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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

阴道炎根据感染的病原菌不同进行分类，第一、滴虫性阴道炎，它的病原菌就是滴虫感染所致，经常表现是外阴骚痒，女性白带为量多稀薄，呈泡沫一样，妇科检查的发现阴道黏膜充血会非常明显；第二、霉菌性阴道炎；第三外阴阴道假丝酵母菌感染的阴道炎。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

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作者：北京积水潭医院 泌尿外科 主任医师 何峰

前列腺增生症指的是前列腺比正常时候变大的情况，根据大小可以进行分级如下：1、正常的前列腺一般有栗子大小。2、当前列腺逐步增大的时候，就是一级增大的时候，有一个鸽蛋大小。3、当出现二级增大的时候，是鸡蛋大小。4、当出现三级增大的时候，就是鸭蛋或者鹅蛋的大小。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

银屑病俗称牛皮癣，是一种遗传和环境因素共同作用下诱发的慢性炎症性皮肤病，常见的特征是覆有银白色鳞屑，而且边界清楚的红斑，也会出现其他的表现并且伴发多种共存的疾病，可发生于任何年龄，但儿童比成人少见，有两个高发期：第一个就是30~39岁，另一个是50~69岁，银屑病的发病年龄因不同的情况有所不同，所以不能一概而论，有一定的季节性，冬秋比较容易发作，而夏春可能会缓解，但也有患者刚好相反。

有研究发现，银屑病患者共存的疾病当中有相当一部分是银屑病性关节炎，另外就是心血管疾病，包括高血压、冠心病、糖尿病代谢综合征、炎症性肠病，甚至于恶性肿瘤也可能会在银屑病患者中发生。因为银屑病本身就是一种免疫紊乱，也可能会并发自身免疫性疾病，由于银屑病的病因尚未明确，目前多认为和遗传、环境因素，免疫应答异常有关。根据一系列的调查，遗传易感性在银屑病的发病中有着明确的作用。

某些环境等其他因素，可能会使遗传易感的体质加重或诱发银屑病，比如吸烟、肥胖、饮酒、药物、外伤、感染、精神紧张、应激等。

本期话题：这几种人群，癫痫最爱找上门！

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科  主任医师  毛之奇

擅长领域：外科治疗帕金森病、癫痫、痴呆（如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等）、肌张力障碍（如梅杰综合征、斜颈、全身肌张力障碍、书写痉挛等）、抽动症、抽动秽语综合征、舞蹈症、强迫症、抑郁症、酒精成瘾、神经痛（如神经痛、丘脑痛、脊髓损伤后疼痛、腰背痛）、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等疾病。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

长期手淫可能会导致性功能障碍。

手淫又叫做自慰，自慰就是靠自己来解决性胀满、宣泄性能量，满足自己对性的要求，并从性方面获得快感和慰藉。适度自慰并不会对身体造成任何伤害，善加利用还可以弥补一些人群不能进行夫妻性生活的缺憾，如未婚青年、夫妻分居、离异丧偶者、性病患者等。自慰不会传染任何性病，也不会涉及他人或卷入情感纠纷，更不会导致性攻击甚至性犯罪的发生，避免了因性问题而引起的道德问题和社会问题。

但过度的自慰会对身体造成一定的伤害，并且可能会导致出现性功能障碍，如阳痿、早泄和性生活时间变短等。其原因主要在于：

第一、经常自慰会导致身体体质下降，起初为阳虚，表现为无力、耐力差、虚汗及腰酸背痛等，时间长了就会变为阴虚，表现为精液变少、睡眠差等；

第二、长期手淫会使其龟头粘膜的神经敏感性明显降低，导致需要强力的摩擦刺激才会激发射精，当男女性交时，由于性交中无法提供手淫时强烈的摩擦，就会出现不射精症状；

第三、长期手淫会导致男性习惯于自己用手去摩擦阴茎才能勃起，则可能导致男性在进行性交的时候不容易勃起，从而出现阳痿。

性欲是人类原始的本能，适当的手淫并没有什么危害，但一定要适度，避免过度的手淫，从而导致不良的后果。

玻璃体混浊，又称飞蚊症，是玻璃体最常见的病理变化之一。中医理论认为，飞蚊症属于“目疾”范畴，治疗时需辨证施治。生理性飞蚊症无需治疗，病理性飞蚊症则需针对原发病进行治疗。

