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本期话题：干眼症患者可以使用滴眼液缓解干涩吗？

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京天坛医院视光中心  副主任医师  孙景阳

擅长领域：眼表疾病，干眼症，青光眼，白内障，色素膜炎，眼底病，眼外伤，眶内肿瘤，屈光不正，弱视。

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干眼症，作为一种常见的眼部疾病，其病因复杂多样，可能与多种因素相关。

首先，全身因素是引发干眼症的一个重要原因。例如，糖尿病、痛风等免疫系统疾病患者，由于身体免疫系统的异常，容易导致干眼。此外，维生素A缺乏、雄激素缺乏等全身性疾病也可能引发干眼。

眼部因素也是导致干眼症的重要原因。眼部感染、免疫相关疾病，如感染性结膜炎、过敏性结膜炎等，都可能引起干眼。泪腺、睑板腺、眼表上皮细胞及角膜神经功能异常、睑缘结构异常等眼部疾病，也可能导致干眼。

环境因素也不容忽视。空气污染、光污染、射线、低湿度及强风等环境因素，都可能对眼睛造成刺激，引发干眼。

生活方式相关因素，如长时间操作手机、电脑，户外活动少、经常熬夜、长期佩戴隐形眼镜及长时间驾驶等，也可能导致干眼。

此外，服用激素类药物、抗抑郁、抗组织胺、抗胆碱、抗精神病药物等药物，也可能导致干眼。

针对干眼症的治疗，首先要消除诱因。患者应避免长时间使用电脑，减少接触空调等。睑板腺功能障碍者，应注意清洁眼睑，应用抗生素治疗等。泪液成分的替代治疗是应用自体血清或人工泪液，严重患者应尽量使用不含防腐剂的人工泪液，延长泪液在眼表的停留时间。患者可佩戴湿房镜、硅胶眼罩、治疗性角膜接触镜等。

此外，患者避免服用可减少泪液分泌的药物，如降血压药物、抗抑郁药物、阿托品类似物等。患者进行生活方式治疗，主要是改善患者的营养状况，防止继发感染，食用含维生素A丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、含胡萝卜素的蔬菜。

过敏性结膜炎是一种常见的眼部疾病，主要由外界过敏原刺激眼结膜引起的超敏反应。常见的过敏原包括花粉、灰尘、动物皮屑等。过敏性结膜炎的主要症状包括眼睛瘙痒、红肿、流泪、分泌物增多等，严重时还可能出现头痛、鼻塞等症状。

为了确诊过敏性结膜炎，患者需要去医院进行过敏原检测，找出具体的过敏原。治疗过敏性结膜炎的方法主要包括以下几种：

1. 避免接触过敏原：患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉、灰尘等。

2. 使用抗组胺药物：抗组胺药物可以缓解眼睛瘙痒、红肿等症状，常用的药物包括非索非那定、西替利嗪等。

3. 使用糖皮质激素眼药水：糖皮质激素眼药水可以抑制炎症反应，缓解眼睛红肿、分泌物增多等症状，常用的药物包括氟轻松、贝复舒等。

4. 使用人工泪液：人工泪液可以缓解眼睛干涩、不适等症状，常用的药物包括玻璃酸钠、羟甲基纤维素钠等。

5. 脱敏治疗：对于过敏原已知的患者，可以采用脱敏治疗，通过逐渐增加过敏原的剂量，使机体逐渐适应过敏原，减少过敏反应。

除了药物治疗外，患者还应注意日常保养，如：

1. 保持室内清洁，定期打扫卫生，减少灰尘、花粉等过敏原的积累。

2. 避免接触动物皮屑，特别是过敏体质的患者。

3. 避免长时间佩戴隐形眼镜，减少对眼睛的刺激。

4. 注意眼睛卫生，避免用手揉眼睛。

5. 保持良好的生活习惯，适当锻炼，增强体质。

细菌性结膜炎，这一常见的眼部感染疾病，困扰着许多家庭。特别是婴幼儿，更容易受到细菌感染的影响。那么，宝宝患有细菌性结膜炎，是否可以使用红霉素眼膏呢？本文将为您详细解答。

