视频简介：

 

作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

 

甲状腺功能减退是否能治愈，不能一概而论。

对于因缺碘导致的甲减或因服药导致的甲减有可能被治愈。但绝大多数的甲减都是不可以治愈的，常需要终身替代治疗，比如桥本甲状腺炎引起的甲减、碘131治疗后引起的甲减或甲状腺手术后引起的甲减。

甲状腺功能减退替代治疗药物主要是左甲状腺素，左甲状腺素中所含有的左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺激素相同，与内源性激素一样，在外周器官中被转化为T3，然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。但注意在选用此药物进行治疗时，不同年龄，不同程度的甲减所需剂量存在差异。

患者在替代治疗过程中应注意心动过速、心律不齐、心绞痛、多汗及体重明显减轻等症状，并遵医嘱适当调整药物剂量，在治疗开始后应注意每2周复查甲状腺功能，即使在血清T4和TSH正常后也需要每3个月复查1次。

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甲状腺功能减退患者常在冬季容易反复，因为随着气温下降，人体需要更多的热量来抵御严寒。而甲减患者由于本身的甲状腺激素合成及分泌减少，产生的热量不能满足机体的需求，导致病情反复或加重。甲状腺功能减退又称甲减，由于甲状腺激素合成以及分泌减少，或者是生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。多数甲状腺功能减退患者不能治愈，多属于永久性甲减，多见于桥本氏甲状腺炎导致的甲减、碘131治疗甲亢后出现的甲减以及甲状腺结节手术后出现的甲减，临床上一过性性甲减较少见。甲减几乎会影响患者的各个方面，可能会引起患者出现腹胀、便秘、血脂紊乱、心包积液、心力衰竭、肾功异常、贫血、性功能障碍、精神抑郁、肥胖水肿等。

甲状腺功能减退饮食建议。

小小的甲状腺却是人体代谢的发动机。

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你是否曾感到甲状腺部位不适？去医院检查，却被告知患有甲状腺结节？什么是甲状腺结节？它是一种需要引起重视的疾病。由于发病率高，约为4%-8%；且风险大，发生甲状腺癌的概率为5%。因此，广大朋友，尤其是甲状腺结节的高发人群（沿海地区居民、长期压力大的人群）应该了解甲状腺结节的早中晚期症状，以便于及时发现病情，及时采取正确的治疗方法。

一、甲状腺结节的症状特点

甲状腺结节是一种在甲状腺上的肿块，可能并发于多种甲状腺疾病，如甲状腺肿瘤、甲状腺炎症、甲状腺肿等。甲状腺结节的症状有一个发展过程，早期结节并不明显，不痛不痒，容易导致误诊。越到晚期，甲状腺结节则会出现较为明显的症状。甲状腺结节症状的发展有如下特点：

1. 早期甲状腺结节症状

在患者发病前期，可能会感觉到喉部不适，吃饭时有些不舒适，淋巴结会有些肿大，但从外表是看不出来的，因此许多人都是当做咽炎看待。这是非常错误的，这个时期应该去医院确诊一下，不要大意。

2. 中期甲状腺结节症状

随着病情的恶化，中期甲状腺结节的一般症状基本上从外表都是可以看出来的，脖子开始逐渐肿大，吃饭时厌食，甚至出现呕吐的症状。随着时间的推移，结节会越长越大。

3. 后期甲状腺结节症状

后期结节会变得很大，疼痛感强，吃饭时不敢吞咽，还会伴随胃肠出血，甚至会造成其他部位的疾病。为了身体能更快更好地恢复，患者还是尽早治疗最好。避免不必要的损失。

二、甲状腺结节的病因

甲状腺结节的症状是多变的，往往不同原因导致的甲状腺结节，需要采取不同的治疗方法来应对。常见的甲状腺结节病因包括以下几种：

1. 沿海摄碘过量。如果摄入碘过量，也会出现结节。温州地处沿海，市民长期进食大量含碘量高的海鲜，自己碘就不缺乏，加上日常生活中添加的都是碘盐，可能会造成碘过量。

2. 致甲状腺肿药物。如病人是怀孕女性，通过服用抗甲状腺药物，药物可以通过胎盘作用于胎儿造成新生儿的甲状腺肿，也可以通过母乳使婴儿发生甲状腺肿。有的治疗抑郁症的药物含有锂，锂也是致甲状腺肿物质。此外，还有一些药物都有造成甲状腺肿的可能。

