一级的静脉曲张，其实是毛细血管扩张和网状静脉扩张，也在静脉曲张这类里面，像蚯蚓一样的静脉曲张，静脉瓣膜发育不全有些不同，所以很多年轻女性出现网状静脉扩张、毛细血管扩张等等情况。甚至还发生其他的包括胸前壁，跟女性雌激素、内分泌因素等有关系。因为内分泌激素、因素的波动，所以育龄期妇女会出现一级静脉曲张。

静脉曲张可以做微创，费用根据选择的微创，价格会不一样。现在有激光、射频消融，都是比较主流的方式，还可以辅助硬化剂的治疗，它们的费用都是不一样的，而且各个医院的费用也不一样，到时候可以到门诊来进行咨询。

本期话题：静脉曲张会致死吗？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张是什么原因造成的？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：静脉曲张有哪些类型，什么职业最容易得？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

本期话题：初期静脉曲张，如何自我调理？

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

静脉曲张很多原因，最常见是瓣膜的功能不全，叫原发性的静脉曲张。还有继发性的，比如静脉有深静脉血栓形成、KT综合征，都是以下肢的浅静脉瘀曲扩张为首发表现。静脉曲张这个病确实比较常见，以前有文献报道，可能发病率达到13%-15%左右，确实也比较高。而且静脉曲张因为分级也不同，从C0-C5分为6级，不同程度的话，各个年龄段也有。

本期话题：静脉曲张都有什么症状?

出镜嘉宾：北京大学第一医院血管外科  副主任医师  郭宏杰

擅长领域：下肢静脉曲张的射频消融微创日间手术；VenaSeal粘合技术治疗下肢静脉曲张（不需要肿胀麻醉）；下肢交通支静脉瓣膜功能不全引起的腿部溃疡的介入射频消融治疗；泡沫硬化剂注射治疗毛细血管扩张网状静脉；下肢静脉血栓的腔内介入溶栓、吸栓、取栓或支架治疗；下肢静脉血栓的规范化用药策略；（腹）主动脉瘤微创手术。颈动脉、四肢动脉硬化闭塞症（栓塞）。各种复杂疑难血液透析通路建立（自体血管及人造血管）。各种周围血管损伤或侵犯（如肿瘤侵犯）的血管重建手术。

视频简介：

作者： 首都医科大学宣武医院 主任医师 崔世军

倒立可以缓解静脉曲张。静脉曲张之所以发生，是因为静脉血液在回流心脏的过程中，由于血管瓣膜关闭不全导致血液无法正常回流，在下肢的血管中形成淤积，而倒立也就是人为抬高双腿的位置，甚至让双腿的位置高于心脏，可以利用重力促进血液的回流，帮助缓解静脉曲张的症状。

说起倒立，大家很容易想到一些高难度的瑜伽姿势，比如头倒立，肩倒立，甚至是手倒立。这些倒立对于熟练的瑜伽练习者来说，确实可以有效的帮助预防静脉曲张，但是这并不意味着倒立适合所有的人，比如对于颈椎病患者、心脏病患者、高血压患者或者孕妇来说，倒立并不一定都是安全的。而倒立有一定的难度，如果做不到倒立的患者，可以采取靠墙倒卧式，也就是双腿靠墙一刻钟，可以有效的改善血液循环。

静脉曲张术后20天，已经拆线了，只要正常活动、正常走，活动时可以穿弹力袜，促进血液的恢复，能够帮助恢复更快。但是，弹力袜仅在活动和外出穿戴，不要24小时穿戴，这是错误的穿法。

静脉曲张性外痔是一种常见的肛肠疾病，它指的是肛门附近齿状线以下静脉血管出现扩张和迂曲，导致形成肿块。这种疾病在一般情况下是不能够自愈的。

静脉曲张性外痔的形成与多种因素有关，包括饮食不节、辛辣刺激食物的摄入、久坐久站、便秘或腹泻等。患者常常会在肛门附近摸到柔软的肿块，且没有明显的不适感。但如果内部形成血栓，则会引起肛门疼痛、肿块变硬、触痛和皮温升高等症状。

治疗静脉曲张性外痔的方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括温水坐浴、高锰酸钾水坐浴等，可以缓解症状。如果出现并发症，如血栓形成，则需要进行手术治疗，将血栓去除。此外，还可以采用硬化剂治疗，通过化学消融的方式使曲张静脉消失。

为了预防静脉曲张性外痔的发生，患者应保持良好的饮食习惯，多吃新鲜水果、蔬菜、全麦或杂糖食物，保持大便通畅。同时，要养成多饮水的习惯，保持体内水分。良好的饮食习惯和卫生习惯对于预防和改善痔疮有很好的效果。

