糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

心力衰竭是一种严重的心脏疾病，它会导致心脏无法有效地泵血，进而引发一系列症状。为了减轻心脏负担，医生常常会推荐使用洋地黄类药物。本文将详细介绍洋地黄类药物的种类、使用方法以及注意事项，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。

一、洋地黄类药物的种类

洋地黄类药物主要包括以下几种：

1. 洋地黄：是传统的洋地黄类药物，主要成分是洋地黄苷。它能够增强心肌收缩力，提高心脏的泵血功能。

2. 地高辛：是半合成洋地黄类药物，作用与洋地黄类似，但副作用较小。

3. 钙化酶抑制剂：如地尔硫卓、氨氯地平等，能够抑制心肌细胞膜上的钙离子通道，降低心肌细胞内的钙离子浓度，从而减轻心脏负担。

4. 胺碘酮：是一种抗心律失常药物，能够调节心脏节律，降低心脏负荷。

二、洋地黄类药物的使用方法

1. 按医嘱用药：患者应严格按照医生的处方用药，不可随意增减剂量或停药。

2. 观察药物反应：在用药过程中，患者应密切关注自己的身体状况，如出现恶心、呕吐、黄视、绿视等不良反应，应及时向医生报告。

3. 定期复查：患者应定期进行心电图、肝肾功能等检查，以便医生及时了解患者的病情变化。

三、使用洋地黄类药物的注意事项

1. 注意药物相互作用：患者应告知医生自己正在使用的其他药物，避免药物相互作用导致不良反应。

2. 避免饮酒：饮酒会加重洋地黄类药物的副作用，患者应避免饮酒。

3. 注意饮食：患者应保持低盐、低脂的饮食习惯，避免食用刺激性食物。

4. 注意休息：患者应保证充足的睡眠，避免过度劳累。

四、总结

洋地黄类药物在治疗心力衰竭方面具有重要作用。患者应了解药物的种类、使用方法以及注意事项，积极配合医生进行治疗，以减轻心脏负担，提高生活质量。

性病性淋巴肉芽肿，这是一种由沙眼衣原体引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。在医学上，这种疾病的治疗主要是通过抗生素药物来进行。

米诺环素，这是一种四环素类的抗生素，对于敏感菌引起的多种疾病都有疗效，包括性病性淋巴肉芽肿。然而，它也可能带来一些不良反应，如腹痛、食欲不振、恶心、呕吐等，患者在使用时应谨慎，并在出现不良反应时及时与医生沟通。

四环素，对于免热病、立克次体病、软下疳等疾病都有一定的疗效，同样可以用来治疗性病性淋巴肉芽肿。但它的副作用也不容忽视，包括上腹部不适、肝毒性等，患者在使用时应遵循医嘱。

红霉素，它具有较好的抗菌活性，适用于多种细菌引起的感染性疾病，包括肺炎支原体、衣原体属感染等。红霉素口服后能广泛分布在各组织、体液中，帮助改善患者病情。

除了这些药物，医生还可能根据患者的具体情况，推荐其他的治疗方案，如局部治疗、支持治疗等。总之，性病性淋巴肉芽肿的治疗需要综合评估患者的病情，选择最合适的治疗方案。

在治疗过程中，患者应严格遵守医嘱，按时服药，避免自行停药或更改剂量，以免影响治疗效果。同时，患者还需注意个人卫生，避免再次感染。

在探索世界的奥秘的过程中，人类不仅发现了纳米、计量单位，还揭开了人体的神秘面纱，从细胞、病毒、细菌到最小的微生物——支原体。尽管我们经常听到细胞、病毒、细菌、真菌，但支原体这个词汇似乎并不常见。那么，你对支原体了解多少呢？

自被发现以来，已分离出16种支原体，但并非所有都会致病。在这16种支原体中，仅有5种可以导致人体疾病，这些疾病被称为支原体感染，主要分为泌尿生殖道感染和呼吸道感染两大类。

首先，我们来看呼吸道感染的症状。发病初期，患者可能会出现全身乏力、头痛、咽痛等症状。两三天后，可能会出现持续一到两周的高烧现象。咳嗽是呼吸道感染最明显的特征，严重时甚至可能带血。呼吸道感染的最大特点就是咳嗽剧烈、高烧，而且体征与临床表现可能并不一致。

其次，我们关注泌尿生殖道感染的症状。患者可能会有不同程度的尿急、尿频，小便时还会感到刺痛。尿道口可能会有红肿现象，但通常并不严重。对于女性患者，少部分病情严重的患者可能会有阴道坠感，但通常没有明显特征表现。对于怀孕女性，泌尿生殖道感染的影响更为严重，可能导致胎儿死亡或胚胎夭折，流产率也比正常产妇高，即使婴儿出生，低体重儿的概率也很高。

人类可能患有的疾病众多，即使我们不熟悉某些疾病，世界上也至少有一个人因此失去了生命。生老病死似乎是人生必经的阶段，因此我们无法保证自己绝对不会生病，但我们可以通过预防疾病来减少生病的概率。

