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瘢痕妊娠是什么?

瘢痕妊娠是什么?
发表人:医联媒体

瘢痕妊娠,其实指一种特殊的妊娠,大家可能听过异位妊娠,异位妊娠是在子宫腔以外的地方妊娠。瘢痕妊娠不同于异位妊娠,它是在宫腔内妊娠,但是是在宫腔的特殊位置。即孕妇之前应该做过剖宫产手术,子宫前壁有一个疤痕,在下一次怀孕时,孕囊刚好种植在瘢痕的地方,受精卵在宫腔内着床,要不断的在着床的部位细胞分裂,然后再生长,逐渐形成胎盘等等。

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  • 瘢痕黑的严重还是白的严重,这个倒没有没听说过黑的瘢痕。瘢痕如果是刚开始没有熟的时候,瘢痕可能是紫色的,或者是那个大红色的那种。紫色的那种就是瘢痕没有熟透,等瘢痕成熟了以后,就会发白了。如果是那种瘢痕疙瘩像蜈蚣一样的,很难看那种的话,那肯定是还没熟透的,那是麻烦的。

  • 家人有瘢痕增生不建议打耳洞。打耳洞后出现瘢痕疙瘩要尽早治疗,如果家里有人有瘢痕增生,这种情况下不建议随便去打耳洞。

  • 去疤痕最好的药膏目前可能就是巴克,巴克是比较好的还有倍舒痕,刚刚提到的都是比较好的,没有最好只有比较好。

  • 祛疤膏祛疤贴怎么选?

  • 开眼角预防产生瘢痕,主要预防是手术方式的选择。看医生做什么样的皮瓣能将张力减小到最低。将张力减小到最低,遗留瘢痕的可能性也就会降到最低。还有其他的预防方式,比如对眼角开的相对要多一点的求美者,可能会预防性地使用一点低浓度低剂量的瘢痕针。在缝合之前就打,打了之后再缝合。

  • 视频简介

    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

    异位妊娠又称之为宫外孕,指孕卵在子宫腔外着床发育的过程。很多人不了解宫外孕,也就是异位妊娠怎么导致的。今天就给大家简单的介绍一下。

    第一、输卵管炎症。这是异位妊娠发病的主要原因,炎症使得输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄变形、管壁蠕动减弱,使得卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔。

    第二、输卵管发育不良有畸形、子宫内膜异位症以及结扎术后再通。使输卵管蠕动能力下降,使得受精卵运行受阻,从而停留在输卵管内着床并进行发育。

    第三、盆腔肿瘤压迫或者牵拉的原因。使得输卵管移位或者说变形,阻碍受精卵正常通过。

    第四、受精卵的外游。指受精卵在一侧输卵管受精之后,沿着伞端能够游到对侧的输卵管。由于游动的时间过长,尚未走到子宫腔内就形成了,具备着床能力,从而形成异位妊娠。

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    作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

    擦姜片不能够去除瘢痕疙瘩。

    姜片有一定的解毒、止呕的作用,也有驱寒的作用,但是并不能用于去除皮肤表面的瘢痕。患者出现瘢痕疙瘩的情况,可以通过局部外用药物激素类的软膏或者局部注射曲安奈德,也可以使用激光的方式去除,比如说光动力或者595的染料激光达到改善疾病的效果。对于病情比较严重的患者,还可以通过植皮手术或者联合放疗,来改善症状。在术后,也要根据医生的指示,合理的使用消炎药物进行治疗,比如外用医用的碘酒、酒精,以免出现伤口的感染,影响伤口的愈合速度。

    在日常生活中,患者要注意健康的饮食,多吃富含维生素C的食物,比如苹果、梨、西红柿,提高自身的免疫力,减少各种皮肤感染的发生。

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    作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

     

    在诊断异位妊娠的过程当中,主要是通过以下两个方面来进行判定。

     

    第一、患者的血清,HCG的水平测定。

     

    第二、结合B型超声检查,在某些罕见的情况下,可能还需要进行特殊手段的检查来进行明确。

     

    1、临床上采用放射免疫法来测定血清的人绒毛膜促性腺激素,也就是HCG水平,可以协助诊断意为妊娠。一般在女性受孕之后第9~11天起,即可以从血浆当中HCG来判定妊娠的情况。如果女性体内的HCG水平,每两天增加的量大于66%,异位妊娠的概率是比较小的,如果翻倍的速度很慢,小于50%,需要考虑到是否存在异位妊娠的情况。

     

    2、临床上常用的B型超声检查,对异位妊娠的诊断非常有帮助,可以通过B超检查来判定孕囊,也就是妊娠囊和胎心搏动,这种方式可以有效的来诊断异位妊娠。如果B超在宫内看不到任何妊娠物,在宫旁肿块内或者包块内可以见到孕囊,甚至可以看到胎心的搏动,就可以准确地判定为宫外孕,也就是异位妊娠。如果在宫内看到孕囊以及胎心搏动,是可以排除异位妊娠的情况的。

  • 还会去做血HCG和孕酮的测定来去判断胚胎的情况,但是血HCG和孕酮的测定来去判断是不是宫外孕也不是特别准确的事情。异位妊娠的胚胎因为它着床的部位局部的肌层,还有血供不如宫腔真正它该着床位置这么好,所以异常位置着床的胚胎经常都不能够很好地正常的生长,就会导致血的HCG的数值相对会比较偏低,或者是不能够正常很好的翻倍。但是这种情况在宫内胚胎发育不良的时候也会出现类似的情况,如果用HCG 和孕酮数值去判断是不是宫外孕,只能仅供参考。

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    作者:重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 罗欣

    容易出现异位妊娠的人群,主要是以下4个大类:第一、就是输卵管有病变的人,比如输卵管部分缺如,输卵管先天发育不良,输卵管周围炎症,输卵管管腔不通畅等等,都会影响到输卵管输送受精卵的能力,导致受精卵在有限的时间内,无法抵达到子宫宫腔进行着床只能就地安家。第二、有过不规范的意外怀孕手术的人群,这一类人群的子宫内膜可能受到损伤,变薄的子宫内膜不利于受精卵着床,因此受精卵只能到其他地方安家,比如子宫颈。第三、有过宫外孕病史的人群,如果这类人群曾经已经发生过异位妊娠,没有做过适度的治疗,她们再次妊娠时发生宫外孕的几率就会直线增加。第四、既往有腹膜炎、阑尾炎或者盆腔慢性炎症疾病病史的患者,由于人的输卵管是位于下腹部的左右两侧,左右各有一条阑尾靠近右侧的输卵管。有既往研究显示,如果既往罹患过阑尾炎的患者,右侧的输卵管可能更容易发生问题,比如周围的炎症、粘连、梗阻等等,就会导致右侧异位妊娠发生的概率增加。

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