首先，让我们了解一下细菌性结膜炎。它是由细菌感染引起的结膜化脓性炎症，症状包括眼红、分泌物增多、异物感、畏光、流泪和眼睑水肿等。虽然轻症患者可能具有自限性，但病情严重者可能并发角膜穿孔、化脓性脑膜炎、败血症等严重疾病，对视力及生命安全构成威胁。

当宝宝出现眼红、眼屎增多等症状时，应考虑细菌性结膜炎的可能性。此时，医生会建议使用抗生素滴眼液和抗生素眼膏进行治疗。红霉素眼膏作为一种广谱抗生素，副作用较小，对于婴幼儿而言，是一种较为安全的选择。

然而，红霉素眼膏并非万能。在治疗过程中，还需注意以下几点：

1. 确诊病原体：在等待实验室结果的同时，医生会根据症状和经验，选择广谱抗生素进行初步治疗。一旦确诊病原体，便可根据其敏感性调整用药。

2. 治疗方法：根据病情严重程度，可选择结膜囊冲洗、局部用药、全身用药或联合用药。超急性细菌性结膜炎的治疗应在收集诊断标本后立即进行，以减少潜在的角膜和全身感染的发生。

3. 日常保养：保持良好的饮食习惯，提高眼部免疫力。积极治疗，及时就医，避免延误病情。

4. 隔离和保护：细菌性结膜炎具有传染性，患者应予以隔离和保护，避免传播给他人。

5. 注意防晒：戴太阳镜以减少光线的刺激，减轻不适感。

总之，宝宝患有细菌性结膜炎，在医生的指导下使用红霉素眼膏是可行的。但要注意，治疗过程中要密切观察病情变化，遵循医嘱，切勿自行调整用药。

儿童过敏性结膜炎是一种常见的眼部疾病，主要发生在儿童群体中。它是由眼睛对某些过敏原产生过敏反应而引起的。常见的过敏原包括花粉、灰尘、动物皮毛等。本文将详细介绍儿童过敏性结膜炎的症状、治疗方法以及日常护理措施。

一、儿童过敏性结膜炎的症状

1. 眼睛发痒：这是儿童过敏性结膜炎最常见的症状之一。

2. 泪水增多：过敏反应会导致眼睛产生过多的泪水。

3. 眼睛红肿：过敏反应会导致眼睛周围的皮肤红肿。

4. 分泌物增多：眼睛可能会出现粘稠的分泌物。

5. 畏光：强光会刺激眼睛，使孩子感到不适。

二、儿童过敏性结膜炎的治疗方法

1. 避免接触过敏原：这是预防儿童过敏性结膜炎最有效的方法。

2. 抗组胺药：抗组胺药可以减轻过敏症状，常用的药物有依美斯汀滴眼液、色甘酸钠滴眼液等。

3. 糖皮质激素：糖皮质激素可以减轻炎症，但长期使用可能导致副作用。

4. 非甾体抗炎药：非甾体抗炎药可以缓解眼部疼痛和炎症，常用的药物有消炎痛、双氯芬酸钠等。

三、儿童过敏性结膜炎的日常护理

1. 保持室内清洁：定期打扫房间，保持室内空气流通。

2. 避免接触过敏原：尽量减少与过敏原的接触，如花粉、灰尘、动物皮毛等。

3. 保持眼部清洁：每天用温水清洗眼睛，避免细菌感染。

4. 注意饮食：避免食用刺激性食物，多吃新鲜蔬果。

四、医院和科室介绍

儿童过敏性结膜炎可以到眼科或耳鼻喉科就诊。医生会根据孩子的症状和过敏原进行诊断，并制定相应的治疗方案。

眼痛伴随眼屎，这可能是我们日常生活中常见的眼部不适症状。通常情况下，这类症状可能与结膜炎、泪囊炎等眼部疾病有关。

结膜炎是一种常见的眼部疾病，其症状包括眼红、眼分泌物增多，有时还会伴有眼部的疼痛。结膜炎的病因较多，如感染、免疫损伤、过敏、物理和化学刺激等。其中，配戴隐形眼镜，尤其是过期配戴和不注意隐形眼镜的卫生，是细菌性结膜炎的主要危险因素。