在日常生活中，我们应该注意个人卫生，保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。当出现不适时，应及时就医，避免病情恶化。同时，了解各种疾病的症状和预防措施，也是我们保护自身健康的重要途径。

脚气，一种常见的真菌感染性疾病，可能让人感到不适和尴尬。了解脚气的症状对于及时治疗和预防至关重要。

脚气通常始于单侧脚部，随后可能蔓延至另一侧。症状包括：

1. 糜烂型：常见于第三与第四、第四与第五趾间。初期趾间潮湿、发白，干涸后形成潮红糜烂面或伴有裂口，伴有奇痒。

2. 水疱型：常见于足缘、足底部，初期为壁厚饱满的小水疱，有时融合成大疱，疱液透明，周围无红晕。

3. 鳞屑角化型：常见于足跟、足缘部，由于真菌感染导致皮肤干燥、角质粗厚、脱屑，易发生皲裂。

预防脚气需要注意以下几点：

1. 勤洗脚：保持足部清洁，特别是运动后。

2. 穿透气性好的鞋子：避免长时间穿不透气的鞋子。

3. 提高人体抵御能力：适量运动，保持充足营养。

4. 经常换袜子：保持袜子清洁，减少细菌滋生。

治疗脚气时，应根据不同类型选择合适的治疗方法。同时，注意个人卫生，避免与患有脚气的人共用物品。

近年来，随着我国医疗市场的不断发展，民营医院逐渐成为医疗体系的重要组成部分。然而，一些民营医院却出现了乱收费、过度医疗等问题，损害了患者的权益。今年315消费者权益保障日，中国之声曝光了新疆乌鲁木齐华天医院收取患者高价医疗费一事，引发社会广泛关注。

报道中提到，患者廖先生在华天医院治疗前列腺疾病时，仅仅打了四针就花费了近一万三千元。经过记者调查，华天医院存在严重的乱收费问题，包括夸大治疗效果、虚假宣传等。报道播出后，乌鲁木齐有关部门高度重视，患者廖先生也成功索回了大部分医疗费用。

华天医院在回应中辩称，其采用的神经阻断病毒分离技术是专项技术，别处没有，因此收费高。然而，乌鲁木齐市价格监督局的工作人员表示，该治疗仪在医疗价格管理目录上没有该项目，因此医院自行定价是不合理的，应退还患者不合理收费。

这起事件暴露了民营医院乱收费的严重问题，也引发了社会对医疗行业监管的思考。如何规范民营医院收费行为，保障患者权益，成为亟待解决的问题。

首先，政府部门应加强监管，加大对民营医院的监督检查力度，严厉打击乱收费、虚假宣传等违法行为。同时，完善医疗价格管理制度，明确收费标准，规范医疗服务价格行为。

其次，医疗机构应加强自律，树立良好的医德医风，切实维护患者权益。医院应公开收费标准，让患者明明白白消费。同时，加强医生队伍建设，提高医生的服务意识和水平，为患者提供优质医疗服务。

此外，患者也应提高自我保护意识，了解医疗常识，理性对待医疗费用。在就医过程中，要主动了解收费标准，发现问题及时投诉举报。

随着人口老龄化趋势的加剧，如何实现老有所养、老有所依成为社会关注的焦点。近年来，医养融合模式逐渐兴起，为老年人提供全方位的养老服务和健康管理。本文将结合成都泰康之家蜀园的案例，探讨医养融合模式的优势和未来发展方向。