3. 体质性因素。可能与遗传有关，因为不能产生甲状腺素生物合成所必需的酶，从而导致甲状腺素的缺乏，最终造成了甲状腺结节的发生。

4. 食用致甲状腺肿物质。有些物质可以干扰甲状腺素的合成或释放过程中某一环节，从而使甲状腺素产生的量不足，其结果与碘缺乏无异。

5. 压力因素。随着社会压力的增大，女性容易出现内分泌的明显变化，而女性雌激素与甲状腺关系密切，激素变化易刺激结节的形成。目前国际上一个非常明确的致病因素是：病人在幼儿期颈部有X射线照射史，由于X射线会造成DNA的改变，这也是甲状腺结节高发的病因。

相信通过上述的介绍后，大家对这种病也有了新的认识。一旦患病，一定要及时去正规医院诊治，以免延误最佳治疗机会。更多甲状腺疾病相关疑问，可直接咨询三级医院的专家，专家会具体为您解答。

甲状腺结节是一种常见的甲状腺疾病，其潜在的威胁不容忽视。本文将深入探讨甲状腺结节可能带来的多种侵害，帮助读者了解这一疾病的严重性。

甲状腺结节是甲状腺内出现的肿块，其成因复杂，可能与遗传、环境、激素等因素有关。以下列举了甲状腺结节可能带来的侵害：

1. 肝脏损害：甲状腺功能亢进时，肝脏的氧气供应不足，导致肝糖原和营养物质消耗增加，进而引发肝静脉淤血、肝小叶坏死等问题。

2. 肾小管酸中毒：毒性弥漫性甲状腺肿等自身免疫性疾病可能导致肾小管功能受损，影响尿液酸碱平衡，引发酸中毒。

3. 劳动和学业影响：甲状腺功能异常可能导致心悸、失眠、注意力不集中等症状，影响工作和学习效率，甚至导致失明等严重后果。

4. 心血管疾病：甲状腺激素过量可能导致心脏负担加重，引发心脏肥大、心律失常、心力衰竭等心血管疾病。

5. 其他并发症：甲状腺结节还可能引发甲状腺癌、甲状腺功能减退等并发症，对身体健康造成严重影响。

为了预防和治疗甲状腺结节，建议定期进行体检，关注甲状腺功能变化。如发现甲状腺结节，应及时就医，遵循医生的建议进行诊断和治疗。

老年人甲状腺功能低下的预防方法

甲状腺功能低下：了解与预防

甲状腺功能低下（简称甲减）是一种常见的内分泌疾病，尤其在老年人中较为常见。了解甲减的成因和预防方法对于维护老年人的健康至关重要。

一级预防：防范于未然

一级预防主要针对甲减的潜在危险因素进行预防，包括以下几点：

1. 增强自我保健意识，改善不良生活习惯，如戒烟限酒、保持健康饮食等。

2. 注意平衡膳食，避免摄入过多影响甲状腺功能的物质，如高钙、高锌、高氟等。

3. 预防感染，避免病毒、细菌等感染导致甲状腺炎症。

4. 保持良好的心理状态，避免过度紧张和焦虑。

二级预防：早发现、早治疗

二级预防针对已经患有甲减的患者，旨在早期发现、早期治疗，防止病情进一步恶化。主要措施包括：

1. 定期进行甲状腺功能检查，及时发现异常。

2. 积极配合医生进行治疗，按时服药。

3. 注意观察病情变化，及时向医生反馈。

三级预防：减少并发症，提高生活质量

三级预防针对甲减的并发症进行预防和治疗，以提高患者的生活质量。主要措施包括：

1. 积极治疗甲减，控制病情。

2. 预防和治疗甲减的并发症，如心脏病、贫血、精神异常等。

3. 保持健康的生活方式，提高生活质量。

预防甲减，从生活细节做起

预防甲减，我们需要从生活的方方面面做起，关注甲状腺健康，预防疾病的发生。

结语

甲状腺功能低下是一种常见的内分泌疾病，了解其成因和预防方法对于维护老年人的健康至关重要。通过一级、二级和三级预防，我们可以有效地预防和治疗甲减，提高患者的生活质量。

