乳腺小结节可以做微创。

视频简介

作者信息：中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

是否穿钢圈内衣的症结，其实在于是否影响到乳腺的血运问题，因此选择合适的尺寸，保持舒适度才是关键。

没有证据说乳腺结节和穿钢圈内衣有必然的因果关系，但过度束缚乳腺组织造成局部的缺血，肯定对乳腺存在不良影响，这不言而喻。

所以要以舒适为主，不能为了凸显自己身材而选择过紧的内衣，一定要保持乳腺的舒适性，睡觉也是一样，尽量脱了内衣睡觉，让乳腺处于一种放松状态，有利于血液循环和精神代谢。

4A类乳腺结节是不是一定要手术，4A类的结节有10%的可能性它不是良性，对于这样的结节肯定是不能大意的，从概率上小于5%的发生概率叫低概率事件，不用太紧张焦虑，但是超过5%10%的概率，结节它不是良性的可能性，需要通过进一步的检查来排除，通常4A类的结节建议做进一步的检查，比如影像学的检查或者核磁共振检查，或者做结节超声造影检查。

#甲状腺结节 #乳腺结节

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

结节的性质是特别重要的。如果结节是良性，那可以考虑继续随访观察，并不需要手术的干预或者处理。但是如果结节是恶性的，那它就是乳腺癌，需要接受乳腺癌的综合治疗。所以结节的性质会指导临床的策略，指导临床是否干预。因此结节的性质是特别重要的，一定要先搞清楚结节的性质。

彩超发现乳房有结节的病灶，医生就会看结节病灶的特征是什么样的，需不需要做进一步的检查。医生根据超声反应结节的特征，建议患者再做进一步核磁共振或者做乳腺的X线照片检查，甚至可能会建议患者做穿刺病理的活检。所以不同的检测的手段，能够为医生提供不同的信息。

乳腺增生和乳腺结节，其实两种疾病是不一样的，是两个类型的疾病。乳腺增生总体来讲是比较常见的，是乳腺的一种腺体密度改变，由于激素等因素水平或者调节的不同，所影响产生的。乳腺结节，大多跟乳腺增生是没有关系的，因此乳腺结节三类，总体来讲良性的可能性大。一般单纯的、典型的乳腺增生，也是危险等级比较低的。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

男性勃起功能障碍需要做以下检查：

第一、病史检查。由于性能力涉及夫妻双方，对患者性功能的判断，需要听取夫妻双方的叙述，心理性勃起功能障碍多见于青壮年，有精神心理创伤史，性欲多无变化，无外伤手术、慢性疾病或长期服药史。

第二、体格检查。需要检查生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统，生殖系统与第二性征发育异常，往往提示有原发性或继发性性腺功能低下，及垂体病变所致的内分泌性勃起功能障碍。

第三、实验室检查。血尿常规、肝肾功能作为筛查，着重检查血糖、尿糖，因为糖尿病，常可造成血管、神经损伤，约50%糖尿病患者发生勃起功能障碍，必要时应进行糖耐量实验。

第四、特殊检查。如精神心理测试等。

首先最常见的，就是急性上呼吸道感染，这一部分的感染最常见，就是一种病毒性的感染。全球来说，能够找得出来的，这种病毒性感染大约是有二百多种，可以引起我们上呼吸道的感染。它好发时间的话，最常见的就是冬春季，特别容易引起上呼吸道感染。

那天，我正在家里悠闲地享受着午后阳光，突然发现右边腋窝里有个黄豆大小的疙瘩，摸起来有些不舒服，但并没有疼痛感。产后两年了，这个疙瘩一直存在，让我有些担忧。于是，我决定在网上寻求帮助，通过互联网医院进行线上咨询。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病例信息。很快，一位来自乳腺外科的医生与我取得了联系。医生在详细了解了病情后，告诉我腋窝的皮肤毛囊堵塞后会出现这种皮肤内的结节，不必过于担心，建议我做一个彩超来进一步确认。

