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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征多久能好要根据它的病因和治疗方式来判断。

治愈的时间没有统一标准，因为腕管综合征对于医生来说都是不一样的。发病的时间，发病的程度，还有患者的原发病千差万别。还有采取什么样的治疗，对药物、包括理疗或者电疗敏感程度怎么样，都是不一定的，都是一个未知数，所以没有一个确切的时间。多长时间能够治好？通常早期的轻度的腕管综合征，保守治疗如果有效，一般轻度的在3周左右可能会见效。但对于比较严重的有可能得1个月，甚至可能治疗完以后只是减轻，达不到彻底缓解的目的。

一般术后的有些患者，可能第2天第3天就会觉得手的麻木即刻就得到缓解。但至于最后要恢复到比较满意或者正常的状态，有些可能需要几周，有的需要几个月才能够恢复。但对于肌肉萎缩的患者，即便做手术，到后期也不见得能够完全恢复到正常的程度。所以对于腕管综合征病程比较长或者比较重的患者，还是建议尽早手术，不要等到肌肉萎缩了才进行治疗。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

早期或者轻度的腕管综合征是可以通过治疗进行缓解的。

早期的患者可能适当的应用口服甲钴胺，或者消炎止疼的药物，同时结合像电疗或者理疗，或者包括热水的浸泡等都能起到比较好的效果。但对于比较严重的或者反复发作的腕管，甚至手腕大鱼际肌出现肌肉萎缩的这类患者，建议尽早通过手术治疗来得到彻底的根治。

现在手术治疗也是比较安全的，目前开展腕管镜的微创治疗，局麻下当天做，当天就会出院，通过内镜技术，进去以后把正中神经进行双减，达到彻底治愈腕管综合征的目的。

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腕管综合征，在临床上的金标准是进行肌电图检查，测试手指肌肉电的传导来判断是腕管综合征还是颈椎病，还是其他的疾病。

不过检查有时候需要到医院去预约，会等候很长时间，其实在家里也可以进行简单的判断，一个是腕管综合征主要是大拇指、食指和中指这三个手指头出现麻木。教大家两个小窍门，可以帮助鉴别是否是腕管综合征，一个就是做拜佛的动作，坚持30秒以上，如果出现麻木加重，提示是腕管综合征的可能性很大；还有让手腕握过来，握过来以后压住，也是坚持30秒左右，如果出现这三个手指头麻木加重，很大可能就是腕管综合征。

当然颈椎病也会出现手指麻木的情况，但是通常是从上臂出现放射性的麻木，同时对于严重的腕管综合征，还会出现叫大鱼际肌，就是大拇指下面这块肌肉出现萎缩，说两只手一比，一边的肌肉平了，觉得握持无力，这个时候也会提示可能是腕管综合征。当然如果是要确诊，还是得到医院做肌电图或者让专业的医生去判断。

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腕管综合征和网球肘两者发生的部位不一样。

腕管综合征主要发生在手腕位置，主要是局部由于韧带增厚，或者炎症、卡压，造成三个手指的手指麻木。网球肘的发生的部位主要是在肘部，就是肘的外侧部位，叫肱骨外上髁炎，主要以长期的劳作、抬重物造成肌腱支点的地方出现炎症，端水或者端锅或者提暖壶会出现局部的疼痛，没有麻木主要是疼痛。

所以部位不一样，临临床症状也不一样，查体也不一样，查体的就是在做体格检查的时候，腕管综合征主要是三个指头，感觉痛觉可能会比其他两个症状会减弱，疼痛觉得比较少一些，网球肘没有麻木，手部的感觉都是正常的，而局部的话会出现疼痛，使劲压会出现疼痛，这就是这两个的区别。

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轻度的腕管综合征压迫并不是特别明显，正中神经可能有时候是因为滑膜或者局部的炎症刺激所导致的手部的麻木，所以早期轻度的腕管综合征是可以自愈的。

通过休息减少活动，手麻木就消失。可能一旦又活动多或用手又用多以后，或者受到寒冷等等物理刺激，症状又会再复发或者加重。病程比较长或者症状比较重的腕管综合症，压迫相对比较固定，就是压迫比较严重，这个时候可能就没法自愈了。得通过药物治疗、理疗，甚至通过手术治疗，才能够解决手部的麻木，甚至肌肉的萎缩。

