听力突然下降是什么原因？#耳鸣 #耳聋 #耳鼻喉王林娥#医学科普

重度耳聋+耳鸣，交流困难，需要佩戴助听器

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 王利一

神经性耳鸣和精神压力大没有直接关系。

所谓的神经性耳鸣是人们在没有外界明显的声音刺激情况下，出现了一个声音的感觉。神经性耳鸣特指听神经以及相连的组织器官出现病变而导致，所以神经性耳鸣大多数是伴着神经性耳聋出现的，这种神经性耳鸣跟精神压力大并没有直接关系。像熬夜、情绪变化等这些会出现耳鸣，但这种耳鸣大多数没有听觉器官的器质性损害的表现，更多的是功能性的或者精神性的。通过调整这种情绪，耳鸣往往可以消失。

当然精神压力大，长此以往有可能会导致患者的睡眠不好，会导致大脑的长期缺血缺氧，同时也会导致耳朵的缺血缺氧，时间长了，有可能会通过间接的途径，出现神经性耳鸣，这也是有可能的。

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作者信息：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

经常耳鸣的患者采取及时有效的治疗措施具有重要意义，对于耳鸣患者来说病发 3-6 个月是该病症治疗的关键时期。

第一、针对原发病引发的耳鸣，首先治疗原发病，然后再治疗耳鸣。

第二、药物治疗，一般使用耳鸣抑制药、钙离子拮抗剂、血管扩张药、神经营养药，对于缓解耳鸣具有明显效果的效果。

第三、调整心态治疗，整体分析患者既往病史、病发原因以及耳鸣程度。接触自然界的声音，合理对待耳鸣症状，当作身体的一部分，将其当作冰箱噪音、火车声响，从而习惯与适应耳鸣发出的声响。消除由于耳鸣引发的不良心理情绪，树立治愈疾病的信心，积极面对。

第四、掩蔽治疗，使用纯音测听仪、耳鸣掩蔽器、助听器、耳鸣治疗仪等设备对症治疗。

搏动性耳鸣一定可以自愈吗？

耳鸣原因机制是很复杂的，耳朵对于信号的任何一个环节出问题都可以有耳鸣。从听通路的角度来讲，声音到了外耳道，然后到听骨链内耳。这个声音的信号通路，任何一个环节都可以导致耳鸣的。耳鸣因为这耳鸣的发病率非常高，一般从来没有听到声音的人是不知道。什么叫耳鸣的？所谓耳鸣，其实是我们的大脑对声音信号的处理出现了问题，然后出现的问题固化在大脑皮层或者是哪个位置。

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耳朵是人体重要的感官器官，它不仅让我们能够听到世界的声音，还承担着平衡和维持身体稳定的重要功能。然而，随着生活节奏的加快，人们接触噪声的机会越来越多，耳朵的健康问题也日益突出。据统计，全球约有3.6亿听力残疾人，其中50%可以通过初级耳科保健预防。为了提高人们对耳朵健康的重视，本文将从多个角度探讨如何保护耳朵，避免听力受损。

一、警惕噪声，远离听力杀手

长时间暴露在噪声环境中是导致听力下降的主要原因之一。据莱西市人民医院耳鼻咽喉头颈外科学科室董主任介绍，嘈杂的环境、耳机使用不当、手机通话时间过长等都可能对听力造成伤害。为了保护听力，建议大家：