医生的服务态度让我印象深刻，他不仅耐心地解答了我的问题，还提供了详细的建议。我感到十分安心，因为我知道，即使在遥远的湖北十堰市，也能得到专业的医疗服务。

按照医生的指导，我预约了附近的医院进行彩超检查。检查结果一切正常，医生的建议得到了证实。这次线上咨询经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。

感谢那位来自乳腺外科的医生，他的专业知识和耐心让我感到非常安心。我相信，在互联网医院的帮助下，未来的医疗服务会更加便捷，让更多的人享受到优质的医疗服务。

服务已开始，我紧张地坐在电脑前，屏幕上出现了一位专业的医生形象，我知道，这就是我的乳腺结节诊断之旅的开始。

医生首先提醒了我一些注意事项，包括病例查看、儿童就诊、特殊药品管理等，这让我对医生的严谨和专业有了更深的认识。

随后，医生询问了我关于结节的情况，我详细描述了结节发现的时间、大小、疼痛感以及日常症状。医生认真倾听，不时地点头，让我感到很安心。

医生还询问了我是否有保存复查的彩超结果，我遗憾地告诉他们我没有保存，但医生并没有因此而气馁，而是继续耐心地询问我结节的变化情况。

在了解了结节的情况后，医生给出了专业的建议，认为目前不需要手术，只需定期复查。医生还告诉我，如果将来准备怀孕，需要提前切除肿块，并推荐了微创手术的方式。

我对此感到很疑惑，询问了医生恶性的可能性，医生告诉我，恶性的可能性很小，并且建议我提前准备手术，以确保怀孕时的健康。

在医生的耐心解释下，我逐渐放下了心中的担忧。医生的回复让我感到很满意，我对他们的专业和负责有了更深的认识。

问诊结束后，医生再次提醒我，他们的回复仅为建议，如有需要，请及时就诊。这让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，坐在家中，通过电脑屏幕，开启了一段奇妙的线上医疗之旅。

那天，我的乳腺结节问题让我倍感困扰，虽然之前去过医院，但效果并不理想，于是我想到了尝试线上问诊。在京东互联网医院，我找到了一位乳腺外科的专家。

专家的耐心和专业让我印象深刻。他首先详细询问了我的病情，然后认真查看了我之前在医院做的检查报告。我注意到，专家在回复时，语气总是那么温和，让我感到无比的安心。

经过一番沟通，专家给出了他的诊断和建议。他说，我的乳腺结节目前看起来没有太大问题，不需要立即手术。他建议我可以尝试保守治疗，并定期复查。

听到这个消息，我如释重负。专家还告诉我，有一种叫做“微创”的治疗方法，可以在不影响生活的情况下，有效治疗乳腺结节。这让我对未来的治疗充满了信心。

在专家的建议下，我开始尝试外敷药物，并定期进行复查。虽然治疗过程并不轻松，但每当看到检查结果稳定，我就会感到无比的欣慰。

这段经历让我深刻体会到，线上医疗的便利性和高效性。在京东互联网医院，我不仅找到了专业的医生，还得到了及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

2024年7月的一个晚上，我躺在床上辗转反侧，难以入眠。想起之前胸部的不适，我开始担心起来。第二天，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到一些答案。

我选择了某互联网医院，注册并填写了必要的个人信息。不久，一位中医乳腺科的医生与我进行了视频咨询。

医生首先询问了我的详细病情，包括乳腺结节的情况、服用乳癖消片的经历以及最近的饮食和生活习惯。我详细地描述了我的症状，包括来事儿前胸涨疼、有结节、舌苔重、拉肚子等。

医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到安心。在详细询问了我的病情后，医生给出了专业的建议，解释了我的症状可能与湿气、脾胃有关，并告诉我乳癖消片在改善症状方面可能有一定效果。

