻作用的一个药物,像益生菌和锌制剂,可以在后期补一些,可能长期来说效果会更好。所以腹泻急性期并不需要吃一大堆的药。

     

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    作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

    在医学上没有普通腹泻这样的称呼,小儿肠炎和普通腹泻谈不上如何区别。腹泻是症状,而肠炎是疾病诊断,腹泻可以是小儿肠炎的表现,也就是说孩子如果得了肠炎,那么往往可能会出现腹泻的症状。

    腹泻可以作为症状性诊断,临床上可以诊断为腹泻病,腹泻病可以有感染性腹泻病以及非感染性腹泻病,感染性腹泻病实际上就是小儿肠炎。所以对于小儿肠炎和普通腹泻来说,两者实际上是并不平行的,一个是疾病,一个是症状,二者之间不应该相互区别,它们之间的关系是你中有我、我中有你。

    通过孩子的表现,比如腹泻、呕吐、发热等症状可以诊断孩子可能有肠炎。同时如果孩子大便次数的增多或者性状改变,就可以诊断孩子是腹泻病,再根据孩子是否有感染因素,来确认是感染性腹泻还是非感染性腹泻。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 王艳

    腹泻一般不用去医院。

    一般情况下喝水过多且饮食减少,就会造成腹泻现象。吃烧烤造成肠胃应激反应,也会引起腹泻。如果患者虽然隔几天就拉肚子,但是拉肚子是比较软的大便,稀水便,或者稀的软便,这种情况下,一般是不需要去医院的,可能和患者的消化功能不良有关系。

    这对胃肠道并不能造成太大影响,只要纠正饮食,消除肠胃应激反应原,就可以恢复正常。在平时的饮食和生活中,注意减少一些辛辣刺激以及生冷、油腻的食物,这样能够改善患者的症状。如果舌苔非常腻,用藿香正气就可以缓解。

    如果拉稀长时间不好,且伴随腹痛和大便异型改变,这就要考虑胃肠疾病或细菌感染,应该及时去医院进行检查和治疗,避免脱水或引起其他并发症。

    如果拉肚子次数比较多,同时伴有便脓血或者有明显发烧,需要去医院进行检查对症治疗,以免耽误病情。如果要是拉肚子,同时伴有明显乏力没有精神的,建议立刻去医院。

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    作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

     

    医学上来讲可以根据孩子腹泻的轻重度,分成轻型和重型,判定的标准主要是在于这个孩子有没有伴随水电平衡紊乱。根据孩子的病程分为急性、迁延性、慢性腹泻。在两周之内是一个急性腹泻,两周到两个月为迁延性的腹泻,在两个月以上为慢性腹泻。根据病因分为感染性腹泻、非感染性腹泻,感染性腹泻包括病毒感染、细菌感染等,非感染性腹泻包括症状性、过敏性、环境因素影响等。

  • 我是一个年轻的母亲,我的宝宝已经1岁5个月了。最近几个月来,他总是反复拉肚子,平均每天3到5次,已经持续了3个月左右。我们去医院看过大便,医生说没有什么异常,但宝宝的症状并没有改善。我们尝试了益生菌,但似乎也没有什么效果。作为一个母亲,我感到非常焦虑和无助。

    在朋友的推荐下,我决定尝试在线问诊。我登录了京东互联网医院的平台,填写了宝宝的症状和病史,很快就有医生回应了我的咨询。医生问了宝宝的年龄、症状、饮食习惯等问题,并建议我们拍照上传宝宝的大便样本进行观察。经过初步的诊断,医生认为宝宝可能是消化不良引起的泄泻,建议我们加点蒙脱石散来缓解症状,并且推荐我们给宝宝吃蒸苹果来帮助调理肠胃。

    我按照医生的建议给宝宝喂了蒙脱石散和蒸苹果,果然宝宝的症状有所改善。医生还建议我们继续观察宝宝的状况,并在必要时再次进行在线咨询。我非常感谢京东互联网医院的医生,他们的专业知识和耐心指导让我在这个困难的时期找到了希望和解决方案。

    小儿泄泻脾肾阳虚泻的治疗与调理 常见症状 小儿泄泻脾肾阳虚泻的常见症状包括反复拉肚子、食欲不振、腹部胀痛等。易感人群主要是婴幼儿和小儿,尤其是在换季或感冒后容易发作。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 给宝宝喂食易消化的食物,如米粥、面条等; 2. 加入蒙脱石散来吸附肠道中的毒素和水分; 3. 给宝宝吃蒸苹果来帮助调理肠胃; 4. 注意宝宝的饮食卫生,避免食用生冷、油腻等食物; 5. 在医生的指导下使用药物治疗,如益生菌等。

