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对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。
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作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 主任医师 叶健
支气管炎是呼吸科非常常见的一个疾病,很多会出现咳嗽、咳痰、痰黄色。要来判断这个支气管炎到底是一个病毒感染,还是一个细菌感染,如果说没有明显的黄痰,白细胞做出来血常规也不高,C反应蛋白也不高,这个时候不一定用抗生素,吃一些止咳药或者吃一些化痰药,对症处理的药物就可以了。 如果说是因为咳嗽咳痰胸片,拍出来是支气管炎,这个时候有黄痰,白细胞高,可能需要一个抗感染治疗,因为它提示着一个细菌的感染,比如说头孢,比如说青霉素或者是喹诺酮类药物。
高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。
窦性心动过速怎么办,看是什么原因,有的是因为脱水,有的是因为发烧,如果这些都没有,有的是因为熬夜,有的人精神紧张,要改善熬夜,要把精神紧张控制住,必要的时候可以加一点减慢心率的药,如果掌握到病理性因素,精神紧张的情况又不太出现,可以用β受体阻滞剂减慢心跳,甚至可以用一发不勒定来减慢心跳,心脏就不会出现心动过速。
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作者:北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛
突发性耳聋患者需要做电子耳镜的检查,电子耳镜的检查主要是用于观察外耳道和鼓膜的情况,如果外耳道有耵聍栓塞,或者是有分泌物的话,它也会影响患者的听力。鼓膜是否完整,是否有炎症,通常能够影响听力,我们排除了外耳道和中耳的病变,就能够进一步诊断是内耳病变引起。
除了做耳镜的检查以外,患者一定要进行听力的检查。通过电测听的检查,我们主要要了解患者的听力的损伤的程度以及损伤的频率,这样来判断患者是否是神经性的耳聋。对于治疗效果不好的,我们通常在两周以后,要进行头颅核磁的检查,主要是要排除听神经瘤等病变。
患者在治疗的过程当中,还要进行包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板等等这些的检查。如果病人有眩晕的话,还要检查前庭的功能,包括变温试验、位置实验等等,必要的时候要做全套的眼震电图检查。
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作者:北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛
突发性耳聋,如果及时、积极的治疗的话,绝大多数患者是能够治愈的。临床上常用的治疗有:
第一、糖皮质激素的治疗,这是一个首选的治疗药物,能够引起抗炎以及抗病毒的疗效,免疫抑制作用特别强,患者用药以后能够缓解血管内皮的水肿,还可以增加患者内耳的血液供应。
第二、神经营养类药物,临床最常用的是维生素B12等等。
第三、溶栓和抗凝药物,以及改善微循环的药物。突发性耳聋患者红细胞容易聚集,并且血浆粘稠度也会随之升高,使用溶栓以及抗凝的药物,可缓解患者的病情,以提高听力。
第四、高压氧的治疗,因为毛细血管细胞产生水肿,导致患者的耳蜗血流减少,促使耳蜗缺氧,采用高压氧治疗,可以恢复患者耳蜗内的氧压。
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作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴
脓疱疮患者可遵医嘱使用抗生素药膏,或在医生的指导下使用对症的药膏。
一、抗生素药膏。脓疱疮主要是由细菌感染等引起的,一旦患有此病,可以局部外用抗生素类的软膏,如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏、罗红霉素软膏等,使用这种软膏后,疾病可以得到有效控制。