如果出现静脉曲张性外痔，应及时就医，选择合适的治疗方法。在日常生活中，要注意保持肛门卫生，避免久坐久站，适当进行体育锻炼，增强体质。

总之，静脉曲张性外痔是一种常见的肛肠疾病，虽然不能自愈，但通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解症状，预防病情加重。

肝硬化作为一种常见的慢性肝脏疾病，其并发症之一便是腹壁静脉曲张。那么，肝硬化患者为何会出现腹壁静脉曲张呢？原因在于门静脉高压。

肝脏70%的血流供应来源于门静脉，门静脉将富含营养和氧气的血液输送到肝脏。当肝脏发生硬化，肝细胞内纤维组织增生及结节形成，导致肝毛细血管网和肝血窦的压力增大，从而形成门静脉高压。门静脉压力升高后，会引发门静脉与其他静脉之间建立侧支循环，其中就包括脐静脉、腹上深静脉、腹下深静脉等。这些血管扩张后，便形成了腹壁静脉曲张。

肝硬化合并静脉曲张的治疗主要包括对因治疗和对症治疗。针对曲张进行治疗，可使用β受体阻滞剂普萘洛尔、中药汉防己甲素、硝酸酯类药物等降低门脉压力。对于严重曲张，如出现红色征，可采用套扎或注射硬化剂进行处理。然而，若原发病仍存在，曲张静脉可能会再次出现，因此，对因治疗至关重要。

肝硬化患者应注意日常保养，避免过度劳累、怒气、憋气等，以免增加腹腔压力，导致门静脉再次增宽。饮食上，应选择流食，避免过硬食物划伤食道引起大出血。此外，少吃多餐、适当运动、戒烟限酒等均有利于肝脏健康。

在治疗肝硬化腹壁静脉曲张的过程中，患者应选择正规医院和科室进行就诊，如消化内科、肝胆外科等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，帮助患者缓解症状，改善生活质量。

总之，肝硬化腹壁静脉曲张是门静脉高压引起的并发症，治疗需综合考虑对因治疗和对症治疗。患者应保持良好的生活习惯，定期复查，以便及时发现并处理病情。

静脉曲张作为一种常见的下肢血管疾病，常常给患者带来瘙痒等不适感。那么，面对静脉曲张引发的瘙痒，我们该如何应对呢？以下是一些常见的治疗方法。

首先，针对局部瘙痒，可以采用外用药物进行治疗。市面上有许多具有止痒作用的外用药物，如含有抗组胺成分的药膏等。患者可以根据自身病情，在皮肤科医生的指导下选择合适的药物，并按照医嘱进行治疗。

其次，对于静脉曲张引起的瘙痒，手术治疗也是一个有效的方法。当静脉曲张病情严重，导致皮肤色素沉着，甚至出现溃疡时，手术治疗可以改善静脉回流，缓解瘙痒症状。常见的手术方法包括高位结扎剥脱术、激光治疗和射频消融治疗等。

除了药物治疗和手术治疗，日常生活中的一些注意事项也非常重要。患者应避免穿着过紧的衣物，避免长时间站立或久坐，保持良好的生活习惯。此外，适当进行下肢功能锻炼，如散步、游泳等，也有助于改善下肢血液循环，缓解瘙痒症状。

静脉曲张的发生与多种因素有关，如先天性静脉壁薄弱、长时间站立或负重等。因此，预防静脉曲张的发生也需要从多个方面入手。首先，要避免长时间站立或久坐，每隔一段时间就起身活动一下。其次，要避免过度负重，避免穿着过紧的衣物。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持饮食均衡等，也有助于预防静脉曲张的发生。

总之，面对静脉曲张引起的瘙痒，患者应积极配合医生进行治疗，同时注意日常生活中的保养，以缓解症状，提高生活质量。

小儿外痔是一种常见的肛肠疾病，主要发生在儿童身上。对于小儿外痔的治疗，建议以保守治疗为主。

首先，如果小儿外痔没有任何不适症状，如疼痛、瘙痒等，通常不需要进行治疗。家长只需注意保持孩子肛门局部的清洁卫生，勤换洗内衣裤，避免大便干燥，以观察为主。

然而，如果小儿外痔出现疼痛、瘙痒、异物感等症状，可以采取以下治疗方法：

1. 药物治疗：主要采用肛门局部用药，如栓剂、膏剂等，以缓解症状。

2. 手术治疗：如果药物治疗效果不佳，可以在局麻下进行切除治疗。

小儿外痔的临床表现主要包括以下几种类型：

1. 结缔组织外痔：又称赘皮痔，表现为肛门缘皮肤皱襞增厚肥大，呈黄褐色或褐黑色，突出易见。

2. 静脉曲张性外痔：表现为肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块，如有水肿，则形状变大。

