肘关节既是连接上臂肌肉的支点，也是前臂肌肉的支点，所以肘关节疼，除了考虑是骨关节骨性的因素以外，更多是软组织的因素，软组织因素，肘关节最多见的是网球肘，双肘一用力就疼，其实很多时候，是外侧骨凸起部位的疼痛，这个部位叫它网球，肘前臂手要这样伸起来，伸起来就是要靠背侧的肌肉收缩，手腕就能够背伸了。

首先第一个休息，千万不要再去忍痛也忍不了打球的心，总是想去打打羽毛球、打网球，那就没办法了，就很难好，首先第一个要休息，不要去打球了，第二个要拉筋，手要旋转手掌心朝上，然后压肘关节把肘关节压直牵拉拉伸，才能够解决这个问题，每天拉一天拉3-5次，每次牵拉1分钟这很重要，第三可以试一下小针刀，可以做冲击波，这些都是可以的。

做俯卧撑的时候胳膊外侧痛的原因，第一个肌肉，第二个肌腱。考虑到是肱骨外上髁炎，就是网球肘的情况，网球肘也会出现这种情况。如果是目前这种情况，第一要看俯卧撑的动作是否标准，动作要领错了会引起肌肉和韧带的损伤。第二现在这种运动需要暂停1-2周，看等完全消失以后再去做，或者姿势纠正过以后再看一看。

常见肘关节疾病

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征和网球肘两者发生的部位不一样。

腕管综合征主要发生在手腕位置，主要是局部由于韧带增厚，或者炎症、卡压，造成三个手指的手指麻木。网球肘的发生的部位主要是在肘部，就是肘的外侧部位，叫肱骨外上髁炎，主要以长期的劳作、抬重物造成肌腱支点的地方出现炎症，端水或者端锅或者提暖壶会出现局部的疼痛，没有麻木主要是疼痛。

所以部位不一样，临临床症状也不一样，查体也不一样，查体的就是在做体格检查的时候，腕管综合征主要是三个指头，感觉痛觉可能会比其他两个症状会减弱，疼痛觉得比较少一些，网球肘没有麻木，手部的感觉都是正常的，而局部的话会出现疼痛，使劲压会出现疼痛，这就是这两个的区别。

网球肘做了小针刀没有好，可以做第二次，第二次还不行则可以打封闭，再不行做关节镜也可以起到效果。如果上述方法都不行，就只能通过切开它进行专门的小手术。 所以一般情况下网球肘做小针刀手术效果不好，有三种解决的办法，首先是重做小针刀手术，其次是做关节镜，如果关节镜也不行，就只能再切开进行手术了，这些便是网球肘治疗的常规方法。

网球肘封闭2年打过3-4次，确实是打那么频繁还没好，现在其实已经是慢性的肱骨外上髁炎，炎症还是比较厉害。建议到运动医学专科门诊去看，是否有必要做微创的肘关节镜的手术。就是在关节侧将关节面进行修复，给予做一个清创，可能能有效的缓解肱骨的外上髁炎，就是网球肘的症状。

网球肘治疗方法非常多，给它做关节镜，还有做手术，它里边已经纤维化做手术。现在最普通的方法，第一个热敷、休息、买外用的药，然后少用这个手，时间是三周。如果还不好，我们的处理是，有些给病人做小针刀，小针刀可以，又简单又方便，一分钟就做完了。有些人还打封闭的，也有，这些方法都可以去做。

无菌针治疗网球肘，网球肘是无菌的炎症，用无菌针治疗可能有一定的作用，但是效果不会太好效果不太好，网球肘要制动局部可以消炎阵痛，如果实在不行的再考虑做手术。

其实早期所有的腱病，即肌腱的疾病，还是建议早期是休息，局部用点药物，但是不要去揉搓它。网球肘可以用超声波治疗，包括现在还有很多用火针等都可以去试一下。但是，在治疗的时候要休息，千万不要变成慢性的疾病，因为慢性疾病很麻烦。