摔倒膝盖有点错位，接骨医生接好了，膝盖还是不消肿，照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行，必须做核磁共振，核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚，确实有点损伤了看断裂了没有，断裂就要做手术，不断就不做，部分断裂也建议要做关节镜看一看。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

临床上，高血压疾病一般分为两大类：第一种原发性高血压，原发性高血压以血压升高为主要临床表现，但是病因有不明确的独立疾病，叫做高血压原发高血压，这种疾病占到高血压患者大约90%，占比量非常大。第二种继发性高血压，是一种症状性高血压，往往有特定的病因，而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来，一种特定的血压升高的症状而已，所以是有病因的情况下而出现的高血压，叫做继发性高血压。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

神经性皮炎有一种情况，是可以外涂精油的复方制剂，也是效果非常不错的。对于比较轻的症状，可以涂康松诺米松乳膏、卤米松乳膏。神经性皮炎可能会复发，复发了一样可以治疗，效果仍然会非常好，慢慢症状越来越轻，最终就可以根治了。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小儿鼻炎一般是由病毒、细菌以及其他过敏原等感染，或者非感染因素刺激引起的。它主要的症状是鼻塞、流鼻涕。如果是过敏一般会有鼻痒，还有打喷嚏等症状。一般儿童鼻炎可以分为三类情况：

第一、由过敏原引发的过敏性鼻炎，是临床中最常见的一种鼻炎儿童，主要是由花粉、尘螨等吸入性物质、或者是由鸡蛋、牛奶等食入性物质，引起的过敏性鼻炎。

第二、由细菌病毒等病原体感染引起的鼻炎，这种鼻炎一般是急性鼻炎。

第三、以上两种类型的混合型。患者既有过敏性鼻炎，也有感染引起的这种感染性鼻炎，这种是目前较为多见的。

发病的时间还可以分为急性鼻炎和慢性鼻炎。小孩急性鼻炎的症状往往和感冒症状非常相似，一般感冒就会伴有急性鼻炎。所以家长不要认为感冒和鼻炎是两个病，有些时候感冒了就会伴发急性鼻炎，急性鼻炎往往和感冒是重叠的。

一般感冒了以后都会伴发上呼吸道的感染，而上呼吸道的感染一般都会伴发急性鼻炎的症状。往往有鼻塞流脓鼻子，如果感冒严重会有发热、咽痛等情况。

孤独，这个看似简单的词汇，却可能对老年人的健康产生深远的影响。近年来，越来越多的研究表明，孤独感与老年人的寿命密切相关。一项发表在美国《内科学档案》的研究指出，经常感到孤独的老年人，其寿命可能会缩短6年。这并非耸人听闻，而是基于对1600名60岁以上老人长达6年的追踪调查得出的结论。

孤独感不仅仅是“没有伴儿”这么简单。北京安定医院老年科主任鲍枫指出，孤独老人生活质量确实不高。他们往往对社会生活缺乏参与意识，没有交流沟通的平台，就像契诃夫笔下的套中人一样，完全与世隔绝。这种状态下，老年人容易出现各种健康问题，如不均衡的饮食习惯、不愿意外出活动等，从而增加心脑血管疾病的风险。

美国康奈尔大学的科学家研究发现，步入老年后，心血管功能开始退化。孤独感会加速这一过程，从而增加患心脏病的风险。此外，孤独感还会增加患老年痴呆症的风险。一项发表在美国《普通精神病学文献》的研究指出，孤独的人患老年痴呆症的几率是正常人的两倍。这是因为孤独的老人不愿动脑、不愿动手，从而造成认知和记忆功能退化。

为了帮助老年人应对孤独感，鲍枫主任提出了以下几点建议：

1. 子女要关心老人的心理健康，帮助他们建立良好的社交关系。

2. 老人要积极参与社会活动，培养兴趣爱好。

3. 社区和医疗机构要为老年人提供更多的交流平台。

4. 老年人要注重饮食均衡，保持健康的生活方式。

5. 如有需要，可以寻求心理医生的帮助。

随着社会的发展和科技的进步，老年人面临着越来越多的心理压力和挑战。如何保持心理平衡，成为老年人关注的焦点。本文将围绕老年人心理平衡这一主题，从疾病预防、健康生活方式、心理调适等方面展开探讨，希望能为老年人提供一些有益的建议。

一、疾病预防：关注老年人常见心理疾病

老年人常见的心理疾病包括抑郁症、焦虑症、痴呆症等。这些疾病不仅会影响老年人的生活质量，还会给家庭和社会带来沉重的负担。因此，老年人要关注自身心理健康，定期进行体检，及时发现并治疗心理疾病。

二、健康生活方式：保持身心健康

健康的生活方式对保持心理平衡至关重要。老年人要保证充足的睡眠，合理膳食，适量运动，避免过度劳累。此外，还要学会调节情绪，保持乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。

