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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征和网球肘两者发生的部位不一样。
腕管综合征主要发生在手腕位置,主要是局部由于韧带增厚,或者炎症、卡压,造成三个手指的手指麻木。网球肘的发生的部位主要是在肘部,就是肘的外侧部位,叫肱骨外上髁炎,主要以长期的劳作、抬重物造成肌腱支点的地方出现炎症,端水或者端锅或者提暖壶会出现局部的疼痛,没有麻木主要是疼痛。
所以部位不一样,临临床症状也不一样,查体也不一样,查体的就是在做体格检查的时候,腕管综合征主要是三个指头,感觉痛觉可能会比其他两个症状会减弱,疼痛觉得比较少一些,网球肘没有麻木,手部的感觉都是正常的,而局部的话会出现疼痛,使劲压会出现疼痛,这就是这两个的区别。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征多久能好要根据它的病因和治疗方式来判断。
治愈的时间没有统一标准,因为腕管综合征对于医生来说都是不一样的。发病的时间,发病的程度,还有患者的原发病千差万别。还有采取什么样的治疗,对药物、包括理疗或者电疗敏感程度怎么样,都是不一定的,都是一个未知数,所以没有一个确切的时间。多长时间能够治好?通常早期的轻度的腕管综合征,保守治疗如果有效,一般轻度的在3周左右可能会见效。但对于比较严重的有可能得1个月,甚至可能治疗完以后只是减轻,达不到彻底缓解的目的。
一般术后的有些患者,可能第2天第3天就会觉得手的麻木即刻就得到缓解。但至于最后要恢复到比较满意或者正常的状态,有些可能需要几周,有的需要几个月才能够恢复。但对于肌肉萎缩的患者,即便做手术,到后期也不见得能够完全恢复到正常的程度。所以对于腕管综合征病程比较长或者比较重的患者,还是建议尽早手术,不要等到肌肉萎缩了才进行治疗。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征的具体治疗方法如下:
第一,制动,减少活动,带护腕或者带支具,停下原来的工作,同时进行热敷、理疗,减少对局部的刺激,进行局部的保温,减少炎症和外管内部的水肿。
第二,原发病治疗,对于原有的比如类风湿或者滑膜炎,或者糖尿病等等其他的这些的疾病,要进行原发病很好的控制,减轻里面滑膜的水肿或者炎症,达到对正中神经减压的作用。
第三,药物治疗,压迫正中神经以后,会造成局部的麻木,甚至说肌肉的萎缩,可能会采取口服营养神经的药物,对神经起到营养支持作用,同时口服消炎、消肿的作用,也可以在局部就是进行外敷,中药的膏药,或者是西药消炎的一些药物、药膏,这样的话减轻局部的炎症和水肿。
第四,手术治疗,手术分为两种,一种就是常规的切开腕管,在手腕处切一个大概3~5公分的切口,然后把腕管、腕横韧带给它进行切开,进行减压。现在进行的是微创治疗,然后通过内镜进把增生的腕横韧带切开,同时达到微创减压的目的。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
早期或者轻度的腕管综合征是可以通过治疗进行缓解的。
早期的患者可能适当的应用口服甲钴胺,或者消炎止疼的药物,同时结合像电疗或者理疗,或者包括热水的浸泡等都能起到比较好的效果。但对于比较严重的或者反复发作的腕管,甚至手腕大鱼际肌出现肌肉萎缩的这类患者,建议尽早通过手术治疗来得到彻底的根治。
现在手术治疗也是比较安全的,目前开展腕管镜的微创治疗,局麻下当天做,当天就会出院,通过内镜技术,进去以后把正中神经进行双减,达到彻底治愈腕管综合征的目的。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
手腕劳作受凉,或者需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中腕管综合征的发病率最高。具体的好发人群如下:
第一、中年妇女。中年妇女干家务比较多,手腕用力的拧毛巾、洗衣服,还有揉面等这类的活动,可能会造成局部的挤压,造成韧带的增生、增厚,引起腕管综合征。