泪囊炎也是一种常见的眼部疾病，其症状为溢泪流浓，按压泪囊区有黏液或黄色的分泌物溢出。如急性发作时可伴有眼部的疼痛。泪囊炎的治疗通常需要通过鼻腔泪囊吻合手术等方法进行。

角膜炎也是一种可能导致眼痛伴随眼屎的疾病，其症状为眼红、异物感、畏光流泪，有时可伴有分泌物增多，伴有不同程度的视力下降。角膜炎的治疗需要尽快到眼科就诊明确病因，针对治疗。

对于眼痛伴随眼屎的症状，患者需要注意个人卫生，尤其是手卫生，避免用手和袖子擦眼睛。不要在水质不干净的地方游泳，眼睛的日常管理对于预防和治疗结膜炎比较重要。例如注意个人卫生，尤其是洗手。清洁受影响的眼睛，减轻肿胀，避免共用毛巾和眼部化妆品以免感染。减少使用或不使用隐形眼镜，避免接触过敏原以降低患病风险等。使用眼药水1周到2周后，建议前往医院进行随访以确定是否有改善或恢复。

如果症状持续不缓解或加重，建议及时到医院就诊，由专业医生进行诊断和治疗。

结膜炎，作为常见的眼科疾病，其危害不容忽视。本文将从影响视力、生活质量、诱发其他眼部疾病以及引起其他过敏性疾病等方面，为您详细介绍结膜炎的危害。

1. 视力影响：结膜炎分为多种类型，一般类型的结膜炎通常不会对视力造成严重影响，经过规范治疗，大多在3~5天内即可痊愈。然而，某些特异性角膜炎和角结膜炎可能合并其他角膜并发症，导致视力受损，严重时甚至可能永久失明。

2. 生活质量影响：结膜炎具有一定的传染性，患者周围人群可能对此病存在排斥心理，不愿与其交往，导致患者处于抑郁、焦虑状态。此外，某些类型的结膜炎以局部瘙痒、疼痛、水肿为表现，严重影响患者的生活质量。

3. 诱发其他眼部疾病：结膜炎引起的眼部过敏性反应不仅限于角膜炎，还可能影响到眼部其他部位，诱发其他眼部疾病的发生。

4. 引起其他过敏性疾病：过敏性结膜炎患者往往属于过敏体质，不仅患有结膜炎，在发病期间还可能伴有过敏性鼻炎、过敏性哮喘等其他过敏性疾病。

5. 预防措施：良好的卫生习惯和生活管理可有效预防结膜炎的发生。结膜炎多为接触传染，因此，勤洗手、洗脸、不用手和衣袖擦眼，定期清洗枕巾等用品，避免接触感染性结膜炎患者，防止受其传染，不与他人共用毛巾等用品，使用隐形眼镜者应注意佩戴及摘取隐形眼镜时手部的清洁，同时注意及时清洗隐形眼镜，减少眼部刺激，接触烟尘等物质时可佩戴防护镜。