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大部分腕管综合征患者是可以开车的。

腕管综合征是由于腕管推体管狭窄压迫正中神经，造成大拇指、食指、中指麻木。对于比较严重的患者，可能会造成大鱼际肌肉萎缩，会造成对掌功能的下降，力量也会下降，抓持力量可能会减弱。如果力量很弱，开车就要特别小心。特别是喜欢用一只手，而这只手又是腕管综合征的患者，驾车的时候就得特别小心。

如果症状比较重，还是建议早期做微创手术，这样早期恢复，避免给功能或身体带来一个严重的损害。

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腕管综合征是会导致双手发麻的。

腕管综合征是由于类风湿或者长期双手的劳作，所造成的腕管综合征。腕管综合征可能是表现为双侧，两只手同时都有腕管综合征，在这种情况下可能会有一只手会稍微重一些，有时候会稍微轻一些，但是都会出现麻木，但是麻木主要是压迫正中神经引起来的，所以始终是三个指头麻木，不会出现无名指和小指的麻木。

所以当累及双手就会出现双手麻木，所以对于腕管综合征双手麻木是有可能出现。当然对于有原发病，比如有类风湿或者痛风，或者有糖尿病的病人，还要注意控制原发病，这样才能够减少腕管综合征的复发。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征的具体治疗方法如下：

第一，制动，减少活动，带护腕或者带支具，停下原来的工作，同时进行热敷、理疗，减少对局部的刺激，进行局部的保温，减少炎症和外管内部的水肿。

第二，原发病治疗，对于原有的比如类风湿或者滑膜炎，或者糖尿病等等其他的这些的疾病，要进行原发病很好的控制，减轻里面滑膜的水肿或者炎症，达到对正中神经减压的作用。

第三，药物治疗，压迫正中神经以后，会造成局部的麻木，甚至说肌肉的萎缩，可能会采取口服营养神经的药物，对神经起到营养支持作用，同时口服消炎、消肿的作用，也可以在局部就是进行外敷，中药的膏药，或者是西药消炎的一些药物、药膏，这样的话减轻局部的炎症和水肿。

第四，手术治疗，手术分为两种，一种就是常规的切开腕管，在手腕处切一个大概3~5公分的切口，然后把腕管、腕横韧带给它进行切开，进行减压。现在进行的是微创治疗，然后通过内镜进把增生的腕横韧带切开，同时达到微创减压的目的。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

对腕管综合征进行保守治疗的患者，热敷是有一定疗效的。首先知道腕管综合症的有一部分原因也是由于寒冷、低温，还有刺激造成局部的炎症水肿，这个时候适当的对腕管进行热敷或者是热水浸泡，可以改善局部的血液循环，有利于消肿，也有利于减轻症状，但是热敷对于类风湿或者有局部滑膜肿胀比较严重的患者，也建议温度不要太高。对于热敷，因为过高温度或者过长时间浸泡热敷，有滑膜会肿胀，会加剧，所以建议温度适中，一般热敷或者浸泡的时间控制在20分钟，不要超过30分钟为宜，一天的话1~2次就好。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征不会导致手关节变大。

腕管综合征是由于腕管的炎症、增生，或者是反复的劳作、摩擦等刺激，造成腕管的狭窄，主要影响的是正中神经，引起手部的麻木及大鱼际肌的萎缩。对关节没有影响，所以不会影响关节。引起关节的肿胀、变形应该都是关节炎所造成的，而不是腕管综合征造成的。

但对于有类风湿或者痛风等这类病人，本身有关节炎，同时也可能会合并有腕管综合征，这类病人关节也会出现变形，但是两者之间是没有因果关系的。

那天，我正在学校里做外卖，突然感到右手一阵刺痛，就像是电流穿过一样。我并没有太在意，以为只是一次性的疼痛。然而，这种疼痛并没有消失，反而越来越频繁，甚至开始影响到我的工作。

一个周末，疼痛变得更加严重，我决定去看医生。在京东互联网医院，我预约了一位手外科的医生。医生在了解了我的病情后，开始详细询问我的症状，从疼痛的频率，到手指的活动情况，再到是否有过检查。

