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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
早期或者轻度的腕管综合征是可以通过治疗进行缓解的。
早期的患者可能适当的应用口服甲钴胺,或者消炎止疼的药物,同时结合像电疗或者理疗,或者包括热水的浸泡等都能起到比较好的效果。但对于比较严重的或者反复发作的腕管,甚至手腕大鱼际肌出现肌肉萎缩的这类患者,建议尽早通过手术治疗来得到彻底的根治。
现在手术治疗也是比较安全的,目前开展腕管镜的微创治疗,局麻下当天做,当天就会出院,通过内镜技术,进去以后把正中神经进行双减,达到彻底治愈腕管综合征的目的。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
对腕管综合征进行保守治疗的患者,热敷是有一定疗效的。首先知道腕管综合症的有一部分原因也是由于寒冷、低温,还有刺激造成局部的炎症水肿,这个时候适当的对腕管进行热敷或者是热水浸泡,可以改善局部的血液循环,有利于消肿,也有利于减轻症状,但是热敷对于类风湿或者有局部滑膜肿胀比较严重的患者,也建议温度不要太高。对于热敷,因为过高温度或者过长时间浸泡热敷,有滑膜会肿胀,会加剧,所以建议温度适中,一般热敷或者浸泡的时间控制在20分钟,不要超过30分钟为宜,一天的话1~2次就好。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
大部分腕管综合征患者是可以开车的。
腕管综合征是由于腕管推体管狭窄压迫正中神经,造成大拇指、食指、中指麻木。对于比较严重的患者,可能会造成大鱼际肌肉萎缩,会造成对掌功能的下降,力量也会下降,抓持力量可能会减弱。如果力量很弱,开车就要特别小心。特别是喜欢用一只手,而这只手又是腕管综合征的患者,驾车的时候就得特别小心。
如果症状比较重,还是建议早期做微创手术,这样早期恢复,避免给功能或身体带来一个严重的损害。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征的具体治疗方法如下:
第一,制动,减少活动,带护腕或者带支具,停下原来的工作,同时进行热敷、理疗,减少对局部的刺激,进行局部的保温,减少炎症和外管内部的水肿。
第二,原发病治疗,对于原有的比如类风湿或者滑膜炎,或者糖尿病等等其他的这些的疾病,要进行原发病很好的控制,减轻里面滑膜的水肿或者炎症,达到对正中神经减压的作用。
第三,药物治疗,压迫正中神经以后,会造成局部的麻木,甚至说肌肉的萎缩,可能会采取口服营养神经的药物,对神经起到营养支持作用,同时口服消炎、消肿的作用,也可以在局部就是进行外敷,中药的膏药,或者是西药消炎的一些药物、药膏,这样的话减轻局部的炎症和水肿。
第四,手术治疗,手术分为两种,一种就是常规的切开腕管,在手腕处切一个大概3~5公分的切口,然后把腕管、腕横韧带给它进行切开,进行减压。现在进行的是微创治疗,然后通过内镜进把增生的腕横韧带切开,同时达到微创减压的目的。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
大部分早期的或轻度的腕管综合征都是采取保守治疗。
第一,要减少活动,局部带护腕或支具进行保护,可以进行热敷、电疗或理疗,改善局部的血液循环,还可以给予药物治疗,像营养神经、消炎止痛或消肿的药物,对神经进行营养支持、消炎减少局部的肿胀。
第二,结合中医的疗法,比如说中药的熏敷、推拿按摩、针灸,通过保守治疗得到缓解。对于有原发病,比如有类风湿、痛风或糖尿病的病人,还要注意控制原发病,才能够减少腕管综合的征复发。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征多久能好要根据它的病因和治疗方式来判断。
