旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

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作者信息：中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

是否穿钢圈内衣的症结，其实在于是否影响到乳腺的血运问题，因此选择合适的尺寸，保持舒适度才是关键。

没有证据说乳腺结节和穿钢圈内衣有必然的因果关系，但过度束缚乳腺组织造成局部的缺血，肯定对乳腺存在不良影响，这不言而喻。

所以要以舒适为主，不能为了凸显自己身材而选择过紧的内衣，一定要保持乳腺的舒适性，睡觉也是一样，尽量脱了内衣睡觉，让乳腺处于一种放松状态，有利于血液循环和精神代谢。

彩超发现乳房有结节的病灶，医生就会看结节病灶的特征是什么样的，需不需要做进一步的检查。医生根据超声反应结节的特征，建议患者再做进一步核磁共振或者做乳腺的X线照片检查，甚至可能会建议患者做穿刺病理的活检。所以不同的检测的手段，能够为医生提供不同的信息。

乳腺增生和乳腺结节，其实两种疾病是不一样的，是两个类型的疾病。乳腺增生总体来讲是比较常见的，是乳腺的一种腺体密度改变，由于激素等因素水平或者调节的不同，所影响产生的。乳腺结节，大多跟乳腺增生是没有关系的，因此乳腺结节三类，总体来讲良性的可能性大。一般单纯的、典型的乳腺增生，也是危险等级比较低的。

结节的性质是特别重要的。如果结节是良性，那可以考虑继续随访观察，并不需要手术的干预或者处理。但是如果结节是恶性的，那它就是乳腺癌，需要接受乳腺癌的综合治疗。所以结节的性质会指导临床的策略，指导临床是否干预。因此结节的性质是特别重要的，一定要先搞清楚结节的性质。

#甲状腺结节 #乳腺结节

4A类乳腺结节是不是一定要手术，4A类的结节有10%的可能性它不是良性，对于这样的结节肯定是不能大意的，从概率上小于5%的发生概率叫低概率事件，不用太紧张焦虑，但是超过5%10%的概率，结节它不是良性的可能性，需要通过进一步的检查来排除，通常4A类的结节建议做进一步的检查，比如影像学的检查或者核磁共振检查，或者做结节超声造影检查。

乳腺小结节可以做微创。

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作者信息：中山大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 朱易凡

乳腺结节和爱生气当然有关系。

很多的女性朋友在日常生活中，脾气非常的暴躁，遇到点小事就喜欢生气，而且情绪非常不稳定，中医有讲肝气郁结。从西医角度来讲，会影响到女性的内分泌，导致内分泌发生失调，血液循环当然也会容易出现血液不通的情况。有可能导致乳腺经络不通畅，慢慢的会演变成乳腺结节。

所以女性朋友平时要好好的控制自己的情绪，如果患上了乳腺结节，尽量及时去医院进行相关的检查和治疗，通过医生的判断是良性的还是恶性的，如果恶性的，要立刻进行治疗，如果是良性的就按照医生的嘱托来进行治疗。并且在平时女性朋友不管在饮食上还是在习惯上，都应该及时改正很多不良的习惯，比如熬夜、吸烟、喝酒、爱吃辛辣性的食品，少吃激素类的产品。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 宣强

男性性功能障碍需要做一般的生化检查和影像学检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能、内分泌激素、精液、前列腺液、彩超、脑部CT或MRI等检查，还需要做一些特殊检查，如视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测、勃起神经功能检测等。

男性性功能障碍主要包括性欲减退或亢进、阴茎勃起功能障碍、射精障碍等疾病，需根据患者的不同病情情况完善相关的检查：

首先需要完善相关的一般生化检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝肾功能，内分泌激素检查明确患者体内激素水平是否正常，前列腺液检查明确患者是否有前列腺炎症。