医生还提醒我，舌苔厚重和拉肚子可能是身体排湿的一个途径，让我不必过于担心。同时，医生也询问了我是否有其他不适，我表示除了之前提到的症状外，没有其他不适。

在咨询的最后，医生告诉我，虽然线上问诊不能替代线下医院就诊，但根据我的病情，他建议我可以继续服用乳癖消片，并注意调整饮食和生活习惯。

这次线上问诊让我感到非常满意。医生的专业知识、耐心倾听和友善的态度让我感到温暖。虽然线上问诊不能完全替代面对面的诊疗，但互联网医院提供了一个方便快捷的咨询渠道，让我在家就能得到专业的医疗建议。

那是2024年的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我，一个普通的患者，正通过互联网医院预约了一位乳腺外科的专家。

我之前做过乳腺结节微创手术，但术后乳房一直有流汁水的情况，这让我的生活受到了不小的困扰。预约成功后，我按照约定的时间，与医生开始了线上咨询。

医生很耐心地听我详细描述了病情，并询问了我一些相关的问题。他告诉我，术后乳房流汁水可能是多种原因造成的，需要通过检查来确定具体原因。

医生建议我检查泌乳素水平，并告诉我如果结果异常，或者溢乳超过两周，就需要进一步做垂体核磁检查。在询问了我的月经情况和是否有甲状腺疾病后，他详细地解释了可能的病因，并给出了相应的建议。

在咨询的过程中，医生的态度非常专业和友好，他不仅解答了我的疑问，还让我对病情有了更清晰的认识。他告诉我，虽然现在还无法确定具体原因，但不必过于担心，根据检查结果综合判断。

结束咨询后，我感到心情舒畅了许多。虽然还需要等待检查结果，但我知道，有医生的专业指导，我一定能够找到解决问题的方法。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了更加灵活、便捷的医疗服务，让我们在家门口就能享受到专业医生的诊疗服务。

那是一个平凡的周末午后，阳光透过窗子洒在安静的客厅里。我接到了母亲的电话，她显得有些紧张：“女儿，我做了乳腺彩超，医生说有个4A结节，你来看看怎么办？”

我立刻意识到问题的严重性，马上预约了乳腺外科的线上问诊。电话那头，医生的声音温和而专业：“您好，我是乳腺外科的医生，请问您有什么症状或者之前的检查结果吗？”我简要描述了母亲的病情，医生耐心地听完后，开始详细询问她的病史和生活习惯。

经过一番询问，医生建议：“根据您母亲的情况，建议进行微创手术，取出结节进行病理检查。”听到这个建议，我心中一紧，担心母亲的健康。医生似乎看出了我的担忧，安慰道：“不用担心，这是目前最安全、最有效的方法。”

在医生的详细指导下，我帮母亲预约了手术时间，并询问了手术后的恢复情况。医生告诉我，手术当天不需要住院，只需要门诊手术，而且恢复期大概三四天就可以抱小孩了。听到这个消息，我心中的一块大石头终于落地。

在手术当天，母亲按时到达医院。医生和护士都非常亲切，他们耐心地为母亲做术前准备。手术过程很顺利，母亲很快恢复了意识。医生告诉我，手术很成功，结节已经取出，病理结果还要等待几天。

整个过程中，医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。他们不仅为我母亲提供了科学的诊疗方案，还关心她的生活细节，让我感到非常温暖。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便捷性和高效性，也让我对乳腺外科的医生们充满了敬意。

时间：2024年7月10日

人物：我（患者），张医生（乳腺外科专家）

那天，当我发现左胸的疼痛和结节时，心情异常沉重。我害怕，害怕这会是恶性肿瘤。在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。

张医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了心中的疑问。他告诉我，乳腺结节并不一定是恶性的，但需要进一步的检查来明确诊断。

由于我之前在其他医院做过彩超，张医生让我把之前的检查结果发给他。经过分析，他发现我之前的彩超报告显示的结节形态不太一样，可能指向的不是同一个肿块。于是，他建议我再做一个钼靶检查，以明确诊断。

在得知我之前已经做过钼靶，并且医生建议观察后，我有些犹豫。但张医生告诉我，彩超和钼靶是互补的检查，钼靶能看见一些彩超看不到的钙化，如果决定做手术，也建议做个钼靶，明确一下有没有其他问题。