第二、患有代谢性疾病的人。包括像类风湿、糖尿病等,可能会造成局部腕管里面的滑膜的增生,滑膜增生肿胀以后也会造成相对的腕管的容积减小,容易造成这腕管综合征。
第三、多用腕部工作者。经常用手腕的人,像经常搬物品、提重物,或者经常抓持像电钻、抓持工具用力的人,这类的体力劳动者也容易造成局部的肌腱的增粗、增厚,韧带的增厚,也会压迫正中神经,形成腕管综合征。
第四、打键盘比较多的人。在家打键盘用鼠标比较多的,经常用鼠标,因为手腕一直在这个地方摩擦,手腕总是是处于过张的状态,也容易造成腕管综合征。
第五、具有其他问题的人。比如像腕管里面出现增生或者肿物、囊肿,也可能会造成相对的空间狭小,容易造成腕管综合征。
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腕管综合征进行电疗的效果主要是根据患者的症状轻重程度及发病的时期来决定的。
一般对于早期的轻度的腕管综合征的患者,症状不是很严重,主要以炎症、水肿为主,在这个时候进行电疗效果还是不错,甚至反复的电疗都能够达到很好的效果。但是对于后期就是压迫或者增生已经比较严重,这时候正中神经受挤压的时间,受挤压的程度都比较严重,在这个时候可能单纯用电疗,可能效果会打折扣,所以特别是对于炎症引起来的腕管综合征,电疗同时可以消肿,可以消炎,效果是可以的。
但就是对于物理性的压迫,比如有骨刺,有骨质增生或者腕横韧带的增厚,这种压迫到后期可能效果就不行,后期的电疗还得结合药物,或者其他的针灸等等治疗,才能够起到比较好的作用,到最后期可能只有通过手术才能够彻底治疗。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征和腱鞘炎是有区别的。
腕管综合征在正中神经腕管位置受压迫所引起,最常见的症状是手指的麻木,严重的可以造成肌的萎缩。腱鞘炎主要是肌腱受到了长期的负荷或者摩擦,造成肌腱的炎症,常见的部位有腕部、大拇指、无名指、中指。症状主要是局部的疼痛,还有手腕包括受累肌腱的牵拉活动的疼痛,卡压表现为弹响指,可能弯过来以后就伸不直,伸值以后弯过来又很费劲,甚至叫扳机指咔嚓咔嚓的感觉。
这两个是完全不同的两个病,导致疼痛或者麻木的原因,可能都是无菌性的炎症,但这从机理上和部位上是完全不同的,所以不要把两个病搞混淆。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
大部分早期的或轻度的腕管综合征都是采取保守治疗。
第一,要减少活动,局部带护腕或支具进行保护,可以进行热敷、电疗或理疗,改善局部的血液循环,还可以给予药物治疗,像营养神经、消炎止痛或消肿的药物,对神经进行营养支持、消炎减少局部的肿胀。
第二,结合中医的疗法,比如说中药的熏敷、推拿按摩、针灸,通过保守治疗得到缓解。对于有原发病,比如有类风湿、痛风或糖尿病的病人,还要注意控制原发病,才能够减少腕管综合的征复发。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
轻度的腕管综合征压迫并不是特别明显,正中神经可能有时候是因为滑膜或者局部的炎症刺激所导致的手部的麻木,所以早期轻度的腕管综合征是可以自愈的。
通过休息减少活动,手麻木就消失。可能一旦又活动多或用手又用多以后,或者受到寒冷等等物理刺激,症状又会再复发或者加重。病程比较长或者症状比较重的腕管综合症,压迫相对比较固定,就是压迫比较严重,这个时候可能就没法自愈了。得通过药物治疗、理疗,甚至通过手术治疗,才能够解决手部的麻木,甚至肌肉的萎缩。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征不会导致手关节变大。
腕管综合征是由于腕管的炎症、增生,或者是反复的劳作、摩擦等刺激,造成腕管的狭窄,主要影响的是正中神经,引起手部的麻木及大鱼际肌的萎缩。对关节没有影响,所以不会影响关节。引起关节的肿胀、变形应该都是关节炎所造成的,而不是腕管综合征造成的。
但对于有类风湿或者痛风等这类病人,本身有关节炎,同时也可能会合并有腕管综合征,这类病人关节也会出现变形,但是两者之间是没有因果关系的。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