三、心理调适：学会应对压力

老年人要学会应对生活中的压力，如家庭矛盾、子女教育、经济问题等。可以通过以下方法进行心理调适：

1. 沟通：与家人、朋友、同事保持良好的沟通，分享自己的感受，寻求支持和帮助。

2. 休闲：培养兴趣爱好，如唱歌、跳舞、下棋、绘画等，丰富自己的业余生活。

3. 放松：通过冥想、瑜伽、呼吸等方式，放松身心，缓解压力。

四、社会支持：构建和谐人际关系

社会支持对老年人保持心理平衡具有重要意义。老年人要积极参与社区活动，与邻里、朋友保持良好关系，共同营造和谐的社会环境。

五、专业帮助：寻求心理咨询服务

当老年人遇到心理困扰时，可以寻求专业心理咨询服务。心理医生会根据老年人的具体情况，提供个性化的治疗方案，帮助老年人走出心理困境。

随着社会的发展，人们的生活水平不断提高，许多人认为老年生活就是在家抱抱孙子、看看电视、享享清福。然而，老年人并不这样认为，他们往往在家庭生活中感到烦躁、发脾气、易生病，渴望被理解和支持。那么，老年人的心理需求有哪些呢？

首先，老年人有着强烈的交往需求。他们渴望与家人、朋友进行沟通，分享生活中的点滴，排解孤独感。这种多层次的社会交往有助于他们保持身心健康。

其次，老年人渴望拥有自主权。他们经历了丰富的人生阅历，希望在生活中保持独立，拥有自己的主张和选择。

第三，老年人需要得到尊重和认可。他们在生活中取得的成绩，需要得到晚辈的肯定和鼓励，这会让他们感到生活充满乐趣。

第四，老年人需要得到帮助和支持。随着年龄的增长，他们的生活自理能力逐渐下降，需要家人和社会的帮助。这种求助需求也是老年人心理需求的一部分。

最后，老年人对家庭有着强烈的依存心理。他们希望得到家人的关爱、尊重和信任，这有助于他们保持良好的心态。

为了满足老年人的心理需求，我们需要关注他们的身心健康，为他们提供更多的关爱和支持。这不仅有助于老年人的身心健康，也有助于构建和谐的家庭和社会。

在我国，随着人口老龄化加剧，老年病患者的数量也在不断增加。老年病不仅给患者本人带来痛苦，也给家庭和社会带来沉重的负担。本文将围绕老年病患者面临的困境，探讨如何为老年病患者提供更好的医疗服务，以及如何平衡生命尊严与医疗伦理之间的关系。

一、老年病患者的困境

1. 疾病折磨：老年病患者常常患有多种慢性疾病，如心脑血管疾病、糖尿病、癌症等，这些疾病给患者带来持续的痛苦和折磨。

2. 经济负担：老年病的治疗费用较高，对于许多家庭来说，经济负担是一个沉重的压力。

3. 心理压力：老年病患者往往面临着病痛的折磨、亲人的离去等，心理压力巨大。

4. 医疗资源不足：在我国，老年病患者的医疗资源相对不足，难以满足他们的需求。

二、为老年病患者提供更好的医疗服务

1. 建立老年病专科医院和科室：加大对老年病专科医院和科室的建设力度，提高老年病患者的诊疗水平。

2. 提高医疗服务水平：加强医疗队伍建设，提高医务人员的专业水平和服务意识，为老年病患者提供更加优质的服务。

3. 建立老年病康复中心：为老年病患者提供康复治疗和护理服务，帮助他们减轻病痛，提高生活质量。

4. 加强老年病科普宣传：普及老年病防治知识，提高公众对老年病的认识，降低老年病的发生率。

三、平衡生命尊严与医疗伦理

在为老年病患者提供医疗服务的过程中，需要平衡生命尊严与医疗伦理之间的关系。一方面，要尊重患者的生命权利，尽力救治患者；另一方面，要尊重患者的意愿，对无法治愈的患者，要关注他们的生命尊严，提供适当的关怀和支持。

总之，关注老年病患者，为他们提供更好的医疗服务，是全社会共同的责任。同时，要平衡生命尊严与医疗伦理之间的关系，让老年病患者在生命的最后阶段，感受到尊严和关爱。

随着社会的发展和人口老龄化，老年人的心理健康问题逐渐受到关注。许多老年人虽然物质生活富足，但内心却充满孤独和焦虑。本文将探讨老年人常见的心理健康问题，并提出相应的预防和治疗方法。

一、老年人常见的心理健康问题

1. 孤独感：许多老年人因子女外出工作或配偶去世而感到孤独。孤独感会导致抑郁情绪，影响老年人的身心健康。

2. 抑郁症：抑郁症是老年人常见的心理健康问题之一。表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲下降等症状。

