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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征,在临床上的金标准是进行肌电图检查,测试手指肌肉电的传导来判断是腕管综合征还是颈椎病,还是其他的疾病。
不过检查有时候需要到医院去预约,会等候很长时间,其实在家里也可以进行简单的判断,一个是腕管综合征主要是大拇指、食指和中指这三个手指头出现麻木。教大家两个小窍门,可以帮助鉴别是否是腕管综合征,一个就是做拜佛的动作,坚持30秒以上,如果出现麻木加重,提示是腕管综合征的可能性很大;还有让手腕握过来,握过来以后压住,也是坚持30秒左右,如果出现这三个手指头麻木加重,很大可能就是腕管综合征。
当然颈椎病也会出现手指麻木的情况,但是通常是从上臂出现放射性的麻木,同时对于严重的腕管综合征,还会出现叫大鱼际肌,就是大拇指下面这块肌肉出现萎缩,说两只手一比,一边的肌肉平了,觉得握持无力,这个时候也会提示可能是腕管综合征。当然如果是要确诊,还是得到医院做肌电图或者让专业的医生去判断。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征多久能好要根据它的病因和治疗方式来判断。
治愈的时间没有统一标准,因为腕管综合征对于医生来说都是不一样的。发病的时间,发病的程度,还有患者的原发病千差万别。还有采取什么样的治疗,对药物、包括理疗或者电疗敏感程度怎么样,都是不一定的,都是一个未知数,所以没有一个确切的时间。多长时间能够治好?通常早期的轻度的腕管综合征,保守治疗如果有效,一般轻度的在3周左右可能会见效。但对于比较严重的有可能得1个月,甚至可能治疗完以后只是减轻,达不到彻底缓解的目的。
一般术后的有些患者,可能第2天第3天就会觉得手的麻木即刻就得到缓解。但至于最后要恢复到比较满意或者正常的状态,有些可能需要几周,有的需要几个月才能够恢复。但对于肌肉萎缩的患者,即便做手术,到后期也不见得能够完全恢复到正常的程度。所以对于腕管综合征病程比较长或者比较重的患者,还是建议尽早手术,不要等到肌肉萎缩了才进行治疗。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
大部分早期的或轻度的腕管综合征都是采取保守治疗。
第一,要减少活动,局部带护腕或支具进行保护,可以进行热敷、电疗或理疗,改善局部的血液循环,还可以给予药物治疗,像营养神经、消炎止痛或消肿的药物,对神经进行营养支持、消炎减少局部的肿胀。
第二,结合中医的疗法,比如说中药的熏敷、推拿按摩、针灸,通过保守治疗得到缓解。对于有原发病,比如有类风湿、痛风或糖尿病的病人,还要注意控制原发病,才能够减少腕管综合的征复发。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征预防的方法如下:
第一,手部和腕部活动比较多或者劳作者,像经常用到手腕的患者,建议减少劳动的强度和时间,同时注意劳逸结合,就是在工作一段时间以后,一定要让手腕得到局部的休息,上抬手腕或者上抬臂部,局部不要长期的低垂,容易造成局部的血液循环障碍或水肿。
第二,在工作或操作环境中一定要注意避免寒冷的刺激,寒冷的刺激的容易造成局部血液循环障碍,造成局部的水肿或炎症的复发。
第三,已经患该病的病人经过治疗后症状缓解,要想到可能会有腕管综合征的这种可能性,特别对于腕部骨折的患者,一摔手一撑地就骨折了,在后期骨折的愈合过程中,由于骨折的愈合的骨痂或者骨折愈合的复位的情况,可能会造成腕管综合征。要注意平时防护,尽量不要受伤。
第四,已经有症状的患者,积极的治疗,避免以上因素的刺激,避免最后严重到需要做手术的程度。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
手腕劳作受凉,或者需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中腕管综合征的发病率最高。具体的好发人群如下:
第一、中年妇女。中年妇女干家务比较多,手腕用力的拧毛巾、洗衣服,还有揉面等这类的活动,可能会造成局部的挤压,造成韧带的增生、增厚,引起腕管综合征。
