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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征患者建议戴护腕。

保守治疗首先减少活动制动，对长期用键盘的人，护腕可以减少直接对腕管的摩擦和挤压，同时护腕可以限制腕部的过度活动，可以起到分担部分腕关节应力的作用，可以减轻腕管在急性期疼痛时的受力，护腕还有保暖作用，相当于对腕管进行热敷或保温，对腕管的恢复、消肿是有益的。

所以对于腕管综合征的病人，建议发病的时候戴护腕是有好处的。

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轻度的腕管综合征压迫并不是特别明显，正中神经可能有时候是因为滑膜或者局部的炎症刺激所导致的手部的麻木，所以早期轻度的腕管综合征是可以自愈的。

通过休息减少活动，手麻木就消失。可能一旦又活动多或用手又用多以后，或者受到寒冷等等物理刺激，症状又会再复发或者加重。病程比较长或者症状比较重的腕管综合症，压迫相对比较固定，就是压迫比较严重，这个时候可能就没法自愈了。得通过药物治疗、理疗，甚至通过手术治疗，才能够解决手部的麻木，甚至肌肉的萎缩。

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腕管综合征预防的方法如下：

第一，手部和腕部活动比较多或者劳作者，像经常用到手腕的患者，建议减少劳动的强度和时间，同时注意劳逸结合，就是在工作一段时间以后，一定要让手腕得到局部的休息，上抬手腕或者上抬臂部，局部不要长期的低垂，容易造成局部的血液循环障碍或水肿。

第二，在工作或操作环境中一定要注意避免寒冷的刺激，寒冷的刺激的容易造成局部血液循环障碍，造成局部的水肿或炎症的复发。

第三，已经患该病的病人经过治疗后症状缓解，要想到可能会有腕管综合征的这种可能性，特别对于腕部骨折的患者，一摔手一撑地就骨折了，在后期骨折的愈合过程中，由于骨折的愈合的骨痂或者骨折愈合的复位的情况，可能会造成腕管综合征。要注意平时防护，尽量不要受伤。

第四，已经有症状的患者，积极的治疗，避免以上因素的刺激，避免最后严重到需要做手术的程度。

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手腕劳作受凉，或者需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中腕管综合征的发病率最高。具体的好发人群如下：

第一、中年妇女。中年妇女干家务比较多，手腕用力的拧毛巾、洗衣服，还有揉面等这类的活动，可能会造成局部的挤压，造成韧带的增生、增厚，引起腕管综合征。

第二、患有代谢性疾病的人。包括像类风湿、糖尿病等，可能会造成局部腕管里面的滑膜的增生，滑膜增生肿胀以后也会造成相对的腕管的容积减小，容易造成这腕管综合征。

第三、多用腕部工作者。经常用手腕的人，像经常搬物品、提重物，或者经常抓持像电钻、抓持工具用力的人，这类的体力劳动者也容易造成局部的肌腱的增粗、增厚，韧带的增厚，也会压迫正中神经，形成腕管综合征。

第四、打键盘比较多的人。在家打键盘用鼠标比较多的，经常用鼠标，因为手腕一直在这个地方摩擦，手腕总是是处于过张的状态，也容易造成腕管综合征。

第五、具有其他问题的人。比如像腕管里面出现增生或者肿物、囊肿，也可能会造成相对的空间狭小，容易造成腕管综合征。

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腕管综合征多久能好要根据它的病因和治疗方式来判断。

治愈的时间没有统一标准，因为腕管综合征对于医生来说都是不一样的。发病的时间，发病的程度，还有患者的原发病千差万别。还有采取什么样的治疗，对药物、包括理疗或者电疗敏感程度怎么样，都是不一定的，都是一个未知数，所以没有一个确切的时间。多长时间能够治好？通常早期的轻度的腕管综合征，保守治疗如果有效，一般轻度的在3周左右可能会见效。但对于比较严重的有可能得1个月，甚至可能治疗完以后只是减轻，达不到彻底缓解的目的。

一般术后的有些患者，可能第2天第3天就会觉得手的麻木即刻就得到缓解。但至于最后要恢复到比较满意或者正常的状态，有些可能需要几周，有的需要几个月才能够恢复。但对于肌肉萎缩的患者，即便做手术，到后期也不见得能够完全恢复到正常的程度。所以对于腕管综合征病程比较长或者比较重的患者，还是建议尽早手术，不要等到肌肉萎缩了才进行治疗。

