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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征一般是不会引起胳膊疼的。

因为腕管综合征主要是在腕管发生狭窄，从而压迫正中神经，可能造成局部的麻木和大鱼际肌的萎缩，所以不会引起前臂或者上臂的疼痛或者是麻木。

当然对于极少部分的病人，比如说压迫比较严重，可能也会影响到肌腱、屈肌腱的活动。在这种情况下有可能会放射到前臂这一段，可能会有一定的酸痛，但是一般位置不会太高或者影响到上臂，所以对于就是上臂有麻木或酸胀感的患者，可能要排除是否是有颈椎病的可能，因为颈椎病也会造成上臂包括手指头的麻木，所以一般来说腕管综合征是不会引起胳膊疼的。

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腕管综合征是会导致双手发麻的。

腕管综合征是由于类风湿或者长期双手的劳作，所造成的腕管综合征。腕管综合征可能是表现为双侧，两只手同时都有腕管综合征，在这种情况下可能会有一只手会稍微重一些，有时候会稍微轻一些，但是都会出现麻木，但是麻木主要是压迫正中神经引起来的，所以始终是三个指头麻木，不会出现无名指和小指的麻木。

所以当累及双手就会出现双手麻木，所以对于腕管综合征双手麻木是有可能出现。当然对于有原发病，比如有类风湿或者痛风，或者有糖尿病的病人，还要注意控制原发病，这样才能够减少腕管综合征的复发。

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腕管综合征不会导致手关节变大。

腕管综合征是由于腕管的炎症、增生，或者是反复的劳作、摩擦等刺激，造成腕管的狭窄，主要影响的是正中神经，引起手部的麻木及大鱼际肌的萎缩。对关节没有影响，所以不会影响关节。引起关节的肿胀、变形应该都是关节炎所造成的，而不是腕管综合征造成的。

但对于有类风湿或者痛风等这类病人，本身有关节炎，同时也可能会合并有腕管综合征，这类病人关节也会出现变形，但是两者之间是没有因果关系的。

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手腕劳作受凉，或者需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中腕管综合征的发病率最高。具体的好发人群如下：

第一、中年妇女。中年妇女干家务比较多，手腕用力的拧毛巾、洗衣服，还有揉面等这类的活动，可能会造成局部的挤压，造成韧带的增生、增厚，引起腕管综合征。

第二、患有代谢性疾病的人。包括像类风湿、糖尿病等，可能会造成局部腕管里面的滑膜的增生，滑膜增生肿胀以后也会造成相对的腕管的容积减小，容易造成这腕管综合征。

第三、多用腕部工作者。经常用手腕的人，像经常搬物品、提重物，或者经常抓持像电钻、抓持工具用力的人，这类的体力劳动者也容易造成局部的肌腱的增粗、增厚，韧带的增厚，也会压迫正中神经，形成腕管综合征。

第四、打键盘比较多的人。在家打键盘用鼠标比较多的，经常用鼠标，因为手腕一直在这个地方摩擦，手腕总是是处于过张的状态，也容易造成腕管综合征。

第五、具有其他问题的人。比如像腕管里面出现增生或者肿物、囊肿，也可能会造成相对的空间狭小，容易造成腕管综合征。

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腕管综合征进行电疗的效果主要是根据患者的症状轻重程度及发病的时期来决定的。

一般对于早期的轻度的腕管综合征的患者，症状不是很严重，主要以炎症、水肿为主，在这个时候进行电疗效果还是不错，甚至反复的电疗都能够达到很好的效果。但是对于后期就是压迫或者增生已经比较严重，这时候正中神经受挤压的时间，受挤压的程度都比较严重，在这个时候可能单纯用电疗，可能效果会打折扣，所以特别是对于炎症引起来的腕管综合征，电疗同时可以消肿，可以消炎，效果是可以的。

但就是对于物理性的压迫，比如有骨刺，有骨质增生或者腕横韧带的增厚，这种压迫到后期可能效果就不行，后期的电疗还得结合药物，或者其他的针灸等等治疗，才能够起到比较好的作用，到最后期可能只有通过手术才能够彻底治疗。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

早期或者轻度的腕管综合征是可以通过治疗进行缓解的。

早期的患者可能适当的应用口服甲钴胺，或者消炎止疼的药物，同时结合像电疗或者理疗，或者包括热水的浸泡等都能起到比较好的效果。但对于比较严重的或者反复发作的腕管，甚至手腕大鱼际肌出现肌肉萎缩的这类患者，建议尽早通过手术治疗来得到彻底的根治。