第二、患有代谢性疾病的人。包括像类风湿、糖尿病等,可能会造成局部腕管里面的滑膜的增生,滑膜增生肿胀以后也会造成相对的腕管的容积减小,容易造成这腕管综合征。
第三、多用腕部工作者。经常用手腕的人,像经常搬物品、提重物,或者经常抓持像电钻、抓持工具用力的人,这类的体力劳动者也容易造成局部的肌腱的增粗、增厚,韧带的增厚,也会压迫正中神经,形成腕管综合征。
第四、打键盘比较多的人。在家打键盘用鼠标比较多的,经常用鼠标,因为手腕一直在这个地方摩擦,手腕总是是处于过张的状态,也容易造成腕管综合征。
第五、具有其他问题的人。比如像腕管里面出现增生或者肿物、囊肿,也可能会造成相对的空间狭小,容易造成腕管综合征。
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大部分腕管综合征患者是可以开车的。
腕管综合征是由于腕管推体管狭窄压迫正中神经,造成大拇指、食指、中指麻木。对于比较严重的患者,可能会造成大鱼际肌肉萎缩,会造成对掌功能的下降,力量也会下降,抓持力量可能会减弱。如果力量很弱,开车就要特别小心。特别是喜欢用一只手,而这只手又是腕管综合征的患者,驾车的时候就得特别小心。
如果症状比较重,还是建议早期做微创手术,这样早期恢复,避免给功能或身体带来一个严重的损害。
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腕管综合征进行电疗的效果主要是根据患者的症状轻重程度及发病的时期来决定的。
一般对于早期的轻度的腕管综合征的患者,症状不是很严重,主要以炎症、水肿为主,在这个时候进行电疗效果还是不错,甚至反复的电疗都能够达到很好的效果。但是对于后期就是压迫或者增生已经比较严重,这时候正中神经受挤压的时间,受挤压的程度都比较严重,在这个时候可能单纯用电疗,可能效果会打折扣,所以特别是对于炎症引起来的腕管综合征,电疗同时可以消肿,可以消炎,效果是可以的。
但就是对于物理性的压迫,比如有骨刺,有骨质增生或者腕横韧带的增厚,这种压迫到后期可能效果就不行,后期的电疗还得结合药物,或者其他的针灸等等治疗,才能够起到比较好的作用,到最后期可能只有通过手术才能够彻底治疗。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征和网球肘两者发生的部位不一样。
腕管综合征主要发生在手腕位置,主要是局部由于韧带增厚,或者炎症、卡压,造成三个手指的手指麻木。网球肘的发生的部位主要是在肘部,就是肘的外侧部位,叫肱骨外上髁炎,主要以长期的劳作、抬重物造成肌腱支点的地方出现炎症,端水或者端锅或者提暖壶会出现局部的疼痛,没有麻木主要是疼痛。
所以部位不一样,临临床症状也不一样,查体也不一样,查体的就是在做体格检查的时候,腕管综合征主要是三个指头,感觉痛觉可能会比其他两个症状会减弱,疼痛觉得比较少一些,网球肘没有麻木,手部的感觉都是正常的,而局部的话会出现疼痛,使劲压会出现疼痛,这就是这两个的区别。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
对腕管综合征进行保守治疗的患者,热敷是有一定疗效的。首先知道腕管综合症的有一部分原因也是由于寒冷、低温,还有刺激造成局部的炎症水肿,这个时候适当的对腕管进行热敷或者是热水浸泡,可以改善局部的血液循环,有利于消肿,也有利于减轻症状,但是热敷对于类风湿或者有局部滑膜肿胀比较严重的患者,也建议温度不要太高。对于热敷,因为过高温度或者过长时间浸泡热敷,有滑膜会肿胀,会加剧,所以建议温度适中,一般热敷或者浸泡的时间控制在20分钟,不要超过30分钟为宜,一天的话1~2次就好。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征是会导致双手发麻的。
腕管综合征是由于类风湿或者长期双手的劳作,所造成的腕管综合征。腕管综合征可能是表现为双侧,两只手同时都有腕管综合征,在这种情况下可能会有一只手会稍微重一些,有时候会稍微轻一些,但是都会出现麻木,但是麻木主要是压迫正中神经引起来的,所以始终是三个指头麻木,不会出现无名指和小指的麻木。
所以当累及双手就会出现双手麻木,所以对于腕管综合征双手麻木是有可能出现。当然对于有原发病,比如有类风湿或者痛风,或者有糖尿病的病人,还要注意控制原发病,这样才能够减少腕管综合征的复发。