过敏性结膜炎是一种常见的眼部疾病，它并非由病毒或细菌感染引起，因此不具有传染性。这种疾病通常是由于眼结膜对某些过敏原产生超敏反应而引发的炎症。

常见的过敏性结膜炎诱因包括花粉、灰尘、动物皮屑、某些药物等。患者可能会出现眼睛发痒、红肿、流泪、分泌物增多等症状，通常为双眼同时发生。

由于过敏性结膜炎并非传染性疾病，因此无需担心与他人接触而传染。治疗过敏性结膜炎的关键在于避免接触过敏原。以下是一些治疗和预防过敏性结膜炎的方法：

1. 避免接触过敏原：了解并尽量避免接触导致过敏的过敏原，如花粉、灰尘、动物皮屑等。

2. 抗过敏药物：在医生指导下使用抗过敏药物，如口服抗组胺药、眼药水等，以缓解症状。

3. 眼部清洁：使用生理盐水或温和的洗眼液清洁眼部，有助于缓解不适。

4. 日常保养：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免揉眼睛等。

5. 饮食调理：保持清淡饮食，避免辛辣、油腻食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果。

6. 适度运动：加强身体锻炼，提高免疫力，有助于预防过敏性结膜炎的发生。

7. 定期复查：在医生指导下定期复查，及时调整治疗方案。

干眼症是一种常见的眼科疾病，其治疗方式因病因不同而有所差异。常见的治疗方法包括人工泪液、抗炎药物、抗氧化药物等。结膜炎则通常采用局部使用眼药水进行治疗，如抗生素眼药水、抗病毒眼药水等。

干眼症和结膜炎之间存在着一定的关联。干眼症患者容易出现结膜炎的症状，如异物感、烧灼感、畏光等。结膜炎患者也可能伴有干眼症的症状。因此，在治疗结膜炎的同时，也需要关注干眼症的治疗。

对于干眼症患者，除了药物治疗外，还需要注意日常生活中的保养。如避免长时间用眼，保持室内空气湿润，定期进行眼部按摩等。结膜炎患者则需要注意眼部卫生，避免用手揉眼，避免接触传染源等。

在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并定期复查。如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。

干眼症和结膜炎的治疗需要个体化方案，患者应根据自身病情选择合适的治疗方法。在日常生活中，注意眼部卫生，保持良好的生活习惯，有助于疾病的康复。

以下是一些常见的治疗药物：

• 人工泪液：如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
• 抗炎药物：如非甾体抗炎药、糖皮质激素等。
• 抗氧化药物：如维生素C、维生素E等。
• 抗生素眼药水：如左氧氟沙星滴眼液、阿奇霉素滴眼液等。
• 抗病毒眼药水：如更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等。

眼睛瘙痒是日常生活中常见的症状，让人感到不适，甚至影响到正常生活和工作。造成眼睛瘙痒的原因有很多，以下是一些常见的原因和应对方法。

1. 干眼症：干眼症是由于泪液分泌不足或质量不佳，导致眼睛干涩、痒感。长时间使用电子设备、空气干燥、年龄增长等都可能导致干眼症。治疗干眼症可以通过使用人工泪液、进行睑板腺按摩等理疗方式缓解症状。

2. 过敏性结膜炎：过敏性结膜炎是一种常见的眼部过敏性疾病，表现为眼睛痒、红肿、流泪等症状。常见过敏原包括花粉、灰尘、动物毛发等。治疗过敏性结膜炎可以通过使用抗过敏药物、眼药水等方式缓解症状，并尽量避免接触过敏原。

3. 用眼过度：长时间注视电子屏幕会导致眼睛疲劳、干涩、痒感等症状。为了避免用眼过度，建议定时休息，保持正确的坐姿，并使用护眼屏幕。

4. 角膜炎：角膜炎是一种常见的眼部炎症，表现为眼睛痒、红肿、疼痛等症状。治疗角膜炎需要使用抗生素眼药水、眼药膏等药物治疗，并注意眼部卫生。

5. 眼睑炎：眼睑炎是指眼睑皮肤和睫毛毛囊的炎症，表现为眼睛痒、红肿、分泌物增多等症状。治疗眼睑炎需要使用抗生素眼药水、眼药膏等药物治疗，并进行眼睑清洁。

眼睛瘙痒时，不要用手揉搓，以免加重症状或引起感染。如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。