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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 骨科 主任医师 蔡善保

痛风性关节炎吃什么药最好不能一概而论，因为有个体差异。

痛风性关节炎患者需要吃的药物主要有：

第一、秋水仙碱

秋水仙碱是治疗痛风性关节的传统药物，起效比较快，而且能够很快止疼，但是要注意副作用。因为治疗量跟中毒量很接近，很多患者服用以后会出现腹泻的情况，还有些患者会出现皮疹等。

第二、非甾体消炎止痛药

包括双氯芬酸钠、芬必得、西乐葆、美洛昔康等，这类药物对于痛风性关节炎还是很有效果的，可以快速的止痛、消炎，减轻关节的肿胀程度。

第三、激素口服或者肌肉注射。

当上述两种药物作用不是很好的时候，或者有胃肠道反应不能服用的时候，可以服用小量激素。口服可以，肌肉注射也可以，激素对缓解痛风关节炎的疼痛以及症状很有好处。

【药师说药】便秘者能用脑心清片吗？

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

不是大批量地赠药，经常会出现差错用药，用药错误的这种情况。据我们调查，发生率非常非常的高，因为赠药的过程之中，大家可能都是想当然，回家以后才发现原来吃的不是这个药，因为可能对这个药耐受性不好、不良反应发生已经换药了。然后造成一些追悔莫及的事情发生。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任医师 杜广清

浓度依赖性的抗菌药物，比如氟喹诺酮类的药物。氟喹诺酮类的药物，典型的就是左氧氟沙星，在使用的过程之中，肯定就是一日顿服，顿服达到一定的血药浓度的高峰的时候，细菌给杀死了，而且它的副作用，相对来说还要少，耐药性也不会产生。所以在选择用药的过程之中，其实选择药物的时间点，是非常重要的。

安宫牛黄丸应该在发病的时候吃。安宫牛黄丸是两开药，是开窍醒神药的，正宗的安宫牛黄丸现在很难找得到了，因为安宫牛黄丸用了很多现在禁止的药，比如麝香牛黄，现在很多用人工生产牛黄。安宫牛黄丸是发病了才用的，药有三分毒，要对症下药，突然神志不清可以鼻拭或者用安宫牛黄，但是安宫牛黄是有非常大可能走窜力，没有中风或者突然不舒服不能拿来做预防药。

卡马西平说明书上是有便秘的，所以会导致人体便秘的，它的副作用最好是看说明书。

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作者：首都医科大学附属北京康复医院 药剂科 主任药师 杜广清

一定要记住外用药是不可口服的，然后在使用外用药的时候，是需要清洁手臂的，防止出现交叉污染。还有外用药储存的时候，它的条件还是有限制的，对于温湿度的限制。还有一些我们用药的时候，要注意摇匀。小儿要需要服药的时候，要认真地阅读说明书。还有不接受赠药。

如果是男生后背长痘痘，可以先暂时不要做太多处理，若痘痘情况不严重，可以先不理它。如果是女生要穿露背装，就给予积极的治疗。因为后背长痘痘，虽然长得不多，但是一般擦药膏效力还是比较弱，在临床上碰到很多人，通过擦药膏的效果并不是特别好。后背长痘痘，一般都会给予口服药物。如果没有怀孕需求，可以吃维甲酸类的药物，小剂量吃，吃到一定的量以后，后背的痘痘就会缓解很多。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 乔晓媛

不少患者认为长期的使用阿片类的药物一定会出现成瘾，所以最好不使用它，这个认识是错误的。首先，要根据病情的需要而是用止痛药，阿片类的药物是治疗晚期疼痛，尤其是中重度疼痛，是首选的药物，阿片类药物可以用比较小的剂量获得非常强的止疼效果，这是其它的抗癌痛的药物无法起到的效果。另外阿片类的药物是没有封顶的，也就是说，如果它的效果不强的时候，可以适当的增加剂量，并没有限制。

对于患者来说，医生应该客观的分析患者的疼痛的原因、疼痛的部位，使用何种药物可以使疼痛得到比较好的缓解。同时还要根据患者的生存时间以及患者目前能不能进食这样的情况选择合适的药物。比如对于一些无法口服的患者，可以选择经皮的芬太尼透皮贴进行治疗，这样也可以取得非常好的效果。所以一定不能认为使用这些药物肯定会出现成瘾，久而久之这些药物就无法使用了，部分患者抱着这样的思想，一味的不使用阿片类的药物，强忍着疼痛，这样是非常不对的。

非布司他片正确服用的注意事项有哪些？