医生很耐心地倾听我的描述，没有一丝一毫的烦躁。他说，根据我的症状，他怀疑可能是腕管综合征。他建议我最好去医院做一下肌电图检查，以确定诊断。

我听了医生的建议，预约了医院的检查。在等待检查结果的那段时间里，医生又给了我一些药物的建议，比如甲钴胺维生素B1营养神经，还有七叶皂苷钠来消肿。

当我拿到检查结果时，医生告诉我，我的确是患上了腕管综合征。他详细地解释了这种疾病，以及治疗的方法。他还告诉我，平时要注意休息保暖，避免过度劳累。

虽然一开始我对这种线上问诊的方式有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。在这里，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生的关怀和理解。

现在，我的病情已经有所好转，疼痛已经减轻了很多。我非常感谢京东互联网医院和那位手外科的医生，他们给了我很大的帮助。

那天，我正坐在电脑前忙碌地处理工作，突然间，左手中指的最上面一节开始感到麻木。我并没有太在意，以为只是暂时的疲劳。然而，几天过去了，这种不适感并没有减轻，反而越来越严重。我开始担心，这可能是某种疾病的表现。

于是，我决定通过网络问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这个平台在朋友之间口碑不错，而且操作简便，方便快捷。我详细地描述了我的症状，医生很快回复了我。医生询问了我一些具体问题，如症状出现的时间、是否有诱因等，并根据我的描述初步判断可能是腕管综合症。

医生建议我去医院进行确诊，并告诉我可以通过机电图来检测。我按照医生的建议去了附近的医院，做了相应的检查。果然，检查结果显示了我的猜测是正确的，我确实患有腕管综合症。

在得知诊断结果后，我并没有感到绝望，反而对医生的专业和耐心感到十分感激。医生不仅为我提供了确诊结果，还详细解释了这种疾病的成因和治疗方法。我按照医生的建议开始进行治疗，虽然治疗过程需要一段时间，但我对医生的专业能力和态度充满信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心，也让我更加珍视自己的健康。

那天早上，我醒来时手指胀痛，有种麻木的感觉，这让我十分困惑。我意识到这可能是腕管综合征的症状，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生给我回复了。他建议我进行专业肌骨超声检查以评估病情。

经过检查，医生告诉我，如果保守治疗效果不佳，建议手术治疗。由于我是上班族，他推荐日间手术，这样我可以尽快恢复，不影响工作。

我担心手术后需要休息的时间。医生耐心地告诉我，手术后需要休息一段时间，但具体多久取决于个人恢复情况。

在医生的指导下，我选择了保守治疗，并开具了一些药物。医生还提醒我，即使手术后也需服用一段时间药物以帮助恢复。

在用药期间，我感受到了医生的关心和专业的指导。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在医生的指导下，我找到了适合自己的治疗方法，并对未来充满了信心。

在一个普通的周末午后，我，一个37岁的上班族，坐在电脑前，打开了京东互联网医院。右手食指和拇指的不适已经困扰了我一段时间，我决定不再拖延，寻求专业的帮助。

与一位经验丰富的医生进行了线上交流。医生详细询问了我的症状，包括手指麻木、酸疼、涨痒等。我描述了去年有过类似的症状，但后来自行缓解。医生建议我做一个肌电图，以排除神经卡压的可能性。

在等待肌电图结果的过程中，医生根据我的症状，初步判断可能是腕管综合征。他为我推荐了弥可保这种药物，并告诉我这是一种有效的治疗方法。

在医生的指导下，我开始服用弥可保。经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解。医生还建议我佩戴一个腕部夹板，以减轻腕部的压力，防止症状复发。

与医生的交流让我感受到了专业的医疗知识和服务。虽然只是线上问诊，但医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天晚上，我睡得正香，突然感觉手腕一阵剧痛，像是被什么东西压住了。第二天早晨醒来，手腕疼痛加剧，连手指都无法伸直。我担心不已，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，找到了一位手外科医生。医生首先让我拍了一张手部照片，然后让我握拳和屈伸手腕，观察活动是否正常。我按照医生的要求做了，然后描述了我的症状：手腕疼痛，手指无法伸直，手腕也不能活动，尤其是手臂垂直或悬空时，手腕疼痛更加明显，晚上疼痛会加剧。

医生询问了我是否有麻木症状，我回答没有，但手腕有些肿胀。医生建议我进行腕部肌骨超声检查评估。经过检查，医生告诉我可能是腕管综合征，需要进一步检查评估。

医生告诉我，腕部肌骨超声检查和腕部核磁共振检查都是必要的。我按照医生的建议做了检查，结果显示确实存在腕管综合征的可能性。医生建议我进行相应的治疗。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到十分安心。他不仅给予了我专业的建议，还耐心解答了我的疑问。我相信，通过他的帮助，我的病情会得到有效治疗。

