做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

甲流和乙流相比较，甲流会更严重一些。

甲流和乙流的鉴别是需要通过核酸检测的，单纯从临床症状上是难以区分开的。因为这两种疾病的临床表现基本上是相同的，都可以出现高热、头痛、肌肉酸痛等症状，也都可以出现流鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽等呼吸道的症状。流感病毒属于RNA病毒，根据核蛋白抗原性不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三型。另外根据血凝素和神经氨酸酶抗原性的不同，又将甲流分为不同的亚型，其中甲型流感是极容易发生变异的，其中甲型流感病毒H有15种，N有9种，由于甲流抗原容易发生变异，而人体的原免疫力对变异了的新病毒多无效，所以容易引发流感流行。

我爷爷今年七十岁了，前列腺癌晚期，已经做了骨转移三处的治疗。今天早上，他突然发现左腿上有大片的皮下出血，吓得我赶紧给他拍了照片，发给了医生。医生说这不像是淋巴水肿的表现，而更像是皮肤皮下出血形成的出血斑。我们一家人都很担心，因为这可能是用药的副作用，或者是其他严重的并发症。爷爷不愿意去医院，说他坐不了车，我爸也觉得这只是老毛病，没必要大惊小怪。可是我知道，前列腺癌晚期的患者需要特别小心，任何异常都可能预示着病情的恶化。

我在网上查了很多资料，才知道这种情况可能是因为激素类用药引起的。医生也建议我们查一下血常规，排除血液问题。为了安全起见，医生建议我们去线下医院就诊。可是爷爷坚持不去，我只好先给他买了双氯芬酸钠和塞来昔布，希望能缓解他的疼痛。医生说如果情况没有改善，或者病情加重，我们需要打120，让专业医生上门服务。虽然我很感激医生的建议，但我也深深地体会到了作为一个晚期癌症患者的家属的无奈和焦虑。我们只能尽力去照顾他，希望他能度过这段艰难的时光。

在这个过程中，我也体会到了互联网医院的重要性。如果不是有医生在线，我可能会更加手足无措。互联网医院为我们提供了便捷的就诊方式，能够及时获取专业的医疗建议，避免了很多不必要的麻烦。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能掉以轻心，需要及时就医，不能因为一些小问题而耽误了大事。

我曾经是一名健康活泃的年轻人，直到有一天我被诊断出患有肝细胞癌。这个消息如同晴天霹雳，打击了我和我的家人。我们开始四处奔波，寻找最好的治疗方案。经过多次咨询和研究，我们决定尝试靶向免疫治疗。然而，在治疗过程中，我遇到了许多问题。比如，复查肝功能和取药时间的注意事项让我十分困扰。每次去医院都需要排长队，等待医生的诊断和建议，时间紧迫，心情焦虑。

幸运的是，我发现了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我可以随时随地向专业的医生咨询问题。一次，我在网上预约了医生，14号下午有门诊的，挂好了到门诊找我。医生告诉我需要先复查肝功能看结果，决定要不要继续保肝。听到这个消息，我不禁担心起来，怕自己的病情恶化。医生安慰我说，没关系的，就14号来吧，差一天没关系的。还提醒我需要空腹复查肝功能和验血。

在3月13日的复诊中，我向医生询问了关于前列腺癌免疫疗法半年需要哪些检查的问题。医生耐心地解答了我的疑惑，并且建议我去肝外科普通门诊开药，输液时间可以选定3-13。这个建议让我松了一口气，因为我可以更方便地安排自己的时间。

由于我在公益赠药的系统里预先审批的免疫药取药时间是3月13日，我向医生表达了我的顾虑。医生理解我的情况，并且告诉我可以去肝外科普通门诊开药，也是一样的。这个小小的调整让我感受到了医生的关心和体贴。

在整个治疗过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度。他们不仅关注我的身体健康，还关心我的心理状态。这种关怀让我在面对疾病时更加勇敢和坚强。

我妈妈最近总是感到不适，经常有恶心、呕吐的现象，食欲也大不如前。我们带她去当地的医院做了检查，结果显示她患有贲门胃底的混合癌，腺癌印戎细胞癌，淋巴结扩散。医生说现在做不了手术，因为肿瘤太大，恶性程度高，只能先进行化疗两个疗程，等肿瘤缩小后再考虑手术。听到这个消息，我和家人都非常焦虑和担忧。我们开始四处打听，希望能找到更好的治疗方案。后来我在网上发现了京东互联网医院，决定给她试试看。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我们联系到了一位资深的肿瘤专家。医生非常耐心地听取了我们的问题，并详细解释了每一个环节。从他的专业角度来看，三期的混合癌并不算晚期，手术机会还是很大的。只是需要先进行新辅助化疗控制病情，肿瘤缩小后再手术。医生还建议我们可以选择放疗，放疗相比手术来说，病人痛苦会小一些。

