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医生可以通过以下病史上发现患者患有子宫内膜息肉:一、月经有异常的出血,患者两次月经中间可能有出血、月经之后有点点滴滴的拖尾出血、出血比较多、伴有贫血。二、合并不孕症。三、可以通过查体,如果息肉过大,往宫腔里长,越来越大的时候,宫腔觉得有物质,就不停收缩挤压,把突出的宫腔里的息肉给挤到了宫颈的外面,挤完以后,因为卡在宫颈管里面的空间很小,血供自然不够,这坨息肉可能会因为缺血坏死,坏死表面就会有炎性的分泌物排出,所以就会导致白带增多。
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子宫内膜息肉大多数都是良性的,极少数会出现恶变。临床上发现大概100个人当中有7到8个人出现子宫内膜息肉,有些地方可能会有1/3的女性出现子宫内膜息肉。所以子宫内膜息肉可能是比较常见的妇科疾病,大多数患有子宫内膜息肉的人没有症状,所以不好去做评估,等到有症状的时候往往就是月经出血,两次月经中间的出血,或者是月经来不干净、拖尾、滴滴拉拉。主要原因是激素水平过高,比如雌激素水平过高导致子宫内膜的增生,也有可能是炎症引起的子宫内膜增生。
造成白带带血丝的原因有以下三点:1、阴道炎。2、子宫内膜的疾病,比如说子宫内膜息肉、子宫内膜的黏膜下肌瘤。3、由宫颈疾病引起的白带带血,特别是性生活以后会出现白带带血。由宫颈疾病引起的白带带血需要到医院做妇科检查,比如白带检查、宫颈癌的筛查、妇科B超。
对于48岁,超声检查子宫有多个息肉的问题,首先48岁如果月经不正常,一般多息肉它是会影响月经的,要么月经一直干净不了,要么就是月经量多。这种症状是需要治疗的,就是做宫腔镜手术。术后外面是看不了伤口的,就是宫腔里面相对比做人流稍微复杂一点点,但是手术还是比较快的。
月经其实包括好多东西,有月经血,另外还有子宫的内膜,所以如果内膜比较厚,比如有些息肉或者内膜异常增生,它排出来的会有内膜的碎烂样组织,这种情况是正常的。如果排出胚胎就不正常,因为排出胚胎说明是流产了,所以如果怀疑是有不正常的情况,可以把它留住,然后拿去医院找医生做病理检查才能确诊了。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
研究表明,子宫内膜息肉光吃中药是无法消除的。子宫内膜息肉的治疗方法主要有两种,具体如下:
第一、宫腔镜手术,如果是不孕症女性合并子宫内膜息肉就必须要做宫腔镜手术。如果因为异常子宫出血甚至贫血发现息肉,手术也是必要的。对于没有生育要求、没有任何症状的患者,可以采取药物的治疗方法。
第二、可以采取药物治疗方法是应用孕激素进行治疗。因为子宫内膜息肉这种病主要跟内膜的局部雌激素水平升高有关以及雌激素水平受体升高有关系,所以可以通过孕激素来拮抗雌激素,从而进行内膜息肉的治疗。
孕激素的治疗方案跟手术相比,效果更加不确切。所以,如果孕激素治疗后效果不好的患者,必要时还是需要进行宫腔镜的检查以及手术的治疗。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
子宫内膜息肉患者饮食的,注意事项主要有:
第一、吃富含维生素的食物,多吃维生素丰富的食物,可以抗氧化,提高人体的免疫力。所以平时多吃新鲜的水果和蔬菜,可以有效的修复细胞,从而促进病情恢复。
第二、吃富含有硒的食物,硒是人体所需的一种微量元素,同时也是一种非常好的抗癌元素,所以平时要适当的摄入含硒元素的食物。
第三、是富含有锌的食物,锌也是人体的一种微量元素,所以要注意补充锌元素,一般来说锌在蛋黄、海带、海鲜等,多种食物中含量都非常丰富,平时只要不挑食均衡饮食,一般也不会缺乏。
第四、可以多食用一些豆类食品,比如黄豆、黑豆等等。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
子宫内膜息肉不一定要做手术。
子宫内膜息肉也是妇科疾病的一种,部分女性患上这种疾病的时候,症状还不那么明显,因此没有那么重视,但随着息肉的逐步长大可能会脱出宫颈口甚至会造成同房出血,所以不能轻视这种疾病,子宫内膜息肉症状的表现是比较复杂的,需不需要手术,还取决于息肉所长的位置以及形状的大小,针对没有症状较小的息肉如直径小于一个厘米,而且第一次出现一般不需要治疗,继续观察即可。
有的息肉可以自行脱落,一年内脱落率约为27%左右。针对较大的连续复发的息肉,尤其是伴有月经表现异常,需要遵医嘱治疗,这时候可能选择手术切除的方式,需要强调的是术后存在复发的风险。针对年龄较大的,如果出现息肉伴有非典性性增生的,恶变风险高的这样的息肉,医生甚至会建议患者进行子宫切除。
息肉吃药不会有用。息肉形成的原因很多,比较常见的原因是一些宫颈感染,吃药是没用的,息肉就是一些增生的肉牙组织,吃药息肉也不会掉。有时候可能同房就弄掉了,但是有些内生性的息肉也不会掉。如果没有太大影响,可以观察,如果经常出血就要处理。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
长了子宫内膜息肉的治疗方法:
首先是保守治疗。对于小的、无症状的息肉可以暂时不处理,有部分息肉可以自行的消退,但不推荐药物治疗息肉。
第二、可以采用宫腔镜切除术。有明显临床症状的,B超发现宫腔有赘生物,或者宫腔内赘生物无法排除恶性变的患者,均建议手术治疗。另外,有生育要求的发现子宫内膜息肉的患者,也建议手术。宫腔镜息肉切除术是最主要的治疗方式,相对的风险比较低,切除组织全部送病理检查,可以明确诊断。
第三、根治性的手术。对于40岁以上的患者,若出血症状明显,上述治疗不能根除或经常复发的,可以考虑子宫切除术。
子宫内膜息肉是有癌变可能性的,女性朋友一定要注意,如果发现上述的症状一定要去医院做排查和诊治,这样才能在源头上阻止恶性疾病的发生。
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作者信息:陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静
子宫内膜息肉和生气没有直接的关系,子宫内膜息肉的病因还不明确,从育龄期到绝经期都可以发生,目前主要考虑以下原因:
第一、内分泌因素,因雌激素可以促进子宫内膜的增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平的过高密切相关,围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃激素类的保健品,都使女性体内的雌激素水平增高,从而导致息肉的发生。
第二、炎症的刺激相关,长期的妇科炎症刺激宫腔内的异物的影响,如避孕环等、流产、还有分娩产肉的一些刺激,可以导致息肉的发生。
第三、其他的一些因素,比如说年龄的增长、高血压、肥胖、糖尿病以及乳腺癌术后长期使用药物治疗等,都可以导致内膜息肉的发生。
所以说子宫内膜息肉的发生跟生气是没有直接关系的。