现在手术治疗也是比较安全的，目前开展腕管镜的微创治疗，局麻下当天做，当天就会出院，通过内镜技术，进去以后把正中神经进行双减，达到彻底治愈腕管综合征的目的。

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腕管综合征和网球肘两者发生的部位不一样。

腕管综合征主要发生在手腕位置，主要是局部由于韧带增厚，或者炎症、卡压，造成三个手指的手指麻木。网球肘的发生的部位主要是在肘部，就是肘的外侧部位，叫肱骨外上髁炎，主要以长期的劳作、抬重物造成肌腱支点的地方出现炎症，端水或者端锅或者提暖壶会出现局部的疼痛，没有麻木主要是疼痛。

所以部位不一样，临临床症状也不一样，查体也不一样，查体的就是在做体格检查的时候，腕管综合征主要是三个指头，感觉痛觉可能会比其他两个症状会减弱，疼痛觉得比较少一些，网球肘没有麻木，手部的感觉都是正常的，而局部的话会出现疼痛，使劲压会出现疼痛，这就是这两个的区别。

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腕管综合征，在临床上的金标准是进行肌电图检查，测试手指肌肉电的传导来判断是腕管综合征还是颈椎病，还是其他的疾病。

不过检查有时候需要到医院去预约，会等候很长时间，其实在家里也可以进行简单的判断，一个是腕管综合征主要是大拇指、食指和中指这三个手指头出现麻木。教大家两个小窍门，可以帮助鉴别是否是腕管综合征，一个就是做拜佛的动作，坚持30秒以上，如果出现麻木加重，提示是腕管综合征的可能性很大；还有让手腕握过来，握过来以后压住，也是坚持30秒左右，如果出现这三个手指头麻木加重，很大可能就是腕管综合征。

当然颈椎病也会出现手指麻木的情况，但是通常是从上臂出现放射性的麻木，同时对于严重的腕管综合征，还会出现叫大鱼际肌，就是大拇指下面这块肌肉出现萎缩，说两只手一比，一边的肌肉平了，觉得握持无力，这个时候也会提示可能是腕管综合征。当然如果是要确诊，还是得到医院做肌电图或者让专业的医生去判断。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

对腕管综合征进行保守治疗的患者，热敷是有一定疗效的。首先知道腕管综合症的有一部分原因也是由于寒冷、低温，还有刺激造成局部的炎症水肿，这个时候适当的对腕管进行热敷或者是热水浸泡，可以改善局部的血液循环，有利于消肿，也有利于减轻症状，但是热敷对于类风湿或者有局部滑膜肿胀比较严重的患者，也建议温度不要太高。对于热敷，因为过高温度或者过长时间浸泡热敷，有滑膜会肿胀，会加剧，所以建议温度适中，一般热敷或者浸泡的时间控制在20分钟，不要超过30分钟为宜，一天的话1~2次就好。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征患者建议戴护腕。

保守治疗首先减少活动制动，对长期用键盘的人，护腕可以减少直接对腕管的摩擦和挤压，同时护腕可以限制腕部的过度活动，可以起到分担部分腕关节应力的作用，可以减轻腕管在急性期疼痛时的受力，护腕还有保暖作用，相当于对腕管进行热敷或保温，对腕管的恢复、消肿是有益的。

所以对于腕管综合征的病人，建议发病的时候戴护腕是有好处的。

那天下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我焦急地等待着医生的联系。因为父亲的手背肿大，无抓力已经有一年之久，之前因为尿酸高的事情，我也曾带他去过医院，那次脚背也肿了起来，让我深感担忧。

终于，电话那头传来了医生的声音，他询问了我父亲的症状，又详细询问了他的工作情况。虽然父亲之前一直做餐饮，但已经两个月没做了，医生推测可能是腕管综合征的可能性大。他建议我们到正规医院的手足外科进一步看看，并且提醒我们要注意休息，避免过多使用手，必要时可以服用迈之灵和甲钴胺改善症状。

医生的话语让我感到一丝安慰，他耐心地解答了我所有的疑问，让我没有了对疾病的恐惧。尽管医生是线上问诊，但我感觉他就像在我身边一样，给了我很大的帮助。

那段时间，我每天都会关注父亲的情况，他也按照医生的建议去做了检查。虽然结果并不是最理想的，但至少让我知道了父亲的病情并没有恶化。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

