视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

腱鞘炎大部分病人不需要做手术，腱鞘炎做手术往往是经过保守治疗，效果不佳，病人的肌腱粘连严重，同时伴有疼痛肿胀，这种情况会考虑做手术。

做手术之前肯定会打封闭，如果打封闭都没有效果，会推荐尽快做手术。因为局部的炎症，如果通过局部的药物治疗就能改善，手术并不是上佳的选择。手术的目的主要是为了解除肌腱的粘连，或者是腱鞘的长时间的炎症刺激，导致腱鞘的增厚，把腱鞘切开以后，肌腱的腱鞘的增厚解除，肌腱的活动度得到改善。

因为不同的人对于手术的创伤反应不一样，有的人手术做完以后，腱鞘切开了，减压做好了，基本不会再复发。但也有一部分病人，手术创伤刺激会产生炎症，导致局部肌腱会产生新的粘连，短期内效果还不错，但时间长了以后，粘连严重的会产生新的类似于腱鞘炎的症状。所以手术有一定的不确定性。手术并不是推荐的首选治疗方案。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征多久能好要根据它的病因和治疗方式来判断。

治愈的时间没有统一标准，因为腕管综合征对于医生来说都是不一样的。发病的时间，发病的程度，还有患者的原发病千差万别。还有采取什么样的治疗，对药物、包括理疗或者电疗敏感程度怎么样，都是不一定的，都是一个未知数，所以没有一个确切的时间。多长时间能够治好？通常早期的轻度的腕管综合征，保守治疗如果有效，一般轻度的在3周左右可能会见效。但对于比较严重的有可能得1个月，甚至可能治疗完以后只是减轻，达不到彻底缓解的目的。

一般术后的有些患者，可能第2天第3天就会觉得手的麻木即刻就得到缓解。但至于最后要恢复到比较满意或者正常的状态，有些可能需要几周，有的需要几个月才能够恢复。但对于肌肉萎缩的患者，即便做手术，到后期也不见得能够完全恢复到正常的程度。所以对于腕管综合征病程比较长或者比较重的患者，还是建议尽早手术，不要等到肌肉萎缩了才进行治疗。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征不会导致手关节变大。

腕管综合征是由于腕管的炎症、增生，或者是反复的劳作、摩擦等刺激，造成腕管的狭窄，主要影响的是正中神经，引起手部的麻木及大鱼际肌的萎缩。对关节没有影响，所以不会影响关节。引起关节的肿胀、变形应该都是关节炎所造成的，而不是腕管综合征造成的。

但对于有类风湿或者痛风等这类病人，本身有关节炎，同时也可能会合并有腕管综合征，这类病人关节也会出现变形，但是两者之间是没有因果关系的。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

早期或者轻度的腕管综合征是可以通过治疗进行缓解的。

早期的患者可能适当的应用口服甲钴胺，或者消炎止疼的药物，同时结合像电疗或者理疗，或者包括热水的浸泡等都能起到比较好的效果。但对于比较严重的或者反复发作的腕管，甚至手腕大鱼际肌出现肌肉萎缩的这类患者，建议尽早通过手术治疗来得到彻底的根治。

现在手术治疗也是比较安全的，目前开展腕管镜的微创治疗，局麻下当天做，当天就会出院，通过内镜技术，进去以后把正中神经进行双减，达到彻底治愈腕管综合征的目的。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征也称为鼠标手，是正中神经在腕管遭受挤压所引起的神经卡压的症状，腕管综合征属于正中神经受压以后造成手指的麻木，主要是大拇指、食指和中指的麻木。

原因很多，主要是由于在腕管里面屈肌腱，还有唯一的正中神经在这个地方。正中神经由于肌腱的增生或者骨折以后引起的压迫，或者韧带的肥厚，造成局部的空间的狭小，挤压正中神经所造成的。

所以对于常用手腕的人，或者说经常用鼠标进行摩擦，经常用手腕的人或者经常用力的职业，很容易造成腕管综合征，症状主要就是麻木，严重的会造成大鱼际肌肌肉的萎缩。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

对腕管综合征进行保守治疗的患者，热敷是有一定疗效的。首先知道腕管综合症的有一部分原因也是由于寒冷、低温，还有刺激造成局部的炎症水肿，这个时候适当的对腕管进行热敷或者是热水浸泡，可以改善局部的血液循环，有利于消肿，也有利于减轻症状，但是热敷对于类风湿或者有局部滑膜肿胀比较严重的患者，也建议温度不要太高。对于热敷，因为过高温度或者过长时间浸泡热敷，有滑膜会肿胀，会加剧，所以建议温度适中，一般热敷或者浸泡的时间控制在20分钟，不要超过30分钟为宜，一天的话1~2次就好。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征患者建议戴护腕。

