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脑血管病二级预防

脑血管病二级预防
发表人:王丹青

脑血管病的预防,包括一级预防和二级预防。一级预防是指脑血管病发生前的预防,即我们所说的“治未病”,通过早期宣教改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种致病的危险因素,从而达到使脑血管病不发生,或推迟发病年龄的目的。

主要预防措施包括控制好高血压,血糖血脂要达标,禁烟限酒等。重点建议有氧运动,如定量慢跑(每日半小时三千步左右),有研究数据表明定量慢跑有氧运动可以有效降低血压,从而大幅度减低脑血管病发病率。

二级预防是针对已经发生脑卒中的患者,这些人需要预防再次发生脑卒中。除了继续控制各种危险因素外,还需要根据卒中发生的具体原因,进行干预以预防再发。如调控可干预的危险因素,抗血小板聚集、调脂、抗凝治疗等。

另外,二级预防重点建议患者应主动或被动地适度运动,每日保证足够的饮水量,且不可不运动或少饮水。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

脑血管病疾病介绍:
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  • 长胡子是男性朋友的特质。青春期之前的男性很少长胡子因为体内的激素水平没有那么高,但是达到青春期后体内的代谢水平就发生了变化。体内激素水平含量决定着胡子的浓密程度,雄激素水平高的男性胡子会长得更快更多。刮胡子成了男性的日常操作之一,因为胡子长得过长过多会影响美观降低颜值。英国的研究显示刮胡子的次数与男性的寿命有一定关系,让我们一起来看看。

      

     

    英国一家大学对2000多名男性的生活习性做了调查研究。研究者把调查资料进行了分析,将观察的对象按刮胡子的次数分为了高频组和低频组,并且比较了这两组人群得心脑血管疾病的风险和死亡率。这项研究的随访时间比较长,20年之后统计结果数据进行了分析与公布。

     

    结果显示那些刮胡子次数多的高频组男性比低频组男性患心脑血管病的几率要低一些,截止到20年后随访时间时,低频组中的很多男性已经去世了,刮胡子次数少的男性去世的数量多于刮胡子次数多的男性。这篇研究虽然揭示了刮胡子次数多的男性寿命可能会长一些,但是没有解释这种现象出现的原因。

      
    影响人类寿命长短的因素太多了,单纯仅仅依赖刮胡子次数来评判似乎不太科学,没有什么水浮力。很多因素比如吸烟、饮酒、家族基因影响、环境地域的差异都可能造成寿命的长短不同。我们可以怀疑这项科研的真实性,但是这项科研也提醒了我们要注意刮胡子这个操作。我们要学会正确刮胡子的方法,掌握正确刮胡子的时机。

      

     

    如何正确刮胡子?

     

    首先,刮胡子之前洗一洗脸,先把胡子上的杂质洗一洗。然后也要涂上一些专用的剃须膏,剃须膏的作用一方面能够起到润滑的作用,另一方面能够软化胡须。除此之外剃须膏能够使皮肤放松,还能降低刮胡后皮肤的不适感。

     

    特别重要的是刮胡子要选择合适的刮胡刀。有些人喜欢用简单的刀片,但是这种对操作技术要求比较高,稍微不注意很容易使脸划伤。保险的方法还是用电动剃须刀,网格片的存在能够避免皮肤被刀片划伤,但是胡须的长度可能不如单纯刀片刮得长。

      
    正确刮胡子的时机是什么时候?

     

    如果你打算出去运动或者刚刚运动回来都不要进行刮胡子这个操作,这个操作会增加你的不适感,还会增加感染细菌的几率。谁也不能保证刮胡子时完全不会伤到自己的皮肤,有些小的损伤只是我们发现不了。如果我们运动之间刮胡子,皮肤受损之后被汗液浸润会使我们产生疼痛感,汗液中的杂质或者空气中的杂质还会增加皮肤感染的几率。同样的,运动过后我们的毛孔都在扩张的状态,刮伤之后也容易导致感染。

