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作者信息：北京大学第三医院 产科 副主任医师 种轶文

妊娠期糖尿病控制血糖应该注意以下几点：

一、保证膳食均衡，控制孕妇血糖升高，同时需保证胎儿的正常发育。膳食治疗的原则是：孕妇不减肥，按体型调整食物结构比例及热量；少食多餐；少吃糖分高的水果；蔬菜每天400-500克，其中有色蔬菜不少于进食的一半。

二、控制淀粉摄入，淀粉高的食物如土豆、地瓜、山药、蚕豆等。这些食物血糖高的孕妇还是不要吃为好。

三、少食多餐，采取少食多餐的原则，让食物尽可能的被消化吸收，同时少吃肉类多吃青菜，少吃米饭，水果每天不可以超过200克，要选择在2餐之间食用，含糖量高的食物暂时不吃，如苹果、草莓、樱桃、哈密瓜等，待血糖控制稳定后再考虑是否食用。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

糖尿病视网膜病变的患者一般可以通过药物控制血糖。

口服药物一般都能够很好控制血糖，将血糖控制在正常的水平。如果口服药物没有使血糖得到很好的控制，患者也可以使用胰岛素，目前各种胰岛素有长效的、短效的、中效的等等，需要在内分泌医生的指导下进行使用。

对于1型糖尿病视网膜病变的患者，建议使用胰岛素来控制血糖，患者的血糖大多都是可以得到控制的。但是不建议患者停药，因为血糖的控制，对于糖尿病视网膜病变患者控制病情的进展是非常重要的，尽量要使血糖不能波动太大，如果血糖波动太大，对微血管的损害会比较严重。

黄斑病变要早发现早干预

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糖尿病的治疗不一定要做减重代谢手术。糖尿病的问题不仅仅是糖尿病的问题，罪魁祸首可能还是肥胖的问题。对于比较瘦的糖尿病患者，治疗糖尿病可能是另外一种机制。做减重代谢手术的治疗效果是不太好的，也不是很理想的，对于这部分人群可以采用其药物、针和干细胞的移到移植等其它的治疗方法。

糖尿病患者易患肝脓肿。糖尿病患者如果血糖控制不好，血糖高，容易滋生细菌成长，如果这种感染发生于皮肤上有结痈的位置，细菌入血，易定置在肝脏，导致血源性肝脓肿。

随着人口老龄化加剧，慢性病成为老年人健康的主要威胁。泰康保险集团董事长陈东升指出，改变中国人的养老方式和养老观念，从供给侧满足不同层次的需求，是解决养老问题的关键。

泰康老年迪士尼以满足老年人七大需求为核心，重塑老年人生活状态，创新打造高品质养老生活方式。这七大需求包括社交、运动、美食、文化、健康、财务管理和心灵归宿。

在社交方面，泰康老年迪士尼注重满足老年人的精神需求，消除孤独感。社区内开设了丰富的课程和俱乐部，举办各类主题文艺活动，让老年人结交朋友，学习知识，充实快乐。

在健康方面，泰康医养结合模式得到进一步提升，充分应用互联网等新一代高科技，为老年人健康管理实行全方位、全天候监控和防护。社区内建立了医养康护体系，为老年人提供急救、慢病管理和康复治疗。

对于失智老人，泰康医养社区施行泰康国际标准失智长者照护体系，提供全方位的跨学科照护服务。此外，泰康还引入了水疗康复、音乐治疗等非药物治疗方式，帮助失智老人重拾快乐和尊严。

泰康保险集团已完成全国13个核心城市医养社区布局，成为全国最大的高品质连锁养老集团之一。未来，泰康将继续加大在医疗和养老领域的投资，为更多老年人提供优质的养老服务。

鸡蛋，作为营养价值丰富的食物，一直是餐桌上不可或缺的佳品。它富含优质蛋白质、多种微量元素，对儿童成长和青少年健康有着积极作用。然而，对于体内胆固醇水平较高的人群，过量食用鸡蛋则可能带来不利影响。