全身肿胀，这一看似普通的症状，却可能隐藏着多种复杂的疾病原因。本文将围绕全身肿胀这一主题，从低蛋白血症、心源性水肿、肾源性水肿、甲状腺功能减退、肝硬化、营养不良等方面进行深入探讨，帮助读者了解全身肿胀的成因，并针对性地采取预防和治疗措施。

1. 低蛋白血症：营养不良会导致体内蛋白质摄入不足，进而引起血浆蛋白含量降低，降低血浆胶体的渗透压，使血液中的水分渗入组织空间，引发全身肿胀。2. 心源性水肿：慢性心力衰竭或心功能不全会导致心脏泵血功能下降，血液回流受阻，引发下肢水肿，进而蔓延至全身。3. 肾源性水肿：肾功能不全、肾功能衰竭和肾病综合征会导致水钠潴留，引发全身水肿。4. 甲状腺功能减退：甲状腺功能减退会导致黏多糖代谢紊乱，黏多糖积聚在体内，引发全身肿胀。5. 肝硬化：肝硬化是病毒性肝炎的终末期表现，肝脏合成功能异常，导致白蛋白水平降低，胶体渗透压降低，引发全身水肿。6. 营养不良：营养不良主要发生在儿童身上，表现为下肢或足背水肿，随着疾病发展，水肿会蔓延至全身。

针对全身肿胀，首先应进行常规尿液检查，根据水肿部位、症状和持续时间进行有针对性的检查。如出现眼睑水肿、血尿和蛋白尿，需考虑肾脏疾病，检查肾功能和肾脏彩超。如出现饮食不当、恶心、呕吐和上腹部疼痛，需考虑肝硬化和低蛋白血症，检查肝功能和彩色多普勒超声。如出现窒息和呼吸困难，需检查心功能、彩色多普勒超声心动图和心电图，以确定水肿原因，并针对原因进行治疗。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、充足睡眠等，有助于预防和缓解全身肿胀。同时，定期体检，及时发现并治疗潜在疾病，也是预防和控制全身肿胀的关键。

总之，全身肿胀是一个需要引起重视的信号，它可能预示着多种疾病。了解全身肿胀的成因，积极采取预防和治疗措施，对于维护身体健康具有重要意义。

甲状腺功能减退症，简称甲减，是一种常见的内分泌疾病，主要由于甲状腺激素分泌不足导致。甲减对儿童的生长发育和智力发育影响深远，甚至可能导致生长迟缓和智力低下。本文将介绍甲减的病因、临床表现、诊断方法以及治疗措施。

一、甲减的病因

甲减的病因主要包括以下几种：

• 甲状腺发育异常：如甲状腺发育不全、甲状腺缺如等。
• 甲状腺激素合成障碍：如甲状腺酶缺陷、甲状腺激素合成原料缺乏等。
• 下丘脑-垂体-甲状腺轴功能异常：如垂体性甲减、下丘脑性甲减等。
• 自身免疫性甲状腺炎：如桥本甲状腺炎、格雷夫斯病等。
• 药物或放射性损伤：如抗甲状腺药物、放射性碘治疗等。

二、甲减的临床表现

甲减的临床表现多样，主要包括以下几种：

• 生长发育迟缓：儿童身高和体重增长缓慢，骨骼发育迟缓。
• 智力发育迟缓：学习能力和记忆力下降，注意力不集中。
• 代谢减慢：怕冷、乏力、易疲劳、食欲不振、体重增加。
• 神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、记忆力减退、情绪低落。
• 心血管系统症状：心悸、气短、血压降低。
• 消化系统症状：便秘、腹胀、恶心、呕吐。

三、甲减的诊断

甲减的诊断主要依靠以下检查：

• 甲状腺功能检查：包括血清甲状腺激素水平、血清促甲状腺激素（TSH）水平。
• 甲状腺超声检查：观察甲状腺大小、形态、回声等。
• 其他检查：如骨龄测定、智力测试等。

