看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在日常生活中，不少人在体检或住院检查时，会意外地发现身体某些器官存在结节，如肺结节、甲状腺结节或乳腺结节。面对这些结节，许多人往往心生疑虑，担心它们是癌症或癌症的早期表现。那么，结节真的就是癌症的早期吗？本文将以乳腺、肺、甲状腺为例，为您详细解析。

首先，需要明确的是，结节并非都是恶性的，它们有良性和恶性之分。并非所有结节都会发展为癌症。因此，发现结节后，首先要做的是区分其良恶性，然后根据结节的大小、生长速度、性质等因素决定是否进行治疗或密切随访观察。

常见3种结节与癌症的关系

1.乳腺结节

乳腺结节在临床上比较常见，但很多人并不清楚乳腺肿块和乳腺结节之间的区别。简单来说，肿块体积较大，体格检查时可扪及；而结节体积较小，不可扪及，需要通过影像学检查发现。虽然大部分乳腺结节是生理性改变，但仍有20%-30%的乳腺结节为乳腺癌或可能发展为乳腺癌。因此，一旦发现乳腺结节，应及时评估其良恶性。

2.肺结节

肺结节可以分为实性结节、部分实性结节和磨玻璃样结节三种。我国专家共识将直径＜8mm的肺结节视为低危结节，其短时间内发展为癌症的可能性相对较小。但肺结节仍有一定的几率是早期癌症，据调查发现，只有30%的外科手术切除肺结节为良性。因此，发现肺结节后，应及时评估其良恶性并制定相应的治疗对策。

3.甲状腺结节

甲状腺结节在临床上非常常见，患病率约为3%-7%。大部分甲状腺结节为良性，但以下情况提示结节可能为恶性：（1）有颈部放射性治疗史；（2）有甲状腺癌家族史；（3）年龄小于20岁或大于70岁；（4）男性；（5）结节迅速增长且直径大于2mm；（6）伴有持续性声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难；（7）质地硬、形状不规则、固定；（8）伴有颈部淋巴结肿大。对于恶性结节，应及时手术治疗；而对于良性结节，则不需要治疗，可定期复查。

总之，结节并非都是癌症的早期，但也不能掉以轻心。发现结节后，应及时就医，通过查体和辅助检查，鉴定是否有可能是癌症早期。即使真的发现是癌症早期，也不要恐慌，及时治疗，大部分癌症的早期都有较好的预后，患者可以拥有良好的生活质量。

去年12月，因为新冠，我分别在22日和28日做了两次CT检查，结果显示肺部有结节。由于新冠的原因，我一直没有太在意，直到最近，我开始关注这个问题，想要了解多久需要复查。

于是，我决定尝试线上问诊。通过手机APP，我预约了一位呼吸内科的专家。医生很耐心，详细询问了我的病情和症状，然后告诉我，这种结节通常属于良性，不需要过于担心，建议我每年复查一次CT。

在咨询过程中，医生还关心地问我是否因为结节而焦虑，鼓励我不要过度担心。这让我感到非常温暖，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。

由于我的工作很忙，医生还特意提醒我，如果需要复查，可以提前预约，以便我安排时间。这让我感到非常贴心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人将会享受到这种便捷、高效、人性化的医疗服务。

我是一位59岁的妈妈，在最近的一次在线问诊中，我向医生展示了我在前天做的CT检查报告和之前两年的CT检查图片。医生仔细查看了我的检查结果，告诉我目前结节很小，不需要手术切除，可以继续定期复查。我非常担心这个结节会发展，但医生很耐心地告诉我不用担心，定期复查即可。医生还建议我避免熬夜，保持充足的睡眠休息，这样可以帮助防止结节的发展。我感到非常感激医生的专业建议和耐心解答，我决定每年复查一次胸部CT，以确保我的健康。

在这次在线问诊中，医生的专业知识和细心态度让我感到很安心，我相信在医生的指导下，我可以更好地保护自己的健康。

我在周末的时候在网上预约了一次图文问诊，因为最近感觉有些不舒服，有些担心。预约成功后，我耐心等待医生的接诊。

接诊后，医生很友善地和我沟通，询问了我的主诉，并建议我提供检查报告。我向医生提供了体检报告，并得到了医生的专业分析和建议。

医生非常细心地向我解释了每一项检查结果，给出了针对不同症状的治疗方案。我感到医生非常专业，并且关心我每一个细节。

在结束问诊之前，医生还给了我一些生活建议，希望我能够注意休息，保持良好心情，并遵循医生的治疗建议。我非常感谢医生的专业和耐心，感觉得到了很好的支持和帮助。

整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。如果有需要，我会再次向这位医生寻求医疗咨询。

我从未想过自己会成为乳腺疾病的患者。作为一名小说家，我总是沉浸在自己的故事世界中，直到那一天，乳腺疼痛打破了我的平静生活。起初，我以为只是月经前综合症的常见症状，但疼痛持续了好几天，甚至影响了我的写作和日常生活。我开始感到恐惧和焦虑，担心自己是否患上了严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。虽然我对线上问诊持怀疑态度，但我还是决定尝试。通过视频连线，我与一位专业的医生进行了详细的咨询。医生询问了我的症状和家族病史，并建议我进行乳腺彩超检查以确定是否存在纤维瘤或结节。