二、在医生的指导下使用对症的药膏。当患者出现严重的瘙痒和皮肤干燥时,可对症使用尿素软膏或止痒类中药膏。尿素软膏的成分主要包括尿素和水,可以起到润肤、补水的作用,缓解患者脱屑和干燥的症状。当患者瘙痒严重时,可合并使用青鹏软膏、丹皮酚软膏等进行治疗。
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作者:北京医院 骨科 主任医师 纪泉
腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化,在医生的指导下经过积极正规的治疗,通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛,下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出,它是椎间盘的退行性病变,所以这种病理的改变是不可逆的,即便症状缓解了,这种疾病仍然是存在的。
腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法,如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等,如果效果不明显,还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小,对于患者的腰部功能会改善的快一些,另外还可以采取手术治疗,如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。
患者要在医生的指导下,根据自身的实际情况和影像学表现,综合考虑选择最好的治疗方法。
高血压和贫血是慢性肾衰竭患者的标配,几乎每一个患者都会有高血压或者贫血。对于透析患者或者慢性肾衰竭患者的高血压,有两个原因,第一个就是高血容量,也就是体内喝的水没地方去驻留在体内,引起的高血容量的高血压。另外肾脏是内分泌器官可以分泌肾素,尽管分泌排毒不行了,但是内分泌功能还是有。肾素是缩血管物质,引发高肾素性的高血压。高血压有两个方面的重要机制,一个就是高肾素型的高血压,另一个是高血容量。
X光片现在临床上,已经很少叫 X光片。对于腰椎滑脱影像学检查,最常见的是DR,就是X光片,就可以检测出腰椎,是否出现滑脱。X光方面检查有优势,可以做动力位片,就是过伸过曲位,可以做这个片子。另外一个检查就是CT,CT有断层扫描,看腰椎是不是滑脱,是不是有峡部裂,可以看的更加清楚。CT一般检查不了过伸过曲位,不能检查动力位片,所以有它的弱势,但对于峡部裂的判断,是非常清楚的。
2024年9月5日,21点55分,位于鄂州市的某医院内,新生儿科的医生正在为一位年轻的妈妈解答关于她宝宝的健康问题。这个宝宝刚出生第三天,进行了颅脑彩超检查,结果显示有问题。医生仔细查看了检查报告,并与妈妈进行了详细的沟通。
在这次线上问诊中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力。首先,医生询问了宝宝出生时是否有缺氧窒息等情况,并了解了宝宝目前的不舒服表现。随后,医生详细解释了颅脑彩超检查结果,安抚了妈妈的担忧,并给出了专业的建议和指导。
这次线上问诊不仅解决了妈妈的疑虑,也体现了医生对患者隐私和个人信息的保护。医生在整个过程中遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,展示了其高尚的职业操守和人文关怀。
我是一个上海徐汇区的患者,最近因为鼻涕倒流、喉咙口有痰和胃不舒服等症状,选择了线上问诊京东互联网医院。我非常感谢医生给予我的专业建议和耐心的解答。
在8月28日咨询后,我开始按照医生的建议,吃了奥美拉挫和阿莫西林等药物,并且进行了多项检查,包括咽喉部镜检、副鼻窦平扫和胃镜检查。经过一段时间的治疗后,我的症状有了明显的好转,但仍然感到喉咙口有灼热感和鼻涕倒流的症状。
在本次问诊中,医生再次耐心地听取我的主诉,并根据我的病情提出了详细的治疗方案,包括奥美拉挫、阿莫西林、清喉利咽颗粒、布地奈鼻喷雾剂等药物,并建议我持续观察症状变化。
通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案更加信任。我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,对医生表示由衷的感谢。