      
    除了运动前后,洗澡之前也不要刮胡子。洗澡会使我们血液的温度上升,流动的速度加快,如果刮胡子出现了创口,就会容易增加感染的风险。洗面奶、沐浴露的使用也会容易改变皮肤的环境,容易使长胡须的部位受到细菌的侵袭。

     

    介绍了那么多不适合刮胡子的时机,正确的时机是什么时候呢?专家建议刮胡子的时间选在早上起床后的半个小时左右。皮肤经过一晚上的修整之后皮脂腺处在旺盛的阶段,皮肤还处在放松的状态中,毛发比较柔软,这时候适合刮一刮胡子。

      
    刮胡子的次数多不一定能够延长我们的寿命,但是正确地刮胡子能让我们在拥有高颜值的同时拥有健康的皮肤。希望每一位男性朋友们能够掌握刮胡子的小技巧,把握刮胡子的正确时机。

  • 糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖会对人体的各个器官产生伤害,其中心脑血管病变是糖尿病并发症中的重要一环。那么,如何预防糖尿病引发的心脑血管病变呢?以下是一些有效的预防措施。

    首先,控制血糖。血糖控制是预防糖尿病心脑血管病变的关键。糖尿病患者应定期检测血糖,根据医生的指导调整饮食和药物治疗方案,以保持血糖在正常范围内。此外,定期的糖化血红蛋白检测也可以帮助了解近期的血糖控制情况。

    其次,控制血压和血脂。高血压和高血脂都是心脑血管疾病的重要危险因素。糖尿病患者应定期检测血压和血脂,并根据医生的指导调整生活方式和药物治疗方案,以保持血压和血脂在正常范围内。

    再者,健康饮食。糖尿病患者应遵循合理的饮食原则,多吃蔬菜、水果、全谷类和低脂肪的蛋白质食物,少吃糖分、盐分和饱和脂肪高的食物。此外,应保持饮食规律,避免饥饿和暴饮暴食。

    接着,增加运动。适量的运动可以帮助控制血糖、血压和血脂,减少心脑血管疾病的风险。糖尿病患者应选择适合自己的运动方式,如散步、游泳、骑自行车等,并坚持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。

    然后,戒烟限酒。吸烟和过量饮酒都会增加心脑血管疾病的风险。糖尿病患者应戒烟和限制酒精的摄入。

    最后,定期体检。糖尿病患者应定期进行体检,包括心电图、超声心动图、颈动脉超声等检查,以早期发现和治疗心脑血管病变。

    总的来说,预防糖尿病心脑血管病变需要从多方面入手,包括控制血糖、血压和血脂,健康饮食,增加运动,戒烟限酒,以及定期体检。这些都需要糖尿病患者的长期坚持和努力。同时,应密切与医生合作,根据个人的具体情况制定和调整预防策略。

  • 如今社会压力越来越大,生活节奏也越来越快,很多年轻人在饮食上,就有了越来越“重口”的倾向,像高油、高盐、高辣,都是家常便饭。

     

    说起吃盐多的坏处,像高血压、心脏病等心脑血管疾病是众所周知的。

     

    但你是否知道:

     

    长期吃盐多的人,通常也会越长越"丑"。

     

    图片来源:网络截图

     

    这“盐值”究竟是怎么拉低“颜值”的?盐对人体还有什么其他的危害?

     

    今天,就让Dr.京来带大家一探究竟吧~

     

    国人日常盐摄入量超标

     

    根据中国居民膳食指南,一个正常成年人每天摄入的盐的含量,应该维持在6g以下。而且这个标准已经是十分宽松的,对于高血压患者等群体,还要更加严格。

     

    图片来源:网络截图

     

    但实际情况并不乐观:中国人盐的摄入量,目前是处于“全球领先”的地位。

     

    根据2019年英国伦敦大学玛丽皇后学院发布的研究:在过去的40年间,中国成年人的每日盐摄入量在10g以上,已经超标两倍。尽管近几年部分地区有减少的趋势,但显然还远远不够。

     

    值得注意的是,很多人平时所摄入的盐不光来源于三餐,还来源于那些不知不觉之间摄入的“隐形盐”——

     