治愈的时间没有统一标准,因为腕管综合征对于医生来说都是不一样的。发病的时间,发病的程度,还有患者的原发病千差万别。还有采取什么样的治疗,对药物、包括理疗或者电疗敏感程度怎么样,都是不一定的,都是一个未知数,所以没有一个确切的时间。多长时间能够治好?通常早期的轻度的腕管综合征,保守治疗如果有效,一般轻度的在3周左右可能会见效。但对于比较严重的有可能得1个月,甚至可能治疗完以后只是减轻,达不到彻底缓解的目的。
一般术后的有些患者,可能第2天第3天就会觉得手的麻木即刻就得到缓解。但至于最后要恢复到比较满意或者正常的状态,有些可能需要几周,有的需要几个月才能够恢复。但对于肌肉萎缩的患者,即便做手术,到后期也不见得能够完全恢复到正常的程度。所以对于腕管综合征病程比较长或者比较重的患者,还是建议尽早手术,不要等到肌肉萎缩了才进行治疗。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征一般是不会引起胳膊疼的。
因为腕管综合征主要是在腕管发生狭窄,从而压迫正中神经,可能造成局部的麻木和大鱼际肌的萎缩,所以不会引起前臂或者上臂的疼痛或者是麻木。
当然对于极少部分的病人,比如说压迫比较严重,可能也会影响到肌腱、屈肌腱的活动。在这种情况下有可能会放射到前臂这一段,可能会有一定的酸痛,但是一般位置不会太高或者影响到上臂,所以对于就是上臂有麻木或酸胀感的患者,可能要排除是否是有颈椎病的可能,因为颈椎病也会造成上臂包括手指头的麻木,所以一般来说腕管综合征是不会引起胳膊疼的。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征和腱鞘炎是有区别的。
腕管综合征在正中神经腕管位置受压迫所引起,最常见的症状是手指的麻木,严重的可以造成肌的萎缩。腱鞘炎主要是肌腱受到了长期的负荷或者摩擦,造成肌腱的炎症,常见的部位有腕部、大拇指、无名指、中指。症状主要是局部的疼痛,还有手腕包括受累肌腱的牵拉活动的疼痛,卡压表现为弹响指,可能弯过来以后就伸不直,伸值以后弯过来又很费劲,甚至叫扳机指咔嚓咔嚓的感觉。
这两个是完全不同的两个病,导致疼痛或者麻木的原因,可能都是无菌性的炎症,但这从机理上和部位上是完全不同的,所以不要把两个病搞混淆。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
手腕劳作受凉,或者需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中腕管综合征的发病率最高。具体的好发人群如下:
第一、中年妇女。中年妇女干家务比较多,手腕用力的拧毛巾、洗衣服,还有揉面等这类的活动,可能会造成局部的挤压,造成韧带的增生、增厚,引起腕管综合征。
第二、患有代谢性疾病的人。包括像类风湿、糖尿病等,可能会造成局部腕管里面的滑膜的增生,滑膜增生肿胀以后也会造成相对的腕管的容积减小,容易造成这腕管综合征。
第三、多用腕部工作者。经常用手腕的人,像经常搬物品、提重物,或者经常抓持像电钻、抓持工具用力的人,这类的体力劳动者也容易造成局部的肌腱的增粗、增厚,韧带的增厚,也会压迫正中神经,形成腕管综合征。
第四、打键盘比较多的人。在家打键盘用鼠标比较多的,经常用鼠标,因为手腕一直在这个地方摩擦,手腕总是是处于过张的状态,也容易造成腕管综合征。
第五、具有其他问题的人。比如像腕管里面出现增生或者肿物、囊肿,也可能会造成相对的空间狭小,容易造成腕管综合征。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征预防的方法如下:
第一,手部和腕部活动比较多或者劳作者,像经常用到手腕的患者,建议减少劳动的强度和时间,同时注意劳逸结合,就是在工作一段时间以后,一定要让手腕得到局部的休息,上抬手腕或者上抬臂部,局部不要长期的低垂,容易造成局部的血液循环障碍或水肿。