在与医生的交流中，我才真正理解了混合癌的严重性和治疗的复杂性。医生告诉我们，混合癌是由两种或两种以上的癌细胞组成的癌症，治疗起来比单一类型的癌症更具挑战性。同时，淋巴结扩散也意味着癌细胞已经开始向周围组织和器官转移，需要及时采取措施阻止其进一步扩散。

医生还强调了化疗的重要性，虽然化疗可能会带来一些副作用，但它可以有效地杀死癌细胞，缩小肿瘤，提高手术成功率。至于放疗，医生说它也是一种有效的治疗方法，尤其适合那些不能进行手术的患者。放疗可以减轻病人的痛苦，延长生存期。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的关心和温暖。医生还给我们提供了一些调理要点，教我们如何帮助妈妈更好地应对化疗的副作用。我们决定按照医生的建议进行治疗，并在京东互联网医院继续跟踪和咨询。

我曾经是一名肠癌患者，手术后我以为自己已经战胜了病魔，然而，命运却跟我开了一个残酷的玩笑。几个月前，我发现自己的体重开始下降，食欲也大不如前，经常感到疲惫和虚弱。这些症状让我非常焦虑和恐慌，因为我知道它们可能意味着肠癌的复发。由于工作和生活的压力，我没有立即去医院检查，而是选择了在网上寻求帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位资深的肿瘤专家。医生看了我的超声报告后，告诉我肿瘤已经转移，建议我做穿刺基因检查，以便更好地了解我的病情并制定相应的治疗方案。虽然我对这个结果感到非常沮丧，但医生的专业和耐心让我重新燃起了希望。医生详细解释了免疫治疗的原理和效果，并告诉我除了免疫治疗外，还有化疗和靶向治疗可以尝试。听完医生的建议，我决定再次面对这个挑战，积极配合治疗。现在，我已经完成了基因检测和免疫治疗的初步阶段，虽然费用不菲，但我相信这是值得的。感谢京东互联网医院和那位无私的医生，他们让我在最困难的时刻找到了方向和支持。

我是一个普通的父母，生活在永州市。我的孩子被诊断出患有儿童孤独症，这个消息像晴天霹雳一样打击了我们。我们开始四处奔波，寻找最好的治疗方法。起初，我们只知道去医院排队等待医生的诊断和开药。然而，随着时间的推移，我们发现这种方式既费时又费力。每次去医院都要花费数小时在路上和等待室里，孩子的病情也没有明显的改善。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我抱着试一试的心态，注册了账号，并选择了一个专业的医生进行咨询。医生非常耐心地听取了我的孩子的病情，并给出了详细的治疗方案和用药建议。最令我感动的是，医生还告诉我可以通过线上问诊来续开药品，省去了我们很多的麻烦。从那以后，我们就开始使用京东互联网医院的服务。每次用药前，我都会在线上与医生进行沟通，确认用药的正确性和安全性。医生也会定期回访，关心孩子的病情和生活状态。这种便捷的服务不仅节省了我们的时间和精力，也让我们更好地管理孩子的病情。现在，我的孩子的病情已经有了明显的好转，我们一家人都非常感激京东互联网医院的帮助。

我从未想过自己会陷入这样的困境。那个夜晚，我的世界被颠覆了。我们在一起已经很久了，彼此都非常信任。然而，当我发现阴茎龟头下面有一个白色的东西时，恐惧和焦虑开始笼罩我。它不疼也不痒，但我知道这不是正常的。我试图忽视它，希望它会消失，但它没有。于是，我决定寻求帮助。

我听说过京东互联网医院，于是打开了网站。很快，我就和一位皮肤科医生进行了在线咨询。医生非常专业，详细询问了我的情况，并要求我发送局部图片以便更好地诊断。虽然我有些害羞，但我还是按照医生的指示做了。医生告诉我，这可能是性病的症状，需要去线下医院的皮肤科进行检查和治疗。我感到非常震惊和害怕，因为我从未想过自己会得性病。

我开始回忆过去的性经历，想找出可能的感染源头。然后，我想起了那次口交，虽然我没有直接接触到对方的生殖器，但我知道这也可能传播性病。医生也问到了这个问题，并告诉我，口交也是一种可能的传播途径。听到这个，我更加后悔和自责了。

医生建议我去医院做进一步的检查和治疗，并强调了及时治疗的重要性。我知道我不能再拖延了，必须采取行动。虽然我对手术和恢复过程感到担忧，但我也知道这是唯一的解决办法。医生告诉我，手术后需要注意休息和卫生，避免性行为直到完全康复。手术费用大约在几千元左右，虽然这对我来说是一个不小的负担，但我知道健康比金钱更重要。