    随着食品工业的发达,各式各样的零食也越来越多的占据我们的每日生活。像有些人隔三差五就会在网上网购零食,一买就是一大箱,一天到晚嘴就没停下来过,还常常说“快乐都是零食给的”。

     

     

    他们不知道(当然更可能是不在乎)的是,这些小小的零食,为了改善口味都会加入不少食盐,含盐量丝毫不亚于正餐,特别是鱿鱼丝、海苔一类海产干货更是含盐大户,基本上100g 零食就差不多达到人体一天所需的盐量了。而且很多零食因为调味剂种类丰富,很多其它的味道把咸味掩盖住了,让人不知不觉吃下很多盐。

     

    拉低“颜值”的“盐值”

     

    吃盐多会使患高血压、心脏病等心血管疾病,以及胃癌、食道癌等疾病的风险增加,这些我们都知道。

     

    但很多人不知道的是,高盐饮食(即每日进盐量超过了规定的6g)还会让人“变丑”——

     

    摄取过量的盐,会使身体水分代谢紊乱,因为血液中存在过多的钠离子会引起水分回流,令原本应被肾脏带走的水分滞留在血管内。这在引起高血压的同时,也会使得面部细胞失水,造成皮肤老化、时间长了皱纹也会增多。

     

    吃盐太多,也会损害肾功能,因为钠离子的排泄是需要经肾脏调节完成的,如果吃盐太多,势必会加重肾脏的负担;另外,排泄钠的过程还会损耗骨骼中的钙,大概肾脏每排泄1000毫克的钠,就会损耗26毫克的钙,所以很显然,也会导致人体钙质流失,骨质酥松的风险就会增加。

     

     

    所以,高盐饮食可以说是“百害而无一利”,减盐是势在必行的。

     

    回归健康饮食方式

     

    盐这种东西其实是我们身体的必须。

     

    因为它里面携带着大量的钠,而钠对于我们体内电解质、酸碱平衡的稳定等都非常重要,因此盐对人体来说是十分必要的,这种对盐的嗜好也就在数百万年的进化过程中被刻入了我们的基因,造就了如今我们的饮食习惯。

     

     

    但问题在于,现代社会中,各种各样的饮食选择已经严重过剩——你想吃多重的口味,都能够吃得到,而且正所谓“由俭入奢易,由奢入俭难”,养成重口的习惯容易,但想再退回来却不容易,如果对此不加以自控的话,那高盐饮食引发疾病不过迟早的事。

     

    这就对我们在饮食方面的自控力提出了挑战——

     

    首先,尽量控制吃零食的习惯。零食除了提供暂时的快感,没有其他好处,盐糖脂等超标是家常便饭。就算要吃,也尽可能选择那些含盐量少一些的。

     

    尽量自己做饭。考虑到996的上班族平时的生活状况,一日三餐都自己做显然是不现实的,特别是午餐。不过,三餐中至少有一顿自己做,至少还是有可能的。自己做,一方面可以控制住少放盐,另外也干净一些。

     

    如果不得不在外面吃饭,如果有可能的话,也可以提醒一下饭店老板少放盐——就像“少放辣”一样。如今很多人都有了少放辣的习惯,但会主动提少放盐的,显然还不多。

     

    所以,希望看到这篇文章的你,以后能在饮食的各方面都控制盐的摄入,

     

    就算不为身体,也是为了“颜值”~

     

    参考文献:
    [1]高鹏.吃盐多,可能会让你变丑[J].家庭科学·新健康.2017
    [2]高峰.TOP1 过年吃零食要认清这些含盐大户[J].养生大世界.2018
  • 一级高血压会导致头晕眼胀,但总体的可能性比较小。

    高血压的典型症状包括头晕、疲倦、心律失常、心悸、耳鸣、胸闷等症状,如果达到高血压危象,还会出现脑卒中、视物模糊,意识丧失、心肌梗死、肺水肿、心绞痛等。但是高血压患者如果血压仅为一级高血压,就是轻度高血压,以上这些症状不明显,所以高血压早期极易被人忽视。但是有一些患者自身比较敏感,或者是血压波动比较大,也有可能会出现一级高血压就导致头晕眼胀的情况。