  • 宝宝病毒性腹泻是一种常见的儿科疾病,尤其在秋季更为常见。病毒性腹泻是由肠道病毒引起的,主要症状包括腹泻、呕吐、腹痛和发热等。在沈阳这样的地区,由于气候特点和人口密度,病毒性腹泻的传播速度较快,因此家长需要采取有效的预防措施来保护宝宝的健康。

    预防措施: 1. 保持宝宝的个人卫生,勤洗手,特别是在饭前和便后。 2. 注意食物和水源的安全,避免食用未煮熟的食物和饮用生水。 3. 保持室内空气流通,避免宝宝接触已患病的儿童。 4. 增强宝宝的免疫力,通过适当的户外活动和均衡饮食来实现。 5. 避免宝宝接触宠物,因为宠物也可能是病毒的携带者。

    治疗策略: 1. 保持宝宝的水分和电解质平衡,适量补充口服补液盐。 2. 避免使用抗生素,因为病毒性腹泻不是由细菌引起的。 3. 饮食以清淡为主,避免油腻和辛辣食物。 4. 如果宝宝症状严重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。

  • 婴儿胃肠功能紊乱是一种常见的儿科疾病,尤其在春季,南宁地区的婴幼儿更容易受到此病的困扰。胃肠功能紊乱可能导致婴儿出现腹泻、便秘、腹胀等症状,严重时会影响宝宝的生长发育。以下是针对南宁春季婴儿胃肠功能紊乱的预防及治疗策略。
    一、家庭预防措施
    1. 保持室内空气流通,避免潮湿,减少细菌滋生。
    2. 注意宝宝的饮食卫生,保证食物新鲜,避免过量喂食。
    3. 培养宝宝良好的饮食习惯,定时定量进食。
    4. 注意宝宝的个人卫生,勤洗手,勤换尿布。
    5. 春季天气多变,注意宝宝的保暖,防止感冒。
    二、治疗策略
    1. 调整宝宝的饮食结构,增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果等。
    2. 注意宝宝的饮食卫生,避免食用生冷、油腻、刺激性食物。
    3. 根据医生建议,合理使用药物治疗,如益生菌、止泻药等。
    4. 保持宝宝大便通畅,预防便秘。
    5. 注意宝宝的休息,保证充足的睡眠。
    三、注意事项
    1. 家长要密切关注宝宝的饮食和排便情况,一旦发现异常,应及时就医。
    2. 不要自行给婴儿用药,应在医生指导下进行。
    3. 婴儿胃肠功能紊乱的康复过程较长,家长要有耐心,积极配合医生治疗。
    4. 注意宝宝的饮食营养均衡,避免偏食、挑食。
    5. 加强宝宝的身体锻炼,提高免疫力。

  • 一周岁宝宝腹泻是婴幼儿常见的疾病之一,特别是在寒冷的冬季,由于气温低,宝宝抵抗力下降,腹泻的发生率较高。腹泻的主要症状包括频繁的腹泻、腹痛、呕吐等。以下是针对上海冬季,针对一周岁宝宝腹泻的家庭预防及治疗策略。
    一、预防措施
    1. 注意保暖:冬季气温低,宝宝容易着凉,应加强室内保暖,避免宝宝受凉。
    2. 饮食卫生:注意宝宝的饮食卫生,确保食物新鲜、干净。避免给宝宝食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
    3. 增强宝宝抵抗力:适当增加宝宝户外活动时间,提高宝宝对寒冷环境的适应能力。同时,保证宝宝充足的睡眠和营养摄入。
    4. 定期接种疫苗:按照国家免疫规划,按时给宝宝接种腹泻疫苗,预防腹泻的发生。
    5. 避免交叉感染:避免宝宝与腹泻患者接触,减少交叉感染的风险。
    二、治疗策略
    1. 调整饮食:给予宝宝易于消化吸收的食物,如米粥、面条等。避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
    2. 补充水分:腹泻会导致宝宝体内水分流失,应及时给宝宝补充水分,如白开水、电解质水等。
    3. 药物治疗:在医生指导下,根据宝宝的具体情况,给予适当的药物治疗,如止泻药、抗生素等。
    4. 观察病情:密切观察宝宝病情变化,如出现脱水、高热等症状,应及时就医。

  • 小儿粒细胞减少性小肠结肠炎是一种罕见的儿科疾病,主要发生在婴幼儿期。该疾病的特点是肠道黏膜受损,导致腹泻、腹痛、发热等症状。在福州春季,由于气候多变,儿童抵抗力下降,该病的发病率有所增加。以下是针对该疾病的家庭预防及治疗策略。

