学会控制好情绪，是治疗甲状腺疾病的关键

小小的甲状腺却是人体代谢的发动机。

甲状腺功能减退患者常在冬季容易反复，因为随着气温下降，人体需要更多的热量来抵御严寒。而甲减患者由于本身的甲状腺激素合成及分泌减少，产生的热量不能满足机体的需求，导致病情反复或加重。甲状腺功能减退又称甲减，由于甲状腺激素合成以及分泌减少，或者是生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。多数甲状腺功能减退患者不能治愈，多属于永久性甲减，多见于桥本氏甲状腺炎导致的甲减、碘131治疗甲亢后出现的甲减以及甲状腺结节手术后出现的甲减，临床上一过性性甲减较少见。甲减几乎会影响患者的各个方面，可能会引起患者出现腹胀、便秘、血脂紊乱、心包积液、心力衰竭、肾功异常、贫血、性功能障碍、精神抑郁、肥胖水肿等。

桥本甲状腺炎是发生在甲状腺的疾病，实际上这样的疾病不是通常意义讲的炎症或者炎性疾病。当然它确实是发生在甲状腺腺体中的一种炎性改变，但其实并不是简单的炎性疾病。如果是简单的炎症，是可以治愈。但是结果恰恰相反，桥本甲状腺炎到目前为止是不可治愈的，不可治愈的原因也很简单，是因为到目前为止还没有把疾病真正的搞清楚弄明白它的机制以及原因。

3D动画演示甲状腺手术。

桥本甲状腺炎其实不严重，它不要命，但是要说它很轻，可以不管它也不是，需要去管它。即便没有进入到后期，在前面也是需要定期复查指标，监测它，也就是眼看着它的病程进展。像目前来讲，桥本甲状腺炎发病率非常高，也的确会影响健康。尤其是我们是需要吃药的，虽然药物并不复杂，但是每天都要把它当成一个事情，而且甚至当成比较重要的事情，每天要服用少量的优甲乐，这样去维持身体正常的代谢水平。

视频简介：

作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退是否能治愈，不能一概而论。

对于因缺碘导致的甲减或因服药导致的甲减有可能被治愈。但绝大多数的甲减都是不可以治愈的，常需要终身替代治疗，比如桥本甲状腺炎引起的甲减、碘131治疗后引起的甲减或甲状腺手术后引起的甲减。

甲状腺功能减退替代治疗药物主要是左甲状腺素，左甲状腺素中所含有的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺激素相同，与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。但注意在选用此药物进行治疗时，不同年龄，不同程度的甲减所需剂量存在差异。

患者在替代治疗过程中应注意心动过速、心律不齐、心绞痛、多汗及体重明显减轻等症状，并遵医嘱适当调整药物剂量，在治疗开始后应注意每2周复查甲状腺功能，即使在血清T4和TSH正常后也需要每3个月复查1次。

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