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作者信息:北京医院 骨科 副主任医师 申剑
腕管综合征不会导致手关节变大。
腕管综合征是由于腕管的炎症、增生,或者是反复的劳作、摩擦等刺激,造成腕管的狭窄,主要影响的是正中神经,引起手部的麻木及大鱼际肌的萎缩。对关节没有影响,所以不会影响关节。引起关节的肿胀、变形应该都是关节炎所造成的,而不是腕管综合征造成的。
但对于有类风湿或者痛风等这类病人,本身有关节炎,同时也可能会合并有腕管综合征,这类病人关节也会出现变形,但是两者之间是没有因果关系的。
那天下午,阳光透过窗户洒在客厅的沙发上,我焦急地等待着医生的联系。因为父亲的手背肿大,无抓力已经有一年之久,之前因为尿酸高的事情,我也曾带他去过医院,那次脚背也肿了起来,让我深感担忧。
终于,电话那头传来了医生的声音,他询问了我父亲的症状,又详细询问了他的工作情况。虽然父亲之前一直做餐饮,但已经两个月没做了,医生推测可能是腕管综合征的可能性大。他建议我们到正规医院的手足外科进一步看看,并且提醒我们要注意休息,避免过多使用手,必要时可以服用迈之灵和甲钴胺改善症状。
医生的话语让我感到一丝安慰,他耐心地解答了我所有的疑问,让我没有了对疾病的恐惧。尽管医生是线上问诊,但我感觉他就像在我身边一样,给了我很大的帮助。
那段时间,我每天都会关注父亲的情况,他也按照医生的建议去做了检查。虽然结果并不是最理想的,但至少让我知道了父亲的病情并没有恶化。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利,也让我对医生这个职业有了更深的敬意。
医生的品质不仅仅体现在他的专业知识上,更体现在他对患者的关爱和耐心。他不仅仅是一个医生,更像是一个朋友,一个可以信赖的伙伴。我真心感谢他的帮助,也希望更多的人可以体验到互联网医院的便利。
那天,我正在学校里做外卖,突然感到右手一阵刺痛,就像是电流穿过一样。我并没有太在意,以为只是一次性的疼痛。然而,这种疼痛并没有消失,反而越来越频繁,甚至开始影响到我的工作。
一个周末,疼痛变得更加严重,我决定去看医生。在京东互联网医院,我预约了一位手外科的医生。医生在了解了我的病情后,开始详细询问我的症状,从疼痛的频率,到手指的活动情况,再到是否有过检查。
医生很耐心地倾听我的描述,没有一丝一毫的烦躁。他说,根据我的症状,他怀疑可能是腕管综合征。他建议我最好去医院做一下肌电图检查,以确定诊断。
我听了医生的建议,预约了医院的检查。在等待检查结果的那段时间里,医生又给了我一些药物的建议,比如甲钴胺维生素B1营养神经,还有七叶皂苷钠来消肿。
当我拿到检查结果时,医生告诉我,我的确是患上了腕管综合征。他详细地解释了这种疾病,以及治疗的方法。他还告诉我,平时要注意休息保暖,避免过度劳累。
虽然一开始我对这种线上问诊的方式有些担忧,但医生的专业和耐心让我感到非常安心。在这里,我不仅得到了及时的治疗建议,还感受到了医生的关怀和理解。
现在,我的病情已经有所好转,疼痛已经减轻了很多。我非常感谢京东互联网医院和那位手外科的医生,他们给了我很大的帮助。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。
医生:您好。
患者:您好。
患者:开中药治疗腕管综合征。
医生:磨粉的话500克起。
患者:开中药治疗腕管综合征。
患者:可以。
医生:好的,稍等。你这边没有克数是吧。
患者:没有克数,请您给配出克数。谢谢。
医生:我给你看看各药的比例。
医生:处方已送达药师审核。
医生:点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
医生:处方详情。
医生:处方审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。
医生:这个是外用的哈。
患者:好的,大夫。还有一个方子,是煎成水外用,您看看有效吗?
患者:伸筋草、透骨草、大黄、川芎、牛膝、鸡血藤、威灵仙、桂枝、红花、三棱、莪术、赤芍、延胡索。
医生:效果都差不多。先用一种方法。
患者:明白。好的。
患者:大夫,我已经用买的这些中药,已经外敷了10天,手部还是感觉麻和刺痛,之前有个阶段严重了,用药之后与以前相比没有严重也没有好转。您说我还要外敷多长时间可以看出药效是否有用?