大部分腕管综合征患者是可以开车的。
腕管综合征是由于腕管推体管狭窄压迫正中神经,造成大拇指、食指、中指麻木。对于比较严重的患者,可能会造成大鱼际肌肉萎缩,会造成对掌功能的下降,力量也会下降,抓持力量可能会减弱。如果力量很弱,开车就要特别小心。特别是喜欢用一只手,而这只手又是腕管综合征的患者,驾车的时候就得特别小心。
如果症状比较重,还是建议早期做微创手术,这样早期恢复,避免给功能或身体带来一个严重的损害。
那天,我正在家中忙碌地修图,突然感到左手有些没力气。我并没有太在意,以为只是因为长时间工作导致的疲劳。然而,这种情况持续了好几天,我开始感到担忧。
我决定通过互联网医院寻求帮助。在网站上,我找到了一位经验丰富的疼痛科医生,他详细询问了我的症状,并给出了专业的建议。医生告诉我,我可能患有腕管综合征,这是由于长时间使用鼠标和键盘导致的。
医生告诉我,我需要减少工作量,进行局部热敷、理疗,并且可以服用一些药物来放松肌肉和减轻疼痛。他还推荐了我可以使用的药物,比如塞来昔布和乙哌立松。
我按照医生的建议开始进行治疗。虽然一开始感觉有些不适,但随着时间的推移,我的左手确实有了明显的改善。我感到非常庆幸,因为我及时找到了专业的医生,并得到了正确的治疗。
这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是在时间上还是在地点上,我都感到非常方便。同时,我也对医生的专业素养和耐心感到非常敬佩。我相信,随着互联网技术的发展,未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。
那是去年深秋的一个午后,我坐在家中,手臂酸痛得让我无法安心。这种不适感已经持续了数周,我尝试了各种方法,但都没有缓解。无奈之下,我决定通过网络寻求帮助。
我选择了当地一家知名互联网医院,注册并上传了我的病历资料。很快,一位经验丰富的关节科医生接收了我的咨询请求。医生详细询问了我的症状,并根据我的描述给出了初步诊断——可能是腕管综合征。
医生建议我进行进一步的检查,并告诉我保守治疗的方法。他耐心地解释了每种方法的优缺点,让我对病情有了更清晰的认识。虽然治疗过程可能漫长,但医生的专业和细心让我感到安慰。
在接下来的几个月里,我按照医生的指导进行治疗。虽然初期效果并不明显,但我对医生的信任和对生活的希望让我坚持下去。终于,在治疗数月后,我的症状有了明显的改善,手臂的疼痛和无力感减轻了许多。
在此期间,医生还经常与我保持联系,询问我的病情变化,并调整治疗方案。他的专业和关心让我深感温暖。如今,我已经基本康复,重新投入到工作和生活中。
这段经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中,我们无法总是抽出时间去医院就诊,而互联网医院为我们提供了一个便捷的选择。更重要的是,我遇到了一位既专业又贴心的医生,他为我带来了希望和信心。
在经历了长达5年的腕管综合征痛苦之后,我终于决定通过互联网医院进行线上问诊。工作中长期重复性的手部劳累让我的腕关节肿痛难忍,尤其在早晨起床时更是难以忍受。这种症状一直困扰着我,导致我不能好好地休息和工作。为了找到解决这一困扰的方法,我决定咨询专业医生的意见。
在问诊过程中,医生给予了我详细的解释和建议。他耐心地倾听我的主诉,并根据我的描述初步判断可能是腕管综合征。医生提醒我在平时减少腕部活动,做热敷缓解疼痛,并建议我在合适的时机进行手术治疗。此外,医生还为我开具了适合的药物,帮助我缓解症状。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我相信在医生的指导下,我的症状会逐渐得到缓解,我也会尽快康复回到正常的生活和工作中。
那天,我因为手腕的不适感,决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位手外科的医生进行远程诊断。
医生助理首先向我解释了线上问诊的流程,并询问了一些基本信息。接着,医生开始详细询问我的症状,包括夜间是否会有麻醒症状。我回答没有,但白天会感觉手指有点麻木。
医生告诉我,我已经吃了一个月的药,症状有所缓解,但仍有不适。医生耐心地询问了我是否佩戴护腕、是否限制活动等,我一一回答了。
