查出四种心脏病，不必紧张，不必治疗。

小学生体检时，窦性心律，P波高尖，没有特别的意思。心电图其实是检查正常心跳的节律问题，正常成人心率60-100次/分，需注意是指安静状态。低过60次/分称为心动过缓，超过100次/分称为心动过速。而正常人的心跳是由窦房结发出的电冲动，沿着传导束，由心房、房室结到心室规律收缩，才能够最大限度保证心脏泵血功能。所以如果体检报告提示窦性心律，说明心跳节律正常，是由窦房结发出的电冲动而引发的心跳。

年轻人心率不齐可以治愈吗，临床上如果年轻人是窦性心率不齐不需要处理，窦性的一般不需要处理，但如果其它的心率不齐，包括有房颤或者有早搏以及心动过速心律不齐，少数的早博会治愈，大多数不一定会治愈，如果窦性心率不齐不需要处理，如果是早搏要看形态性质和发生的多少，如果是房颤很难完全治愈，所以需要进一步的检查，确定是什么样的心律不齐，才好进行进一步的处理。

心律不齐是很大的概念，它有很多种情况，可以是早搏，可以是窦性心律不齐，可以是房颤，可以是室上速，所以心律不齐到底是哪一种心律不齐，首先要区分。有些心律不齐是需要治疗，即有些心律不齐要用药物治疗，有些心律不齐是要用手术方法治疗。比如如果只是比较轻微的心律不齐，本身有心悸和有不舒服，可以用一点贝塔类药物。但如果是比较严重的心律不齐，比如房颤、房扑，或者是室上速，可能需要手术方式去干预。

看懂肿瘤基因筛查报告

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。