    所以建议高血压患者要积极调理生活方式,必要时遵医嘱使用氨氯地平等高血压药物,控制疾病。此外还需要就医排除偏头痛、脑梗死等其他疾病导致的头晕眼胀。

  • 一般醋泡生姜到一定时间后,就可以吃生姜了,能够促进血液循环,有益于消化,治疗寒性疾病,比如畏寒感冒,胃寒等。增加抵抗力,还有降血脂功效,对于高脂血症的病人,有一定的疗效,醋的降压作用也很好,所以经常使用醋泡生姜,能辅助治疗多种疾病。比如关节炎。

     

    因为生姜具有祛风散寒作用,同时还有疏通经络的作用,生姜为芳香性辛辣健胃药,有温暖、兴奋、发汗、止呕等作用,适用于外感风寒、头痛、痰饮、咳嗽、胃寒呕吐;生姜具有解毒杀菌的作用,日常我们在吃松花蛋或鱼蟹等水产时,通常会放上一些姜末、姜汁。

     

    人体在进行正常新陈代谢生理功能时,会产生一种有害物质氧自由基,促使机体发生癌症和衰老。生姜中的姜辣素进入体内后,能产生一种抗氧化本酶,它有很强的对付氧自由基的本领,比维生素E还要强得多。所以,吃姜能抗衰老,老年人常吃生姜可除"老年斑"。

     

     

    生姜的提取物能刺激胃粘膜,引起血管运动中枢及交感神经的反射性兴奋,促进血液循环,振奋胃功能,达到健胃、止痛、发汗、解热的作用。姜的挥发油能增强胃液的分泌和肠壁的蠕动,从而帮助消化;生姜中分离出来的姜酮的混合物有明显的止呕吐作用。

     

    醋泡生姜如何做,有什么功效?

     

    只需要把生姜砌成薄片,放在密封的瓶子里,不刮皮吗?泡多长时间,怎么食用,什么醋都行吗?

     

    醋泡生姜如何做?

     

    1、很简单,醋泡生姜先需要将生姜洗净,最好将生姜洗净后将表皮的水分沥干,沥干后的生姜改刀切成大片,最好带皮,当然去掉姜皮也可以。

     

    2、然后取一只干净的瓶子,不能有油或者水分,最好是有密封效果的玻璃瓶子。

     

    3、将姜片依次放入瓶子中,然后倒入醋,建议选择陈醋,味道会比较好。陈醋一定要没过姜片,然后将做好的醋泡姜片放入冰箱冷藏层。大约2-3天就可以食用了。注意每次取的时候用一双干净的筷子,然后再次盖上盖子,放入冰箱。

     

    4、可以不刮姜皮吗?当然可以只是要洗净沥干水分就可以,如果你不喜欢姜皮的口感用打皮刀刮掉就可以了。

     

     

    醋泡生姜有什么功效?

     

    醋泡生姜是一种很好的养生小菜,一般可以在早餐或者晚餐佐餐食用。食疗功效也非常不错,有帮助缓解心脑血管病、软化血管的功效,建议长期食用才会有食疗的效果。值得注意的是有很多老人很相信醋泡生姜的功效,将控制血压的药物停止了,只靠食疗来调整血压和心脑血管疾病,这种做法是错误的。

     

    食物是不能代替药物的,正常来讲食疗的食物只能起到辅助治疗的作用。也就是说它比正常的食物要好,是因为有调整作用,但是它起不到药物的作用。

  • 高血压是现在非常常见的一种慢性病,我们在长期服药的同时,也要注意食疗,食疗也是非常重要的,如果自己患有高血压,建议多吃以下所说的三种食物,对于我们高血压来说是非常好的,可以改善血管硬化,还可以保持血管通畅,除此之外,还能够降血压,可以说是百利而无一害。

     

     

    关注血压,从我做起


    心脏其实就像是一个泵,这个泵向身体输送血液,血压就是血液和血管之间的一种压力,这就是血压的来源。也就是说,当我们人体里面的血管流动的血液,对血管壁部产生的一种压力,就是血压。