其次可以完善相关的影像学检查，如完善彩超检查患者的生殖器情况，考虑患者有中枢神经系统病变时，可行脑部CT或MRI检查进一步明确；

然后还需进行一些特殊检查，当患者存在勃起功能障碍时，则需进行视听性性刺激测试、夜间阴茎勃起监测、阴茎血流动力学检测（阴茎动脉血压指数、彩色双功能超声、阴茎海绵体注射血管活性药物试验、海绵体造影）及勃起神经功能检测等。

那个午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅，我紧张地坐在沙发上，心情如同窗外的天气，时而晴朗，时而阴霾。我鼓起勇气，拨通了那通电话，预约了这次线上问诊。

对方接起电话时，声音温和而专业，仿佛一缕春风拂过心田。我向医生描述了我的病情，那是一种难以言说的焦虑，关于乳腺结节的恐惧。

医生耐心地听我倾诉，不时地点头，让我感受到了一种前所未有的安心。他告诉我，不要过于担忧，虽然我之前做的检查没有发现结节，但现在的彩超显示，大概率还是良性的。他建议我尽快进行手术，并告诉我4A活检的恶性可能性只有百分之十。

听到这里，我心中的阴霾似乎有所散去。医生又告诉我，如果担心，可以做个微创手术，但这并不是小手术，需要谨慎考虑。他还提醒我，平时要注意休息，避免辛辣刺激性食物，不要熬夜。

结束通话的那一刻，我感到一种前所未有的轻松。那位医生，用他的专业知识和温暖的言语，为我驱散了恐惧和不安。我知道，无论未来如何，我都会勇敢地面对。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重。最近，我总是感到胸部不适，尤其是左边，有时候还会有液体从乳头流出。我深知这不是小事，于是决定在网上寻求帮助。我选择了某知名互联网医院，预约了一位乳腺外科的医生。

医生非常亲切，耐心地询问了我的症状，并详细记录了我的病情。他告诉我，为了更准确地诊断，我需要做一次MRI检查。我很快预约了检查时间，并紧张地等待着。

检查那天，我按时到达了医院。医生对我进行了仔细的检查，并解释了MRI检查的结果。他告诉我，我的乳腺结节有4A类和3级的风险，需要进一步观察。虽然结果有些令人担忧，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

接下来的几天，我时常与医生保持联系，询问我的病情。他总是耐心地回答我的问题，并给予我鼓励。他说，虽然结果可能并不乐观，但只要我们积极配合治疗，一定会有所改善。

如今，我已经完成了MRI检查，医生也看了片子。他告诉我，乳头溢血可能与B超上的肿块有关，但具体情况还需要进一步观察。我虽然心中仍有担忧，但医生的专业和关怀让我感到安心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗服务，还感受到了医生们对患者深深的关怀。我相信，只要我们共同努力，未来一定会更加美好。

您好，那天我在京东互联网医院上咨询了一位乳腺外科的专家。我有一份3月26日的报告，另一份是今天的，都显示有乳腺结节。我担心准备怀孕会影响哺乳，也想知道如果不手术会有什么影响。

专家详细地看了我的报告，告诉我结节虽然不影响哺乳，但怀孕期间结节可能会改变性质，所以建议我找专科大夫查体，如果需要，可以在怀孕前切除。当我提到今天和三个月前的检查结果不一样时，专家解释说可能是两家医院的测量方法不一样。

专家还告诉我，乳腺结节根据病理不同有很多种，比如纤维腺瘤、乳腺囊肿和单纯增生结节等。如果结节是1.5cm以上的纤维腺瘤，建议怀孕前切除；如果是单纯的增生结节或者囊肿，怀孕期间改变性质的几率小，可以带着怀孕，但需要孕期密切观察。

我非常感谢专家的耐心解答，他让我对乳腺结节有了更深的了解。虽然手术是一个选择，但我也知道这只是一个建议，最终的决定还是要根据我的具体情况来定。医生最后提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，心中充满了对未知的恐惧。电话那头传来了***医生温和的声音，他耐心地询问了我的症状，并安慰我不要过于紧张。

