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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征的具体治疗方法如下：

第一，制动，减少活动，带护腕或者带支具，停下原来的工作，同时进行热敷、理疗，减少对局部的刺激，进行局部的保温，减少炎症和外管内部的水肿。

第二，原发病治疗，对于原有的比如类风湿或者滑膜炎，或者糖尿病等等其他的这些的疾病，要进行原发病很好的控制，减轻里面滑膜的水肿或者炎症，达到对正中神经减压的作用。

第三，药物治疗，压迫正中神经以后，会造成局部的麻木，甚至说肌肉的萎缩，可能会采取口服营养神经的药物，对神经起到营养支持作用，同时口服消炎、消肿的作用，也可以在局部就是进行外敷，中药的膏药，或者是西药消炎的一些药物、药膏，这样的话减轻局部的炎症和水肿。

第四，手术治疗，手术分为两种，一种就是常规的切开腕管，在手腕处切一个大概3~5公分的切口，然后把腕管、腕横韧带给它进行切开，进行减压。现在进行的是微创治疗，然后通过内镜进把增生的腕横韧带切开，同时达到微创减压的目的。

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腕管综合征预防的方法如下：

第一，手部和腕部活动比较多或者劳作者，像经常用到手腕的患者，建议减少劳动的强度和时间，同时注意劳逸结合，就是在工作一段时间以后，一定要让手腕得到局部的休息，上抬手腕或者上抬臂部，局部不要长期的低垂，容易造成局部的血液循环障碍或水肿。

第二，在工作或操作环境中一定要注意避免寒冷的刺激，寒冷的刺激的容易造成局部血液循环障碍，造成局部的水肿或炎症的复发。

第三，已经患该病的病人经过治疗后症状缓解，要想到可能会有腕管综合征的这种可能性，特别对于腕部骨折的患者，一摔手一撑地就骨折了，在后期骨折的愈合过程中，由于骨折的愈合的骨痂或者骨折愈合的复位的情况，可能会造成腕管综合征。要注意平时防护，尽量不要受伤。

第四，已经有症状的患者，积极的治疗，避免以上因素的刺激，避免最后严重到需要做手术的程度。

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早期或者轻度的腕管综合征是可以通过治疗进行缓解的。

早期的患者可能适当的应用口服甲钴胺，或者消炎止疼的药物，同时结合像电疗或者理疗，或者包括热水的浸泡等都能起到比较好的效果。但对于比较严重的或者反复发作的腕管，甚至手腕大鱼际肌出现肌肉萎缩的这类患者，建议尽早通过手术治疗来得到彻底的根治。

现在手术治疗也是比较安全的，目前开展腕管镜的微创治疗，局麻下当天做，当天就会出院，通过内镜技术，进去以后把正中神经进行双减，达到彻底治愈腕管综合征的目的。

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腕管综合征一般是不会引起胳膊疼的。

因为腕管综合征主要是在腕管发生狭窄，从而压迫正中神经，可能造成局部的麻木和大鱼际肌的萎缩，所以不会引起前臂或者上臂的疼痛或者是麻木。

当然对于极少部分的病人，比如说压迫比较严重，可能也会影响到肌腱、屈肌腱的活动。在这种情况下有可能会放射到前臂这一段，可能会有一定的酸痛，但是一般位置不会太高或者影响到上臂，所以对于就是上臂有麻木或酸胀感的患者，可能要排除是否是有颈椎病的可能，因为颈椎病也会造成上臂包括手指头的麻木，所以一般来说腕管综合征是不会引起胳膊疼的。

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腕管综合征和腱鞘炎是有区别的。

腕管综合征在正中神经腕管位置受压迫所引起，最常见的症状是手指的麻木，严重的可以造成肌的萎缩。腱鞘炎主要是肌腱受到了长期的负荷或者摩擦，造成肌腱的炎症，常见的部位有腕部、大拇指、无名指、中指。症状主要是局部的疼痛，还有手腕包括受累肌腱的牵拉活动的疼痛，卡压表现为弹响指，可能弯过来以后就伸不直，伸值以后弯过来又很费劲，甚至叫扳机指咔嚓咔嚓的感觉。

这两个是完全不同的两个病，导致疼痛或者麻木的原因，可能都是无菌性的炎症，但这从机理上和部位上是完全不同的，所以不要把两个病搞混淆。

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手腕劳作受凉，或者需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中腕管综合征的发病率最高。具体的好发人群如下：

第一、中年妇女。中年妇女干家务比较多，手腕用力的拧毛巾、洗衣服，还有揉面等这类的活动，可能会造成局部的挤压，造成韧带的增生、增厚，引起腕管综合征。

第二、患有代谢性疾病的人。包括像类风湿、糖尿病等，可能会造成局部腕管里面的滑膜的增生，滑膜增生肿胀以后也会造成相对的腕管的容积减小，容易造成这腕管综合征。

第三、多用腕部工作者。经常用手腕的人，像经常搬物品、提重物，或者经常抓持像电钻、抓持工具用力的人，这类的体力劳动者也容易造成局部的肌腱的增粗、增厚，韧带的增厚，也会压迫正中神经，形成腕管综合征。