四、甲减的治疗

甲减的治疗主要采用甲状腺激素替代疗法，即使用左甲状腺素钠（优甲乐）等药物替代甲状腺激素。治疗剂量需个体化，并根据病情变化进行调整。

五、甲减的预防

甲减的预防主要包括以下几点：

• 加强孕期保健，定期进行产前检查。
• 避免接触有害物质，如放射性物质、抗甲状腺药物等。
• 合理膳食，保证营养均衡。
• 加强体育锻炼，提高免疫力。

甲状腺功能减退症，也被称为甲减，是一种常见的内分泌疾病。由于甲状腺激素分泌不足，导致身体出现一系列症状。目前，甲减的治疗主要以药物治疗为主，患者需要长期服用甲状腺激素替代药物。

甲减并非不可治愈，但需要患者长期坚持治疗。通过服用甲状腺激素替代药物，患者可以缓解症状，改善生活质量。然而，由于甲减的病因复杂，包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等，因此需要根据病因选择合适的治疗方案。

甲状腺激素替代药物，如左旋甲状腺素（L-thyroxine），是甲减治疗的首选药物。患者需要严格按照医嘱服用，并根据医生的建议调整剂量。此外，患者还需要定期复查甲状腺功能，以监测治疗效果。

除了药物治疗，甲减患者还需要注意日常保养。保持良好的饮食习惯，摄入充足的蛋白质、脂肪和碳水化合物，并保持适当的碘摄入量。此外，避免摄入过多的碘，如海产品等，以免影响治疗效果。

甲状腺功能减退症虽然不能根治，但通过长期坚持治疗，患者可以控制病情，改善生活质量。因此，患者需要保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗。

总之，甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病，需要长期治疗。患者需要积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以控制病情，改善生活质量。

甲状腺功能减退，又称甲状腺低功能症，是一种常见的内分泌疾病。它主要表现为甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢减慢，出现一系列临床症状。

引起甲状腺功能减退的原因有很多，包括自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术切除、放射性碘治疗、甲状腺发育不良等。那么，如何诊断甲状腺功能减退呢？以下是一些常见的检查方法：

1. 血常规：血常规是诊断甲状腺功能减退的基础检查，通过检查红细胞、白细胞、血小板等指标，可以初步判断患者是否存在贫血、感染等问题。

2. 甲状腺功能检测：甲状腺功能检测是诊断甲状腺功能减退的关键，包括血清游离甲状腺素（FT4）、血清总甲状腺素（TT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和促甲状腺激素（TSH）等指标。其中，TSH是诊断甲状腺功能减退的一线指标。

3. 影像学检查：影像学检查包括甲状腺B超、甲状腺CT、MRI等，可以直观地观察甲状腺的形态、大小、有无结节等，有助于判断甲状腺功能减退的原因。

4. 甲状腺抗体检测：甲状腺抗体检测可以帮助判断患者是否患有自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性疾病。

5. 甲状腺细针穿刺活检：对于甲状腺结节等疑似甲状腺肿瘤的患者，可以进行甲状腺细针穿刺活检，以明确诊断。

除了上述检查方法，医生还会根据患者的具体情况进行其他相关检查，如心电图、心脏彩超、肝肾功能等。

总之，甲状腺功能减退的诊断需要综合多个方面的检查结果，才能得出准确的诊断。一旦确诊为甲状腺功能减退，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以保持身体健康。

甲状腺功能减退（简称甲减）是一种常见的内分泌疾病，其特征是甲状腺激素分泌不足。为了准确诊断和治疗甲减，医生通常会进行以下几种检查：

1. 甲状腺功能检查：这是一种针对甲状腺激素水平的检查，包括T3、T4和FT3、FT4等指标。通过这些指标可以判断甲状腺功能是否正常，以及甲减的程度。

2. 血清TSH值检测：TSH是促甲状腺激素的缩写，是判断甲状腺功能的重要指标。TSH值升高往往提示甲状腺功能减退，而TSH值降低则可能提示甲状腺功能亢进。

3. X线检查：X线检查可以观察甲状腺的形态和大小，以及周围组织的情况。对于甲减患者，X线检查可以发现甲状腺萎缩、腺体增大等异常表现。

除了上述检查方法，医生还可能根据患者的具体情况进行以下检查：

1. 甲状腺超声检查：可以观察甲状腺的形态、大小和回声，有助于判断甲状腺结节、囊肿等病变。

2. 甲状腺抗体检测：可以判断甲状腺疾病是否与自身免疫有关。

3. 心电图和心脏超声：对于甲减患者，心脏功能可能受到影响，因此需要进行相关检查。

确诊甲减后，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、甲状腺激素替代治疗等。此外，患者还需要注意日常饮食和生活习惯，以维持甲状腺功能的稳定。