一、医养融合模式的优势

1. 提供全方位养老服务

医养融合模式将医疗资源与养老服务相结合，为老年人提供全方位的养老服务和健康管理。包括生活照料、康复护理、医疗救治、心理关爱等方面，满足老年人多样化的需求。

2. 提高老年人生活质量

通过整合医疗和养老服务资源，医养融合模式有助于提高老年人的生活质量，让他们在晚年生活中享受更多的幸福和尊严。

3. 降低养老成本

医养融合模式通过优化资源配置，降低养老成本，减轻家庭和社会的负担。

4. 促进医疗资源整合

医养融合模式有助于促进医疗资源的整合和优化配置，提高医疗服务效率和质量。

二、成都泰康之家蜀园的医养融合实践

成都泰康之家蜀园养老社区作为医养融合模式的先行者，积极探索和实践，取得了显著成效。

1. 医疗资源整合

蜀园社区整合了老年医学、康复护理、心理咨询等多学科资源，为老年人提供全方位的医疗服务。

2. 康复护理体系

蜀园社区建立了完善的康复护理体系，为老年人提供专业的康复护理服务，帮助他们恢复生活自理能力。

3. 心理关爱服务

蜀园社区关注老年人的心理健康，提供心理关爱服务，帮助他们克服心理障碍，保持积极乐观的心态。

4. 丰富的文化活动

蜀园社区定期举办各类文化活动，丰富老年人的精神生活，提高他们的生活质量。

三、医养融合模式的发展方向

1. 加强政策支持

政府应加大对医养融合模式的政策支持力度，鼓励社会力量参与，推动医养融合模式的发展。

2. 提高服务质量

医养融合机构应不断提高服务质量，满足老年人多样化的需求，提升老年人的满意度。

3. 加强人才培养

医养融合模式的发展需要大量专业人才，应加强人才培养，为医养融合模式提供人才保障。

4. 推动行业规范

应建立健全医养融合行业的规范标准，推动行业健康发展。

软下疳，一种性传播疾病，虽然近年来发病率有所下降，但依然不容忽视。这种疾病主要通过性行为传播，但日常生活的不当习惯也可能增加感染的风险。以下是一些预防软下疳的建议，帮助大家保护自己和家人的健康。

首先，良好的生活习惯是预防软下疳的关键。在公共浴池中，应选择淋浴而非盆浴，避免使用公共厕所的坐式马桶，并在使用前洗手。其次，个人卫生习惯同样重要。男性朋友应保持外阴清洁干燥，每天清洗内裤，并使用个人的专用盆具。家庭成员之间也应避免共享洗浴用具和毛巾。

此外，避免不正当的性行为是预防软下疳的重要措施。夫妻之间应保持忠诚，不在外面进行不安全的性行为，从而减少感染的风险。

值得注意的是，一旦发现自己有软下疳的症状，如患处溃疡疼痛剧烈，应立即到正规医院进行检查和治疗。拖延病情可能导致严重的后果，包括不育和精神创伤。

总之，预防软下疳需要我们从日常生活中做起，养成良好的卫生习惯，避免不安全性行为，并及时治疗疾病。通过这些措施，我们可以有效地降低感染软下疳的风险，保护自己和家人的健康。

性淋巴肉芽肿，一种通过性接触传播的疾病，主要由沙眼衣原体L1、L2、L3引起。这种疾病虽然发病率相对较低，但若不及时治疗，会对患者造成严重的健康危害。

患者通常在感染后1-6周内出现症状，包括头痛、恶心、呕吐、关节肿胀和疼痛等。如果不治疗，病情可能会恶化，导致附睾炎、溃疡性结肠炎等并发症。

性淋巴肉芽肿的主要症状是皮肤外表凸起，形成不同大小的乳头状、花椰菜状或鸡冠状。如果并发生殖器疱疹，可能会引起尿道梗阻和排尿困难。

治疗性淋巴肉芽肿的方法包括使用抗生素，如多西环素或米诺环素。对于中晚期病症，可能需要手术切开引流。

预防性淋巴肉芽肿的关键是保持性健康，避免不洁性交和与感染者的性接触。同时，注意个人卫生，避免与感染者的物品接触，如毛巾、床单等。

若怀疑自己可能感染了性淋巴肉芽肿，应立即就医，以便及时诊断和治疗。

男性不育是一种常见的病症，其成因复杂多样，包括生活习惯、环境因素等。面对这一疾病，男性患者应当注意以下几点，以确保治疗效果。

首先，选择正规医疗机构至关重要。一些男性患者可能会受到虚假广告的影响，选择一些没有资质的医疗机构进行诊治，这往往会导致治疗效果不佳，甚至延误病情。因此，男性患者应选择具备专业资质的医院进行检查和治疗。

其次，饮食对于男性不育的治疗同样重要。患者应保持健康合理的饮食，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充身体所需的维生素，保持大便通畅。同时，应避免食用高脂肪、高蛋白的食物，减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。

再者，治疗方法的选择也应谨慎。不同的病因和病情需要不同的治疗方法，男性患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。

此外，性生活也应适度。过度的性生活可能会对生殖器官造成不良影响，因此男性患者应避免过度性生活，以保持身心健康。

最后，保持良好的心态也是治疗男性不育的关键。患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，增强治愈疾病的信心。

近年来，我国社会办医事业蓬勃发展，众多社会医疗机构在满足人民群众多样化健康需求方面发挥着重要作用。为推动社会医疗机构健康教育与促进工作，国内首家以健康教育与促进为主的行业分会在上海正式成立。

该分会由上海市社会医疗机构协会牵头成立，旨在整合社会医疗资源，加强健康教育与促进工作，提高社会医疗机构服务水平。分会将重点关注以下几个方面：

1. 建立健全健康教育与促进工作机制，制定相关标准和规范；

2. 开展健康教育与促进项目，普及健康知识，提高公众健康素养；

3. 加强社会医疗机构健康教育队伍建设，提升健康教育服务能力；

4. 推动社会医疗机构健康教育与临床工作融合，提高医疗服务质量。

分会成立大会上，来自上海市卫生健康委员会、上海市社会医疗机构协会、上海健康医学院等单位的领导和专家发表了讲话，对分会今后的工作提出了殷切期望。

分会成立后，将积极开展各项工作，为我国社会办医事业发展贡献力量。