糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我和我的女友小丽（化名）在九江市度过了一个浪漫的周末。然而，周日晚上，我们在激情中忘记了采取避孕措施。第二天一早，我匆忙跑到药店买了左炔诺孕酮片紧急避孕药，按照说明书上的指示给小丽服用。七个小时后，我们再次同房，心中充满了焦虑和担忧。我们开始搜索相关信息，希望能找到答案。

我们在网上找到了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。医生非常专业，详细解答了我们的疑问。他们告诉我们，紧急避孕药可以按需服用，若24小时内多次发生无保护性生活，无需重复用药。虽然重复服用相对安全，但不推荐将其作为常规避孕方法。医生还提醒我们，紧急避孕药可能会引起月经改变、恶心、头痛等不良反应，并且可能会扰乱月经周期1~3个月左右。他们建议我们在同房两周以后进行早孕测试，或者十天后去医院抽血化验检查血hcg的情况更准确。医生还强调了在服用紧急避孕药当天要注意清淡饮食、休息和保暖，避免吃辛辣刺激、生冷冰的食物。

通过这次在线问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于紧急避孕药的知识。我们深深感谢京东互联网医院的医生们，他们的耐心解答和专业指导让我们在困惑和焦虑中找到了方向和安心。

我是一个多囊卵巢综合症（PCOS）的患者，自从被诊断出这个疾病后，我的生活就像被打乱了节奏。每个月的生理期都像是一个未知的挑战，总是让我措手不及。为了调节生理期，我开始服用优思明。然而，最近的一次性行为让我陷入了恐慌。没有采取任何避孕措施，我的心中充满了焦虑和担忧。

我匆忙地登录了京东互联网医院，寻求专业的医疗建议。通过在线问诊，我与一位经验丰富的医生取得了联系。医生详细询问了我的情况，包括月经周期和性生活的时间。得知我在7月9日开始生理期，21日晚上有性生活后，医生建议我立即服用紧急避孕药金毓婷。

在医生的指导下，我成功避免了意外怀孕的风险。同时，医生也提醒我，虽然优思明可以帮助调节生理期，但它并不能完全解决PCOS带来的问题。医生建议我考虑使用宫内节育器（IUD）作为长期避孕方法，并定期进行检查和治疗，以控制PCOS的症状。

这次的在线问诊经历让我深刻认识到，互联网医院的便利性和专业性。它不仅为我提供了及时的医疗建议，也让我更好地理解了自己的健康状况。现在，我已经开始了新的避孕计划，并且更加注重自己的身体健康。

我从来没有想过自己会陷入这种窘境。16日那天，我和男友发生了关系，事后我们都很紧张，担心会有意外的后果。第二天一早，我就去药店买了紧急避孕药，按照说明书上的剂量服用。然而，27日开始，我出现了流血的症状，起初我以为是正常的副作用，但随着时间的推移，我的心中开始升起一丝恐惧。

我决定去医院做一个检查，结果却让我大吃一惊：我怀孕了！我无法接受这个事实，心中充满了焦虑和恐惧。我开始四处打听，寻找解决方案。最终，我选择了在线问诊的方式，希望能够得到专业的帮助。

在与医生的交流中，我了解到紧急避孕药并非百分之百有效，尤其是在服用不当的情况下。医生告诉我，我的情况需要密切观察，定期进行血液检查和超声波检查，以确保胎儿的健康和安全。同时，医生也提醒我要注意休息，避免剧烈运动，保持良好的心态。

这次经历让我深刻地认识到，性健康教育的重要性。我们需要更多的信息和知识来保护自己，避免不必要的风险和后果。同时，我也感谢在线问诊平台提供的便捷服务，让我在困难时刻得到了及时的帮助和支持。

我还记得那天晚上，心情异常紧张。因为我和男朋友的关系越来越亲密，避孕成为了我们必须面对的问题。我们选择了短效避孕药，医生告诉我们要每天固定时间服用，不能漏服。我一向很注意这些事项，结果在27天的时候，我数了数剩下的药片，发现少了一片！我吓坏了，赶紧上网搜索相关信息，结果看到各种各样的说法，有的说需要补服一片，有的说会影响避孕效果，甚至还有的说可能会导致月经紊乱。我越看越害怕，决定找专业的医生咨询。

我打开了京东健康的线上问诊平台，输入了我的问题，很快就有医生回复了。医生非常耐心地解释了我的疑惑，告诉我多吃一片并不会有什么大问题，只要从下一片开始正常服用就可以了。医生还建议我每天设定一个闹钟，提醒自己在同一时间内吃药，避免再次出现这种情况。我按照医生的建议做了，果然没有出现任何不良反应。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性，真的很感谢这位医生给我带来的帮助和安慰。