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大部分早期的或轻度的腕管综合征都是采取保守治疗。

第一，要减少活动，局部带护腕或支具进行保护，可以进行热敷、电疗或理疗，改善局部的血液循环，还可以给予药物治疗，像营养神经、消炎止痛或消肿的药物，对神经进行营养支持、消炎减少局部的肿胀。

第二，结合中医的疗法，比如说中药的熏敷、推拿按摩、针灸，通过保守治疗得到缓解。对于有原发病，比如有类风湿、痛风或糖尿病的病人，还要注意控制原发病，才能够减少腕管综合的征复发。

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腕管综合征，在临床上的金标准是进行肌电图检查，测试手指肌肉电的传导来判断是腕管综合征还是颈椎病，还是其他的疾病。

不过检查有时候需要到医院去预约，会等候很长时间，其实在家里也可以进行简单的判断，一个是腕管综合征主要是大拇指、食指和中指这三个手指头出现麻木。教大家两个小窍门，可以帮助鉴别是否是腕管综合征，一个就是做拜佛的动作，坚持30秒以上，如果出现麻木加重，提示是腕管综合征的可能性很大；还有让手腕握过来，握过来以后压住，也是坚持30秒左右，如果出现这三个手指头麻木加重，很大可能就是腕管综合征。

当然颈椎病也会出现手指麻木的情况，但是通常是从上臂出现放射性的麻木，同时对于严重的腕管综合征，还会出现叫大鱼际肌，就是大拇指下面这块肌肉出现萎缩，说两只手一比，一边的肌肉平了，觉得握持无力，这个时候也会提示可能是腕管综合征。当然如果是要确诊，还是得到医院做肌电图或者让专业的医生去判断。

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腕管综合征是会导致双手发麻的。

腕管综合征是由于类风湿或者长期双手的劳作，所造成的腕管综合征。腕管综合征可能是表现为双侧，两只手同时都有腕管综合征，在这种情况下可能会有一只手会稍微重一些，有时候会稍微轻一些，但是都会出现麻木，但是麻木主要是压迫正中神经引起来的，所以始终是三个指头麻木，不会出现无名指和小指的麻木。

所以当累及双手就会出现双手麻木，所以对于腕管综合征双手麻木是有可能出现。当然对于有原发病，比如有类风湿或者痛风，或者有糖尿病的病人，还要注意控制原发病，这样才能够减少腕管综合征的复发。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征和网球肘两者发生的部位不一样。

腕管综合征主要发生在手腕位置，主要是局部由于韧带增厚，或者炎症、卡压，造成三个手指的手指麻木。网球肘的发生的部位主要是在肘部，就是肘的外侧部位，叫肱骨外上髁炎，主要以长期的劳作、抬重物造成肌腱支点的地方出现炎症，端水或者端锅或者提暖壶会出现局部的疼痛，没有麻木主要是疼痛。

所以部位不一样，临临床症状也不一样，查体也不一样，查体的就是在做体格检查的时候，腕管综合征主要是三个指头，感觉痛觉可能会比其他两个症状会减弱，疼痛觉得比较少一些，网球肘没有麻木，手部的感觉都是正常的，而局部的话会出现疼痛，使劲压会出现疼痛，这就是这两个的区别。

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腕管综合征一般是不会引起胳膊疼的。

因为腕管综合征主要是在腕管发生狭窄，从而压迫正中神经，可能造成局部的麻木和大鱼际肌的萎缩，所以不会引起前臂或者上臂的疼痛或者是麻木。

当然对于极少部分的病人，比如说压迫比较严重，可能也会影响到肌腱、屈肌腱的活动。在这种情况下有可能会放射到前臂这一段，可能会有一定的酸痛，但是一般位置不会太高或者影响到上臂，所以对于就是上臂有麻木或酸胀感的患者，可能要排除是否是有颈椎病的可能，因为颈椎病也会造成上臂包括手指头的麻木，所以一般来说腕管综合征是不会引起胳膊疼的。

如今，随着科技的不断发展，电脑已经成为我们生活中不可或缺的工具。然而，长时间使用电脑也带来了一系列的健康问题，其中最常见的就是鼠标手。鼠标手，也称为腕管综合征，是由于长时间过度使用鼠标，导致手腕、手指和前臂的神经、肌腱和血管受到压迫，从而引起疼痛、麻木和无力等症状。