那么，糖尿病肾病患者能否食用鸡蛋呢？这成为许多患者及家属关心的问题。事实上，鸡蛋作为一种营养丰富的食品，对于糖尿病患者来说，适量食用是可以的。鸡蛋中的蛋白质易于消化吸收，且含有大量的微量元素，有助于增强身体抵抗力。

但需要注意的是，鸡蛋的热量较高，尤其是蛋黄中的热量和胆固醇含量更高。因此，糖尿病患者每天食用1个鸡蛋为宜，若食用2个或以上，最好只吃1个蛋黄，以免影响体重和胆固醇水平。此外，鸭蛋的热量和脂肪含量高于鸡蛋，红皮鸡蛋也高于白皮鸡蛋。

对于糖尿病肾病患者而言，过多食用鸡蛋可能导致体内尿素增多，进而加重肾炎病情，甚至引发尿毒症。此外，高血压患者食用鸡蛋也可能会引起肾中动脉硬化。因此，这部分人群最好在医生或营养师的指导下食用鸡蛋。

糖尿病肾病与普通糖尿病一样，都需要严格控制饮食。进入肾功能不全阶段后，保护肾功能成为首要任务。因此，糖尿病肾病患者在饮食上应遵循以下原则：

1. 优质低蛋白饮食：蛋白质摄入过多会加重肾脏负担，所以要控制蛋白质摄入总量。

2. 限制钠盐摄入：过多摄入钠盐会加重肾脏负担，容易引发高血压。

3. 限制水分摄入：根据病情调整水分摄入量，避免水肿。

4. 适量食用碳水化合物：碳水化合物是人体重要的能量来源，但摄入过多会导致血糖升高。

5. 适量食用脂肪：脂肪是人体必需的营养素，但摄入过多会导致肥胖和血脂异常。

近年来，随着人们对健康问题的关注，伪药品问题日益凸显。伪药品不仅质量参差不齐，还可能给消费者带来健康风险。本文将为您介绍伪药品的特点、危害以及如何辨别伪药品，帮助您远离伪药品的陷阱。

首先，什么是伪药品？伪药品是指外观、包装、标签与药品相似，但实际成分与药品不符，不具备药品应有的疗效的产品。伪药品可能含有毒有害物质，也可能完全不含任何有效成分。

伪药品的危害不容忽视。首先，伪药品可能延误病情，使患者错过最佳治疗时机。其次，伪药品可能引发不良反应，甚至危及生命。此外，伪药品还可能给消费者带来经济损失。

那么，如何辨别伪药品呢？以下是一些常见的辨别方法：

1. 查看批准文号：真正的药品都会在包装上标明批准文号。如果产品上没有批准文号，那么很可能就是伪药品。

2. 查看成分：伪药品的成分可能与药品名称不符，或者成分含量不足。消费者可以仔细查看产品成分表，判断其真伪。

3. 查看生产厂家：伪药品的生产厂家往往信息不明确，或者与药品生产厂家不一致。消费者可以查询生产厂家信息，判断其真伪。

4. 查看价格：伪药品的价格往往低于市场价，消费者可以警惕价格过低的产品。

5. 查看说明书：伪药品的说明书可能存在内容缺失、表述不清等问题。消费者可以仔细阅读说明书，判断其真伪。

除了辨别伪药品，消费者还应该提高自我保护意识，避免购买和使用伪药品。以下是一些建议：

1. 选择正规渠道购买药品：尽量在正规药店、医院等渠道购买药品，避免购买来源不明的产品。

2. 保存购买凭证：购买药品时，一定要保存好购买凭证，以便日后维权。

3. 关注药品信息：关注药品不良反应信息，了解药品的适用人群、禁忌症等信息。

4. 咨询专业人士：在用药过程中，如有疑问，应及时咨询医生或药师。

总之，伪药品问题关系到公众健康和生命安全，消费者要提高警惕，避免购买和使用伪药品。

近年来，随着生活节奏的加快和生活方式的改变，许多疾病呈现出年轻化的趋势，癌症、糖尿病、高血压等慢性病已不再是中老年人的专属。如何预防早逝，成为越来越多人的关注焦点。