我深深地感谢那位医生，他的专业和耐心让我在这个困难的时刻找到了方向和希望。现在，我已经开始了治疗，并且正在逐渐恢复。虽然这次经历让我受到了很大的打击，但我也学到了很多关于性健康的知识。我希望通过我的故事，能够提醒更多的人关注自己的性健康，避免类似的错误和后果。

我一直以为只有年纪大的人才会得前列腺癌，直到我爸爸被确诊。从那一刻起，我的世界就被打乱了。每天都在担心他的病情，生怕他会有不良反应。化疗后第7天的检查结果终于出来了，我迫不及待地打开了报告单。然而，看到一堆专业术语和数据，我却完全不知道该怎么理解。

我决定寻求专业的帮助，于是登录了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的医生。通过线上问诊，我把所有的疑虑都向医生倾诉。医生耐心地解释了每一项检查结果，并告诉我化疗后的第7天是关键期，需要密切关注身体变化。同时，医生也提醒我要注意饮食和休息，避免过度劳累和感染。

在医生的指导下，我开始帮助我爸爸进行日常护理。每天早上，我会陪他去医院做检查，晚上则会给他按摩，缓解他的疼痛。虽然过程中有很多困难和挑战，但我知道这是我能为他做的最好的事情。

有一天，我在给他按摩时，发现他有一个小红点。我马上联系了医生，医生告诉我这是正常的皮肤反应，不用太担心。然而，我还是很焦虑，担心这个小红点会变成大问题。医生看出了我的担忧，安慰我说只要我们按照治疗方案和调理要点来做，就一定能战胜这个病魔。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅可以节省我们的时间和精力，还可以让我们随时随地得到专业的医疗建议和支持。有了它的存在，我和我爸爸的生活质量都得到了极大的提高。

我还记得那天，接到医生的电话，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住一样。肺癌晚期，听起来就像是一个死刑判决。从那一刻起，我的生活就被疾病的阴影笼罩了。每天都在与病魔斗争，希望能找到一线生机。靶向药安罗替尼成为了我最后的希望。但是，最近的检查结果却让我更加焦虑。尿酸高，这意味着什么？我不知道该怎么办，只能求助于医生。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的肿瘤科医生。通过线上问诊，他详细了解了我的病情，并给出了治疗方案。尿酸高可能是安罗替尼的副作用引起的，但这并不影响药物的疗效。医生建议我服用降尿酸的药物，并且可以长期补钙。虽然我之前的尿酸并不高，但医生认为最好还是吃一点降尿酸的药物。同时，他也提醒我要注意肾脏功能的变化。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天按时服用药物，定期复查，生活也逐渐回归了正常。虽然疾病仍然存在，但我不再感到那么无助和绝望。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家中就能得到专业的医疗帮助，这对于我这样的患者来说无疑是一种福音。

我曾经是一名成功的商人，生活过得有滋有味。然而，命运总是喜欢开玩笑。去年，我被诊断出患有前列腺癌，并且已经转移到肝脏。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我开始四处求医，尝试各种治疗方法。从手术到化疗，我都经历过。然而，肿瘤依然在我的体内生长，转移到了肺部。每天的生活都充满了痛苦和恐惧。我不知道该怎么办，感觉自己被疾病压垮了。

在这个时候，我听说了京东互联网医院。抱着一线希望，我注册了账号，开始了在线问诊之旅。医生们非常专业，给我提供了详细的治疗方案和建议。他们不仅关心我的身体健康，还关心我的心理状态，鼓励我要有信心，战胜疾病。

在医生的指导下，我开始了靶向药物治疗。起初，我对这种新型治疗方法持怀疑态度，但医生们的解释让我放下了心。他们告诉我，靶向药物可以精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害。这种治疗方法不仅效果好，而且副作用也相对较小。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。肿瘤的生长速度减缓了，疼痛也减轻了许多。更重要的是，我的心态也发生了变化。我不再感到无助和绝望，而是充满了希望和勇气。

现在，我依然在接受治疗，但我已经看到了光明的未来。感谢京东互联网医院和所有的医生们，是他们给了我第二次生命。

我爷爷77岁了，最近总是说吃不下东西，经检查发现食道有占位。我们一家人都很着急，不知道该怎么办。幸好有互联网医院这种便捷的方式可以寻求专业医生的帮助。

我联系了陈医生，他非常耐心地听完了我爷爷的情况，并详细解释了化疗和放疗的优缺点。陈医生建议先进行局部放疗，缩小肿瘤，改善进食困难，然后再全身化疗。这样既可以控制病情，又可以减少化疗的副作用。

我很感激陈医生的建议，决定跟家人商量一下，看看能否采纳他的方案。希望通过这个方式，更多的人能够了解到互联网医院的便利性和专业性。