那天，母亲突然觉得手部开始麻木，尤其是在夜间，这种不适感更加明显。我们决定寻求专业的帮助，于是通过网络预约了天津一位知名的手外科专家。

专家的回复很快，他详细询问了母亲的病情，包括麻木的时间、程度以及是否有其他相关症状。虽然隔着屏幕，但专家的语气温和而耐心，让我感到一丝安心。

在了解了我的母亲的情况后，专家给出了初步的诊断，并建议我们尽快来天津进行检查。他说，腕管综合征如果得不到及时治疗，可能会引起更严重的后果，如神经坏死。

由于母亲居住在老家，我们需要先安排行程。在等待的日子里，专家通过电话和微信持续关注母亲的病情，并给出了治疗建议。他的专业和细心让我对手术充满了信心。

终于，我们来到了天津。在专家的安排下，母亲进行了详细的检查。检查结束后，专家告诉我们，手术是治疗腕管综合征的有效方法。虽然手术有一定的风险，但专家的手术技术非常精湛，成功率很高。

在手术前，专家再次详细解答了我们的疑问，包括手术过程、恢复期以及费用等问题。他的耐心和专业让我们感到非常放心。

手术顺利完成，母亲的病情得到了明显改善。在康复期间，专家还定期通过电话和微信关注母亲的恢复情况，并给出了相应的建议。他的专业和关心让我们倍感温暖。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间和精力，还让我们能够及时得到专业、便捷的医疗服务。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于腕管综合征的治疗问题。患者表示医生给开了氟比洛芬凝胶贴膏，用药一周还没好，询问这个药一般多长时间能够见效。同时，患者也询问了这个药能否持续使用。医生回答称，如果症状消退，可以停药，如果持续使用2～3周，无效，建议更换其他药品。患者对医生的回答表示感谢，并结束了问诊。

在这次问诊中，医生在评估患者的症状后，给予了详细的解释和建议。医生的耐心和专业让患者感到放心和安心，同时也为患者提供了清晰的治疗方向。这体现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的医疗支持。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着一丝紧张和期待，走进了京东互联网医院的手外科线上问诊平台。屏幕那头，我看到了***医生的面孔，他的眼神里透露着温和与专业。

我向***医生描述了我的症状：左手感觉良好，而右手则不太舒服。六个月前，我的左手接受过手术，这次我担心右手是否也需要同样的治疗。

***医生耐心地听我讲述了整个情况，然后他告诉我左手恢复得还不错，现在可以专注于右手的诊断。他询问了我的住址，得知我是上海本地人后，他告诉我上海的医疗资源非常便利。

当我提到肌电图报告尚未取出时，***医生提醒我尽快去医院取，并将电话号码写在报告上，以便他帮助我登记床位。

在接下来的日子里，我按照***医生的指导进行治疗，虽然过程有些艰辛，但每当我想起他的耐心和关怀，我便充满了力量。最终，我的右手也得到了妥善的治疗，症状得到了明显的改善。

与***医生的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。他的专业素养、耐心倾听以及细致关怀让我感受到了作为一名医生的责任与使命。

在一个阳光明媚的午后，我，一个普通的上班族，手指突然开始发麻，这让我感到有些不安。

我决定通过网络平台寻求帮助，很快就找到了一位专业医生。医生在了解了我的症状后，并没有直接给出治疗方案，而是让我拍照给他看具体部位，并让我标记出具体的症状。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他询问了我很多细节，比如夜间是否有麻醒症状，是否早起握拳困难等。通过这些信息，他初步判断我的症状可能与腕管综合征有关。

医生建议我进行进一步的检查，包括腕部肌骨超声、核磁共振和肌电图等。虽然这些建议需要我去医院进行，但我对医生的判断充满了信心。

在等待检查结果的过程中，医生还给我提供了一些缓解症状的建议。他告诉我，早期可以先服用甲钴胺治疗，如果疼痛明显，可以考虑口服扶他林片或乐松。他还推荐了我一个外敷的药膏——氟比洛芬巴布膏。

当我把医生的建议告诉家人时，他们也对医生的专业素养表示赞赏。经过一段时间的治疗，我的症状有了明显的改善。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医疗有了更深的认识。