第四、打键盘比较多的人。在家打键盘用鼠标比较多的，经常用鼠标，因为手腕一直在这个地方摩擦，手腕总是是处于过张的状态，也容易造成腕管综合征。

第五、具有其他问题的人。比如像腕管里面出现增生或者肿物、囊肿，也可能会造成相对的空间狭小，容易造成腕管综合征。

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腕管综合征多久能好要根据它的病因和治疗方式来判断。

治愈的时间没有统一标准，因为腕管综合征对于医生来说都是不一样的。发病的时间，发病的程度，还有患者的原发病千差万别。还有采取什么样的治疗，对药物、包括理疗或者电疗敏感程度怎么样，都是不一定的，都是一个未知数，所以没有一个确切的时间。多长时间能够治好？通常早期的轻度的腕管综合征，保守治疗如果有效，一般轻度的在3周左右可能会见效。但对于比较严重的有可能得1个月，甚至可能治疗完以后只是减轻，达不到彻底缓解的目的。

一般术后的有些患者，可能第2天第3天就会觉得手的麻木即刻就得到缓解。但至于最后要恢复到比较满意或者正常的状态，有些可能需要几周，有的需要几个月才能够恢复。但对于肌肉萎缩的患者，即便做手术，到后期也不见得能够完全恢复到正常的程度。所以对于腕管综合征病程比较长或者比较重的患者，还是建议尽早手术，不要等到肌肉萎缩了才进行治疗。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

对腕管综合征进行保守治疗的患者，热敷是有一定疗效的。首先知道腕管综合症的有一部分原因也是由于寒冷、低温，还有刺激造成局部的炎症水肿，这个时候适当的对腕管进行热敷或者是热水浸泡，可以改善局部的血液循环，有利于消肿，也有利于减轻症状，但是热敷对于类风湿或者有局部滑膜肿胀比较严重的患者，也建议温度不要太高。对于热敷，因为过高温度或者过长时间浸泡热敷，有滑膜会肿胀，会加剧，所以建议温度适中，一般热敷或者浸泡的时间控制在20分钟，不要超过30分钟为宜，一天的话1~2次就好。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

轻度的腕管综合征压迫并不是特别明显，正中神经可能有时候是因为滑膜或者局部的炎症刺激所导致的手部的麻木，所以早期轻度的腕管综合征是可以自愈的。

通过休息减少活动，手麻木就消失。可能一旦又活动多或用手又用多以后，或者受到寒冷等等物理刺激，症状又会再复发或者加重。病程比较长或者症状比较重的腕管综合症，压迫相对比较固定，就是压迫比较严重，这个时候可能就没法自愈了。得通过药物治疗、理疗，甚至通过手术治疗，才能够解决手部的麻木，甚至肌肉的萎缩。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

大部分腕管综合征患者是可以开车的。

腕管综合征是由于腕管推体管狭窄压迫正中神经，造成大拇指、食指、中指麻木。对于比较严重的患者，可能会造成大鱼际肌肉萎缩，会造成对掌功能的下降，力量也会下降，抓持力量可能会减弱。如果力量很弱，开车就要特别小心。特别是喜欢用一只手，而这只手又是腕管综合征的患者，驾车的时候就得特别小心。

如果症状比较重，还是建议早期做微创手术，这样早期恢复，避免给功能或身体带来一个严重的损害。

那天，我正坐在电脑前忙碌地处理工作，突然间，左手中指的最上面一节开始感到麻木。我并没有太在意，以为只是暂时的疲劳。然而，几天过去了，这种不适感并没有减轻，反而越来越严重。我开始担心，这可能是某种疾病的表现。

于是，我决定通过网络问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院，这个平台在朋友之间口碑不错，而且操作简便，方便快捷。我详细地描述了我的症状，医生很快回复了我。医生询问了我一些具体问题，如症状出现的时间、是否有诱因等，并根据我的描述初步判断可能是腕管综合症。

医生建议我去医院进行确诊，并告诉我可以通过机电图来检测。我按照医生的建议去了附近的医院，做了相应的检查。果然，检查结果显示了我的猜测是正确的，我确实患有腕管综合症。

在得知诊断结果后，我并没有感到绝望，反而对医生的专业和耐心感到十分感激。医生不仅为我提供了确诊结果，还详细解释了这种疾病的成因和治疗方法。我按照医生的建议开始进行治疗，虽然治疗过程需要一段时间，但我对医生的专业能力和态度充满信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心，也让我更加珍视自己的健康。

