视频简介

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

阴道炎根据感染的病原菌不同进行分类，第一、滴虫性阴道炎，它的病原菌就是滴虫感染所致，经常表现是外阴骚痒，女性白带为量多稀薄，呈泡沫一样，妇科检查的发现阴道黏膜充血会非常明显；第二、霉菌性阴道炎；第三外阴阴道假丝酵母菌感染的阴道炎。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

该病主要由以下方面引起的：

1、患者不规范使用抗生素，长期使用免疫抑制剂，造成阴道菌群失衡；

2、有糖尿病、外阴炎等基础疾病的女性；

3、大量使用雌激素、长期使用避孕药；

4、孕期雌孕激素升高，导致阴道组织内糖原升高，有利于霉菌增生；

5、不良生活习惯引起，如喜欢穿化纤、紧身衣，使用公共用品不当，内衣和袜子一起洗，大小便后擦拭不当，喜欢甜食等。

6、治疗疗程不够，用药不规范，以及夫妻未同时治疗，容易出现症状的反复。

脚上有一片皮肤，看起来是好的，也没有疹子疙瘩，但是特别痒，痒的止不住。这种没有皮疹明显的瘙痒，是局限性瘙痒症，对于局限性瘙痒症，也是末梢神经的问题。其治疗是以局部处理为主，若使用抗组胺药，对这类型瘙痒没有效果，可以打封闭针或者涂点糠酸莫米松乳膏。但是打封闭针，一定要去医院，如果涂糠酸莫米松乳膏，可以先短时间涂一下看看，1-2周之内如果还没好，则需要医院就诊。

霉菌性阴道炎发作时及时用药，用完药之后及时的巩固，用药冲洗干净再塞，下次月经干净了再继续用药，连续用几个周期。南方阴暗潮湿的环境，霉菌性阴道炎很容易反反复复，确实是挺难受。

关于瘙痒症应该如何根治的问题，首先瘙痒症谈不上根治，因为大部分都可以自己好，或者是慢慢在用药止痒之后变好的。如果瘙痒症第一步没有治好痒，去找所谓其他的一些复杂的外在病因，往往是本末倒置的。外在的病因其实只是一个诱因，更多的是内在身体的状况，然后加上由于瘙痒反复抓挠导致刺激到皮肤，反而又加重了瘙痒的症状。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

甲硝唑是不可以治疗霉菌性阴道炎的。

甲硝唑片主要用于治疗细菌性阴道炎或滴虫性阴道炎。霉菌性阴道炎是由于真菌感染所引起的，所以对于这种疾病应选择使用抗真菌的药物进行治疗，才可以取得有效的治疗效果，尽快缓解病情。使用甲硝唑会干扰阴道菌群紊乱，反而会加重霉菌性阴道炎。

对霉菌性阴道炎，以局部阴道清洗后放药为主，应该选用克霉唑阴道片或制霉素栓剂，外阴涂克霉唑乳膏缓解瘙痒，配合小苏打水洗外阴。勤换内裤，热水烫洗暴晒，治疗期间禁止性生活，避免交叉感染。

剑突按着疼是怎么回事，少数的人群局部的炎症会出现剑突按着疼的表现，主要还是要休息好，做局部的理疗比如是热敷，或者外用活络油之类的药物，所以整体上剑突下的疼痛关系不大。

很多中老年朋友们，肩膀这个时候容易高发疼痛，主要是由于在天冷的时候，出现肩部的局部血液循环较差，热胀冷缩会出现血管收缩，局部血液循环差就会造成肩关节的疼痛。

颈椎活动的时候，有一部分的肌肉是附着在锁骨上的，所以会对锁骨造成牵拉，可能会引起疼痛。造成骨头疼的原因有以下四点：1、外伤造成的骨折。2、挫伤。3、本身有肿瘤。4、炎症反应。

早期炎症疼痛不可以用中药处理。早期没处理或者早期使用中药处理，会导致残留慢性痛始终不能恢复。早期的外伤劳损和各种炎性疼痛等外伤，一定要在早期时使用非甾体抗炎药把炎症控制住。早期炎症疼痛就会明显好转。缓解后续想用中成药去调理是可以的。主要问题是解决早期疼痛问题，不形成慢性痛。若是形成慢性痛，即使后续吃几年药也不能恢复。