第二,在工作或操作环境中一定要注意避免寒冷的刺激,寒冷的刺激的容易造成局部血液循环障碍,造成局部的水肿或炎症的复发。
第三,已经患该病的病人经过治疗后症状缓解,要想到可能会有腕管综合征的这种可能性,特别对于腕部骨折的患者,一摔手一撑地就骨折了,在后期骨折的愈合过程中,由于骨折的愈合的骨痂或者骨折愈合的复位的情况,可能会造成腕管综合征。要注意平时防护,尽量不要受伤。
第四,已经有症状的患者,积极的治疗,避免以上因素的刺激,避免最后严重到需要做手术的程度。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征患者建议戴护腕。
保守治疗首先减少活动制动,对长期用键盘的人,护腕可以减少直接对腕管的摩擦和挤压,同时护腕可以限制腕部的过度活动,可以起到分担部分腕关节应力的作用,可以减轻腕管在急性期疼痛时的受力,护腕还有保暖作用,相当于对腕管进行热敷或保温,对腕管的恢复、消肿是有益的。
所以对于腕管综合征的病人,建议发病的时候戴护腕是有好处的。
那是去年深秋的一个午后,我坐在家中,手臂酸痛得让我无法安心。这种不适感已经持续了数周,我尝试了各种方法,但都没有缓解。无奈之下,我决定通过网络寻求帮助。
我选择了当地一家知名互联网医院,注册并上传了我的病历资料。很快,一位经验丰富的关节科医生接收了我的咨询请求。医生详细询问了我的症状,并根据我的描述给出了初步诊断——可能是腕管综合征。
医生建议我进行进一步的检查,并告诉我保守治疗的方法。他耐心地解释了每种方法的优缺点,让我对病情有了更清晰的认识。虽然治疗过程可能漫长,但医生的专业和细心让我感到安慰。
在接下来的几个月里,我按照医生的指导进行治疗。虽然初期效果并不明显,但我对医生的信任和对生活的希望让我坚持下去。终于,在治疗数月后,我的症状有了明显的改善,手臂的疼痛和无力感减轻了许多。
在此期间,医生还经常与我保持联系,询问我的病情变化,并调整治疗方案。他的专业和关心让我深感温暖。如今,我已经基本康复,重新投入到工作和生活中。
这段经历让我深刻体会到互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中,我们无法总是抽出时间去医院就诊,而互联网医院为我们提供了一个便捷的选择。更重要的是,我遇到了一位既专业又贴心的医生,他为我带来了希望和信心。
那是一个阳光明媚的下午,我,一位年过六旬的老人,突然发现自己的右手大拇指、食指和中指出现了强烈的麻麻感觉,仿佛被电击一般,让我无法正常活动。这突如其来的不适让我感到十分担忧,于是,我决定通过网络寻求帮助。
在京东互联网医院,我预约了一位经验丰富的手外科医生进行线上问诊。医生在详细询问了我的症状和日常生活后,通过视频对话,他耐心地为我分析病情,指出我可能患有腕管综合征。他解释说,这是由于正中神经在手腕处受到卡压,导致三个半手指麻木不适。
医生在得知我行动不便,且老人年龄较大后,提出了保守治疗方案。他告诉我,保守治疗主要是通过休息和营养神经的药物来缓解症状。我听从了医生的建议,开始了治疗。
在治疗期间,医生还提醒我注意一些日常生活中的细节,比如减少使用患肢,避免过度劳累。他还告诉我,我之前购买的健身手球可能加剧了我的症状,建议我停止使用。这让我感到十分惊讶,同时也对医生的细致观察和专业知识感到敬佩。
经过一段时间的治疗和休息,我的症状有所缓解。虽然康复之路还很长,但我对医生的专业和耐心感到十分感激。这段经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利,让我们足不出户就能享受到专业、便捷的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,左手腕突然传来一阵疼痛,紧接着手指也开始麻了起来。这突如其来的不适让我无法继续工作,于是我决定试试线上问诊。
