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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

一般情况下翼状胬肉不能自愈。

患者如果有翼状胬肉，一般是局部病变，如果不接受治疗，胬肉会在眼球表面持续存在，不可能自我消失，患者可能还会存在眼部异物感，畏光、视力下降等症状。所以患者发生翼状胬肉，一定要通过手术治疗去除病因。如果仅仅通过药物治疗，只能减轻上述的眼球异物感、眼红等症状，而不能彻底治疗病因。

一般来说，患者需要到正规医院的眼科，进行翼状胬肉切除术。如果胬肉较小可以单纯切除局部赘生物，如果胬肉较大，侵犯角膜范围较大，可能需要联合羊膜移植恢复角膜表面的光滑，从而提高视力，有效缓解症状。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

翼状胬肉的患者经常会问，如果不手术可以治疗我的疾病吗？如果用滴眼液可以治疗我的这个疾病吗？

事实上，翼状胬肉通过任何一个滴眼液都是不能消除的，患者有时候会从医生那开一些药，包括抗生素滴眼液、人工泪液滴眼液以及激素滴眼液，首先翼状胬肉患者会有眼表的充血和眼球的异物感，这样的充血和异物感，是可以通过少量的人工泪液润滑可以改善的。

部分患者可能会出现局部的炎症和局部感染，在这种情况下，医生会开出抗生素滴眼液去控制感染。如果患者的眼部有明显的眼红、充血、发红，这时候也可以在医生的指导下使用一些糖皮质激素类滴眼液进行控制，所以患者需要在医生的指导下，通过上述的药物去改善它的症状，而不能通过这些滴眼液和药物去彻底根除疾病。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

如果患者的眼睛长出了翼状胬肉，需要做以下检查：

第一、眼科裂隙灯检查。眼科医生最喜欢使用的设备是眼科裂隙灯。裂隙灯的本质是一个放大镜，通过放大镜，可以对翼状胬肉的发生发展做出仔细的观察，明确角膜结膜及新生物的结构，对翼状胬肉的确诊作出判断。

第二、眼前节照相。节照相的本质是给眼科的角膜表面做放大的拍照。对患者角膜进行拍照目的是为留底，这样患者在多次随访之后，就可以对病情的进展做出判断，并且帮助医生明确是不是要对翼状胬肉做出手术干预。

第三、有些翼状胬肉其实是假性胬肉。为鉴别真性和假性胬肉，可以对角膜做病理学检查，如角膜刮片及角膜共焦镜检查。通过角膜刮片和角膜共焦镜检查，可以把可能引起假性胬肉的病因进行甄别。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

如果患者发生了翼状胬肉，同时还有眼睛痒，这大概率是两个问题。发生了翼状胬肉，同时还发生了过敏性结膜炎，翼状胬肉患者如果合并了过敏性结膜炎，是可以在医生的指导下通过抗过敏的药物得以缓解的。

一、药物方面：在医生的指导下使用抗过敏的滴眼液进行控制眼痒。如果患者症状较重，并伴有明显的翼状胬肉和结膜的充血，可以使用小量的抗炎药物去改善充血，也可以改善眼痒。

二、手术方面：翼状胬肉可以通过手术切除。但是，过敏性结膜炎是无法通过手术治疗的，患者通过手术治疗可以改善翼状胬肉，改善、减轻过敏的症状。患者的症状可能也不重，但是症状无法消除，最终还是要通过系统的抗过敏治疗进行根除的。

如果患者的眼痒伴有鼻痒，而且是症状较重，建议患者到医院里专门的过敏反应的科室进行过敏原的测定，进行对症治疗。

#眼结石 #翼状胬肉 #睑裂斑 @热点

#眼科医生张振顺

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

在学术上翼状胬肉分为真性和假性的区别，真性翼状胬肉和假性翼状胬肉，主要在以下方面存在差别：

第一、病因方面。真性翼状胬肉主要是由外界环境刺激引起的，最主要的原因是暴露在紫外线的照射下，或者由于结膜组织病变增生引起的，而假性翼状胬肉主要是由于眼球表面外伤引起的，有时候也是有角膜或结膜部位的感染引起。