    我们在测量血压的时候,会有舒张压和收缩压,收缩压就是心脏收缩时候,心脏里血液快速排入动脉血管的膨胀,导致压力升高,这就是高压。舒张压就是要维持大动脉的弹性,把血液继续压向全身系统,脉壁压力就会下降,这就是我们所说的低压。

     

    血压差大,危害也大


    如果血压差非常大,危害也是不可预料的,因为血压差大很有可能是因为血管失去了弹性,一般来说,老年人,患有高血脂,糖尿病,肥胖的人群,以及抽烟,酗酒,生活方式不健康的人群都是非常容易发生这种情况的。

     

     

    导致血压差大,和动脉血管以及动脉粥样硬化等等破坏血管壁,而导致血管容易变硬的情况是非常容易发生的。
     

    我们应当常吃什么食物呢?


    第一种:多吃粗粮。如果发生了动脉粥样硬化,我们就要避免过多摄入淀粉质食物,而要多吃粗粮为主的食物,比如说:玉米,燕麦等等纤维比较高的食物,都是一种很不错的选择,我们人体如果过多热量,就会容易变胖,而粗粮并没有过多的热量。


    第二种:多吃植物蛋白。植物蛋白来自于豆类食物,我们平常要减少动物蛋白的摄入,比如说瘦肉,牛肉等等,这些动物蛋白容易导致血压,血脂的飙升,而植物蛋白能够起到很好的降血脂作用。


    第三种:多吃热量低的食物。热量高的食物容易导致肥胖,而肥胖又容易引发血压高,所以我们在日常食物的挑选上,尽量挑选热量低的食物,比如:蔬菜。水果都是一个很好的选择。

     

    除了食物以外,准时吃药也是非常重要的,我们平常也要加强自己的身体锻炼,有氧运动可以适量做,比如游泳,骑车等等,还有行走也是可以的,除了食物和锻炼,血压值到一定程度的时候,建议大家还是需要到医院进行一系列检查,根据医生的建议服用药物,除此之外,我么对于测量血压也不能掉以轻心。


    血压对于我们的健康有着非常重要的意义,我们面对血压值不高的时候也不能掉以轻心,因为预防很重要,而且血压如果压差大的话,我们也要及时就医,以免给自己的健康带来太多的问题。

  • 红外线汗蒸的好处:促进排汗、帮助减肥、缓解劳累;坏处:易受凉、脱水、血压升高。

    好处:1.促进排汗:红外线汗蒸房内的温度较高,可以使血液流动速度加快,同时打开皮肤上的毛孔,促进身体排汗,有助于体内污物排出。2.帮助减肥:身体大量出汗有助于消耗体内热量,减少脂肪堆积,从而达到减肥的目的。3.缓解劳累:红外线汗蒸房内的高温能够使身体放松,缓解身体劳累的现象。

    坏处:1.易受凉:如果红外线汗蒸房内的温度与外界相差过大,结束汗蒸后容易发生受凉现象。2.脱水:如果长时间待在红外线汗蒸房内,可能会因出汗严重而引起脱水,导致身体虚弱。3.血压升高:患有高血压的人即使短时间在红外线汗蒸房内,血流加快也可能会导致血压升高,影响病情控制。

    除了以上好处和坏处,红外线汗蒸还可能会改善肤质、增加耐力,但同时也可能会出现增加心脏负担、影响精子质量等坏处。在享受红外线汗蒸时也需要注意保暖和及时补充水分。

  • 心情不好或情绪波动可能会影响血压。情绪状态与血压之间存在一定的关联,紧张、焦虑、愤怒等负面情绪可能导致暂时性的血压升高,因为这些情绪状态会引发应激激素的释放,影响心脏和血管的功能。

    相反,积极的情绪如放松和愉悦可能有助于降低应激激素的释放,对血压产生积极影响。尽管情绪可能暂时影响血压,但长期的心理问题如慢性压力和抑郁可能对心血管健康造成负面影响。

  • 已是入伏天,炎热的天气让人感到很难受,尤其是胖人早早得就用上了空调,这样空调病就会逐渐多起来。那什么是空调病?