保守治疗首先减少活动制动，对长期用键盘的人，护腕可以减少直接对腕管的摩擦和挤压，同时护腕可以限制腕部的过度活动，可以起到分担部分腕关节应力的作用，可以减轻腕管在急性期疼痛时的受力，护腕还有保暖作用，相当于对腕管进行热敷或保温，对腕管的恢复、消肿是有益的。

所以对于腕管综合征的病人，建议发病的时候戴护腕是有好处的。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 张啟维

手腕疼跟腱鞘炎有相关性，但不是所有的手腕疼都是腱鞘炎。

引起手腕疼的原因有很多，包括关节、类风湿、关节炎或者是风湿性关节炎，甚至蜕变性的疾病、老化性的关节炎、骨关节炎都可以引起手腕疼，而不是单纯的腱鞘炎。

在临床当中，如果20岁到45岁的女性，风湿免疫功能不好，就可以引起风湿性或类风湿性的关节炎，往往是表现游走性的疼痛、肿胀、关节的僵直、僵硬、手腕部位红肿，同时肿胀的时间很长。

痛风性的关节炎是下肢、手指、耳后有痛风结节，往往病人在发作之前吃海鲜、饮酒等。引起嘌呤代谢异常，导致急性期会出现红肿、疼痛剧烈难以忍受，慢性期会出现疼痛肿胀，同时会有摸到结节。

韧带有损伤的时候也会导致关节、手腕部局部的疼痛。蜕变性疾病、软骨磨损、自身免疫下降、手部的劳损等都可以引起手腕的疼痛。因此手腕的疼痛并不意味着是腱鞘炎，如果发生这种情况，建议找专业的医生进行检查来确诊而避免误诊。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

手腕劳作受凉，或者需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中腕管综合征的发病率最高。具体的好发人群如下：

第一、中年妇女。中年妇女干家务比较多，手腕用力的拧毛巾、洗衣服，还有揉面等这类的活动，可能会造成局部的挤压，造成韧带的增生、增厚，引起腕管综合征。

第二、患有代谢性疾病的人。包括像类风湿、糖尿病等，可能会造成局部腕管里面的滑膜的增生，滑膜增生肿胀以后也会造成相对的腕管的容积减小，容易造成这腕管综合征。

第三、多用腕部工作者。经常用手腕的人，像经常搬物品、提重物，或者经常抓持像电钻、抓持工具用力的人，这类的体力劳动者也容易造成局部的肌腱的增粗、增厚，韧带的增厚，也会压迫正中神经，形成腕管综合征。

第四、打键盘比较多的人。在家打键盘用鼠标比较多的，经常用鼠标，因为手腕一直在这个地方摩擦，手腕总是是处于过张的状态，也容易造成腕管综合征。

第五、具有其他问题的人。比如像腕管里面出现增生或者肿物、囊肿，也可能会造成相对的空间狭小，容易造成腕管综合征。

视频简介

作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

腕管综合征一般是不会引起胳膊疼的。

因为腕管综合征主要是在腕管发生狭窄，从而压迫正中神经，可能造成局部的麻木和大鱼际肌的萎缩，所以不会引起前臂或者上臂的疼痛或者是麻木。

当然对于极少部分的病人，比如说压迫比较严重，可能也会影响到肌腱、屈肌腱的活动。在这种情况下有可能会放射到前臂这一段，可能会有一定的酸痛，但是一般位置不会太高或者影响到上臂，所以对于就是上臂有麻木或酸胀感的患者，可能要排除是否是有颈椎病的可能，因为颈椎病也会造成上臂包括手指头的麻木，所以一般来说腕管综合征是不会引起胳膊疼的。

服务已开始。在繁忙的都市生活中，我，一个普通的白领，因为工作的原因，右手开始出现了不适。除了小拇指，其他几个手指在夜间都会感到麻痛，甚至影响到手指的伸展。这种疼痛已经持续了三个星期，让我无法专心工作。