第二、在发病的位置方面。真性翼状胬肉的发病位置比较稳定，主要出现在眼球的鼻侧、颞侧部位并且向角膜延伸，而假性翼状胬肉可以发生在眼球的任何一个方位。

第三、在治疗方面。真性翼状胬肉的患者需要到正规医院接受手术治疗，而假性胬肉需要根据病因，对因治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

患者可以通过以下几个方面判断自己是不是得了翼状胬肉：

第一、体格检查。患者可以到正规的医院接受体格检查，一般医生通过望诊看看眼球表面是否出现了新生的像翅膀一样的物体的时候，就可以大致判断患者是否发生了翼状胬肉。

第二、视力检查。如果患者看见自己眼球表面出现了红色血丝、翼状物体，可以通过视力检查判断，是不是胬肉影响了视力，从而对病情的严重程度做出一个判断。

第三、也是比较标准的方法是用眼科的裂隙灯进行检查。在眼科医生可以通过裂隙灯检查，明确角膜、结膜表面的新生物的形态、结构以及关系，对于病情的严重程度就是一个分级，可以做出准确的诊断。

如果患者出现上述症状的时候，记得要及时检查，及时确诊。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

一般情况下，翼状胬肉的患者要消除疾病的话，是要手术治疗的。

翼状胬肉是慢性的增生性疾病，早期对视力没有太大的危害性，所以患者也可以不在早期选择手术治疗。患者是否要选择手术治疗，需要有两个判定的标准，一方面是患者自我症状，如果症状较轻，发展较缓慢，对患者的眼部没有任何影响，是可以观察的。如果患者较重，转到角膜表面，对视力造成影响，还是建议手术治疗。

另一方面需要听医生的医嘱，由医生来判断病情的严重。如果医生认为患者的翼状胬肉较大，影响了眼球表面的完整性，造成了角膜的异物感以及眼球持续充血的话，医生也会选择让患者进行翼状胬肉切除，去恢复角膜表面的光滑性，角膜、结膜表面的一个完整性。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

翼状胬肉的复查频率，是根据病情需要而决定的。

如果患者症状较轻，只是刚长出一个小苗头，只有轻度充血，患者没有手术治疗的指征，可以通过门诊随访进行病情的观察，这个随访的频率可以比较长，比如说三个月或半年一次。如果患者症状比较严重，快需要手术治疗的时候，需要和医生沟通，需要有密切的复查频率，这个频率可能是每两周一次。

如果患者近期刚做过翼状胬肉的手术的话，需要定期到医院进行复诊，进行随访，复诊和随访的频率要遵遵从医嘱，一般在刚做完手术的时候是相对频繁的，而做完手术之后，患者得到一个持久的康复，可以时间更长一些到医院进行随访。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家里，心情有些烦躁，因为我的眼睛出现了问题。我是一名51岁的女性，平时工作繁忙，很少有时间去医院。于是，我想到了互联网医院这个便捷的服务。

我通过手机应用程序找到了一家知名的三甲医院，并预约了线上问诊。医生助理热情地向我介绍了问诊流程，让我感到非常安心。在医生的引导下，我详细地描述了我的病情：眼球长了水泡，不痛不痒，已经两天了。

医生耐心地询问了我发病的诱因、症状的持续时间、是否进行检查以及检查结果等信息，并告诉我不要着急，他们会尽快给出答复。

第二天，我收到了医生的回复。医生告诉我，我眼球上的水泡可能是翼状胬肉，目前还比较小，不需要处理。医生还解释了病因是日光和慢性炎症刺激，并告诉我如果有分泌物就对症消炎，没有办法彻底消除。如果将来变大了，需要进行手术切除治疗。