医生:腕管综合征治疗期间不能干重活。一般半个月左右或有明显的效果。另外除了外敷这个中药之外,还有什么辅助治疗方法呢?
医生:可以试试针灸。每天自己按摩。向外拉伸自己的腕关节,慢慢放松。这样循环几次。
患者:好👌👌。
医生:患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。服务已结束。问诊已结束。
那是一个阳光明媚的下午,我,一个在吉林长春生活多年的上班族,正为我的腕管综合征感到困扰。这种症状已有6年之久,尽管我尝试过针灸、电烤、按摩等治疗,但症状总是时好时坏。
有一天,我决定尝试线上问诊,希望能找到更好的治疗方案。在京东互联网医院,我找到了一位手外科的专家。他听了我的描述后,告诉我症状减轻并不代表已经痊愈,更多的是病情的加重。他解释说,麻痹感反而可能意味着病情好转,但随后可能会出现肌肉萎缩,再手术效果也不理想。
我感到有些沮丧,但专家的耐心和专业的态度让我感到安慰。他告诉我,我的大鱼际已略有萎缩,已经到了不可逆的阶段。但他建议我赶紧手术,因为手术越晚效果越差。
面对手术的抉择,我犹豫了。担心手术会影响到我的生活能力,我提出了两个同时做的建议。但专家告诉我,只要有萎缩就是晚了,但是至少避免更晚。最终,我决定先做一个手术。
手术的过程比我想象的要顺利,专家告诉我,这是微创手术,不会很痛苦。我感到很放心,因为我知道我找到了一位经验丰富的医生。
现在,我已经度过了恢复期,虽然还需要一段时间才能完全恢复,但我已经感受到了生活的美好。感谢那位手外科的专家,是他让我重新获得了健康。
那天,我因为右手疼痛难忍,通过互联网医院找到了一位经验丰富的医生。一开始,我描述了我的症状,他耐心地询问了我疼痛的具体部位和感受。通过详细沟通,我得知自己的症状可能是腕管综合征,也就是俗称的鼠标手。医生不仅给出了专业的诊断,还为我提供了多种治疗方案,包括外用止疼药物、口服止疼药以及神经阻滞治疗。
在医生的建议下,我尝试了外用止疼药物,疼痛果然有所缓解。虽然治疗过程中有些不适,但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我,只要注意避免劳累,症状是可以得到控制的。
在用药期间,我通过互联网医院随时与医生保持联系,询问用药后的反应。医生总是不厌其烦地为我解答疑问,让我感到非常温暖。通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医疗的便捷性和高效性。
医生还告诉我,如果我的症状有所加重或者出现其他不适,要及时线下就诊。这让我更加坚信,互联网医疗虽然方便,但线下诊疗仍然是不可或缺的。
总的来说,这次线上问诊让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。我相信,在互联网医疗的助力下,我们的健康将得到更好的保障。
那天,我因为手凉、劳累后手麻、关节痛,转而手腕响,心里有些忐忑,于是决定通过互联网医院寻求帮助。
在与医生沟通的过程中,我发现这位医生非常负责任,他耐心地询问了我的病情,详细地了解了我的症状,并没有急于给出诊断,而是经过深思熟虑后给出了合理的建议。
医生告诉我,我的症状不排除是腕管综合征,并建议我进行上肢肌电图检查,以确诊病情。同时,他还为我开具了甲钴胺胶囊,帮助营养神经。
用药期间,我按照医生的指导进行,果然症状有所缓解。在此期间,医生也多次通过互联网医院与我沟通,了解我的病情变化,并给予相应的指导。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院带来的便利,同时也感受到了医生的专业和负责。在此,我要感谢这位医生,是他让我重新找回了健康。
那天半夜,我突然感到手腕一阵剧痛,伴随着中指、无名指和小指的弯曲不便。我赶紧起床,轻手轻脚地走到镜子前,发现手指确实有点不听使唤。心想,这可不行,我得去看看医生。
第二天,我预约了本地一家知名医院的医生。一进门,医生就问我:“你是想咨询后续的治疗方案吗?”我点点头,迫不及待地描述了我的症状。