那么，如何预防和缓解鼠标手呢？以下是一些建议：

1. 改善坐姿

正确的坐姿可以减轻手腕和前臂的负担，预防鼠标手的发生。建议使用符合人体工程学的电脑椅和鼠标，保持手腕自然弯曲，避免过度伸展或弯曲。

2. 定时休息

长时间使用电脑会导致肌肉疲劳和神经压迫，因此建议每隔一段时间就休息一下，做一些手部伸展运动，缓解肌肉紧张和疼痛。

3. 做手指操

手指操可以增强手指的灵活性和力量，预防手指僵硬和疼痛。以下是一些简单易学的手指操：

   - 模拟弹钢琴：将五指张开，并依次抬起，然后换另一只手重复。

   - 拇指对指：将拇指和其他四指相对，并依次伸展。

   - 揉搓掌心：用手指揉搓掌心，促进血液循环。

4. 注意手部保暖

寒冷的环境会加剧手指的疼痛和麻木，因此要注意手部保暖，避免手指受凉。

5. 使用护腕

护腕可以提供额外的支撑和保护，减轻手腕的负担，预防鼠标手的发生。

除了以上方法，以下是一些与鼠标手相关的疾病、药品和治疗方法：

疾病：

   - 腕管综合征

   - 神经炎

   - 肌腱炎

药品：

   - 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、阿司匹林等，可以缓解疼痛和炎症。

   - 镇痛药：如对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛。

   - 神经调节剂：如维生素B群等，可以改善神经功能。

治疗方法：

   - 物理治疗：通过手法按摩、肌肉放松、伸展运动等，缓解疼痛和肌肉紧张。

   - 手术治疗：对于严重的腕管综合征，可能需要手术治疗。

我是一个平凡的上班族，最近两个月来，左手开始出现麻木的感觉。起初我并没有太在意，认为可能是长时间使用电脑导致的。但是，随着时间的推移，我的左手麻木感越来越强烈，甚至在中午休息时，整个左手掌都会麻木，捏起来还有刺痛感。这种情况让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作效率。

为了解决这个问题，我去了一家大型综合医院进行了全面的检查。医生建议我做了脑核磁和颈核磁，结果显示我没有任何大问题。然而，我的左手麻木症状并没有得到改善。就在我感到绝望时，一个朋友向我推荐了京东互联网医院的在线问诊服务。

通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位专业的神经内科医生取得了联系。医生详细询问了我的症状和病史，并进行了初步的判断。他认为我的左手麻木可能是由于腕管综合症引起的，建议我做一个肌电图检查以确认诊断。同时，他还提醒我注意手腕的保护，避免过度使用电脑和其他可能导致手腕受压的活动。

在医生的指导下，我做了肌电图检查，结果证实了他的判断。现在，我正在按照医生的建议进行治疗，包括服用甲钴胺和维生素B1来营养神经，并且在必要时使用加巴喷丁来减轻麻木感。同时，我也开始使用护腕来保护手腕，避免再次受压。

通过这次经历，我深刻体会到了在线问诊的便利性和有效性。京东互联网医院的服务不仅节省了我的时间和精力，还帮助我及时发现并治疗了潜在的健康问题。我非常感谢这位医生和京东互联网医院的团队，他们的专业和关心让我重新找回了健康和信心。

我从小就对医学充满了好奇心，长大后成了一名医生。然而，生活总是充满了意外。今年5月21日，我因为腕管综合征进行了手术。术后，我的手腕一直肿胀疼痛，甚至还有些硬硬的感觉。这种不适感让我非常焦虑和困扰，影响了我的日常生活和工作。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位经验丰富的医生。医生听完我的描述后，告诉我说：“严重的病人肿胀要三个月逐渐消退。还有就是，有的人合并腱鞘炎。”他建议我去他的门诊，开些中药浸泡来帮助恢复。我虽然在老家，但医生表示可以等到月底再去看他。

在等待期间，医生还提醒我注意一些事项。比如，天气热容易引起红肿，建议家里有头孢的可以吃几天，年纪大了，抵抗力差。同时，他也告诉我，冰敷并不是最好的选择，应该用温水泡泡手腕。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利性和高效性。它为我提供了一个及时、有效的解决方案，让我在家中就能得到优质的医疗服务。