我选择了京东互联网医院,注册并完成了问诊前的准备工作。很快,一位经验丰富的骨科医生接了我的咨询。他非常耐心地询问了我的症状,包括疼痛的位置、持续的时间、以及是否有其他不适等。
医生告诉我,我的症状可能是腕管综合征。他详细解释了这种病症的原因和治疗方法。根据他的建议,我可以选择先尝试保守治疗,比如服用布洛芬和甲钴胺片来缓解症状。
医生还告诉我,如果症状持续不好转,可能需要考虑手术治疗。虽然心里有些紧张,但医生的耐心和专业让我感到很安心。
我开始按照医生的处方服药,并且注意休息。经过一段时间的治疗,我的症状明显减轻,甚至可以正常使用电脑了。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院在方便快捷的同时,也能提供专业、周到的医疗服务。感谢那位医生的耐心和专业,让我得以快速恢复健康。
服务已开始。在繁忙的都市生活中,我,一个普通的白领,因为工作的原因,右手开始出现了不适。除了小拇指,其他几个手指在夜间都会感到麻痛,甚至影响到手指的伸展。这种疼痛已经持续了三个星期,让我无法专心工作。
在朋友推荐下,我选择了线上问诊。在医生提醒事项的指导下,我详细描述了自己的症状,包括疼痛部位、发病时间、疼痛诱发因素等。医生在认真查看我的病例后,给出了初步的诊断——腕管综合征。
医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我,早期腕管综合征以保守治疗为主,包括局部热敷、避免劳累与受凉、封闭治疗和针刀松解治疗。我了解到,虽然热敷在我白天不疼的时候会引发疼痛,但医生建议我还是可以尝试。
在医生的指导下,我前往医院疼痛科进行了治疗。虽然过程有些痛苦,但当我看到右手逐渐恢复了正常,那种喜悦是无法言表的。感谢医生的专业治疗,也感谢互联网医院为我提供了便捷的服务。
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那天半夜,我突然感到手腕一阵剧痛,伴随着中指、无名指和小指的弯曲不便。我赶紧起床,轻手轻脚地走到镜子前,发现手指确实有点不听使唤。心想,这可不行,我得去看看医生。
第二天,我预约了本地一家知名医院的医生。一进门,医生就问我:“你是想咨询后续的治疗方案吗?”我点点头,迫不及待地描述了我的症状。
医生仔细地听完后,皱了皱眉,说:“请问这是什么病?”我回答道:“我觉得是腕管综合症。”医生听了我的描述,经过一番检查,最终确认了我的病情。
医生告诉我,症状较轻且时间较短的话,可以保守治疗,制动。如果时间较长的话,且症状比较严重,就需要手术治疗了。我听了心里一沉,但医生接下来的话让我稍微放心了:“可以先买一个夹板固定半个月到一个月。如果症状持续不缓解,就需要手术了。”
医生还给我开了一些药物,包括布洛芬、双氯芬酸钠、维生素B1和甲钴胺片。我遵照医嘱,开始进行治疗。
治疗期间,我每天都要固定手腕,感觉有些不便,但想到是为了健康,还是咬牙坚持了下来。半个月后,我去复诊,医生说症状有所缓解,但还需要继续治疗。
在治疗过程中,医生始终耐心地为我解答疑惑,给予我鼓励和支持。我真的很感激这位医生,是他的专业和关爱让我走出了病痛的阴影。
如今,我已经康复了,回想起那段经历,我感慨万分。感谢那位医生,也感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
那天,我正坐在电脑前忙碌地处理工作,突然间,左手中指的最上面一节开始感到麻木。我并没有太在意,以为只是暂时的疲劳。然而,几天过去了,这种不适感并没有减轻,反而越来越严重。我开始担心,这可能是某种疾病的表现。
于是,我决定通过网络问诊寻求帮助。我选择了京东互联网医院,这个平台在朋友之间口碑不错,而且操作简便,方便快捷。我详细地描述了我的症状,医生很快回复了我。医生询问了我一些具体问题,如症状出现的时间、是否有诱因等,并根据我的描述初步判断可能是腕管综合症。