医生仔细地听完后,皱了皱眉,说:“请问这是什么病?”我回答道:“我觉得是腕管综合症。”医生听了我的描述,经过一番检查,最终确认了我的病情。
医生告诉我,症状较轻且时间较短的话,可以保守治疗,制动。如果时间较长的话,且症状比较严重,就需要手术治疗了。我听了心里一沉,但医生接下来的话让我稍微放心了:“可以先买一个夹板固定半个月到一个月。如果症状持续不缓解,就需要手术了。”
医生还给我开了一些药物,包括布洛芬、双氯芬酸钠、维生素B1和甲钴胺片。我遵照医嘱,开始进行治疗。
治疗期间,我每天都要固定手腕,感觉有些不便,但想到是为了健康,还是咬牙坚持了下来。半个月后,我去复诊,医生说症状有所缓解,但还需要继续治疗。
在治疗过程中,医生始终耐心地为我解答疑惑,给予我鼓励和支持。我真的很感激这位医生,是他的专业和关爱让我走出了病痛的阴影。
如今,我已经康复了,回想起那段经历,我感慨万分。感谢那位医生,也感谢互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,左手腕突然传来一阵疼痛,紧接着手指也开始麻了起来。这突如其来的不适让我无法继续工作,于是我决定试试线上问诊。
我选择了京东互联网医院,注册并完成了问诊前的准备工作。很快,一位经验丰富的骨科医生接了我的咨询。他非常耐心地询问了我的症状,包括疼痛的位置、持续的时间、以及是否有其他不适等。
医生告诉我,我的症状可能是腕管综合征。他详细解释了这种病症的原因和治疗方法。根据他的建议,我可以选择先尝试保守治疗,比如服用布洛芬和甲钴胺片来缓解症状。
医生还告诉我,如果症状持续不好转,可能需要考虑手术治疗。虽然心里有些紧张,但医生的耐心和专业让我感到很安心。
我开始按照医生的处方服药,并且注意休息。经过一段时间的治疗,我的症状明显减轻,甚至可以正常使用电脑了。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院在方便快捷的同时,也能提供专业、周到的医疗服务。感谢那位医生的耐心和专业,让我得以快速恢复健康。
最近,我因为腕管综合症在网上进行了问诊,这是一种常见的手部神经病变疾症。我向医生描述了我的症状,他非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。
医生提醒我在进行治疗时需要注意保护手部并进行适当的休息,还关心我是否有药物过敏史和近期的健康情况。他给我开了一个完整的治疗方案,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。
通过网上问诊,我方便地得到了专业的医疗建议和治疗方案。我对医生的耐心和细心感到非常满意,同时也意识到自己需要更加注意保护手部,避免病情的恶化。
那天,我拖着疲惫的身躯来到了一家名为‘健康守护站’的互联网医院。刚坐下,一位温文尔雅的医生便出现在了我的屏幕前,他的眼神中透露着关切和专业的光芒。‘您好,我是您的医生,请问您有什么不适?’医生的声音温和而有力,让我感到一丝安心。
我向医生详细描述了我的症状,从手指的麻木到脚底的刺痛,从长时间的疼痛到最近几个月的加重,我都一五一十地说了出来。医生一边听,一边在屏幕上敲击着键盘,不时地点头。
‘您之前做过哪些检查?’医生问道。我回答了医生的问题,包括颈椎和手部的X光片。‘拍片的图片我已经收到了,我会仔细查看的。’医生回答道。
没过多久,医生就给出了诊断:‘根据您的症状和检查结果,我初步判断您可能是腕管综合征。症状符合,我会给您开一些药物,同时建议您进行手腕制动,尽量减少活动。’听到这个消息,我心中既惊讶又感激。‘谢谢医生,我会按照您说的做的。’
‘如果您一个月后症状没有明显好转,可以找骨科医生看看,可以考虑手术减压治疗。’医生的话让我有了新的希望。‘好的,我会的。’
在医生的指导下,我开始了治疗。每天按时服药,尽量减少手腕的活动。虽然过程有些痛苦,但我相信,在医生的指导下,我会逐渐康复。
如今,我已经在‘健康守护站’接受了近一个月的治疗,症状有了明显的改善。我衷心感谢那位医生,是他给了我新的生活希望。在互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和温暖。