我是一名普通的上班族,平时工作压力大,生活节奏快,总是忽视自己的身体状况。直到有一天,我发现自己的皮肤上长了一个肿块,摸起来软软的,按压也没有疼痛感。起初,我并没有太在意,认为可能只是个小问题,过几天就会消失。但是,随着时间的推移,肿块不仅没有消失,反而越来越大,开始影响我的日常生活和工作。我变得越来越焦虑,担心这会是皮肤癌或者其他严重的疾病。
在朋友的建议下,我决定去医院做个检查。由于工作繁忙,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很快就回复了我的咨询,告诉我可能是囊肿或纤维瘤,需要手术切除。听到这个消息,我心中一紧,虽然医生说是良性的,但我还是不由自主地联想到各种可怕的后果。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说这是一个小手术,恢复只需要一两周,并且可以在切除后进行病理检查,进一步明确肿块的性质。
我按照医生的建议,去了一家当地的医院进行了彩超检查。结果显示,肿块确实是良性的,医生也再次确认了需要手术切除的必要性。虽然我对手术有一些恐惧,但我知道这是唯一的解决办法。手术很顺利,医生切除了肿块,并告诉我恢复期间需要注意休息和饮食,避免感染和复发。
整个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗建议。同时,我也意识到,自己的健康是最重要的,不能因为工作或其他原因而忽视。现在,我已经康复了,重新回到了正常的生活和工作中。感谢京东互联网医院的医生们,他们的耐心解答和专业指导让我度过了这段难熬的时期。
2024年9月5日,南京市的李先生在一次不慎的行为后,开始担心自己可能感染了尖锐湿疣。他通过互联网医院联系了李兴春医生,寻求专业的医疗建议。李医生在了解李先生的病情后,建议他去医院进行病理检查以确诊。李先生表示自己已经使用了一种药膏,但效果不明显。李医生强调,针对尖锐湿疣的治疗需要根据个体情况进行个性化的中药调理,不能仅依靠药膏。李先生最终决定去医院进行详细的检查和治疗。这个故事展示了李医生作为一名专业医生的优良品质,他不仅关心患者的身体健康,也尊重患者的选择和隐私。
我从来没有想过自己会在28岁的年纪,面临着这样一个棘手的问题。老公出轨,情绪低落,睡眠差,怎么办?这是我在网上搜索时看到的一个标题,心中不禁一阵酸楚。我们相识于2018年6月,2020年9月领证,虽然因为疫情原因一直没有办婚礼,但我以为我们的感情还算稳定。直到今年2月份,我在出差期间发现了他出轨的证据。第一次发现时,他只是承认了无聊,但我并没有放过他,继续留意他的行踪。3月份,我又发现了他们的聊天记录,内容让人不堪入目。更让我心痛的是,他竟然给那个女人买了皮草!我选择了原谅和接受,但内心的伤痛却无法愈合。最近,我开始出现失眠、多梦、心慌、心悸等症状,食欲也大不如前。这些都让我感到非常窘迫和焦急,毕竟我是一个合伙创业的女性,需要保持良好的状态来应对工作压力。
在这种情况下,我决定寻求专业的帮助。通过京东健康的线上问诊服务,我联系到了一位经验丰富的医生。起初,我只是简单描述了我的问题,没想到医生竟然花了50分钟来回复我。他的耐心和专业让我感到非常安心。我们进行了一次电话咨询,他详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了相应的建议和治疗方案。最重要的是,他告诉我要学会放下过去,重新审视自己的生活和感情,不能让别人的错误影响到自己的健康。
经过一段时间的调理和治疗,我的身体状况有所改善。医生建议我去看心理医生,处理好内心的创伤。同时,他也推荐了一些改善睡眠和食欲的方法,包括调整作息时间、进行适当的运动、保持良好的心态等等。这些方法都非常实用,我已经开始尝试了。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助。记住,健康是最重要的财富。
2024年9月5日,凌晨3点13分,成都市的一位患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉便血已经有四年之久,期间经历了痔疮手术、结肠息肉嵌除、灌肠等多种治疗方式,仍然存在大便出血的症状。医生详细询问了患者的病史和用药情况,发现患者在使用美沙拉秦栓剂时并未达到每日使用的标准。医生建议患者规律使用美沙拉嗪栓剂,并强调了大便常规检查的重要性。患者表示会按照医生的建议进行治疗,并感谢医生的耐心解答。