南方医科大学中西医结合医院主任医师周迎春指出，改变不良生活习惯，是预防早逝的关键。以下是一些预防早逝的建议：

1. 增加运动量：久坐不动是健康的大敌。每天快走半小时，可以有效降低患慢性病的风险。

2. 健康饮食：多吃果蔬，少吃肉，避免高盐、高脂肪、高蛋白的饮食。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是导致早逝的主要因素之一。戒烟限酒可以降低患癌症、心血管疾病等风险。

4. 重视心理健康：保持良好的心态，避免过度焦虑和抑郁。

5. 定期体检：及时发现并治疗疾病，预防疾病恶化。

6. 重视口腔健康：口腔健康与全身健康密切相关。定期刷牙、使用牙线，预防口腔疾病。

7. 适量晒太阳：阳光可以促进维生素D的合成，有助于预防多种疾病。

8. 保持良好作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

此外，中老年人吃饭要定时定量，少吃多餐，细嚼慢咽，每口咀嚼不低于20次，以减轻肠胃负担。平时多按摩足三里穴（位于外膝盖下面3寸、胫骨外侧约一横指处）也能提高脾胃功能。

骨质疏松症，一种悄无声息的‘沉默杀手’，正威胁着中老年人的健康。它如同‘豆腐渣’般脆弱的骨骼，让患者在日常生活中稍有不慎就可能发生骨折。而糖尿病、高血压等慢性疾病，更是骨质疏松的‘帮凶’，增加了骨折的风险，并影响骨折后的愈合。

骨质疏松症不仅‘单兵作战’，更擅长‘团体作案’。中老年人常见的糖尿病、高血压等疾病，不仅会增加骨质疏松的发病风险，还会增加跌倒和骨折的风险，并影响骨折后的愈合。

广州市第一人民医院的专家指出，糖尿病患者骨质疏松的发病率是普通人群的2.5倍，一半以上的糖尿病患者伴有骨密度减低，三分之一的患者骨质疏松。这与糖代谢有关，血糖高会导致钙的滤过率增加，大量钙从尿中流失，从而增加骨质疏松的发生可能。

高血压同样为骨质疏松提供了更多的‘作案’机会。高血压患者的钙排泄会增加，加上继发性甲状旁腺功能亢进，为维持钙平衡，他们的骨矿盐动员增加，从而导致骨密度降低。

糖尿病、高血压患者更容易跌倒，这是因为糖尿病引起的神经病变、视网膜病变、血管病变等并发症，会让患者步态不稳或行走摇摆或视物不清等表现发生跌倒。此外，高血压患者还会出现头晕、反应迟钝、双下肢动作协调能力减弱等症状，增加跌倒的风险。

预防骨质疏松症，首先要改变生活方式，吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食；避免过量饮用咖啡和碳酸饮料；避免抽烟、酗酒，慎用影响骨代谢的药物；补充钙剂和维生素D；适当户外运动和日照，多做有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗；采取防止跌倒的各种措施，注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物；加强自身和环境的保护措施等。

对于已经确诊骨质疏松症的患者，应服用相关抗骨质疏松药物，并注意长期管理。值得注意的是，补钙不如先补维生素D。维生素D对于钙的吸收至关重要，它能帮助钙吸收，还能抑制钙排泄和促进钙在骨骼沉积。

骨质疏松症、糖尿病、高血压这个‘团伙’正影响着越来越多的人。关注骨骼健康，从预防骨质疏松症开始。

糖尿病是一种常见的慢性疾病，随着病情的发展，患者往往需要使用多种药物进行控制。近年来，肠促胰岛素类药物作为一种新型的糖尿病治疗药物，受到了越来越多的关注。然而，许多糖尿病患者对于这类药物的了解还不够深入，那么如何正确使用肠促胰岛素类药物呢？本文将为您详细解析。