     

    空调病就是在空调制冷的房间内,出现鼻塞、头昏、打喷嚏、乏力、皮肤干燥、眼睛干涩、嘴唇干等症状的疾病。

     

    中医对于空调病怎么看呢?古代没有空调,也就没有空调病之说。但留下一句话“虚邪贼风,避之有时”,虚本意是空,这里理解为看不见、摸不着;贼指伤害,这句话就是说,人们尽量规避潜在的致病邪气。

     

    中医称肺为“娇脏”,而且是唯一和外界直接接触的脏,所以空调病最容易导致娇弱的呼吸道发病,轻则出现鼻塞、打喷嚏、流涕等感冒的症状,重的可出现咳嗽、痰多等。

     

     

    空调病就是汗出后被冷风吹导致的。空调在南方又叫冷气,一语道破空调风的性质是冷风。当夏天来临,人们带着一身汗,从酷热的户外,进入开有空调的房间,冷风透过张开毛孔进入人体,结果感冒了,不是鼻塞流涕,就是身体酸痛不适,这就是空调病。

     

    从空调病发病过程来看,应属于中医阴暑范畴,什么是阴暑呢?就是夏季气候炎热,人们喜欢吹吹凉风,树底下乘凉,或者喝冷饮,导致的中暑。主要病状有发热、怕寒、身重疼痛、精神不佳、上吐下泻等。

     

    有阴暑就一定有阳暑,阳暑就是患者长时间在太阳下暴晒而中暑,出现头晕倦怠、口渴身热汗出等,如不及时休息补水,甚至会出现休克危及生命。

     

    如果觉得不好辨别,我给打家一个简单分辨方法,阳暑就是一直晒,最后晕倒;阴暑是晒后凉,凉了再晒,晒了再凉,最后出现感冒症状,如果是喝冷饮引发的,胃肠道症状会更明显。

     

     

    空调病属于阴暑,可用三药预防。香薷10g,白扁豆5g、厚朴5g,加水300ml-500ml,武火急煎5-10分钟,去药渣,放凉后饮用,每服药量100ml,服药后若见从头到脚微微有汗,效果更佳。自从有了空调这种人造邪风,鼻炎、关节炎、头痛的人就越来越多,很多亚健康表现都是空调惹的祸。

     

    虽然给大家提供了一个预防的方剂,但是提高对空调病的防范意识才是根本,希望此文对大家有用。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生

     

    姜大妈去年因为髋关节出现疼痛,到医院检查出股骨头坏死。本来以为只是自己平时做家务,休息不够导致有些腰痛,贴些药就能好,谁知道是骨头出了问题。当时医生告诉她,情况不算严重,但是以后不要让关节负重,现在建议先试着拄拐,配合吃药还有康复锻炼来治疗。

     

     

    虽然暂时没有做手术,但是姜大妈还是担心始终避免不了这一刀。因为她认识一个以前的同事,最后也还是要做手术,把一个人工的东西放进去,走路以后肯定也会有些影响。

     

    股骨头坏死的手术,除了人工置换外,还有带血管蒂骨移植、减压术等方式。对于髋关节的置换,什么时候做才合适,其实要看每个病人的情况。

     

     

    对于病人来说,肯定害怕手术。作为医生,肯定也会让患者在合适的时候做这个手术,早做不行,晚做也不行。人工置换虽然是一种选择,但始终是外部植入的,跟“原装”的肯定没得比。自身的骨头没办法承重了,就迫不得已找一个人工的来支撑。所以,早期就行置换手术,可能对病人也不能算是很好地选择。

     

    股骨头坏死到了后期,骨头是容易出现变形、塌陷的情况的。不但骨头自己又有问题,髋关节也一样会被拖累。磨损地久了,髋关节会出现骨质的硬化,如果出现上方的骨缺损了,还可能出现髋关节的脱位或者半脱位。这个时候再做置换手术,难度就加大了,手术的风险也一样会增高。

     

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