玻璃体混浊的形成并非一朝一夕，而是多种因素共同作用的结果。因此，治疗时需全面考虑，找出导致玻璃体混浊的根源，才能有效治疗。

以下是一些针对玻璃体混浊的治疗方法：

1. 食疗：

- 谷莲银耳汤：银耳10克，谷精草、旱莲草各9克，煎水服用。每日1剂，每剂药煎2次，上午、下午各服1次。此方可凉血止血。

- 双耳汤：黑木耳、白木耳各10克，冰糖5克。以温水将木耳泡发并洗净，加水及冰糖，在碗中蒸1小时。每日2次，吃木耳汤。此方可活血化瘀。

- 三胆汁：羊胆1个，鸡胆3个，鲤鱼胆2个。刺破取胆汁，调和均匀。每日点眼。此方可清热、养血、明目，用于病后失明，眼目受伤，视力减退。

- 决明菊花粥：决明子15克，白菊花15克，粳米100克，白糖5克。决明子炒香与菊花同煎汁，去渣，汁与淘净米同入锅，加适量清水煮粥，食时加白糖，每日1次。此方可清肝明目。

- 生地饮：鲜生地250克，三七粉10克。将鲜生地洗净后捣如泥，榨取汁，加入三七粉，和匀服用。每日1次，连服7—10天。此方可凉血止血，和血散血。用于阴虚火旺之玻璃体出血。

- 杞子地黄粥：枸杞子15克，熟地黄50克，粳米100克。将地黄用水泡1小时，煎煮2次，去渣取汁。将枸杞子与粳米淘净，放入药液，文火熬粥。每日1次，连服10天。此方可补肾明目。特别适合高度近视眼引起的玻璃体混浊。

2. 药物治疗：根据具体病情，医生可能会开具一些针对性的药物，如降血压药、抗凝血药等。

3. 手术治疗：对于严重玻璃体混浊，可能需要手术治疗。

4. 日常保养：保持良好的作息习惯，避免过度用眼，适当进行眼部锻炼等。

那是一个阳光明媚的午后，我正躺在午休的小床上，面对着温暖的阳光。突然，我感到左眼一阵刺眼，仿佛有无数针扎在眼球上。我赶紧闭上了眼睛，但那股刺眼的感觉并没有消失。第二天，我发现左眼出现了闪光感，尤其是在亮的地方，这种感觉更加明显。虽然暗处几乎没有闪光，但我心里还是有些担忧。

于是，我决定通过网络平台寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。我详细描述了自己的症状，很快，一位经验丰富的眼科医生与我取得了联系。

医生非常耐心地听我描述病情，并针对我的症状给出了专业诊断。他告诉我，这是由于阳光照射引起的玻璃体浑浊，一般不需要手术治疗。医生还告诉我，如果闪光感持续存在，或者出现黑影等情况，需要及时到医院进行检查。

在医生的指导下，我注意调整了生活习惯，减少了长时间看手机的时间。几天后，我发现左眼的闪光感有所减轻，心里也踏实了许多。医生的专业知识和耐心让我深受感动，也让我更加信任互联网医疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。在今后的生活中，我会继续关注自己的健康状况，并利用互联网医疗平台为我的健康保驾护航。

玻璃体液化是随着年龄增长，人体自然老化的一种生理现象，主要发生在40岁以上的中老年人身上。据统计，20~40岁的年轻人中有5%的概率出现玻璃体液化，而80岁左右的老年人中，这一比例高达80%。

玻璃体液化的发生与人体老化密切相关，是一种无法避免的自然过程。虽然目前尚无特效治疗方法，但我们可以通过一些手段来控制其发展，避免视力进一步受损。

玻璃体液化的治疗主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：通过使用一些药物来改善眼内环境，减缓玻璃体液化的进程。

2. 激光治疗：利用激光技术对玻璃体进行消融，使其变得透明，从而改善视力。

3. 手术治疗：对于严重的玻璃体液化，可能需要通过手术切除部分玻璃体组织。

4. 中医药治疗：通过中药调理身体，改善眼内环境，减缓玻璃体液化的进程。

除了治疗之外，日常生活中也要注意以下几点：

1. 保持良好的用眼习惯，避免长时间用眼，尤其是长时间对着电脑、手机等电子屏幕。

2. 注意用眼卫生，避免眼部感染。

3. 保持室内空气湿润，避免眼睛干燥。

4. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生根据我的主诉玻璃体混浊，建议我使用沃丽汀进行治疗。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的药物过敏史、肝肾功能是否正常、其他疾病史、正在服用的药品以及备育期等情况，确保给出的处方方案对我是最合适的。在医生的建议下，我很快就购买了所需药品，并按时开始了治疗。医生在整个问诊过程中都非常耐心地与我沟通，让我感受到了医生的关心和专业。

虽然我在购买药品时遇到了一些价格上的问题，但医生依然给予了我耐心的解释和建议，让我对医生的专业素养有了更深的认识。最后，医生还为我设置了复诊提醒，让我感受到了医生对我的关注和负责。通过这次线上问诊，我深切体会到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。