    预防措施:
    1. 注意饮食卫生:确保食物新鲜,避免食用过期或变质的食物。
    2. 增强儿童免疫力:保证儿童充足的营养摄入,适当增加户外活动,提高抵抗力。
    3. 注意气候变化:春季气候变化较大,家长要关注天气变化,及时为儿童增减衣物。
    4. 避免交叉感染:尽量减少儿童与患有传染性疾病的人接触,避免交叉感染。
    5. 观察症状:家长要密切观察儿童的饮食、睡眠、大小便等状况,如有异常及时就医。

    治疗策略:
    1. 针对腹泻症状:给予儿童口服补液盐,补充水分和电解质。
    2. 针对腹痛症状:给予解痉止痛药物,缓解腹痛。
    3. 针对发热症状:给予退热药物,降低体温。
    4. 营养支持:给予易消化的食物,保证儿童营养摄入。
    5. 抗感染治疗:根据病情需要,给予抗生素治疗。

    家庭护理:
    1. 保持儿童床铺干净、整洁,定期消毒。
    2. 注意儿童个人卫生,勤洗手,预防感染。
    3. 给予儿童足够的休息,避免过度劳累。
    4. 密切关注儿童病情变化,如有病情加重,立即就医。

  • 新生儿流行性腹泻是一种常见的儿科疾病,尤其在广州秋季,由于气候变化,腹泻的发病率较高。以下是关于新生儿流行性腹泻的详细介绍及预防治疗策略。
    一、疾病介绍
    新生儿流行性腹泻是由轮状病毒、诺如病毒等引起的肠道感染,主要症状包括腹泻、呕吐、发热、脱水等。腹泻初期,宝宝的大便可能呈水样,随后逐渐出现黏液或血丝。若不及时治疗,可能引发严重脱水,甚至危及生命。
    二、家庭预防措施
    1. 保持手卫生:家人在接触宝宝前要彻底洗手,避免病毒传播。
    2. 注意饮食卫生:给宝宝提供新鲜、煮熟的食物,避免食用剩饭剩菜。
    3. 保持室内通风:保持室内空气流通,降低病毒滋生。
    4. 避免交叉感染:家人患病时,应与宝宝保持一定距离,避免交叉感染。
    5. 增强宝宝免疫力:保证宝宝充足的睡眠,合理膳食,适当进行户外活动,增强宝宝抵抗力。
    三、治疗策略
    1. 保持水分:给宝宝补充足够的液体,防止脱水。
    2. 药物治疗:在医生指导下,使用抗病毒药物、止吐药等治疗。
    3. 饮食调整:给予易消化的食物,如米汤、面条等。
    4. 注意观察:密切关注宝宝病情变化,如有异常,及时就医。
    四、广州秋季预防策略
    1. 注意保暖:秋季气温多变,宝宝容易感冒,应注意保暖。
    2. 避免去人多拥挤的地方:减少宝宝接触病毒的机会。
    3. 定期体检:定期带宝宝进行体检,及时发现并治疗潜在疾病。
    五、总结
    新生儿流行性腹泻是一种常见的儿科疾病,家长应掌握预防措施,密切关注宝宝病情,一旦发现异常,及时就医。

  • 婴儿胃肠功能紊乱是一种常见的儿科疾病,尤其在秋季兰州地区,由于气温变化大,婴儿的胃肠功能容易受到影响。以下是关于婴儿胃肠功能紊乱的详细介绍以及家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    婴儿胃肠功能紊乱主要表现为食欲不振、腹泻、呕吐、腹痛等症状。这些症状可能会给婴儿带来不适,严重时还可能影响其生长发育。
    二、兰州秋季家庭预防措施
    1. 注意保暖:秋季气温变化较大,要确保婴儿的衣物适宜,避免受凉。
    2. 适量喂食:避免过量喂食,以免加重胃肠负担。
    3. 避免油腻食物:油腻食物不易消化,应尽量减少摄入。
    4. 定时定量:保持婴儿饮食规律,有助于维持胃肠功能。
    5. 保持室内通风:保持室内空气新鲜,有助于预防呼吸道感染。
    三、家庭治疗策略
    1. 增加水分摄入:腹泻时,婴儿容易脱水,应及时补充水分。
    2. 调整饮食:腹泻期间,可以给予容易消化的食物,如米粥、面条等。
    3. 注意休息:保证婴儿充足的睡眠,有助于身体恢复。
    4. 观察症状:如症状加重,应及时就医。
    四、注意事项
    1. 注意观察婴儿的饮食和排便情况,如有异常,应及时就医。
    2. 保持室内清洁卫生,避免交叉感染。
    3. 加强婴儿的营养摄入,提高免疫力。
    五、结语
    婴儿胃肠功能紊乱虽然常见,但家长要重视其预防和治疗。通过合理的家庭护理和预防措施,可以有效降低婴儿患病的风险。