不久后，我收到了一张B超报告，报告上显示有一个乳腺结节。我立刻将报告发给了***医生，他仔细地看了后，告诉我这个结节形态不规则，但不必过于担心。他说，这种结节很常见，可以通过药物治疗来控制。

在随后的交流中，我发现***医生不仅医术精湛，更重要的是他非常关心患者。他不仅详细解答了我的疑问，还鼓励我要有信心，保持良好的心态。

在***医生的指导下，我开始服用药物。用药一段时间后，我明显感觉到身体有所好转，乳腺的刺痛感减轻了许多。每次与***医生的沟通，都让我感到安心和温暖。

今天，当我再次与***医生交流时，他告诉我，我的结节已经稳定，无需过于担心。我心中充满了感激，对***医生的医术和品质由衷地敬佩。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和温馨。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，更感受到了医生们对患者无微不至的关怀。我相信，在京东互联网医院，每一位患者都能找到属于自己的健康守护者。

那是一个晴朗的午后，我坐在电脑前，鼓起勇气打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位乳腺外科的医生，用他的专业知识和温暖的话语，为我解答了心中的疑惑。

记得那是一个月前，我发现胸部有个硬块，起初不疼，但随着时间的推移，我发现它似乎和我情绪的变化有关，有时候情绪低落，硬块就大一些，情绪好了，它又小一些。于是，我决定通过网络咨询，寻求医生的帮助。

医生首先询问了我硬块的大小、形状以及是否有疼痛感，了解到这些信息后，他告诉我不要挤压乳头，以免造成不必要的伤害。随后，他又询问了我是否做过彩超，我上传了检查结果，医生根据彩超结果显示，结节位于左乳皮下，大小为1.7×0.6。

医生告诉我，这个结节可能是乳腺增生，不严重的话可以密切复查。同时，他也提到了麦默通微创旋切和手术两种治疗方法。由于我在外地实习，无法立刻手术，医生建议我先进行密切复查，每隔一段时间就回石家庄进行复查。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业、耐心和关心。他不仅为我解答了问题，还给了我很多生活上的建议，让我对病情有了更深的了解。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

那天，我接到了来自京东互联网医院的消息，说我的乳腺彩超报告显示有结节。我紧张地打开报告，发现是良性可能性大，但医生说右乳的结节已经17mm，符合手术标准。医生给我提供了两种建议：手术切除并进行病理检测，或者继续复查。我感到非常安心，因为医生告诉我，目前不会影响生命健康，手术也不会带来太大负担。

与医生的沟通非常顺畅，他耐心地解答了我的每一个问题，让我感到非常放心。他告诉我，手术是切除结节并确定其性质的最佳方式，如果选择手术，会进行微创手术，尽量减少创伤。医生还告诉我，即使不做手术，只要定期复查，也能及时发现任何变化。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷和专业。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深的了解。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的河南郑州居民，正坐在家里，心情有些忐忑地等待着线上的医生问诊。最近，我发现我的乳房有些不适，体检时发现有一个良性的结节，这让我有些担忧。

医生***的声音透过屏幕传来，温和而专业。他详细询问了我的病情，包括症状、持续时间等，然后耐心地为我解答了各种疑问。他说，目前这个结节是良性的，不需要立即手术，可以先观察一段时间。

医生告诉我，在我打算怀孕之前，或者肿块长到快25mm的时候再做手术。他安慰我说，目前没什么风险，只需要每3-6个月复查彩超观察情况就行。听到这里，我心中的石头终于落下了。

在问诊过程中，我发现医生非常细心和耐心。他不仅解答了我的问题，还针对我的一些担忧给出了合理的解释和建议。当我询问是否需要穿刺时，他告诉我不需要，因为穿刺意义不大。他还告诉我，没有血流信号是好事，有血流信号长得快，而没有血流供应长得慢。