一、肠促胰岛素类药物的作用原理

肠促胰岛素类药物是一类可以模拟肠道激素作用的药物，通过刺激胰岛素分泌，降低血糖水平。这类药物主要作用于胰岛β细胞，促进其分泌胰岛素，从而改善血糖控制。

二、肠促胰岛素类药物的适用人群

1. 新诊断的2型糖尿病患者：肠促胰岛素类药物可以帮助患者早期控制血糖，减少并发症的风险。

2. 多年2型糖尿病老患者：对于胰岛分泌功能较好的患者，肠促胰岛素类药物可以帮助其更好地控制血糖，延缓病情进展。

3. 口服药物血糖控制欠佳的患者：当口服药物无法有效控制血糖时，可以考虑使用肠促胰岛素类药物。

三、肠促胰岛素类药物的使用方法

1. 严格按照医嘱用药：患者在使用肠促胰岛素类药物时，应严格按照医嘱进行，不要自行调整剂量。

2. 观察药物不良反应：在使用肠促胰岛素类药物的过程中，患者应注意观察药物的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等，并及时与医生沟通。

四、肠促胰岛素类药物的注意事项

1. 肠促胰岛素类药物不是医保药物，患者需要自费购买。

2. 肠促胰岛素类药物价格较高，患者在使用过程中应考虑经济因素。

3. 使用肠促胰岛素类药物时，患者应保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，以更好地控制血糖。

五、总结

肠促胰岛素类药物是一种新型的糖尿病治疗药物，可以帮助患者有效控制血糖。然而，患者在使用肠促胰岛素类药物时，应注意药物的不良反应、经济因素以及生活习惯，以确保治疗效果。

糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症，困扰着许多糖尿病患者。在美国，糖尿病肾病的治疗方式多种多样，旨在控制病情，延缓肾功能恶化。本文将为您介绍美国糖尿病肾病的治疗方法，帮助您了解如何应对这一疾病。

一、控制血糖：血糖控制是糖尿病肾病治疗的首要任务。早期糖尿病肾病，建议使用胰岛素控制血糖，使血糖达标。此外，患者还需要定期监测血糖，及时调整治疗方案。

二、控制血压：高血压是糖尿病肾病的危险因素之一。美国医生建议将血压控制在125/75mmHg以下，以降低肾脏损害风险。

三、药物治疗：美国医生常用以下药物来治疗糖尿病肾病：

1. 口服降低蛋白尿药物：如贝那普利等，可降低尿蛋白排出量，保护肾脏。

2. 中药治疗：中药在治疗糖尿病肾病方面具有独特优势，可辅助降低血糖、血压，改善肾功能。

四、生活方式干预：除了药物治疗，生活方式干预也是治疗糖尿病肾病的重要环节。患者应遵循以下原则：

1. 合理饮食：控制热量摄入，多吃高纤维食物，如粗粮、蔬菜、水果等。

2. 适量运动：坚持规律运动，如散步、慢跑、游泳等。

3. 保持良好心态：避免焦虑、抑郁等不良情绪，保持乐观心态。

五、定期复查：糖尿病肾病患者的病情变化较快，需定期复查，及时调整治疗方案。

总之，美国糖尿病肾病的治疗方法主要包括控制血糖、血压，药物治疗和生活方式干预。患者应积极配合医生治疗，保持良好心态，延缓病情恶化，提高生活质量。

I型糖尿病，作为一种常见的慢性代谢性疾病，其发病原因复杂，主要包括自身免疫系统缺陷、遗传因素和病毒感染等方面。

首先，自身免疫系统缺陷是I型糖尿病的主要原因之一。在I型糖尿病患者体内，免疫系统会错误地将胰岛β细胞视为敌人，产生针对这些细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞功能受损，胰岛素分泌减少。常见的自身抗体包括谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。

其次，遗传因素在I型糖尿病的发生中也起着重要作用。研究表明，I型糖尿病具有一定的家族聚集性，如果家族中有成员患有糖尿病，其他成员患病的风险也会增加。此外，第六对染色体的抗原异常也与I型糖尿病的发生密切相关。

病毒感染也是I型糖尿病的一个重要诱因。许多研究表明，病毒感染与I型糖尿病的发生有一定的关联。例如，腮腺炎病毒、风疹病毒等病毒感染可能导致胰岛β细胞受损，从而引发I型糖尿病。