医生在详细了解了病情后,给出了专业的建议。他告诉我,如果症状持续不缓解或影响日常生活,可以考虑手术治疗。虽然我目前不影响生活,但医生的建议让我对未来有了更多的了解。
医生还详细解答了我的疑问,包括手术是否需要住院、手术费用、恢复时间等。他说,现在他们医院提供的是日间手术,手术当天就可以出院。手术费用大约在3000元左右,而且恢复时间相对较短。
医生还提醒我,药物治疗是辅助手段,解除压迫才是关键。他建议我继续服用甲钴胺片,并佩戴护腕限制关节活动。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还为我提供了合理的治疗方案。我非常感谢这位医生,也感谢京东互联网医院为我们提供了这样方便快捷的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,心中有些忐忑,因为我要通过互联网医院寻求帮助。我的手麻和脚趾麻木已经困扰我好一段时间了,尤其是右边的三个脚趾,让我走路时总感觉不稳定。我试着在搜索引擎中输入症状,但结果总是让人摸不着头脑。
终于,我决定试试互联网医院的服务。注册、上传病历、预约医生,一系列流程下来,我感到有些疲惫。然而,当我看到屏幕上出现那位医生的微笑时,我似乎找到了一丝希望。
医生很耐心,她首先询问了我的症状,然后又详细询问了我的生活习惯。我告诉她,两周前我吃了甲钴胺,感觉症状有所缓解。医生听后,温和地告诉我,这可能是腕管综合症的症状,建议我继续服用甲钴胺,并配合欧开治疗。
在咨询过程中,医生还询问了我是否有其他不适,我告诉她,近一个月来,我有过三次突然全身无力的经历,但休息一会儿后又能恢复正常。医生告诉我,这可能与我的症状有关,建议我注意休息,避免过度劳累。
整个咨询过程,医生都很耐心,她没有因为我是通过互联网医院就诊就减少了对我的关注。我感到非常温暖,仿佛她就坐在我的对面,用她的专业知识和人文关怀为我解答疑惑。
如今,我的症状已经有所缓解,我知道,这离不开那位医生的专业指导和我的积极配合。虽然我们从未见过面,但她的关心和帮助让我感受到了医患之间的真诚。
那天早上,我醒来时手指胀痛,有种麻木的感觉,这让我十分困惑。我意识到这可能是腕管综合征的症状,于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并描述了我的症状。很快,一位经验丰富的医生给我回复了。他建议我进行专业肌骨超声检查以评估病情。
经过检查,医生告诉我,如果保守治疗效果不佳,建议手术治疗。由于我是上班族,他推荐日间手术,这样我可以尽快恢复,不影响工作。
我担心手术后需要休息的时间。医生耐心地告诉我,手术后需要休息一段时间,但具体多久取决于个人恢复情况。
在医生的指导下,我选择了保守治疗,并开具了一些药物。医生还提醒我,即使手术后也需服用一段时间药物以帮助恢复。
在用药期间,我感受到了医生的关心和专业的指导。他不仅为我提供了治疗方案,还耐心解答了我的疑问。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在医生的指导下,我找到了适合自己的治疗方法,并对未来充满了信心。
那天晚上,我睡得正香,突然感觉手腕一阵剧痛,像是被什么东西压住了。第二天早晨醒来,手腕疼痛加剧,连手指都无法伸直。我担心不已,于是决定通过互联网医院寻求帮助。
我选择了京东互联网医院,找到了一位手外科医生。医生首先让我拍了一张手部照片,然后让我握拳和屈伸手腕,观察活动是否正常。我按照医生的要求做了,然后描述了我的症状:手腕疼痛,手指无法伸直,手腕也不能活动,尤其是手臂垂直或悬空时,手腕疼痛更加明显,晚上疼痛会加剧。
医生询问了我是否有麻木症状,我回答没有,但手腕有些肿胀。医生建议我进行腕部肌骨超声检查评估。经过检查,医生告诉我可能是腕管综合征,需要进一步检查评估。
医生告诉我,腕部肌骨超声检查和腕部核磁共振检查都是必要的。我按照医生的建议做了检查,结果显示确实存在腕管综合征的可能性。医生建议我进行相应的治疗。