医生建议我去医院进行确诊,并告诉我可以通过机电图来检测。我按照医生的建议去了附近的医院,做了相应的检查。果然,检查结果显示了我的猜测是正确的,我确实患有腕管综合症。
在得知诊断结果后,我并没有感到绝望,反而对医生的专业和耐心感到十分感激。医生不仅为我提供了确诊结果,还详细解释了这种疾病的成因和治疗方法。我按照医生的建议开始进行治疗,虽然治疗过程需要一段时间,但我对医生的专业能力和态度充满信心。
通过这次线上问诊的经历,我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心,也让我更加珍视自己的健康。
那天,我如往常一样,坐在电脑前处理工作。突然,手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的消息。原来是我之前咨询过的周医生,他询问了我的健康状况。我立刻回复了他,告诉他最近双手麻胀痛,晚上尤其明显,已经困扰了我很久。
周医生很快回复了我,他详细询问了我的年龄、性别、病史等基本信息,并告诉我需要了解这些信息以便给我合理的建议。在得知我的月经正常、没有头晕头痛、讲话不清楚等症状后,他又询问了我是否有颈椎不适,我回答有手指麻痛的情况。
我告诉周医生前几天已经去医院做了CT和B超,医生说是腕管综合征。周医生让我将检查报告发给他,他帮我分析一下。我立刻将报告发送了过去,不久后,周医生告诉我,从报告上看,确实是腕管综合征。
我询问周医生是否需要住院治疗,他告诉我可以继续用药观察,如果效果不佳,可以考虑住院打针、理疗,甚至手术。听到可以治好,我心中顿时有了信心。
在周医生的指导下,我开始了治疗。虽然麻痛的症状有所减轻,但我还是有些担心。周医生告诉我,这种预防措施一般不会引起肌肉萎缩,让我不用担心。经过一段时间的治疗,我的双手麻痛症状明显减轻,我终于可以安心工作了。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。周医生的专业素养和耐心让我非常敬佩,他不仅为我提供了合理的治疗方案,还耐心解答了我的疑问,让我对疾病有了更深入的了解。我相信,在周医生的帮助下,我的病情一定会得到更好的控制。
那天,我因为手凉、劳累后手麻、关节痛,转而手腕响,心里有些忐忑,于是决定通过互联网医院寻求帮助。
在与医生沟通的过程中,我发现这位医生非常负责任,他耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的症状,并没有急于给出诊断,而是经过深思熟虑后给出了合理的建议。
医生告诉我,我的症状不排除是腕管综合征,并建议我进行上肢肌电图检查,以确诊病情。同时,他还为我开具了甲钴胺胶囊,帮助营养神经。
用药期间,我按照医生的指导进行,果然症状有所缓解。在此期间,医生也多次通过互联网医院与我沟通,了解我的病情变化,并给予相应的指导。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院带来的便利,同时也感受到了医生的专业和负责。在此,我要感谢这位医生,是他让我重新找回了健康。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于腕管综合征的治疗问题。患者表示医生给开了氟比洛芬凝胶贴膏,用药一周还没好,询问这个药一般多长时间能够见效。同时,患者也询问了这个药能否持续使用。医生回答称,如果症状消退,可以停药,如果持续使用2~3周,无效,建议更换其他药品。患者对医生的回答表示感谢,并结束了问诊。
在这次问诊中,医生在评估患者的症状后,给予了详细的解释和建议。医生的耐心和专业让患者感到放心和安心,同时也为患者提供了清晰的治疗方向。这体现了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了专业的医疗支持。