I型糖尿病的治疗主要包括胰岛素治疗、饮食疗法、运动疗法等。胰岛素治疗是目前治疗I型糖尿病的主要手段，患者需要终身注射胰岛素。此外，患者还需严格控制饮食，保持营养均衡，适量运动，以维持血糖稳定。

在日常生活中，I型糖尿病患者应养成良好的生活习惯，避免过度劳累，保持良好的心态。同时，定期复查，监测血糖，及时调整治疗方案，以降低并发症的发生风险。

I型糖尿病虽然是一种慢性疾病，但通过合理的治疗和日常保养，患者可以控制病情，提高生活质量。

甜味，作为四味中最受欢迎的口感，早已成为人们日常饮食中不可或缺的一部分。然而，你是否知道，看似无害的甜食，却可能成为健康的隐形杀手？

近年来，随着生活水平的提高，人们对甜食的需求不断增加。据某健康组织调查，我国女性年均消耗64公斤甜品。然而，这看似甜蜜的背后，却隐藏着许多健康隐患。

首先，我们需要明确一点，并不是所有的糖分都是有害的。有机糖和可消化分解为葡萄糖的碳水化合物，比精制糖危害性要小。因此，在选择食品时，我们应该尽量选择低聚糖和糖醇类食品，减少甜蜜素、糖精、安塞蜜等高效甜味剂的摄入。

其次，一些看似健康的低脂或无脂食品，实际上可能添加了大量的糖分。例如，低脂或无脂酸奶，虽然减少了脂肪的摄入，但却增加了糖分的摄入。因此，在选择食品时，我们要仔细阅读营养成分表，避免被误导。

此外，一些烹饪酱料和加工果汁，也含有大量的糖分。面酱、番茄酱、沙拉酱等，所提供的热量有一半都来自糖分。而许多加工果汁，含糖量甚至超过了正常量。因此，我们在日常生活中，要尽量减少这些食品的摄入。

除了以上提到的食品，酒精类饮料也含有大量的糖分。最典型的是葡萄酒，在发酵过程中需添加糖分以适量提高酒精度。发酵后，葡萄酒中还会有残留糖分。因此，在享受美酒的同时，我们也要注意控制糖分的摄入。

总的来说，糖分并不是洪水猛兽，但过量摄入却会对我们的健康造成危害。为了保持健康，我们需要养成良好的饮食习惯，合理控制糖分的摄入。

自1981年干细胞技术问世以来，经过40多年的发展，干细胞治疗已经取得了显著的进展。然而，近年来，我国在干细胞治疗领域的研究逐渐落后于美国等国家。据谭建明副院长在第八届中国医院院长年会上的发言，我国干细胞临床试验数量仅占全球的1/3左右，而美国在近5年共有4000项干细胞临床试验。

干细胞治疗具有巨大的潜力，可以解决许多疑难杂症。目前，干细胞治疗主要关注两大领域：干细胞疗法与基质血管组份（SVF）。SVF富含干细胞、内皮足细胞、调节性T细胞等多种组份，具有安全性好、个体化治疗的优点。

谭建明副院长所在的项目组研发了SVF疗法，发现SVF具有以下优势：数量优势明显，能促进新生血管生成，防止细胞凋亡，提高细胞长期存活；富含有支持细胞和营养细胞，有利于细胞长期存活；富含有分泌抗炎因子的功能细胞，具有天然的抗感染作用。

目前，全球干细胞临床试验总数已超过4037项。美国FDA已批准干细胞药品作为药物用于临床。我国也应抓住机遇，抢占干细胞技术高科技阵地，让研究技术“落地”真正用之于民。干细胞治疗在器官再造、代谢疾病治疗、移植免疫等方面具有广阔的应用前景。

例如，干细胞治疗可用于心脏、肝脏、肺脏、肾脏、胰腺、膀胱等器官再造。在代谢疾病治疗方面，干细胞疗法可用于治疗糖尿病、狼疮性肾炎、肾病综合征、系统性红斑狼疮、自身免疫性肝硬化、肝腹水、酒精性肝硬化、重度黄疸、重症肌无力、帕金森氏综合症等疾病。