在这次线上问诊中,医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。面对患者的复杂病情,医生并未轻易下结论,而是通过详细的询问和分析,找到了可能的病因,并给出了相应的治疗建议。同时,医生也关注到了患者的心理需求,耐心地解答了患者的疑问,提供了温暖的支持和建议。这种医患之间的互动和信任,是线上问诊中非常宝贵的部分。
2024年9月5日,海淀区的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉CT结果显示肺癌,医生通过详细的询问和分析,提供了专业的建议和治疗方案。整个过程中,医生展现了其丰富的医疗知识、良好的沟通能力和对患者的关心与支持。最终,患者对医生的服务表示满意,并感谢医生的帮助。
在这次在线问诊中,医生首先对患者的CT结果进行了详细的解读和分析,指出肺癌的可能转移情况。面对患者的疑虑和担忧,医生耐心地解释了病理检查的重要性,并推荐进行增强CT以获取更详细的信息。同时,医生也提醒患者需要定期复查和调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
此外,医生还关注到了患者的整体健康状况,建议患者注意饮食和休息,保持良好的心态和生活习惯,以提高免疫力和抵抗力。对于患者提出的延长生存时间的问题,医生也给出了专业的建议和预测,帮助患者更好地了解自己的病情和治疗进程。
通过这次在线问诊,患者不仅得到了专业的医疗建议和支持,也体验到了京东互联网医院的便捷和高效。医生在整个过程中展现了其优良的品质和职业操守,赢得了患者的信任和赞誉。
2024年9月5日,铜陵市的张先生在京东互联网医院上与一位医生进行了线上问诊。张先生的主诉是他在丁丁上长了一个黑痣,刚开始没有这么大,发现到现在大约有几个月的时间。起初,张先生并没有太在意这个黑痣,但随着时间的推移,它开始增大并变得凸起,张先生开始感到担忧。
在与医生的对话中,张先生详细描述了黑痣的变化,并上传了一张照片。医生仔细观察后,初步判断这可能是色素痣,建议张先生继续观察,如果黑痣短期内迅速增大或者颜色有变化,或者出现破溃疼痛之类的情况,需要及时就医。医生还提醒张先生不要去扣挤黑痣,以免引起感染或其他并发症。
张先生表示自己非常担心黑痣会恶变,医生解释说恶变的意思就是变成恶性的,切除黑痣可以预防这样的情况发生。医生建议张先生去皮肤科就诊,进行手术切除,并强调手术后会做病理来明确判断黑痣的性质。张先生最终决定去医院进行切除手术,并感谢医生的专业建议和耐心解答。
我上周日突然出现了急性头晕的症状,持续了两个小时,期间身体各项指标都是正常的。从那时起,我就一直感到头昏脑涨,还伴随着耳鸣和耳涨的症状。我刚生完孩子不久,家人觉得不会是上火所致,于是我决定去进行听力检查。医生在仔细观察我的病例后,告诉我可以排除梅尼埃病,让我做前庭功能检查。
经过检查后,医生再次确认我的前庭功能正常,排除了梅尼埃病的可能。我对医生的专业判断感到非常满意,也对自己的症状有了更清晰的认识。
在医生的指导下,我决定进行前庭磁共振检查,以进一步排除疑虑。医生的专业素养和耐心细心的品质让我对治疗的前景充满了信心。
2024年9月4日,晚上10点30分,来自唐山市的患者在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。患者主诉反复发烧,高烧两次后反复低烧,从高烧开始加反复低烧有一个星期了。患者表示很担心,担心自己是否患上了某种严重的疾病。医生首先询问了患者的血常规和其他检查结果,并让患者拍照发给他查看。医生在查看完结果后,发现患者的血常规还可以,并且甲流乙流支原体都是阴性。然而,患者仍然反复发烧,医生建议患者排查结核和布病的可能性,并推荐了TB-Spot检测。最后,医生建议患者如果情况没有改善,应该考虑住院进一步检查和治疗。
在整个问诊过程中,医生展现了其优良的品质。他不仅具备丰富的医疗知识,能够准确评估患者的病情并给出专业建议,还擅长与患者进行沟通,倾听他们的主诉并提供支持和建议。医生始终保持着耐心和细心的品质,关注患者的细节并给予关心。同时,医生也非常注重保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。