在朋友推荐下，我选择了线上问诊。在医生提醒事项的指导下，我详细描述了自己的症状，包括疼痛部位、发病时间、疼痛诱发因素等。医生在认真查看我的病例后，给出了初步的诊断——腕管综合征。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他告诉我，早期腕管综合征以保守治疗为主，包括局部热敷、避免劳累与受凉、封闭治疗和针刀松解治疗。我了解到，虽然热敷在我白天不疼的时候会引发疼痛，但医生建议我还是可以尝试。

在医生的指导下，我前往医院疼痛科进行了治疗。虽然过程有些痛苦，但当我看到右手逐渐恢复了正常，那种喜悦是无法言表的。感谢医生的专业治疗，也感谢互联网医院为我提供了便捷的服务。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在繁忙的生活中，我们无需再为了看医生而特意请假、排队，只需动动手指，就能得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人享受到这种便利。

那天，母亲突然觉得手部开始麻木，尤其是在夜间，这种不适感更加明显。我们决定寻求专业的帮助，于是通过网络预约了天津一位知名的手外科专家。

专家的回复很快，他详细询问了母亲的病情，包括麻木的时间、程度以及是否有其他相关症状。虽然隔着屏幕，但专家的语气温和而耐心，让我感到一丝安心。

在了解了我的母亲的情况后，专家给出了初步的诊断，并建议我们尽快来天津进行检查。他说，腕管综合征如果得不到及时治疗，可能会引起更严重的后果，如神经坏死。

由于母亲居住在老家，我们需要先安排行程。在等待的日子里，专家通过电话和微信持续关注母亲的病情，并给出了治疗建议。他的专业和细心让我对手术充满了信心。

终于，我们来到了天津。在专家的安排下，母亲进行了详细的检查。检查结束后，专家告诉我们，手术是治疗腕管综合征的有效方法。虽然手术有一定的风险，但专家的手术技术非常精湛，成功率很高。

在手术前，专家再次详细解答了我们的疑问，包括手术过程、恢复期以及费用等问题。他的耐心和专业让我们感到非常放心。

手术顺利完成，母亲的病情得到了明显改善。在康复期间，专家还定期通过电话和微信关注母亲的恢复情况，并给出了相应的建议。他的专业和关心让我们倍感温暖。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间和精力，还让我们能够及时得到专业、便捷的医疗服务。

那天，我如往常一样在电脑前忙碌着，突然收到了一条来自互联网医院的问诊请求。患者是一位中年女士，主诉是腕管综合征。我迅速回复了她，询问了她的具体情况。

患者告诉我，她已经做过彩超检查了，并且护腕是专用的。我建议她先继续使用护腕，并且考虑到她的症状，建议她尝试一些药物来缓解疼痛。

患者表示想要自己购买药物，我根据她的病情开出了相应的处方，并发送给了药师审核。在等待药师审核的过程中，我再次询问了患者关于护腕的长度问题，并建议她尽量选择长一些的护腕。

最终，药师的审核结果出来了，处方已经送达。我再次提醒患者，医生的建议仅供参考，如果用药期间出现不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。患者可以足不出户就能得到专业的医疗服务，而我也可以更方便地为他们提供帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多患者受益于这种便捷的服务。

那天，我如往常一样，坐在电脑前处理工作。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。原来是我之前咨询过的周医生，他询问了我的健康状况。我立刻回复了他，告诉他最近双手麻胀痛，晚上尤其明显，已经困扰了我很久。

周医生很快回复了我，他详细询问了我的年龄、性别、病史等基本信息，并告诉我需要了解这些信息以便给我合理的建议。在得知我的月经正常、没有头晕头痛、讲话不清楚等症状后，他又询问了我是否有颈椎不适，我回答有手指麻痛的情况。

我告诉周医生前几天已经去医院做了CT和B超，医生说是腕管综合征。周医生让我将检查报告发给他，他帮我分析一下。我立刻将报告发送了过去，不久后，周医生告诉我，从报告上看，确实是腕管综合征。

我询问周医生是否需要住院治疗，他告诉我可以继续用药观察，如果效果不佳，可以考虑住院打针、理疗，甚至手术。听到可以治好，我心中顿时有了信心。

在周医生的指导下，我开始了治疗。虽然麻痛的症状有所减轻，但我还是有些担心。周医生告诉我，这种预防措施一般不会引起肌肉萎缩，让我不用担心。经过一段时间的治疗，我的双手麻痛症状明显减轻，我终于可以安心工作了。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。周医生的专业素养和耐心让我非常敬佩，他不仅为我提供了合理的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对疾病有了更深入的了解。我相信，在周医生的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天早上，我醒来时手指胀痛，有种麻木的感觉，这让我十分困惑。我意识到这可能是腕管综合征的症状，于是决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并描述了我的症状。很快，一位经验丰富的医生给我回复了。他建议我进行专业肌骨超声检查以评估病情。