那天，我如往常一样在电脑前忙碌着，突然收到了一条来自互联网医院的问诊请求。患者是一位中年女士，主诉是腕管综合征。我迅速回复了她，询问了她的具体情况。

患者告诉我，她已经做过彩超检查了，并且护腕是专用的。我建议她先继续使用护腕，并且考虑到她的症状，建议她尝试一些药物来缓解疼痛。

患者表示想要自己购买药物，我根据她的病情开出了相应的处方，并发送给了药师审核。在等待药师审核的过程中，我再次询问了患者关于护腕的长度问题，并建议她尽量选择长一些的护腕。

最终，药师的审核结果出来了，处方已经送达。我再次提醒患者，医生的建议仅供参考，如果用药期间出现不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。患者可以足不出户就能得到专业的医疗服务，而我也可以更方便地为他们提供帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的服务。

那天，我因为手凉、劳累后手麻、关节痛，转而手腕响，心里有些忐忑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在与医生沟通的过程中，我发现这位医生非常负责任，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状，并没有急于给出诊断，而是经过深思熟虑后给出了合理的建议。

医生告诉我，我的症状不排除是腕管综合征，并建议我进行上肢肌电图检查，以确诊病情。同时，他还为我开具了甲钴胺胶囊，帮助营养神经。

用药期间，我按照医生的指导进行，果然症状有所缓解。在此期间，医生也多次通过互联网医院与我沟通，了解我的病情变化，并给予相应的指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利，同时也感受到了医生的专业和负责。在此，我要感谢这位医生，是他让我重新找回了健康。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个在吉林长春生活多年的上班族，正为我的腕管综合征感到困扰。这种症状已有6年之久，尽管我尝试过针灸、电烤、按摩等治疗，但症状总是时好时坏。

有一天，我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的治疗方案。在京东互联网医院，我找到了一位手外科的专家。他听了我的描述后，告诉我症状减轻并不代表已经痊愈，更多的是病情的加重。他解释说，麻痹感反而可能意味着病情好转，但随后可能会出现肌肉萎缩，再手术效果也不理想。

我感到有些沮丧，但专家的耐心和专业的态度让我感到安慰。他告诉我，我的大鱼际已略有萎缩，已经到了不可逆的阶段。但他建议我赶紧手术，因为手术越晚效果越差。

面对手术的抉择，我犹豫了。担心手术会影响到我的生活能力，我提出了两个同时做的建议。但专家告诉我，只要有萎缩就是晚了，但是至少避免更晚。最终，我决定先做一个手术。

手术的过程比我想象的要顺利，专家告诉我，这是微创手术，不会很痛苦。我感到很放心，因为我知道我找到了一位经验丰富的医生。

现在，我已经度过了恢复期，虽然还需要一段时间才能完全恢复，但我已经感受到了生活的美好。感谢那位手外科的专家，是他让我重新获得了健康。

那天，我正坐在办公室里，突然感到手臂和手指一阵麻痹。我试图忽略这种感觉，但疼痛却愈发严重。我决定采取行动，于是打开了互联网医院的平台。

在线咨询了一位经验丰富的手外科医生，他首先让我拍照展示麻木部位，然后仔细询问了我的症状。我描述了疼痛的起始部位，以及后来症状的转移。

医生询问了我夜间是否有麻醒症状，我回答有几次。他根据我的描述，初步判断我可能患有腕管综合征。

医生建议我进行腕部肌骨超声检查、肌电图检查和核磁共振，以进一步评估病情。虽然我所在的乡下医院可能没有这些设备，但医生告诉我县城的医院应该有，并建议我挂手外科或骨科。

当我询问是否需要动手术时，医生告诉我，如果不采取治疗，症状可能会进一步加重，影响日常生活，甚至可能导致肌肉萎缩。

在医生的指导下，我前往县城医院进行了相关检查，并接受了治疗。经过一段时间的康复训练，我的症状明显改善，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业知识和耐心解答，让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

最近，我因为腕管综合症在网上进行了问诊，这是一种常见的手部神经病变疾症。我向医生描述了我的症状，他非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。

医生提醒我在进行治疗时需要注意保护手部并进行适当的休息，还关心我是否有药物过敏史和近期的健康情况。他给我开了一个完整的治疗方案，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。

通过网上问诊，我方便地得到了专业的医疗建议和治疗方案。我对医生的耐心和细心感到非常满意，同时也意识到自己需要更加注意保护手部，避免病情的恶化。

长时间使用电脑，你是否出现过手腕发麻、酸胀、僵硬等症状？这些可能是‘鼠标手’的征兆。‘鼠标手’是一种由于长时间不正确使用鼠标导致的腕管综合征，常见于会计、设计师、记者等离不开电脑的工作人群。今天，我们就来了解一下‘鼠标手’，并学习一些预防方法。