医生的品质不仅仅体现在他的专业知识上，更体现在他对患者的关爱和耐心。他不仅仅是一个医生，更像是一个朋友，一个可以信赖的伙伴。我真心感谢他的帮助，也希望更多的人可以体验到互联网医院的便利。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然感到双手发麻，特别是当我抓握东西一段时间后。这种情况让我有些担心，于是决定通过网络咨询一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的症状，然后根据我的描述，他推测可能是腕管综合征压迫正中神经所致。我感到有些惊讶，因为之前从未听说过这种病症。

医生建议我进行肌电图和腕管超声检查以明确诊断。我虽然有些担心，但还是决定遵照医生的建议去做了。

在等待检查结果的日子里，医生通过线上问诊继续为我提供支持和建议。他详细解释了腕管综合征的原因和可能的治疗方法，并告诉我日常如何保养。

检查结果显示了我的猜测是正确的。医生告诉我，腕管综合征可能与长时间使用电脑、鼠标有关，特别是当经常接触凉水时。他还告诉我，如果症状加重，可能需要考虑手术治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还鼓励我保持积极的心态。我很感激他的帮助，也对自己的病情有了更深的了解。

医生提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的咨询和指导，但如需进一步诊疗，还是需要前往医院就诊。这让我意识到，无论线上还是线下，医生的专业知识和经验都是非常重要的。

那天，我因为手凉、劳累后手麻、关节痛，转而手腕响，心里有些忐忑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在与医生沟通的过程中，我发现这位医生非常负责任，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状，并没有急于给出诊断，而是经过深思熟虑后给出了合理的建议。

医生告诉我，我的症状不排除是腕管综合征，并建议我进行上肢肌电图检查，以确诊病情。同时，他还为我开具了甲钴胺胶囊，帮助营养神经。

用药期间，我按照医生的指导进行，果然症状有所缓解。在此期间，医生也多次通过互联网医院与我沟通，了解我的病情变化，并给予相应的指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利，同时也感受到了医生的专业和负责。在此，我要感谢这位医生，是他让我重新找回了健康。

那天，我正在电脑前忙碌地工作，突然手腕开始感到一阵阵的疼痛。我知道这是腕管综合征的征兆，于是决定寻求帮助。

我打开京东互联网医院，在搜索栏输入了“腕管综合征治疗”，很快，一位专业的神经内科医生出现在了我的面前。医生询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。

医生告诉我，腕管综合征可以通过非手术治疗，比如药物治疗和物理治疗。由于我不想做手术，医生为我开具了相应的处方。处方很快就被邮寄到了我的手中。

在使用药物的过程中，医生还经常通过线上询问我的恢复情况，并给予我专业的建议。每当我有任何疑问，医生总是耐心地为我解答。

经过一段时间的治疗，我的腕管综合征症状明显减轻。我对医生的专业和耐心感到非常满意，也对京东互联网医院的服务感到放心。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以在家中就能得到专业的医疗服务。

我在网上找了一家互联网医院进行了在线问诊。我跟医生描述了我的情况，手腕红肿，指尖麻。医生很耐心地询问了我的症状，并给出了一些建议。医生说可能是腕管综合征引起的神经压迫，建议我使用护腕，并给出了一些日常保健的建议。在医生的指导下，我开始服用维生素B，并贴了一些云南白药膏。医生建议我尽快去医院检查，可能需要做CT等检查。虽然我对手术治疗感到担心，但医生很耐心地解释了情况，并建议我先去医院看看。问诊结束后，我对医生的服务感到满意，决定尽快去医院就诊。

那天晚上，我正在熟睡，突然感觉左手一阵麻木，像是有东西压在上面。我挣扎着醒来，发现手麻得动弹不得。这种状况一直持续到天亮，我这才意识到事情可能不简单。

第二天，我决定在网上寻求帮助。在一位医生助理的引导下，我向主任医生描述了我的症状。他耐心地听我讲述，然后告诉我可能是腕管综合征，并建议我进行一系列检查，包括腕管肌骨超声、核磁共振以及肌电图。

我按照医生的指导，预约了检查。在等待结果的日子里，我时不时地在网上留言询问进展，每次都得到了医生助理的及时回复。他们总是那么细心，让我感到温暖和安心。

检查结果出来了，正如主任医生所预料的，确实是腕管综合征。他告诉我，这种病症是由于正中神经受到压迫所引起的，并建议我前往手外科或骨科就诊。

我按照医生的指导，预约了手外科的专家门诊。在就诊过程中，医生非常专业，他们详细询问了我的症状，并耐心解答了我的疑问。我感到非常幸运，能够遇到这样一位负责任、有耐心的医生。