经过检查，医生告诉我，如果保守治疗效果不佳，建议手术治疗。由于我是上班族，他推荐日间手术，这样我可以尽快恢复，不影响工作。

我担心手术后需要休息的时间。医生耐心地告诉我，手术后需要休息一段时间，但具体多久取决于个人恢复情况。

在医生的指导下，我选择了保守治疗，并开具了一些药物。医生还提醒我，即使手术后也需服用一段时间药物以帮助恢复。

在用药期间，我感受到了医生的关心和专业的指导。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在医生的指导下，我找到了适合自己的治疗方法，并对未来充满了信心。

那天早上5点，我的双手突然麻了起来，这让我感到非常不适。作为一名焊工，我知道这种不适可能与长时间工作有关。于是，我决定不再忽视这个问题，而是前往杭州人民医院进行检查。

在医院的互联网问诊平台上，我找到了一位经验丰富的骨科医生。医生询问了我的症状，了解到我平时不干活时基本不麻，但工作时晚上就会麻。医生通过详细的询问和初步的诊断，初步判断我可能是患上了腕管综合征。

医生在了解了我的症状后，建议我进行肌电图检查以进一步确诊。虽然我有些紧张，但医生耐心地解释了整个流程，并告诉我这是为了确定诊断的准确性。检查结果显示了我的确患上了腕管综合征，正中神经受到压迫。

医生告诉我，如果症状持续不缓解，可以考虑手术治疗。当我询问手术的具体情况时，医生详细解释了手术的原理，以及手术过程中可能遇到的情况。虽然手术听起来有些恐怖，但医生告诉我这只是一个常规的小手术，切口不会很长。

在询问手术费用和切口长度时，医生给出了具体的答案。尽管我有些担忧费用问题，但医生告诉我具体的费用会根据医院和就诊地区以及麻醉方式有所不同，但一般不会太贵。医生还告诉我，切口大约三四公分左右。

当我询问手术后的恢复情况时，医生告诉我韧带切开不会影响功能，也不会有后遗症。这让我放心了许多。最后，我感谢了医生的耐心和细致，并表示会根据医生的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。不仅节省了我去医院的时间，还能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那天，我因为手凉、劳累后手麻、关节痛，转而手腕响，心里有些忐忑，于是决定通过互联网医院寻求帮助。

在与医生沟通的过程中，我发现这位医生非常负责任，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状，并没有急于给出诊断，而是经过深思熟虑后给出了合理的建议。

医生告诉我，我的症状不排除是腕管综合征，并建议我进行上肢肌电图检查，以确诊病情。同时，他还为我开具了甲钴胺胶囊，帮助营养神经。

用药期间，我按照医生的指导进行，果然症状有所缓解。在此期间，医生也多次通过互联网医院与我沟通，了解我的病情变化，并给予相应的指导。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带来的便利，同时也感受到了医生的专业和负责。在此，我要感谢这位医生，是他让我重新找回了健康。

今天是个晴朗的早晨，我推开窗户，感受到了温暖的阳光洒在脸上。心中不禁想起了前些天在互联网医院挂号的经历，那真是一次不同寻常的就医体验。

那天，我因为手腕的不适，上网查到了一家口碑很好的互联网医院。在医生的详细问诊后，我得知自己可能患有腕管综合征。医生的专业素养让我对治疗效果充满了信心。

在互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生不仅详细询问了我的症状，还为我提供了专业的治疗方案。在等待床位的过程中，医生会定期与我联系，告知我最新的床位信息，让我能够及时调整工作计划。

当我终于得到床位通知时，医生告诉我需要做肌电图和B超。在互联网医院的帮助下，我很快就完成了这些检查。一切准备就绪后，我直接办理了住院手续。

住院期间，医生对我进行了细致的治疗。他不仅医术高超，而且十分关心我的感受。每次治疗结束后，他都会耐心地为我解释病情，让我对治疗有了更深的了解。

在医生的专业治疗下，我的手腕症状逐渐好转。这让我对互联网医院的医疗服务充满了感激。在这里，我感受到了医生的专业、耐心和关爱，也体会到了互联网医院在医疗领域的巨大潜力。