那天，我如往常一样在电脑前忙碌着，突然收到了一条来自互联网医院的问诊请求。患者是一位中年女士，主诉是腕管综合征。我迅速回复了她，询问了她的具体情况。

患者告诉我，她已经做过彩超检查了，并且护腕是专用的。我建议她先继续使用护腕，并且考虑到她的症状，建议她尝试一些药物来缓解疼痛。

患者表示想要自己购买药物，我根据她的病情开出了相应的处方，并发送给了药师审核。在等待药师审核的过程中，我再次询问了患者关于护腕的长度问题，并建议她尽量选择长一些的护腕。

最终，药师的审核结果出来了，处方已经送达。我再次提醒患者，医生的建议仅供参考，如果用药期间出现不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。患者可以足不出户就能得到专业的医疗服务，而我也可以更方便地为他们提供帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的服务。

服务已开始。在繁忙的都市生活中，我，一个普通的白领，因为工作的原因，右手开始出现了不适。除了小拇指，其他几个手指在夜间都会感到麻痛，甚至影响到手指的伸展。这种疼痛已经持续了三个星期，让我无法专心工作。

在朋友推荐下，我选择了线上问诊。在医生提醒事项的指导下，我详细描述了自己的症状，包括疼痛部位、发病时间、疼痛诱发因素等。医生在认真查看我的病例后，给出了初步的诊断——腕管综合征。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，早期腕管综合征以保守治疗为主，包括局部热敷、避免劳累与受凉、封闭治疗和针刀松解治疗。我了解到，虽然热敷在我白天不疼的时候会引发疼痛，但医生建议我还是可以尝试。

在医生的指导下，我前往医院疼痛科进行了治疗。虽然过程有些痛苦，但当我看到右手逐渐恢复了正常，那种喜悦是无法言表的。感谢医生的专业治疗，也感谢互联网医院为我提供了便捷的服务。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们无需再为了看医生而特意请假、排队，只需动动手指，就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人享受到这种便利。

孕期腕管综合征是孕期常见的并发症之一，尤其在孕妇手腕部活动频繁的情况下。为了缓解孕期腕管综合征，可以采取以下几种方法：

1. 注意手腕保暖：保持手腕温暖有助于缓解症状，避免寒冷刺激。

2. 减少手腕活动：尽量避免过度使用手腕，减少手腕负担。

3. 外敷跌打损伤药物：可以使用一些外敷药物，如云南白药、跌打损伤膏等，缓解症状。

4. 小针刀撬拨：在专业医生的指导下，可以尝试小针刀撬拨治疗，松解腕部韧带，缓解压迫。

5. 电烤、理疗：适当进行电烤、理疗等物理治疗，有助于缓解症状。

6. 手术治疗：对于严重的腕管综合征，可以考虑手术治疗，如切开、松解腕韧带，解除对正中神经的压迫。

7. 日常保养：保持良好的姿势，避免长时间重复手腕动作，适当进行手腕肌肉锻炼。

8. 就医建议：若症状严重或持续不缓解，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

孕期腕管综合征的病因主要是手腕部过度劳累，导致腕部软组织损伤、腕管狭窄，进而压迫正中神经。常见的病因包括：

1. 体力劳动者：如厨师、护士、清洁工等，长时间重复手腕动作，容易导致腕管综合征。

2. 长期使用电子产品：如手机、电脑等，长时间使用电子产品，容易导致手腕部肌肉疲劳，诱发腕管综合征。

3. 手腕部受伤：如跌倒、扭伤等，导致手腕部软组织损伤，诱发腕管综合征。

4. 腕管内占位性病变：如腱鞘囊肿、血管瘤、神经鞘瘤等，导致腕管狭窄，压迫正中神经。

5. 腕管内炎症：如腕管炎等，导致腕管狭窄，压迫正中神经。

总之，孕期腕管综合征可以通过保守治疗和手术治疗来缓解。孕妇在孕期要注意手腕部的保养，避免过度劳累，保持良好的姿势，以降低腕管综合征的发病率。

那天，我感到手腕异常酸痛，甚至在日常生活中简单的动作都变得困难。我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。

