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其实早期所有的腱病,即肌腱的疾病,还是建议早期是休息,局部用点药物,但是不要去揉搓它。网球肘可以用超声波治疗,包括现在还有很多用火针等都可以去试一下。但是,在治疗的时候要休息,千万不要变成慢性的疾病,因为慢性疾病很麻烦。
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无菌针治疗网球肘,网球肘是无菌的炎症,用无菌针治疗可能有一定的作用,但是效果不会太好效果不太好,网球肘要制动局部可以消炎阵痛,如果实在不行的再考虑做手术。
网球肘做了小针刀没有好,可以做第二次,第二次还不行则可以打封闭,再不行做关节镜也可以起到效果。如果上述方法都不行,就只能通过切开它进行专门的小手术。 所以一般情况下网球肘做小针刀手术效果不好,有三种解决的办法,首先是重做小针刀手术,其次是做关节镜,如果关节镜也不行,就只能再切开进行手术了,这些便是网球肘治疗的常规方法。
首先第一个休息,千万不要再去忍痛也忍不了打球的心,总是想去打打羽毛球、打网球,那就没办法了,就很难好,首先第一个要休息,不要去打球了,第二个要拉筋,手要旋转手掌心朝上,然后压肘关节把肘关节压直牵拉拉伸,才能够解决这个问题,每天拉一天拉3-5次,每次牵拉1分钟这很重要,第三可以试一下小针刀,可以做冲击波,这些都是可以的。
常见肘关节疾病
手臂肘关节酸痛,我告诉你什么原因,这个医学上叫作网球肘,打网球引起的。很多朋友说,我没有打网球也得这个病,没有错,打麻将也可以得,打时间长了打麻将也得。最多的是见于干活多的,拧螺丝、拧毛巾、在家提东西、提菜的,都可以得这个病。
肘关节既是连接上臂肌肉的支点,也是前臂肌肉的支点,所以肘关节疼,除了考虑是骨关节骨性的因素以外,更多是软组织的因素,软组织因素,肘关节最多见的是网球肘,双肘一用力就疼,其实很多时候,是外侧骨凸起部位的疼痛,这个部位叫它网球,肘前臂手要这样伸起来,伸起来就是要靠背侧的肌肉收缩,手腕就能够背伸了。
视频简介
作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征和网球肘两者发生的部位不一样。
腕管综合征主要发生在手腕位置,主要是局部由于韧带增厚,或者炎症、卡压,造成三个手指的手指麻木。网球肘的发生的部位主要是在肘部,就是肘的外侧部位,叫肱骨外上髁炎,主要以长期的劳作、抬重物造成肌腱支点的地方出现炎症,端水或者端锅或者提暖壶会出现局部的疼痛,没有麻木主要是疼痛。
所以部位不一样,临临床症状也不一样,查体也不一样,查体的就是在做体格检查的时候,腕管综合征主要是三个指头,感觉痛觉可能会比其他两个症状会减弱,疼痛觉得比较少一些,网球肘没有麻木,手部的感觉都是正常的,而局部的话会出现疼痛,使劲压会出现疼痛,这就是这两个的区别。
网球肘封闭2年打过3-4次,确实是打那么频繁还没好,现在其实已经是慢性的肱骨外上髁炎,炎症还是比较厉害。建议到运动医学专科门诊去看,是否有必要做微创的肘关节镜的手术。就是在关节侧将关节面进行修复,给予做一个清创,可能能有效的缓解肱骨的外上髁炎,就是网球肘的症状。
做俯卧撑的时候胳膊外侧痛的原因,第一个肌肉,第二个肌腱。考虑到是肱骨外上髁炎,就是网球肘的情况,网球肘也会出现这种情况。如果是目前这种情况,第一要看俯卧撑的动作是否标准,动作要领错了会引起肌肉和韧带的损伤。第二现在这种运动需要暂停1-2周,看等完全消失以后再去做,或者姿势纠正过以后再看一看。
网球肘治疗方法非常多,给它做关节镜,还有做手术,它里边已经纤维化做手术。现在最普通的方法,第一个热敷、休息、买外用的药,然后少用这个手,时间是三周。如果还不好,我们的处理是,有些给病人做小针刀,小针刀可以,又简单又方便,一分钟就做完了。有些人还打封闭的,也有,这些方法都可以去做。