总之，甲状腺功能减退的检查和治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况。患者应积极配合医生进行检查和治疗，以获得更好的治疗效果。

甲状腺功能减退症，简称甲减，是由于甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足引起的一种全身性低代谢综合征。得了甲减如果不及时治疗，病情会逐渐加重，严重者可引发昏迷、心包积液、心肌梗死、心律失常等严重并发症，甚至危及生命。

甲减的症状主要包括：怕冷、疲倦、汗液分泌减少、肌肉和关节酸痛、体重增加、便秘、食欲不振等。根据病变部位和程度，甲减可分为原发性、中枢性和周围性，临床甲减和亚临床甲减。

甲减的治疗主要依靠药物治疗，常用的药物包括左甲状腺素钠片等。在治疗过程中，患者应注意以下几点：

1. 营养搭配：患者应补充优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、豆类和鱼类。避免高脂肪、高胆固醇、高盐、辛辣和刺激性食物。给予高蛋白、富含维生素、低钠、低脂饮食。

2. 心态调整：保持积极乐观的心态，避免抑郁、悲观、焦虑、易怒等负面情绪。

3. 休息与活动：保证充足的休息，适当进行活动。患有心、肾功能不全和黏液性水肿的患者应卧床休息。

4. 定期复查：定期到医院进行复查，监测甲状腺功能。

5. 遵医嘱：按照医生的建议进行治疗，不要随意更改药物剂量或停药。

孕妇甲状腺功能减退是一种常见的内分泌疾病，对患者及胎儿的健康都会产生严重影响。本文将从甲状腺功能减退的症状、原因、治疗及预防等方面进行详细介绍，帮助孕妇更好地了解和应对这一疾病。

一、甲状腺功能减退的症状

1. 代谢减慢：孕妇患上甲状腺功能减退后，新陈代谢速度会减慢，导致疲劳、嗜睡、记忆力下降等症状。这些症状很容易与孕期正常的疲劳感混淆。

2. 体温下降：甲状腺功能减退会导致孕妇体温下降，出现怕冷、四肢冰凉等症状。

3. 皮肤变化：孕妇的皮肤可能会出现干燥、粗糙、浮肿等症状，面色蜡黄，缺乏光泽。

4. 心血管系统：甲状腺功能减退还可能引起心血管系统的问题，如心率减慢、血压降低、血脂异常等。

5. 精神症状：孕妇可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等精神症状。

二、甲状腺功能减退的原因

1. 自身免疫性甲状腺炎：这是最常见的甲状腺功能减退原因，包括桥本甲状腺炎和格雷夫斯病等。

2. 甲状腺手术：甲状腺手术可能导致甲状腺组织损伤，进而引发甲状腺功能减退。

3. 放射性碘治疗：放射性碘治疗是一种治疗甲状腺癌的方法，但可能会导致甲状腺功能减退。

4. 药物因素：某些药物，如锂剂、甲状腺抑制剂等，也可能导致甲状腺功能减退。

三、甲状腺功能减退的治疗

1. 替代治疗：甲状腺功能减退的主要治疗方法是甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠片等。

2. 营养支持：孕妇应保证充足的营养摄入，特别是蛋白质、维生素和矿物质的摄入。

3. 生活方式调整：孕妇应保持良好的作息习惯，适当锻炼，减轻压力。

四、甲状腺功能减退的预防

1. 定期检查：孕妇应定期进行甲状腺功能检查，以便及早发现和治疗甲状腺功能减退。

2. 避免接触有害物质：避免接触放射性物质、有害化学物质等，减少甲状腺功能减退的发生。

3. 保持良好心态：保持乐观的心态，减轻压力，有助于预防甲状腺功能减退。