  • 小儿消化功能紊乱是一种常见的儿科疾病,主要表现为食欲不振、腹胀、腹泻等症状。在天津春季,由于气候变化和饮食结构的变化,小儿消化功能紊乱的发病率相对较高。以下是一些家庭预防及治疗策略:
    预防措施:
    1. 注意饮食卫生,确保食物新鲜、干净,避免食用过期或变质的食物。
    2. 增加户外活动,提高孩子的免疫力,减少呼吸道感染等疾病的发生。
    3. 根据季节变化,适时调整饮食结构,增加富含维生素和矿物质的食物。
    4. 保持室内空气流通,避免长时间处于密闭、潮湿的环境中。
    5. 教育孩子养成良好的卫生习惯,如勤洗手、不随地吐痰等。
    治疗策略:
    1. 保持良好的饮食习惯,避免过量进食,特别是油腻、辛辣食物。
    2. 保持良好的作息时间,保证充足的睡眠。
    3. 可适当使用益生菌制剂,调节肠道菌群平衡。
    4. 如症状严重,应及时就医,遵医嘱使用药物治疗。

  • 一周岁宝宝腹泻是一种常见的儿科疾病,尤其在长春秋季更为常见。腹泻会导致宝宝脱水、营养不良,影响其正常生长发育。以下是对该疾病的介绍以及相关的家庭预防及治疗策略。

    一、疾病介绍
    1. 病因:宝宝腹泻的病因多样,包括细菌、病毒、寄生虫等感染,以及饮食不当、环境因素等。
    2. 症状:宝宝腹泻的主要症状包括频繁的腹泻、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等。
    3. 危害:腹泻会导致宝宝脱水,严重时甚至危及生命。

    二、家庭预防策略
    1. 注意宝宝的饮食卫生,避免食用过期、变质的食物。
    2. 喂养宝宝时,注意食物的温度和清洁,避免因食物不洁引起的腹泻。
    3. 宝宝的餐具、玩具等要定期消毒,保持环境卫生。
    4. 加强宝宝的免疫力,提高对病原体的抵抗力。
    5. 在长春秋季,注意保暖,避免宝宝受凉。

    三、家庭治疗策略
    1. 轻度腹泻:可给予宝宝口服补液盐,补充流失的水分和电解质,同时注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物。
    2. 中度腹泻:在口服补液盐的基础上,可适当给予抗生素治疗,同时注意饮食调理。
    3. 重度腹泻:应及时就医,根据医生的建议进行治疗。

    四、注意事项
    1. 腹泻期间,宝宝应多喝水,避免脱水。
    2. 宝宝的衣物、床单等要勤换洗,保持清洁卫生。
    3. 注意宝宝的休息,避免过度劳累。
    4. 如果宝宝出现脱水、发热等症状,应及时就医。

  • 一周岁宝宝腹泻在夏季上海地区较为常见。腹泻是指肠道内容物通过肛门排出体外的现象,通常伴随有水样大便、腹痛、腹胀等症状。以下是关于这一疾病的详细介绍、预防措施以及治疗策略。

    一、疾病介绍
    腹泻的病因有多种,包括细菌感染、病毒感染、食物不洁、过敏反应等。对于一周岁宝宝来说,腹泻通常是由于肠道菌群失调或者感染引起的。

    二、上海夏季腹泻的家庭预防措施
    1. 注意宝宝的饮食卫生,确保食物新鲜、煮熟,避免食用过期食品。
    2. 宝宝的餐具要经常消毒,保持清洁。
    3. 避免宝宝接触生水、生肉等可能携带病原体的物品。
    4. 保持宝宝生活环境的清洁,定期通风换气。
    5. 避免宝宝过度劳累,保证充足的睡眠。
    6. 根据气温变化适时增减衣物,防止宝宝受凉。
    7. 加强宝宝的营养摄入,提高免疫力。

    三、治疗策略
    1. 轻度腹泻:注意观察宝宝的症状,适当调整饮食,补充水分和电解质,如口服补液盐。
    2. 中度至重度腹泻:应及时就医,医生会根据病情给予相应的药物治疗,如抗生素、止泻药等。
    3. 对于腹泻伴随发热、呕吐等症状的宝宝,应立即就医。

    四、其他注意事项
    1. 保持宝宝个人卫生,勤洗手。
    2. 避免交叉感染,尽量减少与腹泻患者的接触。
    3. 在腹泻期间,避免给宝宝食用油腻、辛辣、生冷的食物。
    4. 根据宝宝的病情,适当调整饮食结构,保证营养均衡。

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