1. 减少在噪声环境中的停留时间，如避免长时间待在嘈杂的酒吧、KTV等场所；

2. 使用耳机时注意音量控制，避免长时间高音量听音乐；

3. 尽量减少手机通话时间，并保持通话音量适中。

二、正确清洁耳朵，预防感染

很多人喜欢用棉签、火柴棒等物品掏耳朵，其实这种做法并不科学。正确的清洁耳朵方式应该是：

1. 活动下巴使其自然排出耳垢；

2. 使用脱脂棉签轻轻擦拭耳道；

3. 如耳垢过多，可使用耳道勺或请医生处理。

三、关注听力变化，及时就医

随着年龄的增长，人的听力会逐渐下降，这是正常的生理现象。但如果有以下情况，则提示可能存在听力问题，需要及时就医：

1. 听力下降，尤其是高频听力下降；

2. 听觉模糊，听不清别人说话；

3. 常常需要提高音量才能听清；

4. 需要别人重复说话。

四、合理用药，避免药物性耳聋

部分药物具有耳毒性，长期或过量使用可能导致听力下降，甚至耳聋。因此，在使用药物时，应遵循医嘱，避免滥用抗生素、利尿剂、抗肿瘤药物等耳毒性药物。

五、健康生活，保护听力

除了以上几点，保持健康的生活方式也是保护听力的重要措施。建议：

1. 保持良好的饮食习惯，摄入富含维生素、矿物质的食物；

2. 戒烟限酒，避免接触有害物质；

3. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

耳朵健康关乎生活质量，让我们共同努力，保护耳朵，远离听力杀手。

耳鸣和眩晕是日常生活中常见的症状，可能由多种原因引起。本文将探讨耳鸣和眩晕的常见原因，包括夜间睡眠不足、脑动脉硬化等，并提供相应的预防和治疗方法。

首先，我们来了解一下耳鸣。耳鸣是一种主观的听觉症状，患者会感觉到耳朵里出现响声，如嗡嗡声、嘶嘶声等。耳鸣可以是间歇性的，也可以是持续性的。严重的耳鸣会影响患者的睡眠和工作。

夜间睡眠不足是导致耳鸣和眩晕的常见原因之一。缺乏充足的睡眠会导致身体和大脑疲劳，进而引发耳鸣和眩晕。此外，脑动脉硬化也是导致耳鸣和眩晕的重要原因。脑动脉硬化会导致耳蜗的血液循环受阻，引起耳鸣。同时，脑动脉硬化还会导致脑部供血不足，进而引起眩晕。