我按照医生的建议进行了检查，并在第二次检查中被告知需要手术。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始思考生命的意义和价值，甚至一度想要放弃治疗。但是，医生的专业建议和安慰让我重新振作起来，决定面对这个挑战。

手术后，我开始了一段漫长的康复期。医生建议我定期复查，并提供了一些调理要点，如保持良好的心态、避免过度劳累和注意饮食健康。这些小小的改变让我逐渐恢复了健康，也让我更加珍惜生命的每一天。

那天，我正在医院做乳腺结节的检查，突然发现B超提示肝上有个结节，心里顿时紧张起来。我赶紧联系了在线医疗平台，预约了肝病科的专家进行咨询。

医生详细询问了我的病情，了解到我没有慢性乙肝和丙肝病史后，他告诉我肝内小结节恶性的可能性非常小。不过，为了进一步确认，他建议我做肝脏超声造影、增强CT扫描以及肝脏肿瘤标记物的检查。

第二天，我按照医生的建议去做了检查，肿瘤标记物的结果也出来了。医生告诉我，我的凝血功能和血常规都正常，另外一项检查也显示一切正常。他解释说，可能是因为我之前使用过一些免疫性疾病或者艾滋病药物，所以肝脏科很少开这类检查。

在整个咨询过程中，医生的态度非常耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还安慰我不要过于担心。这让我感到非常温暖和放心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在家就能得到专业医生的诊断和建议，节省了大量的时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我家的客厅里。我，一个普通的河南市民，正经历着一段关于健康与信任的旅程。

时间回溯到两个星期前，我感到胸口一阵剧痛，仿佛有什么东西在挤压着心脏。我慌了神，但想起之前在网上看到的信息，我决定尝试线上问诊，寻求专业的医疗帮助。

我选择了京东互联网医院，这个平台让我感受到了便捷与专业。医生***在详细询问了我的病情后，告诉我可能是炎症引起的，并建议我服用百令胶囊或是不活血胶囊，持续1~3个月。

随着治疗的进行，我逐渐恢复了正常。今天，我又去了医院进行了复查。医生告诉我，右肺有结节，但不用担心，这些结节可能与以前的疾病有关，不需要特殊处理。我悬着的心终于放了下来。

医生的品质让我印象深刻。他不仅专业，还非常耐心，始终用温和的语气与我交流，让我感受到了温暖。在京东互联网医院的这次经历，让我深刻体会到了线上医疗的便利与高效。

我家里人鼻头破了一块有大半年了一直没好，现在长了一个疙瘩，去医院拍了片子说好像是结节，但是还是不确定，需要做手术看看，咱这边有相应的方案吗？

在这段时间里，家里人的鼻子一直没有好转，反而出现了更加严重的情况。经过去医院拍片子的检查，结果显示可能是结节，但具体情况还需要进一步确认。对于这种情况，医生建议进行手术治疗，以便更好地了解病情并采取相应措施。

在医生的建议下，家里人面临着手术的选择。对于这个问题，医生的建议是非常重要的，需要患者和家属认真考虑并做出决定。在这个过程中，医生的专业知识和耐心沟通至关重要，他们将为患者提供最合适的治疗方案，同时给予精心的护理和支持。

在面对疾病的挑战时，家庭的团结和支持也是非常重要的。希望家里人能够顺利度过这次治疗过程，恢复健康，重返美好生活。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然接到一个陌生的电话，是京东互联网医院的一位医生打来的。电话那头，医生的声音温和而专业，告诉我他注意到我在平台上提交的病例，并询问了我一些关于鼻孔下面疙瘩的情况。

医生非常细心，他耐心地询问了我疙瘩的大小、形状、颜色以及是否有疼痛感，并提醒我要注意观察疙瘩的变化。我详细描述了我的症状，医生听后告诉我，这可能是一个结节，建议我做个彩超来进一步确认。

由于工作繁忙，我并没有立即去医院就诊，而是选择了线上咨询。医生根据我的描述，给出了几种治疗方案，包括涂抹百多邦、激光治疗等。他还提醒我，如果疙瘩没有明显改善，应该及时去医院就诊。

在接下来的几天里，我按照医生的建议涂抹了百多邦，但疙瘩并没有缩小。于是，我决定抽时间去医院做彩超。在京东互联网医院，我体验了一次便捷的线上问诊服务。医生的专业素养和耐心让我深感放心。

在医院，医生告诉我，我的疙瘩确实是一个结节，而且比较小，可以考虑激光治疗。医生详细解释了激光治疗的原理和注意事项，并告诉我手术费用。虽然有些紧张，但我还是决定接受治疗。

手术过程顺利，医生的专业技术让我感到安心。术后，医生还提醒我要注意休息，避免剧烈运动。经过一段时间的恢复，我的疙瘩已经完全消失了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心让我对医疗服务有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到便捷、高效的医疗服务。