一、‘鼠标手’的病因

‘鼠标手’的主要病因是长时间使用鼠标导致手腕腕横纹处的正中神经及周围的血管肌腱等软组织受到挤压。具体来说，以下因素会增加患‘鼠标手’的风险：

• 长时间手握鼠标
• 鼠标放置位置不合理
• 鼠标垫过薄或过厚
• 身体姿势不正确
• 缺乏锻炼

二、‘鼠标手’的症状

‘鼠标手’的主要症状包括：

• 手部逐渐出现麻木、灼痛，夜间情况加剧，常会在梦中痛醒。
• 腕关节肿胀、手动作不灵活、无力。
• 手腕、手指等出现刺痛、麻木、发冷等状况。
• 握力减弱和手部各部位协同工作能力降低。
• 疼痛迁延到胳膊、上背、肩部和脖子。
• 有的关节活动时会发出轻微响声。

三、预防‘鼠标手’的方法

1. 避免长时间手握鼠标，建议工作期间每隔1小时就起身放松一下，做些手指手腕拉伸、扭转的动作。

2. 在休息之余，每天按摩5分钟外关穴、内关穴，也是辅助缓解‘鼠标手’不错的方法。

3. 要想舒适地使用鼠标，不要把键盘、鼠标放在桌面的边缘，要在桌面上为下臂留出5-10平方厘米的支撑面积。

4. 鼠标垫不能太薄或太厚，在8-15毫米之间即可。

5. 注意手部保暖也很关键。日常生活中少用凉水洗手，以免刺激肌腱，诱发‘鼠标手’。建议使用高于人体体温37℃以上的温水洗手为宜。

6. 坐在电脑桌前，身体正前方与肘部弯曲的角度掌握在90度为宜。

7. 长期依赖鼠标进行工作的人，建议选择重量小于100克的有线鼠标，以便减少腕部力量。

四、总结

‘鼠标手’是一种常见的职业病，但通过正确的预防和治疗方法，可以有效缓解甚至治愈。希望大家能够重视‘鼠标手’，并采取相应的预防措施，保护好自己的双手。

那天，我因为右手疼痛难忍，通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生。一开始，我描述了我的症状，他耐心地询问了我疼痛的具体部位和感受。通过详细沟通，我得知自己的症状可能是腕管综合征，也就是俗称的鼠标手。医生不仅给出了专业的诊断，还为我提供了多种治疗方案，包括外用止疼药物、口服止疼药以及神经阻滞治疗。

在医生的建议下，我尝试了外用止疼药物，疼痛果然有所缓解。虽然治疗过程中有些不适，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，只要注意避免劳累，症状是可以得到控制的。

在用药期间，我通过互联网医院随时与医生保持联系，询问用药后的反应。医生总是不厌其烦地为我解答疑问，让我感到非常温暖。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。

医生还告诉我，如果我的症状有所加重或者出现其他不适，要及时线下就诊。这让我更加坚信，互联网医疗虽然方便，但线下诊疗仍然是不可或缺的。

总的来说，这次线上问诊让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将得到更好的保障。

那天，我手疼得厉害，不能拿东西，心里十分焦虑。听说互联网医院方便快捷，我就决定试试。在京东互联网医院，我预约了一位手外科的医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生很亲切，询问了我的症状和情况，然后告诉我需要做肌电图检查。虽然报告没在身边，医生还是根据我的描述给出了诊断：中度腕管综合征。

医生说，这种程度没有保守治疗的方法，建议手术治疗。听到这个消息，我心中有些忐忑，手术能永久治疗吗？会不会复发？医生耐心地告诉我，一般不会复发，手术恢复期大概需要两周。

我还担心母亲的情况，母亲的手也是同样的症状，医生建议两个手都需要做手术。医生还提醒我，这只是建议，如有需要，请前往医院就诊。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的耐心和专业。虽然不能面对面交流，但医生的专业知识让我对病情有了更深的了解。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到便捷的医疗服务。

在经历了长达5年的腕管综合征痛苦之后，我终于决定通过互联网医院进行线上问诊。工作中长期重复性的手部劳累让我的腕关节肿痛难忍，尤其在早晨起床时更是难以忍受。这种症状一直困扰着我，导致我不能好好地休息和工作。为了找到解决这一困扰的方法，我决定咨询专业医生的意见。

在问诊过程中，医生给予了我详细的解释和建议。他耐心地倾听我的主诉，并根据我的描述初步判断可能是腕管综合征。医生提醒我在平时减少腕部活动，做热敷缓解疼痛，并建议我在合适的时机进行手术治疗。此外，医生还为我开具了适合的药物，帮助我缓解症状。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和关怀。我相信在医生的指导下，我的症状会逐渐得到缓解，我也会尽快康复回到正常的生活和工作中。