除了夜间睡眠不足和脑动脉硬化，其他可能导致耳鸣和眩晕的原因还包括：

• 耳部感染
• 听力下降
• 高血压
• 糖尿病
• 颞颌关节紊乱

针对耳鸣和眩晕的治疗方法包括：

• 改善睡眠质量
• 控制血压和血糖
• 使用药物治疗
• 进行物理治疗
• 心理治疗

在日常生活中，我们可以采取以下措施来预防和缓解耳鸣和眩晕：

• 保证充足的睡眠
• 避免长时间使用耳机
• 控制噪音暴露
• 进行适当的锻炼
• 保持良好的心态

如果出现持续的耳鸣和眩晕症状，应及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

良性高血压性小动脉性肾硬化，是一种常见的肾脏疾病，其病因与高血压密切相关。本文将从中医辨证论治的角度，探讨该病的治疗方法。

一、病因病机：

1. 阴虚阳亢：肝肾阴虚，肝阳上亢，导致头晕、头痛、视物模糊等症状。

2. 肾气不固：肾气虚弱，固摄无权，导致腰膝酸软、夜尿频多等症状。

3. 湿瘀交阻：湿邪内阻，气滞血瘀，导致面色晦暗、腰酸痛、乏力等症状。

4. 脾肾阳虚、湿浊内阻：脾肾阳虚，湿浊内阻，导致纳少腹胀、恶心呕吐、身重困倦等症状。

二、治疗方法：

1. 阴虚阳亢：滋阴潜阳，方用天麻钩藤汤合六味地黄丸加减。

2. 肾气不固：益气固摄，方用五子衍宗丸加减。

3. 湿瘀交阻：活血化瘀利湿，方用桃红四物汤和防己黄芪汤加减。

4. 脾肾阳虚、湿浊内阻：温补脾肾，化湿利水，方用实脾饮加减。

三、日常保养：

1. 适量运动，增强体质。

2. 保持心情舒畅，避免情绪波动。

3. 饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。

4. 定期复查，监测血压和肾功能。

鼓膜穿孔是耳科常见的疾病，患者常常会出现耳鸣的症状。那么，鼓膜穿孔持续耳鸣的原因是什么呢？本文将为您解析这一问题。

首先，我们需要了解耳鸣的成因。耳鸣是指在没有外界声源的情况下，患者主观感受到的一种异常声音。在鼓膜穿孔的情况下，耳鸣的持续存在可能与以下原因有关：

1. 化脓液体对细胞造成毒害：鼓膜穿孔后，中耳腔内的分泌物和化脓液体可能渗透到内耳，对耳炎的细胞和神经造成毒害，导致耳鸣长期存在。

2. 感染未得到控制：中耳炎是导致鼓膜穿孔的重要原因之一。如果感染未得到有效控制，可能导致鼓膜穿孔和耳鸣的持续存在。

3. 耳鸣神经受损：鼓膜穿孔后，中耳内的压力变化可能导致耳鸣神经受损，进而引起耳鸣。

其次，我们需要了解鼓膜穿孔的常见原因，以便预防和治疗：

1. 直接外力损伤：如打耳光、耳道内瞬间快速的冲击波等，可能导致鼓膜破裂。

2. 爆炸：耳朵周围或人体附近突然发生爆炸，形成强烈冲击波突破鼓膜。

3. 气压伤：当咽鼓管功能不良时，气压的快速变化如飞行和潜水，会因气压的快速变化而对耳膜造成损害。

4. 中耳炎：如果中耳感染得不到很好的控制，会导致鼓膜穿孔。

5. 外耳道炎症：耳道有炎症持续炎症感染累及鼓膜，如果不及时治疗，会导致鼓膜穿孔。

针对鼓膜穿孔引起的耳鸣，可以采取以下治疗方法：

1. 药物治疗：患者可以根据医生的建议口服甲钴胺和其他滋养听觉神经功能的药物，以减轻听觉神经的刺激。

2. 鼓膜修复治疗：如果耳膜穿孔无法自行修复，可以考虑手术修复治疗。

3. 对症治疗：根据患者的具体情况，进行针对性的治疗，如抗感染、抗过敏等。

此外，患者还应注意日常保养，如避免挖耳、保持耳道清洁、避免长时间暴露在噪音环境中等，以预防鼓膜穿孔和耳鸣的发生。

总之，鼓膜穿孔引起的耳鸣可能与多种原因有关，患者应及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，加强日常保养，有助于预防鼓膜穿孔和耳鸣的发生。

耳鸣是一种常见的耳科症状，表现为耳内主观性声音，如蝉鸣、嗡嗡声等。它可能与多种因素有关，如血管疾病、听力下降、头颈部外伤、中耳疾病、耳毒性药物和噪音等。

针对耳鸣的治疗方法主要包括对因治疗和手术治疗。

对因治疗主要针对耳鸣的病因进行治疗，例如：针对血管疾病进行血管扩张或血管重建手术；针对听力下降进行听力辅助设备或听力训练；针对中耳疾病进行中耳炎治疗等。

手术治疗则适用于一些特殊类型的耳鸣，如听神经瘤等。手术治疗的目的是去除耳鸣的根源或改善听力。

除了针对病因的治疗外，患者还需要注意日常保养，如避免长时间处于嘈杂环境中、保证充足的睡眠、避免过度劳累等。

如果耳鸣症状严重或持续不缓解，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

搏动性耳鸣是一种常见的耳鸣类型，它通常表现为与心跳或脉搏同步的节律性声音。

引起搏动性耳鸣的原因有很多，主要包括以下几种：

1. 颈静脉球或鼓室球病变：这种病变会导致血液流动受阻，从而产生节律性的耳鸣声。患者常常会感到耳鸣声与心跳同步。

2. 先天性血管畸形：胚胎发育过程中，血管发育异常可能导致搏动性耳鸣。例如，颈内动脉发育不良或血管狭窄都可能导致血流受阻，引起耳鸣。

3. 硬脑膜动静脉瘘：这种病变会导致血液直接从动脉流入静脉，引起血流逆行，从而产生耳鸣声。此外，患者还可能出现听力下降和眩晕等症状。

4. 动脉粥样硬化：高血压、糖尿病和高血脂等疾病可能导致动脉粥样硬化，进而引起血流障碍和耳鸣。

5. 肌肉原因：如镫骨肌阵挛、腭肌阵挛等肌肉运动也可能导致搏动性耳鸣。

治疗搏动性耳鸣的方法主要有两种：手术和药物治疗。

对于病因明确的血管搏动性耳鸣患者，可以选择手术治疗。例如，对于颈静脉球病变或鼓室球病变引起的耳鸣，手术切除病变组织可以有效缓解症状。

药物治疗方面，需要根据患者的具体情况选择合适的药物。例如，对于原发性颅内高压综合征患者，可以使用利尿剂进行治疗。对于贫血、高血压和糖尿病患者，需要使用相应的内科药物进行治疗。