医生的专业和耐心让我非常感动。我没有其他症状，所以医生建议不需要点药。虽然水泡不会自己消失，但医生告诉我，如果没有其他症状，不用点药也不消失，那也没有其他处理方法。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，耐心倾听我的诉求，并给予我专业的建议。我感到非常满意，也对互联网医疗有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我会更加关注自己的身体健康，并充分利用互联网医疗资源，为自己和家人提供更好的医疗服务。

2024年9月5日，北京和平区，患者小李带着母亲来到京东互联网医院进行线上问诊。小李的母亲近期经常感到眼睛干涩，见风流泪，并且长有翼状胬肉。小李非常担心母亲的健康，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在与医生进行视频通话时，医生详细询问了小李母亲的症状，并查看了她提供的照片。医生告诉小李，翼状胬肉目前不需要手术，但可以使用药物控制其生长速度。同时，医生也给出了缓解眼干的建议，包括使用眼药水和避免长时间使用电子产品等。

小李对医生的专业态度和耐心解答表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以保持专业素养和为患者提供更好的服务。

那天，我正在家中对着电脑处理一些工作，突然眼前一花，感觉视线有些模糊。这让我不禁想起了之前在京东互联网医院咨询过的眼科问题。

回想起那次经历，我还记得是两年前，我在网上看到了京东互联网医院的信息，便尝试着预约了小儿眼科的专家。当时，我发现眼白上有一个白色凸起的包，已经有两年时间了，去医院检查后医生说可以不用管它。可是最近，我发现那个包似乎变大了，心里有些担忧。

于是，我再次通过京东互联网医院平台留言咨询。很快，我就收到了回复。那位医生非常耐心地告诉我，目前我的症状没有太大影响，如果觉得不适可以不用过于担心。但是，如果包体长大到影响视力，就需要考虑手术了。

在得知手术的风险和费用后，我感到有些犹豫。医生告诉我，手术风险还好，费用也不高。最后，我决定在合适的时候进行手术。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的诊疗建议，还为我解答了各种疑问。这让我对京东互联网医院的服务充满了信任和感激。

现在，我的病情得到了妥善的处理，生活也恢复了正常。这段经历让我更加相信，互联网医疗的发展，为我们带来了极大的便利。

最近几天，我眼部不适症状越来越明显，痛痒难忍，眼部增生，分泌物增多，甚至出现了血丝。这让我感到非常担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议和帮助。

经过详细的描述后，医生耐心倾听了我的主诉，询问了一些细节问题，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生通过询问我的症状和分泌物的情况，认为我可能存在感染的情况，并建议我使用眼部消炎的药物进行治疗。医生还提示我，如果有埋线手术，需要检查是否有线结暴露，以及进行手术门诊的复查。

在医生的建议下，我很快预约了药品，并决定尽快进行手术门诊的复查。我感到非常感激医生的耐心和专业，让我在线上问诊中得到了及时的帮助和支持。

2024年9月5日上午6点25分，台州市一位86岁的老人家在京东互联网医院上进行了眼科咨询。老人家左眼突然睁不开，眼镜红肿，眼球上有白色异物，引起了家人的担忧。经过一番详细的询问和分析，医生林东晓给出了专业的诊断和治疗建议。

林医生首先确认了老人家有面神经麻痹的病史，并指出白色异物是翼状胬肉，眼白红肿是结膜出血。林医生建议老人家可以先观察翼状胬肉，使用左氧氟沙星滴眼液和普拉洛芬滴眼液改善症状。同时，林医生也提醒老人家要注意生活习惯，少熬夜，少揉眼，少吃上火的食物，保持心情舒缓。

在整个咨询过程中，林医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，耐心地解答了老人家和家属的疑问，给予了温暖的关怀和支持。林医生也强调了线上问诊的重要性，特别是在老年人群中，线上问诊可以提供更便捷、更安全的医疗服务。

我曾经在一个寒冷的冬夜，发现了自己眼睛上有个小疙瘩，心里不由得有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在查看完整病例后，开始了问诊，询问我详细的主诉。医生告诉我这可能是麦粒肿，建议我进行热敷。我有些担心，问起可能会破溃的情况，医生告诉我脓排出后会好转。