在整个过程中,医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。他不仅给予了我专业的建议,还耐心解答了我的疑问。我相信,通过他的帮助,我的病情会得到有效治疗。
在一个普通的周末午后,我,一个37岁的上班族,坐在电脑前,打开了京东互联网医院。右手食指和拇指的不适已经困扰了我一段时间,我决定不再拖延,寻求专业的帮助。
与一位经验丰富的医生进行了线上交流。医生详细询问了我的症状,包括手指麻木、酸疼、涨痒等。我描述了去年有过类似的症状,但后来自行缓解。医生建议我做一个肌电图,以排除神经卡压的可能性。
在等待肌电图结果的过程中,医生根据我的症状,初步判断可能是腕管综合征。他为我推荐了弥可保这种药物,并告诉我这是一种有效的治疗方法。
在医生的指导下,我开始服用弥可保。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解。医生还建议我佩戴一个腕部夹板,以减轻腕部的压力,防止症状复发。
与医生的交流让我感受到了专业的医疗知识和服务。虽然只是线上问诊,但医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到优质的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,手指敲击键盘的节奏突然被打断。左手的手心开始出现麻木的感觉,起初并不在意,但两天后,麻木感加剧,延伸到整个手掌。我慌了神,毕竟这样的症状在互联网上搜索,显示出的结果都是让人担忧的信息。
于是,我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位神经内科的专家。医生在了解了我的症状后,询问了我一些问题,比如是否有疼痛、是否有外伤等。根据我的回答,医生初步判断可能是腕管综合征。
医生告诉我,腕管综合征是由于腕管内的正中神经受到压迫引起的。他建议我先进行理疗和药物治疗,比如使用甲钴胺、维生素B1和神经妥乐平等药物。同时,要注意调整日常生活中的手腕发力方式,避免过度屈腕。
我听了医生的建议,开始按照他的指示进行治疗。一个月过去了,麻木的症状有所缓解,但并未完全消失。医生建议我可以考虑进行肌电图检查以确诊。
在治疗的过程中,我也遇到了一些困扰。比如,我不愿意长期服药,也不想过度依赖理疗。医生了解我的担忧后,告诉我,通过休息,有可能自发缓解。这让我感到一丝安慰。
在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和专业。他不仅给我提供了专业的治疗建议,还安慰我,让我在治疗过程中保持乐观的心态。
如今,我的左手麻木症状已经有所缓解。虽然治疗还在进行中,但我对恢复充满信心。这段经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,更重要的是,它让我在病痛中找到了希望。
那天,我正在厨房里忙碌着,突然感到手指一阵剧痛,像是被什么东西刺了一下。我停下手中的活儿,揉了揉手指,但疼痛并没有减轻,反而越来越严重。我想,这可能是长时间洗碗累的,于是就没有太在意。
然而,接下来的日子里,疼痛和麻木感越来越频繁,尤其是在休息的时候,手指就像是被什么东西勒住了一样,发麻得让人难以忍受。我意识到,这不仅仅是劳累引起的,可能是一种疾病。
于是,我决定寻求医生的帮助。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过手机,我向一位手外科医生描述了我的症状,他询问了我一些问题,然后给出了初步的诊断:腕管综合征。
医生告诉我,这是一种由于长时间重复使用手腕导致的疾病,常见于需要频繁使用手腕的人群,比如洗碗工。他建议我服用甲钴胺片来缓解症状,并建议我进行腕部肌骨超声检查以评估病情。
在医生的指导下,我开始服用甲钴胺片,并注意休息和佩戴护腕。渐渐地,手指的疼痛和麻木感有所减轻。虽然医生说我需要进一步检查评估,但我对目前的恢复情况感到满意。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平很高,让我感受到了医者的关爱。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。