此外，患者还需要注意日常保养，以减轻耳鸣症状。以下是一些日常保养建议：

1. 避免使用加重耳鸣症状的药物，如咖啡因、酒精等。

2. 减少噪声暴露，佩戴防护耳罩和耳塞保护听力。

3. 注意饮食，避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。

4. 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

5. 定期进行听力检查，及时发现和治疗听力下降。

　　在我们的日常生活中，身体经常会发出各种声音，这些声音有时可能是健康的标志，有时也可能是疾病的预警。学会倾听和解读这些声音，有助于我们及时发现潜在的健康问题。

　　1、夜间打鼾：警惕睡眠呼吸暂停。

　　打鼾是睡眠呼吸暂停最常见的症状之一。如果夜间打鼾声音响亮，甚至伴有呼吸暂停，醒来时感觉头晕、乏力，这可能是睡眠呼吸暂停综合征的信号。睡眠呼吸暂停会增加高血压、糖尿病、心脑血管疾病等风险。

　　2、耳朵嗡嗡声：可能是内耳问题。

　　耳朵里出现嗡嗡声、铃声等，可能是内耳受损的表现，常见于噪声暴露、耳部感染等情况。如果耳鸣持续不缓解，应及时就医。

　　3、肚子咕噜咕噜响：警惕肠梗阻。

　　正常情况下，肠道蠕动会产生咕噜声。但如果咕噜声异常响亮，且伴有腹痛、呕吐等症状，可能是肠梗阻的信号。肠梗阻是一种严重的疾病，需要及时治疗。

　　4、鼻子哨声：可能是鼻中隔穿孔。

　　鼻子发出哨声，可能是鼻中隔穿孔导致的。鼻中隔穿孔可能是由于外伤、感染等原因引起。如果出现鼻子哨声，应及时就医。

　　5、下颚咔哒声：警惕颞下颌关节紊乱。

　　下颚骨咔哒声、弹响声可能是颞下颌关节紊乱的表现。颞下颌关节紊乱会影响咀嚼、发音等功能，需要及时治疗。

　　6、关节弹响：警惕骨关节疾病。

　　关节弹响可能是正常的生理现象，也可能是骨关节疾病的信号。如果关节弹响伴有疼痛、肿胀等症状，应及时就医。

　　7、打嗝不止：警惕消化道疾病。

　　短暂的打嗝是正常的生理现象，但如果打嗝持续时间较长，可能是消化道疾病的表现，如胃炎、胃溃疡等。

　　8、关节响：警惕骨关节炎。

　　关节响可能是正常的生理现象，也可能是骨关节炎、关节结核等疾病的表现。如果关节响伴有疼痛、肿胀等症状，应及时就医。

女性耳鸣的成因复杂多样，主要包括不良生活习惯、物理原因和病变原因。

首先，不良生活习惯是导致耳鸣的常见原因之一。例如，长时间佩戴耳机听音乐，尤其是音量过大，会损伤内耳毛细胞，导致耳鸣。此外，过度饮酒、吸烟、咖啡因摄入过多等不良生活习惯也可能诱发耳鸣。

其次，物理原因也是耳鸣的重要诱因。长时间处于噪音环境中，如工厂、工地、交通噪音等，会导致内耳损伤，引发耳鸣。此外，头部外伤、血管性疾病等也可能导致耳鸣。

病变原因导致的耳鸣主要包括以下几种：

1. 耳部疾病：如耳垢堵塞、中耳炎、耳硬化症、听神经瘤等。

2. 内耳疾病：如梅尼埃病、美尼尔病、内耳感染等。

3. 其他系统性疾病：如高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进、贫血等。

对于女性耳鸣，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。在日常生活中，应注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间佩戴耳机、过度饮酒、吸烟等。