我继续询问如何处理，医生告诉我可以观察或手术切开排脓。我表示不太想给孩子做手术，医生也很理解，并告诉我观察的注意事项。我担心孩子眼睛会受到影响，医生安抚我说不会，因为疙瘩在眼皮上。最后，医生让我自己观察，有问题可以随时再问。

在医生的专业建议下，我心里稍微放下了一些担忧，晚上安心地睡去。第二天，我继续与医生沟通，最终结束了这次线上问诊。医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗应前往医院就诊。

2024年9月5日，丽水市的张先生在京东互联网医院上与一位资深眼科医生进行了在线问诊。张先生主诉眼睛出血，有异物感，并提供了相关的图片。医生通过仔细观察图片，发现张先生的鼻侧球结膜长了翼状胬肉，并伴有少许结膜下出血。医生解释说，结膜下出血的主要原因可能是血压高、血糖高、睡眠差、劳累、饮酒、发脾气、用力过猛、揉眼、用眼过度等。对于翼状胬肉，医生表示不需要手术，早期可以冷敷2-3天，并建议使用左氧氟沙星眼药水、云南白药、三七等药物进行治疗。医生还详细解释了翼状胬肉的定义和生长特点，帮助张先生更好地理解自己的病情。最终，张先生对医生的专业解答和治疗建议表示满意，并决定先用药试一试，如果有问题再进行复诊。

我从小就有近视，眼镜已经陪伴我十几年了。最近，我的眼镜突然红肿感染，持续了十几天，内眼角还出现了反光。起初，我以为只是普通的眼部炎症，于是自己买了一些抗生素眼药水滴用。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始感到窘迫和焦急，不知道该怎么办。于是，我决定在网上寻求帮助，找到了一个名为“京东互联网医院”的平台。

在平台上，我与一位专业的眼科医生进行了线上问诊。医生询问了我的眼部不适症状，包括异物感、眼睛是否干涩等。我告诉医生，除了异物感和轻微的红肿外，眼睛并没有其他不舒服的感觉。医生要求我拍一张眼部照片，背对光线拍摄，以便更好地观察我的眼部情况。我照做了，并将照片发送给医生。

医生仔细查看了我的照片，发现黑眼球上有一点鼓起的线条，可能是翼状胬肉早期的迹象。他解释说，翼状胬肉是一种常见的眼部疾病，容易反复出现眼睛红肿和慢性炎症。我心中一惊，想起自己一周前眼镜进异物揉搓了后，眼镜通红的经历。医生说，这可能是诱因，异物揉搓之后容易引起结膜充血和感染。

医生建议我去医院做裂隙灯显微镜检查，以确定是否有结膜囊异物残留。他强调，如果有异物残留，单纯使用药物可能无法解决问题。我感谢医生的建议，并决定立即前往医院就诊。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性，希望更多的人能够利用这个平台获取有效的医疗帮助。

我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊，感觉非常方便。医生非常专业，通过沟通和诊断给了我很多专业建议和支持。

在问诊过程中，医生非常细心地评估了我的病情，并给我提供了最合适的治疗方案。我询问了关于翼状胬肉和白内障的问题，医生都给予了耐心的解答。

医生告诉我，翼状胬肉可以不做，因为年纪已经大了。但是白内障需要做手术，虽然有一定风险，但是技术已经很成熟了。医生还告诉我，白内障是无法通过药物缓解的，这让我对疾病有了更清晰的认识。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的印象也变得更加好了，希望我的家人能够早日康复。

在一次线上问诊中，患者主诉眼眼红、干痛、流泪，向医生求助。医生耐心倾听患者描述症状，通过专业知识判断可能是翼状胬肉引起的不适。医生为患者开具了合适的处方，并提醒患者用药期间如有不适要及时就诊。患者在医生的指导下一键预约药品，得到了及时的药物治疗。通过医生细心的诊疗和患者的配合，问诊顺利完成，患者得到了有效的帮助。