3. 炎性外痔：表现为肛门皱襞充血、肿胀，并有少量分泌物。

4. 血栓性外痔：表现为肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块，大小不等，位于肛管内或肛缘外。

为了预防小儿外痔，家长应注意以下几点：

1. 保持肛周干燥清洁，进食易于消化的食物，加强大便软化。

2. 便后注意肛周清理和消毒。

3. 避免久坐，避免直接压迫肛周伤口。

4. 一旦发生痔疮破裂出血，可先行用纱布压迫局部止血，并注意肛周清洁，防止感染。

拉黑便，这个看似普通的症状，却可能隐藏着严重的健康隐患。它通常是由于上消化道出血所引起的，这种情况不容忽视。

那么，如何判断是否发生了上消化道出血呢？首先，可以通过大便常规和大便潜血等检查来初步判断。当大便常规检查显示粪便隐血呈阳性时，就需要警惕了。这可能是消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、门脉高压性胃病、食管胃底静脉曲张出血等原因所致。

在日常生活中，我们该如何预防上消化道出血呢？首先，要注意饮食卫生，避免食用过硬、过热、过辣的食物。其次，要避免过度饮酒，减少对胃黏膜的刺激。此外，还要避免滥用药物，尤其是非甾体抗炎药等对胃黏膜有刺激性的药物。

如果出现拉黑便的症状，应及时就医。在就医过程中，医生会根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。

除了治疗，日常保养也非常重要。患者应该保持良好的作息习惯，避免过度劳累。同时，要定期复查，以便及时发现并处理病情。

总之，拉黑便并不是一个简单的症状，它可能是上消化道出血的前兆。因此，一旦出现此类症状，应及时就医，以免延误病情。

静脉曲张是一种常见的下肢血管疾病，主要表现为下肢静脉迂曲、扩张，严重时甚至会导致腿部肿胀、疼痛、溃疡等问题。

静脉曲张的治疗方法主要包括以下几种：

1. 生活方式的改变：保持良好的生活习惯，避免长时间站立或久坐，适当进行体育锻炼，保持体重在正常范围内等，有助于改善静脉曲张的症状。

2. 药物治疗：药物治疗主要包括弹力袜、抗凝药物等，可以缓解症状，改善血液循环。

3. 压力治疗：通过按摩、冷热敷等物理方法，缓解静脉压力，改善血液循环。

4. 硬化剂治疗：将硬化剂注入曲张的静脉，使其逐渐闭合，达到治疗目的。

5. 手术治疗：对于症状较重、病情进展较快或伴有并发症的患者，建议进行手术治疗。

静脉曲张的类型主要包括原发性静脉曲张、继发性静脉曲张和先天性静脉曲张。原发性静脉曲张主要是由于静脉瓣膜功能不全导致，继发性静脉曲张主要是由于下肢深静脉血栓或其他原因导致，先天性静脉曲张则可能与遗传因素有关。

针对不同的静脉曲张类型和病情，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

肛门外的小息肉可能是由于多种原因引起的，常见的原因包括外痔、肛乳头肥大等。

1. 外痔：外痔是指发生在齿状线以下的痔，根据症状的不同，可分为四种类型。其中，炎性外痔表现为肛缘皮肤损伤或感染，伴有红肿热痛，排便时疼痛加剧，但无出血。血栓性外痔则是因肛门静脉炎症或用力过猛导致肛门静脉丛破裂形成血栓，表现为肛缘突发青紫色肿块，疼痛剧烈。结缔组织性外痔是因慢性炎症刺激导致肛缘局部皮肤纤维化结缔组织增生，形成皮赘。静脉曲张性外痔则是由于皮下静脉曲张所形成的痔，初期只感到肛门部有肿胀或不适，排便时较重。外痔的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗重在减轻或消除症状，包括增加纤维性食物、改变不良大便习惯、保持大便通畅、防治便秘和腹泻、便后热水坐浴、局部热敷、外敷消炎止痛药物等。手术治疗包括外痔剥离术，主要应用于血栓性外痔。

2. 肛乳头肥大：肛乳头肥大是肛肠科的常见疾病，是指肛乳头比正常情况稍大。正常人都应该有肛乳头，但并不是特别明显。由于反复的排便刺激或炎症性刺激因素，肛乳头可能会增生、变大，变得非常明显，排便时可能会有肛门的凸出。手术治疗一般通过激光烧灼将肥大肛乳头清除，如果肛乳头较大，则需要通过结扎线进行结扎。

