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前列腺稍增大怎么治疗?

前列腺稍增大怎么治疗?
发表人:医联媒体

4月做过一次B超,前列腺是5×2.0×3.9cm,体积30.4g,膀胱充盈未见明显的异常回声。前列腺的体积稍微增大一点,不是特别厉害,膀胱充盈也没有见异常回声,可以记一个排尿日记,看看自己小便的情况。比如每天多少次小便,每次小便量有多少。如果每天的小便次数大于8次,而且量不超过1500ml,真的是膀胱本身有问题,就是膀胱储尿期太敏感了。这时候去鉴定膀胱炎,可能要做膀胱镜看一下,或者做水扩张看看黏膜下出血点。

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  • 人体随着年龄的增加,各种器官进入老龄化,各个器官都是慢慢缩小的,但只有前列腺是随着年龄的增加,在不停长大。这是由于前列腺的增长,和体内雄性激素的刺激是持续相关的,也就是说睾丸产生的雄性激素,一直在体内有前列腺就会不断增大,所以活得越久前列腺就越大。一般可以看到年轻人前列腺很少肥大,到50岁大概有50%人会前列腺增大,60岁有60%,70岁70%的男性都会有前列腺增的增生,到80岁90%的男都会有前列腺增生。所以前列腺肥大是和体内雄性激素长期的刺激有关系。

  • 前列腺增生,不是越大越要做手术或者吃药的,以产生临床症状和并发症为主。前列腺增生症病人,60%的人不需要吃药、打针、手术;30%的人需要吃药,10%的人吃药也不行,可以做手术微创手术。所以真正进入手术的病人不多,前列腺增生吃药效果不好才做手术。

  • 前列腺增生多年,心脏不好不能动手术,那只能吃药,吃前列腺增生药物,一般是坦索罗辛、保列治之类的药物进行治疗。但是,如果真的药物效果不好,要仔细评估一下心脏是不是真的不能手术,有些心虽然有心脏病,但是不见得不能做手术。而且现在手术都很安全、很微创,有时也可以做。所以趁身体还好的情况下,如果能做尽快去做,不要拖到80-90岁了再去做,当然就做不了。

  • 前列腺增生切除会影响性生活和快感。切除了前列腺增生会引起逆行射精,也就是同房时候打出来是空泡,可能精子不是通过尿道射出去的。有多半人会有这种情况,精子不是射到体外,是反流到膀胱里。所以,只有动作,但是没有精液喷出来,这种情况很多人会觉得性生活受影响。因为38岁,其实不建议去切除增生前列腺。这种情况更建议去做一个尿动力学检查,因为怀疑应该不是前列腺的问题,前列腺只是很小很小的表象。很可能的会是膀胱逼尿肌无力或者是其他问题,建议去医院做尿动力学检查。

  • 前列腺增生这个疾病真的是每个人都不一样,因为每个人的前列腺不一样,增生的部位不一样,每个人下尿路排尿的能力也不一样。有的人膀胱肌肉收缩力强一点,可能排尿的动力会更大;有的人可能比较虚弱,膀胱收缩能力可能就会弱;有的人前列腺长得很大,但是长在前列腺的外周,对尿道的压迫和梗阻又会小一些;有的人前列腺长得不是特别大,但是长在关键的位置,就是在关键的位置它增生了,虽然前列腺不是特别大,但是有可能造成梗阻,这个效果会很明显。

  • 前列腺增生10X7mm有多大,应该是写错单位了1,0乘7mm也就不到1公分,正常人的前列腺,大概是像一个栗子那么大,所以这个尺寸远远的对不上,应该是10X7cm,应该是公分,那么大如果是10X7么大的公分,对体内性增生体积非常大,如果是有排尿困难的症状,或者是夜尿增多的症状,建议来做手术把它切掉。

  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 邹志辉

    前列腺增生不可以自愈。首先前列腺增生是老龄化疾病,是前列腺经过长期不良刺激而形成的,所以是自然进程过程中不可避免的疾病。前列腺增生的发生不能够预防,当然不能够自愈,但是前列腺增生引起的症状可以治疗。

    一般情况下如果前列腺增生,没有导致明显的临床症状,那么不需要治疗,只需要定期观察复查就可以。

    如果表现的明显的症状,比如尿频、尿急、夜尿次数增加或者排尿困难、尿中断、尿费力,甚至尿不尽、尿潴留,这个时候就可能会影响明显的生活质量,这个时候就要寻求泌尿外科专科医师的治疗,专科的治疗包括药物治疗还有手术治疗,一般如果症状比较轻,可以首先考虑药物治疗,当排尿的症状很重的时候,甚至说用完药以后效果不好,这个时候就应该考虑外科手术治疗。

  • 目前为止有四大类药物用于前列腺增生的治疗:1、α受体拮抗剂,可以让尿道平滑肌放松,这时候小便即排尿会顺一点。2、5α-还原酶抑制剂,可以抑制体内的雄性激素分泌,让前列腺的体积缩小,但这类药物要长期来吃的。3、PDE5抑制剂,也就是伟哥,对于前列腺增生同时合并性欲下降,性功能稍微减弱的男性可以吃这类药,它可以改善盆底的血液循环,对前列腺增生的症状会有非常好的缓解效果。4、植物类的制剂,也就是中成药,像前列舒通胶囊、前列安通片等,这些药物都会改善前列腺的症状。在真正临床上使用的时候,不是单一的一种药物来使用,一般是可以根据症状的严重程度做一个搭配来使用。

  • 前列腺位于膀胱与尿道之间,包裹着尿道。把尿尿出的过程,就像水池中的水满了之后,需要通过水龙头将其排出,前列腺则是围绕在水龙头上方。随着前列腺的增生变大,有可能往外长,从而对尿道产生一定的压力。

  • 前列腺增生能及早治疗是因为现在医学比以前发达,然后医学知识科普比以前好,很多人都已经懂了,老年男性拉尿不好可能多半还是前列腺增生,前列腺出了问题。然后到医院去检查,查出问题进而提早处理中断自然病程。所以及时得到了治疗,来避免出现这些严重的并发症。

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