我和女朋友的关系一直很好，直到那天晚上发生了意外。我们在一起时，我没有控制住自己，虽然没有射精，但我在她外阴蹭了蹭。事后我非常担心，害怕会导致她怀孕。我们赶紧去药店买了紧急避孕药，她服用后一周左右出现了出血，量和时间都与月经相似。我们都松了一口气，认为这只是药物引起的副作用。然而，接下来的几天里，我开始担心这次事件可能会对我们的关系产生长期影响。我们决定寻求专业的医疗咨询，来了解更多关于紧急避孕药的信息和可能的后果。

我们找到了一个在线医生平台，通过视频通话与一位医生进行了交流。医生告诉我们，虽然没有射精，但前泪腺液中也可能含有少量精子，尤其是在排卵期。然而，紧急避孕药的作用是阻止受精卵着床，所以即使有精子存在，怀孕的几率也非常低。医生还提醒我们，紧急避孕药并不是长期避孕的解决方案，应该使用更可靠的避孕方法来保护自己和伴侣的健康。

这次经历让我们更加珍惜彼此，也更加重视性健康和安全。我们决定在日常生活中采取更积极的避孕措施，避免类似的情况再次发生。同时，我们也感谢在线医生平台提供的便捷服务，让我们能够及时获取专业的医疗建议和支持。

节育环，作为一种常见的避孕工具，为广大女性提供了方便和保障。然而，许多女性对于节育环的使用寿命和取环时间存在疑问。本文将围绕节育环的使用寿命、取环时间以及注意事项等方面进行详细阐述。

一、节育环的使用寿命

一般来说，节育环的使用寿命为5-15年不等。不同类型的节育环，其使用寿命也会有所差异。例如，金属节育环的使用寿命较长，可达15年左右；而药物缓释型节育环的使用寿命相对较短，一般为3-5年。

二、取环时间

节育环的取环时间一般根据以下情况来确定：

1. 使用寿命到期：当节育环的使用寿命到达后，应及时取出，以免影响避孕效果。

2. 避孕需求改变：当女性不再需要避孕时，应及时取出节育环。

3. 妇科疾病：若女性出现妇科疾病，如月经不调、子宫内膜炎等，医生可能会建议取出节育环进行治疗。

4. 节育环移位或脱落：若节育环发生移位或脱落，应及时取出，以免造成身体不适。

三、取环注意事项

1. 取环前：女性在取环前应进行妇科检查，确保身体健康，无妇科疾病。

2. 取环时：取环时，女性应积极配合医生，保持放松，避免紧张。

3. 取环后：取环后，女性应保持外阴部清洁，避免感染。

四、其他避孕方式

除了节育环外，女性还可以选择其他避孕方式，如避孕药、避孕套、避孕贴等。不同避孕方式各有优缺点，女性可根据自身需求和身体状况选择合适的避孕方式。

我是一名年轻的女性，最近在网上看到很多关于避孕的讨论。作为一名小说家，我对这些话题也很感兴趣。然而，我的生活却因为避孕问题而变得焦虑不安。我的男朋友和我都很忙，经常会忘记服用避孕药。我们也尝试过使用避孕套，但总是会出现破裂或者滑落的情况。这种情况让我感到非常窘迫和无助，生怕自己会意外怀孕。

在一次朋友聚会中，我听说了上环和避孕凝胶栓剂这两种避孕方法。出于好奇和对未来的担忧，我决定去京东互联网医院进行线上问诊。首先，我和一位医生进行了视频咨询。医生非常专业和耐心地解答了我的问题。他告诉我，上环是一种长效避孕方法，需要在医院进行手术安装。避孕凝胶栓剂则是一种非侵入式的避孕方法，使用起来相对简单。对于乳腺增生，他说一般来说这两种方法都不会有太大影响，但还是需要根据个体情况来判断。

我对这两种方法都很感兴趣，于是医生建议我做一些检查来确定哪种更适合我。我们约定了下周去医院进行详细的检查和咨询。在等待的过程中，我开始研究这两种方法的优缺点，并且和其他女性朋友交流她们的使用经验。有一个朋友告诉我，她曾经使用过避孕凝胶栓剂，效果非常好，而且没有任何副作用。另一个朋友则说她使用上环，虽然需要手术安装，但可以长达5年不用担心避孕问题。