除了以上两种常见原因外，肛门外的小息肉还可能与其他因素有关，如肛门腺体囊肿、尖锐湿疣等。对于肛门外的小息肉，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。

为了预防肛门外的小息肉，日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的排便习惯，避免便秘和腹泻。

2. 饮食要清淡，多摄入富含纤维的食物。

3. 避免过度用力排便。

4. 保持肛门部卫生，勤换内裤。

5. 定期进行肛门检查。

下肢静脉曲张，这个看似不起眼的疾病，却困扰着许多长期站立或行走的人群。据一项研究表明，每10个人中就有6人患有静脉曲张，其中2人会主动求诊，而另外4人则可能被隐藏在日常生活中，不易察觉。

静脉曲张的形成，与人类长期站立行走的生活方式密切相关。在下肢，存在着一种名为静脉瓣膜的阀门，它负责将血液从下往上输送回心脏。然而，当这些瓣膜受损或功能下降时，血液就会倒流，导致下肢静脉压力增大，从而引发静脉曲张。

静脉曲张并非无药可救。目前，治疗静脉曲张的方法主要有两种：药物治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状，但无法根治；而手术治疗则能够从根本上解决问题。其中，微创手术因其创伤小、恢复快等优点，越来越受到患者的青睐。

除了治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。例如，避免长时间站立或行走、穿着舒适的鞋子、保持良好的饮食习惯等，都有助于预防和改善静脉曲张。

如果您或您的家人朋友出现了下肢静脉曲张的症状，请及时就医，寻求专业的治疗方案。

在我们的日常生活中，坐姿已经成为了一种普遍的行为，无论是工作、学习还是休闲，我们几乎都离不开坐。而在这个过程中，有一个动作却备受争议，那就是跷二郎腿。有人觉得跷二郎腿很舒服，可以放松身体，但也有人担心它可能对身体造成危害。那么，跷二郎腿究竟有哪些潜在的危害呢？

首先，跷二郎腿可能会影响下肢血液循环，导致腿部静脉曲张或血栓形成。尤其是对于患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的人群，长期跷二郎腿可能会加重病情。

其次，跷二郎腿还可能对男性生殖健康造成影响。由于跷二郎腿会导致阴囊温度升高，从而影响精子的生成和质量，进而影响生育能力。

此外，跷二郎腿还可能导致脊椎变形。正常情况下，人体脊椎呈“S”形，而跷二郎腿时，脊椎会变成“C”形，长期下去可能会引起腰痛、颈椎病等问题。

除此之外，跷二郎腿还可能引起腰肌劳损或骨关节病变。长时间跷二郎腿，身体重量会集中在盆骨和髋关节处，容易导致肌肉酸痛和关节损伤。

那么，如何避免跷二郎腿的危害呢？首先，要尽量保持正确的坐姿，背部挺直，肩膀放松。其次，可以尝试使用可调节高度的椅子，让双脚平放在地面上。如果实在忍不住跷二郎腿，建议每次不超过15分钟，并且要注意两腿交替。

总之，跷二郎腿虽然一时爽，但长期下去可能会对身体造成诸多危害。为了我们的健康，请尽量避免跷二郎腿，养成良好的坐姿习惯。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，由于长期肝损伤导致肝功能减退和门静脉高压，严重威胁患者生命健康。顽固性腹水是肝硬化晚期常见的并发症之一，患者常伴有上消化道出血等严重症状。传统的内科治疗效果有限，给患者带来极大的痛苦。

南方医科大学中西医结合医院肝胆胰肿瘤科/肝病科学术带头人李爱民院长，凭借丰富的临床经验和精湛的医术，成功为一位来自东莞的49岁肝硬化患者实施经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS），为他带来了康复的希望。

TIPS手术是一种微创介入手术，通过在肝内建立人工分流通道，降低门静脉压力，缓解腹水和食管胃底静脉曲张等症状。手术过程仅需一小时，术后患者恢复良好，一天后即可下床活动。

李爱民院长介绍，TIPS手术具有创伤小、成功率高、并发症少等优点，是治疗肝硬化顽固性腹水等并发症的有效方法。南方医科大学中西医结合医院肝胆胰肿瘤科/肝病科在TIPS手术方面具有丰富的经验，为患者提供了优质的医疗服务。

除了TIPS手术，肝硬化患者还需要进行综合治疗，包括药物治疗、饮食调理、心理疏导等。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，提高生活质量。

面对肝硬化，患者应保持积极乐观的态度，选择正规医院进行治疗，相信通过科学的治疗和自身的努力，一定能够战胜病魔，重获健康。