经过一段时间的治疗，我的手麻症状得到了明显缓解。这一切都离不开医生的精湛医术和耐心关怀。我相信，在他们的帮助下，我会很快康复。

那天晚上，我正准备入睡，却突然感觉到右手一阵刺痛，仿佛有什么东西压住了我的神经。我赶紧起床，揉了揉手，但疼痛并没有减轻。接下来的几天，我的手开始频繁出现麻木和疼痛，尤其是在晚上，那种感觉仿佛电击一般，让我无法入眠。

我决定去医院看看，但考虑到疫情期间的防控措施，我选择了线上问诊。我找到了一位经验丰富的神经内科医生，详细描述了我的症状。

医生非常耐心，他先让我做了手腕的检查，然后告诉我，我可能患有腕管综合症。我感到很惊讶，因为我还不知道这是什么病。

医生告诉我，这是一种由于手腕部位的正中神经受到压迫而引起的疾病。他建议我服用一些药物，并让我贴上氟比洛芬凝胶贴膏。他还提醒我，我的工作可能与这种疾病有关，因为炒菜和打包的动作可能会加重症状。

在医生的指导下，我开始了治疗。我按时服药，并按照他的建议贴上膏药。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。一周后，我发现手部的疼痛和麻木感有所减轻，我终于可以睡个安稳觉了。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的诊断和治疗方案，还鼓励我保持积极的心态。我真的很感激他，也为自己能够通过互联网享受到优质的医疗服务而感到庆幸。

最近，我左手的中指感觉肿胀，无名指也有点不舒服，只有大拇指还好一点。我在网上找到了一个医生进行了问诊，医生非常耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。

医生首先询问了我的症状持续了多久，然后通过详细的沟通了解到我的工作情况和手指活动的情况。在医生的建议下，我决定去医院做个彩超，看看是否有神经卡压的情况。

在医生的指导下，我进行了腕部神经彩超检查，结果显示我可能患有腕管综合征。医生告诉我，如果是卡压了，可以考虑手术治疗，手术后恢复也较快，能够有效解决麻木的情况。

在问诊过程中，医生还提示我不要随意用热水或冷水敷手指，因为这样反而可能会加重神经的压迫情况。最终，医生还提醒我，如果要进行手术治疗，最好停止工作，以免加重病情。

通过这次医生的问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了应该怎样去治疗。我感到非常感激和安心，因为医生非常专业、耐心，并且给了我很多专业的建议和指导。

那天，我如往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。原来是我之前咨询过的周医生，他询问了我的健康状况。我立刻回复了他，告诉他最近双手麻胀痛，晚上尤其明显，已经困扰了我很久。

周医生很快回复了我，他详细询问了我的年龄、性别、病史等基本信息，并告诉我需要了解这些信息以便给我合理的建议。在得知我的月经正常、没有头晕头痛、讲话不清楚等症状后，他又询问了我是否有颈椎不适，我回答有手指麻痛的情况。

我告诉周医生前几天已经去医院做了CT和B超，医生说是腕管综合征。周医生让我将检查报告发给他，他帮我分析一下。我立刻将报告发送了过去，不久后，周医生告诉我，从报告上看，确实是腕管综合征。

我询问周医生是否需要住院治疗，他告诉我可以继续用药观察，如果效果不佳，可以考虑住院打针、理疗，甚至手术。听到可以治好，我心中顿时有了信心。

在周医生的指导下，我开始了治疗。虽然麻痛的症状有所减轻，但我还是有些担心。周医生告诉我，这种预防措施一般不会引起肌肉萎缩，让我不用担心。经过一段时间的治疗，我的双手麻痛症状明显减轻，我终于可以安心工作了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。周医生的专业素养和耐心让我非常敬佩，他不仅为我提供了合理的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。我相信，在周医生的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天早上，我醒来时手指胀痛，有种麻木的感觉，这让我十分困惑。我意识到这可能是腕管综合征的症状，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生给我回复了。他建议我进行专业肌骨超声检查以评估病情。

经过检查，医生告诉我，如果保守治疗效果不佳，建议手术治疗。由于我是上班族，他推荐日间手术，这样我可以尽快恢复，不影响工作。

我担心手术后需要休息的时间。医生耐心地告诉我，手术后需要休息一段时间，但具体多久取决于个人恢复情况。

在医生的指导下，我选择了保守治疗，并开具了一些药物。医生还提醒我，即使手术后也需服用一段时间药物以帮助恢复。

在用药期间，我感受到了医生的关心和专业的指导。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在医生的指导下，我找到了适合自己的治疗方法，并对未来充满了信心。