2. 减少噪音暴露，避免长时间处于噪音环境中。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动过大。

4. 定期进行耳部检查，及时发现并治疗耳部疾病。

耳鸣作为一种常见的耳科症状，常常困扰着人们的生活。外伤是导致耳鸣的常见原因之一。那么，外伤引起的耳鸣需要多久才能自愈呢？本文将从耳鸣的成因、诊断、治疗和日常保养等方面进行详细阐述，帮助大家更好地了解外伤耳鸣。

一、外伤导致耳鸣的原因

外伤导致耳鸣的原因主要有以下几点：

1. 鼓膜穿孔：外伤可能导致鼓膜破裂，引起耳鸣。

2. 听骨链损伤：外伤可能损伤听骨链，影响听力，引起耳鸣。

3. 耳蜗损伤：外伤可能导致耳蜗损伤，影响听力，引起耳鸣。

4. 脑干损伤：外伤可能损伤脑干，影响听觉通路，引起耳鸣。

二、外伤耳鸣的诊断与治疗

外伤耳鸣的诊断主要依靠以下方法：

1. 听力测试：通过听力测试可以判断听力受损的程度。

2. 耳镜检查：通过耳镜检查可以观察鼓膜、听骨链等结构是否受损。

3. 脑电图：通过脑电图可以判断脑干是否有损伤。

外伤耳鸣的治疗方法主要有以下几种：

1. 保守治疗：对于鼓膜穿孔等轻度损伤，可以选择保守治疗，如药物治疗、局部治疗等。

2. 手术治疗：对于听骨链损伤、耳蜗损伤等严重损伤，可能需要手术治疗。

3. 康复训练：对于听力受损的患者，可以通过康复训练提高听力。

三、外伤耳鸣的日常保养

为了帮助外伤耳鸣患者更好地恢复，以下是一些日常保养建议：

1. 避免噪音刺激：长时间处于噪音环境中容易加重耳鸣症状。

2. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

3. 饮食调理：饮食宜清淡，多吃富含维生素的食物。

4. 心理调节：保持积极乐观的心态，避免焦虑、抑郁等负面情绪。

四、总结

外伤耳鸣是一种常见的耳科疾病，需要及时诊断和治疗。通过合理治疗和日常保养，大部分患者可以逐渐恢复。

秋季养生，古有“春捂秋冻，不生杂病”的说法。中医专家指出，秋季穿衣要讲究“春捂秋冻”，并非简单的“遇冷不穿衣”，而是要顺应“阴津内蓄，阳气内收”的生理规律，适当接受寒冷刺激，增强机体抵抗力。

首先，我们要明白“秋不忙添衣”的含义。初秋时节，暑热未尽，凉风时至，此时气温变化较大，适当增衣是必要的。但增衣应以略感凉而不感寒为宜，避免穿得过多过厚，导致出汗过多，耗伤阴精，外泄阳气。晚秋天气渐凉，同样不宜一下子穿得过多，捂得太严，以免影响健康。

其次，“秋冻”还意味着拖延添衣时间。晚秋时节，可以适当拖延增加衣服的时间，让身体逐渐适应寒冷的刺激，但要以自己能接受为限度。

需要注意的是，“秋冻”并非所有人都适合。老人和孩子的抵抗力较弱，在深秋时节要注意保暖。此外，“秋冻”还可以引申为秋季养生保健的法则。例如，睡觉时不要盖得太多，以免出汗伤津。冷水浴也是符合“秋冻”养生法则的一种方法，可以长期坚持。

在秋装选择方面，不仅要考虑实用、美观、得体，还要从有利于活动和健康的角度出发，充分考虑到舒适、保健、防护等因素。秋季服装款式以宽松为宜，衣料以柔软下垂或棉布料为好。穿薄而多层套装的保暖性能更好，最外层的衣服应选用轻而能容纳大量气体的衣料。