与一位来自中医神经内科的医生进行了沟通，他耐心地询问了我的症状，并给出了专业的建议。他首先建议我可以尝试服用甲钴胺片和维生素B1片来缓解症状，并减少长期使用鼠标等可能导致腕管综合征的动作。

当我询问是否有外用药膏可以使用时，医生推荐了氟比洛芬贴膏，并告诉我这种膏药适用于手腕。他还解释了微创治疗，如针刀治疗，是一种损伤很小的手术方法，不需要住院，而且针刀治疗只需要两周时间就可以恢复。

在讨论是否需要进行手术时，医生告诉我目前不是绝对需要手术，而且首选非手术治疗，如外用药和口服药。他还提醒我，修养本身可以促进疾病的好转，减少劳损。

与医生的交流让我感到非常安心和放心。他不仅提供了专业的医疗建议，还非常关心我的感受，让我感到被尊重和重视。我深深感激这位医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，直到那天，我的左手开始麻木，严重影响了我的工作和生活。起初，我以为只是因为长时间使用电脑导致的肌肉疲劳，休息一下就会好转。然而，情况并没有改善，反而越来越糟。手指变得僵硬，甚至连最简单的动作也无法完成。我开始感到恐慌，担心自己的职业生涯可能会因此而结束。

我决定去医院检查，医生告诉我我患有腕管综合征，需要手术治疗。听到这个消息，我心中五味杂陈。虽然我知道手术是解决问题的最直接方法，但我不想放弃工作，尤其是在我正处于创作高峰期的时候。更何况，手术的恢复期需要三个月，这对我来说无疑是一个巨大的打击。

我开始寻找其他治疗方法，希望能找到一种既能缓解症状又不影响工作的解决方案。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的神经外科医生进行了交流。医生详细解释了我的病情，并提供了一些保守治疗的建议，包括物理治疗、药物治疗和手部休息等。我决定先尝试这些方法，希望能够避免手术的风险和恢复期的痛苦。

在接下来的几个月里，我严格按照医生的建议进行治疗。每天进行手部按摩和伸展运动，定期服用药物，并尽量减少手部活动。虽然效果并不立竿见影，但我逐渐感到了改善。手指的麻木感减轻了，手部的灵活性也得到了恢复。最重要的是，我可以继续写作，创作的热情并没有因为疾病而消退。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，我们不能盲目选择手术治疗。有时候，保守治疗也能带来意想不到的效果。同时，我也感激互联网医院的线上问诊服务，它为我提供了专业的医疗建议和支持，让我在困境中找到了出路。

鼠标手，又称腕管综合症，是现代生活中常见的职业病之一。它主要发生在长时间使用电脑、手机等电子产品的人群中，由于腕管内正中神经受到压迫，导致患者出现手指麻木、疼痛、无力等症状。

那么，如何预防和治疗鼠标手呢？以下是一些实用的建议：

一、预防措施

1. 合理安排工作：避免长时间连续使用电脑，每工作45分钟至1小时，应休息5-10分钟，进行手指、手腕的伸展活动。

2. 保持正确的坐姿：电脑屏幕应位于眼睛水平线以下，手臂自然下垂，避免手腕过度弯曲或扭曲。

3. 使用符合人体工程学的鼠标和键盘：选择适合自己的鼠标和键盘，可以减少手腕的负担。

二、治疗方法

1. 物理治疗：通过热敷、按摩、理疗等方法，缓解手腕的疼痛和僵硬。

2. 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬、萘普生等，缓解疼痛和炎症。

3. 手术治疗：对于严重的鼠标手，可能需要进行手术治疗，如腕管切开术。

三、饮食调理

1. 杜仲核桃猪腰汤：杜仲具有强筋骨、补肝肾的功效，核桃含有丰富的蛋白质和维生素，猪腰具有补肾壮腰的作用，三者合用，可缓解鼠标手的症状。

2. 当归生姜羊肉汤：当归具有补血养颜的功效，生姜具有温中散寒的作用，羊肉具有温补强壮的作用，三者合用，可增强体质，预防鼠标手。

3. 芝麻粥：芝麻具有养血润燥、补肝肾的功效，大米具有补中益气的作用，二者合用，可滋养肝肾，缓解鼠标手的症状。

总之，预防鼠标手需要从多个方面入手，包括改善工作环境、调整生活习惯、加强饮食调理等。如果出现鼠标手症状，应及时就医，避免病情加重。