医生还提醒我，如果担心的话，可以经常做彩超检查，既便宜又没有辐射。这让我对医生更加信任和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业和耐心让我对治疗充满信心，也让我更加了解了自己的病情。感谢医生***，让我在这个问题上得到了满意的解答。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上浏览信息。突然，一个关于乳腺结节的新闻引起了我的注意。我意识到自己最近总是感觉乳房有些不适，于是决定在网上寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的乳腺外科医生。医生询问了我的症状，详细了解了我的病情。尽管我们从未见过面，但我感受到了医生的热情和专业。医生告诉我，我患的是乳腺结节三类，虽然不是癌症，但需要定期复查。

医生还告诉我，可以尝试使用红金消结胶囊进行调理。我按照医生的指导，在京东互联网医院上成功购买了药物。用药期间，医生还定期询问我的病情，让我感受到了温暖和关怀。

在医生的建议下，我调整了生活习惯，注意休息，避免辛辣刺激性食物，不再熬夜。几个月过去了，我的病情得到了明显改善。我深感医生的专业和耐心，也为自己能够通过互联网享受到优质的医疗服务而庆幸。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。无论身处何地，只要有一部手机，就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，阳光正好，我坐在电脑前，心情有些沉重。乳腺增生和结节的问题困扰了我许久，虽然之前在本地医院有过检查，但总是觉得心里不踏实。于是，我决定尝试一下互联网医院，希望通过线上问诊得到更专业的指导。

在京东互联网医院，我选择了乳腺外科的一位专家进行咨询。预约后，我准时进入了视频问诊。屏幕那头，一位面带微笑的医生出现在我面前，他亲切地询问了我的病情，并耐心地倾听我的描述。

医生详细询问了我的病史，包括乳腺增生和结节的具体情况，以及最近的彩超检查结果。他告诉我，乳腺导管扩张是一种常见现象，不必过于担心。他建议我定期复查，并注意观察乳头溢液的颜色变化。

在咨询过程中，我发现这位医生不仅医术精湛，而且非常关心患者。当我提到自己最近有些焦虑，担心病情恶化时，他耐心地开导我，让我放下了心中的大石。他告诉我，乳腺增生和结节大多数是良性的，只要定期复查，密切关注病情变化，就不会有太大问题。

医生还建议我适当调整饮食，减少油腻食物的摄入，保持良好的作息习惯。在得知我之前尝试过中药汤药，但效果不明显时，他告诉我，中成药对乳头溢液没有太大作用，不必过于依赖。

在医生的指导下，我感到心情舒畅了许多。虽然乳腺增生和结节的问题依然存在，但我已经学会了如何面对和应对。我相信，在医生的关爱和自己的努力下，我一定能够战胜病魔。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到了线上医疗的便利性。在这里，我不仅得到了专业医生的指导，还感受到了温馨的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将会从中受益。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样来到诊室，心里却有些忐忑。13号那天，我在***医院做了乳腺结节和钙化点的切除手术，现在按压乳房还是有些疼痛，而且还有一个星期就要来月经了，我不禁担心这会不会对恢复有影响。

医生***微笑着询问我的情况，我详细描述了自己的症状。她耐心地听我讲述，然后告诉我，手术后的疼痛是正常的，尤其是在月经前，疼痛可能会加重。她还告诉我，由于手术部位的特殊性，乳房的温度略高也是正常的，只要没有红肿发炎，就没有大碍。

我原本担心自己可能患有乳腺炎，但***医生告诉我，伤口愈合得很好，没有红肿，也没有流脓，所以不需要担心。她还建议我，在术后一个月再开始热敷，并且可以正常洗澡，但需要注意用碘伏消毒。

听到这里，我心中的大石头终于落下了。虽然疼痛依然存在，但我已经不再那么焦虑。***医生的耐心和细心让我感受到了医者的温暖，她的专业建议也让我对未来充满了信心。

在结束问诊之前，***医生还提醒我，要注意休息，避免辛辣刺激性食物，不要熬夜，保持心情愉快。我感到非常感激，因为她不仅给我解决了实际问题，还给了我很多生活上的建议。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在忙碌的生活中，我再也不用担心去医院排队等候，就可以得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将享受到这种便捷、高效的服务。