我最终决定接受张医生的建议，进行手术。张医生告诉我，由于我所在的地方医院条件有限，建议我做微创手术。他还告诉我，微创手术创伤小，恢复快，是一种很好的选择。

手术前，我再次通过互联网医院与张医生沟通，询问了手术的相关事宜。他耐心地为我解答了每一个问题，让我感到非常安心。

手术当天，我带着一丝紧张和期待，走进了手术室。手术过程很顺利，术后恢复也很快。现在，我已经完全康复，可以正常生活和工作。

通过这次互联网医院的诊疗经历，我深刻感受到了医生的品质。张医生不仅医术精湛，更有一颗关爱患者的心。我相信，在互联网医疗的助力下，更多的患者能够得到及时、有效的治疗。

2024年7月的一个下午，我坐在家中，心中有些忐忑。因为之前在体检中发现了乳腺结节，我决定通过互联网医院进行咨询。

我选择了京东互联网医院，很快就联系到了一位乳腺外科的专家。医生在详细询问了我的病情后，告诉我结节是三类，基本上是良性的，并且建议我可以先观察，不用过于担心。

医生的态度让我感到非常安心，他不仅耐心解答了我所有的疑问，还告诉我应该如何调整生活习惯，以促进结节的恢复。

在接下来的三个月里，我按照医生的建议，规律生活，多喝水，多吃水果和蔬菜。三个月后，我再次进行了复查，结果显示结节没有增大，这让我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。首先，它节省了我的时间，我无需前往医院排队等候；其次，医生的专业素养让我感到放心；最后，这种咨询方式也让我感到更加私密和舒适。

我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者选择线上问诊，这将极大地提高医疗服务的效率和质量。

那天，我像往常一样，结束了忙碌的一天的工作，疲惫地回到家中。手机里的一条信息让我瞬间精神起来，原来是来自京东互联网医院的医生助理的消息，提醒我进行线上问诊。虽然对乳腺结节有些担忧，但我还是鼓起勇气，决定向医生咨询一下。

医生助理在了解到我的需求后，很快就帮我安排了线上问诊。医生是一位来自乳腺外科的专家，和蔼可亲，让人感到很放心。在详细询问了我的病情后，医生说问题不大，可以定期复查。

医生还提醒我，根据我的年龄，如果没有做过钼靶检查的话，建议做一个钼靶。我听了之后，感到有些惊讶，因为之前一直以为乳腺结节不需要做钼靶检查。医生解释说，钼靶检查可以更全面地了解乳腺情况，有助于早期发现潜在的问题。

在讨论饮食和生活习惯时，医生建议我注意减少补品和营养品的摄入，并告诉我，各种维生素也不能多吃，因为普通饮食里面已经足够。我还问医生口服的胶原蛋白可以吗，医生告诉我，不需要吃，因为胶原蛋白没什么大的作用。

整个问诊过程，医生的专业知识和耐心让我非常感动。医生不仅解答了我的疑问，还为我提供了很多有用的建议。问诊结束后，医生还提醒我，如有病情变化或不适，请及时咨询或就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，如有需要，还会选择线上问诊这种方式。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样，带着一丝疲惫踏上了工作岗位。突然，我发现左侧乳房附近有一个小结节，我有些慌张，不知道这究竟是什么问题。于是，我决定利用互联网医院进行线上问诊。

医生非常专业，他详细询问了我的症状，并告诉我，这种情况下，最好去乳腺外科进行进一步的检查。我按照医生的建议，预约了乳腺外科的专家。

当我再次联系医生时，他耐心地为我解答了所有的疑问，并告诉我，如果检查结果不好，会有什么症状，这让我感到安心。医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

几天后，检查结果出来了，幸运的是，一切正常。医生也告诉我，这是由于工作压力导致的，建议我注意休息，调整心态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业知识和耐心让我对疾病有了更深的了解，也让我对未来的生活充满了信心。