我也开始思考自己的生活方式和需求。由于我和男朋友都很忙，避孕凝胶栓剂看起来更适合我们。它可以在性生活前使用，不需要每天都记得服用避孕药。同时，我也担心上环可能会对我的身体产生一些不良影响，毕竟是手术安装。医生在视频中也提到了，避孕凝胶栓剂是一种新型的避孕方法，相比传统的避孕套和避孕药，更加安全和有效。

经过一番权衡和考虑，我决定选择避孕凝胶栓剂。下周我会去医院进行详细的检查和咨询，希望能够找到最适合自己的避孕方法。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我可以在家中就得到专业的医疗建议。

我是一名年轻的女性，生活在泸州市。最近，我和我的伴侣开始探索更深入的亲密关系，但我对避孕方法的选择感到困惑。听说口服避孕药可能会增加血栓的风险，所以我开始寻找其他的选择。

在网上搜索时，我偶然发现了壬苯醇醚栓这种外用避孕药。它声称可以提供短期的避孕效果，并且使用方便。我决定尝试一下，但在使用前，我想先了解更多关于这种避孕方法的信息。

我通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位医生。医生告诉我，壬苯醇醚栓是一种有效的避孕方法，但需要注意的是，如果你有脾虚便溏的症状，可能不适合使用这种药物。医生还建议我阅读说明书，按照指示正确使用。

我感到非常感激医生的建议和指导。现在，我可以放心地使用壬苯醇醚栓了。同时，我也意识到在选择避孕方法时，需要考虑自己的身体状况和健康风险。感谢京东互联网医院的线上问诊服务，让我能够在家中就得到专业的医疗建议。

我和男友的关系一直很好，直到那天晚上我们忘记使用避孕措施。第二天早上，我匆忙跑到药店买了紧急避孕药，按照说明服用了。接下来的几天，我一直用排卵试纸检测排卵，结果却让我大吃一惊。试纸显示我正在排卵！我开始担心那颗药没有起作用，于是又补吃了一粒。然而，副作用很快就来了：恶心、头晕、全身乏力。这些症状让我非常不舒服，我决定寻求专业的医学帮助。

我登录了京东互联网医院的平台，通过在线问诊与一位医生进行了交流。医生告诉我，紧急避孕药的副作用通常包括头晕、恶心等胃肠道反应，这些症状因人而异，可能会持续一段时间。为了缓解这些不适，医生建议我可以口服维生素B6片。至于排卵试纸显示阳性，医生解释说这并不意味着避孕失败，排卵试纸的结果可能会受到多种因素的影响，包括体内激素水平的变化等。医生还提醒我，频繁使用紧急避孕药可能会导致内分泌失调，建议我在未来采取更可靠的避孕措施。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医学建议，也学到了很多关于避孕和女性健康的知识。虽然这次经历让我感到有些困扰，但我也意识到，及时寻求医疗帮助是非常重要的。无论是在线还是线下，医生们总是愿意提供帮助和支持，让我们能够更好地管理自己的健康。

我从来没有想过自己会陷入这样的困境。6月2号那天，我的男朋友和我在一起时，套套滑落了。我们都很紧张，但我还是及时地服用了一粒紧急避孕药。然而，昨晚我们又一次没有采取任何防护措施。酒精让我们失去了理智，直到事后我才意识到问题的严重性。我开始感到恐慌，担心自己是否会怀孕。于是，我决定寻求专业的医疗建议。

我登录了京东互联网医院的线上问诊平台，向一位经验丰富的医生描述了我的情况。医生非常耐心地听完了我的问题，并解释说紧急避孕药只对之前的同房有效，对于之后的同房是没有避孕作用的。他还警告我说，短期内连续服用紧急避孕药会对身体产生严重的副作用，包括内分泌紊乱和阴道不规则出血。

我告诉医生我已经在排卵期内同房了，这使得怀孕的可能性大大增加。医生建议我使用排卵试纸来检测是否有排卵，并在72小时内进行测试。最终，测试结果显示我确实有排卵的可能。医生虽然不愿意再给我开紧急避孕药，但他也认为这是目前最安全的选择，毕竟流产手术对子宫的影响更大。

我最终决定服用避孕药，尽管我知道这对我的身体健康可能会有负面影响。医生告诉我，避孕药需要空腹服用，并在服用后多喝水以促进药物的排泄。我按照医生的建议进行操作，希望能够避免不必要的麻烦。

这次经历让我深刻地认识到，性行为的安全性至关重要。我们不能因为一时的冲动而忽视了自己的健康和未来。从今以后，我会更加谨慎地对待性行为，并采取更可靠的避孕措施，避免再次陷入这样的困境中。