3. 焦虑症：老年人对身体健康、子女照顾等问题容易产生焦虑情绪。

4. 认知功能障碍：随着年龄的增长，老年人容易出现记忆力减退、注意力不集中等认知功能障碍。

5. 睡眠障碍：老年人容易出现睡眠质量下降、失眠等问题。

二、预防和治疗方法

1. 心理咨询：老年人可以通过心理咨询来缓解心理压力，调整心态。

2. 社交活动：积极参加社交活动，与亲朋好友沟通交流，有助于缓解孤独感。

3. 锻炼身体：适量运动有助于改善睡眠质量，增强体质，缓解焦虑情绪。

4. 药物治疗：在医生指导下，使用抗抑郁药、抗焦虑药等药物治疗。

5. 生活方式调整：保持良好的作息习惯，合理饮食，戒烟限酒。

三、家庭和社会的支持

1. 家庭成员要关心老年人的心理健康，多陪伴、多沟通。

2. 社会要关注老年人的心理健康问题，提供心理咨询、社区活动等服务。

随着年龄的增长，老年人面临着许多生理和心理上的变化。退休后，他们面临着更多的空闲时间，这可能导致抑郁或焦虑情绪。为了帮助老年人保持心理健康，以下七条黄金准则可以提供指导。

一、建立安全感。安全感是老年人心理健康的基础。老年人需要感受到来自社会、家庭和环境的支持。良好的家庭环境、稳定的社区关系和安全的居住环境都能增强老年人的安全感。

二、认识自我。老年人需要对自己的能力、兴趣和价值观有一个清晰的了解。这有助于他们设定合理的目标，避免过度期望和失望。

三、制定实际的生活目标。老年人需要根据自己的实际情况制定生活目标，包括经济状况、健康状况和家庭支持。过高的目标可能导致压力和挫败感。

四、保持与外界的接触。老年人需要积极参与社会活动，包括社区活动、老年活动中心和文化活动。这有助于他们保持社交联系，丰富精神生活。

五、保持个性完整与和谐。老年人需要保持自己的兴趣、爱好和价值观，并努力实现个人目标。这有助于他们保持积极的心态和幸福感。

六、保持学习能力。老年人需要不断学习新知识和技能，以适应不断变化的社会环境。这有助于他们保持大脑活力，预防认知衰退。

七、建立良好的人际关系。老年人需要与家人、朋友和社区成员保持良好的关系。这有助于他们获得情感支持和社交支持。

　　随着年龄的增长，许多老人会出现爱打盹的现象，这究竟是正常衰老的表现，还是健康问题的信号？本文将为您揭秘老人爱打盹的原因，并给出相应的预防和治疗建议。

　　首先，我们需要了解，老人爱打盹可能与以下几种原因有关：

　　1. 脑部老化：随着年龄的增长，大脑细胞会逐渐衰老和减少，导致大脑功能退化，神经反应迟钝，从而容易出现打盹的情况。

　　2. 慢性心脑血管疾病：一些患有慢性心脑血管疾病的老人，由于脑动脉硬化等原因，可能导致大脑供血不足，从而出现打盹现象。

　　3. 脑部疾病：脑部受过损伤、中风或患有老年痴呆的老人，由于脑组织受损或大脑病变，可能导致大脑功能受到影响，出现打盹现象。

　　4. 生活习惯：一些老人由于作息不规律、睡眠质量差等原因，也可能导致白天出现打盹现象。

　　那么，如何预防和治疗老人爱打盹的现象呢？以下是一些建议：

　　1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

　　2. 加强体育锻炼，增强体质。

　　3. 保持心情舒畅，避免过度劳累。

　　4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

　　5. 在医生指导下，合理使用药物治疗。

　　总之，老人爱打盹是一个复杂的现象，需要我们综合分析原因，采取相应的预防和治疗措施。如果您或您的家人有类似情况，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

人步入六十岁后，身体机能逐渐下降，对外界环境的变化适应能力减弱，这往往会导致心态上的波动，进而影响身体健康。

中医理论认为，老年人的心理状态与脏腑功能密切相关。心理治疗的同时，应注重脏腑的药物调理。以下是一些常见的老年人心理问题及其中医调理方法：

1. 情绪不稳：滋肾平肝

一些老年人性格多变，情绪波动较大，表现为自信过度、急躁易怒、喜怒无常等。这与肾精亏虚、肝肾两虚有关。肝肾同源，肾精不足则肝阴不足，肝阳上亢，导致情绪不稳。建议服用中成药杞菊地黄丸，每日早晚各1次，每次1丸，连服30天。

2. 抑郁情绪：健脾疏肝

部分老年人以抑郁情绪为主，表现为自卑、自怜、孤独、忧郁等。这与肝郁脾虚有关。肝气郁结，气机不畅，导致心情不畅；脾土虚弱，气血生化不足，心失所养，神气难强，故出现失魂落魄之象。建议服用中成药逍遥丸，每日早晚各6克，连服30天。

老年人的心理问题往往较为复杂，治疗时应辨证论治，坚持用药，不可急于求成。药物选择应以平和安全为原则。

此外，老年人应注重日常保养，保持良好的心态，适当参加体育锻炼，增强体质。若心理问题严重，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

随着年龄的增长，许多老年人都会出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等问题，这可能是由于老年痴呆症的早期症状。老年痴呆症是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为认知功能逐渐退化，严重影响患者的生活质量。

老年痴呆症的确切病因尚不明确，但研究表明，遗传、环境和生活方式等因素都可能与其发病有关。目前，老年痴呆症的治疗方法主要包括药物治疗、非药物治疗和心理支持等。

药物治疗方面，常用的药物包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂等，可以帮助改善患者的认知功能。非药物治疗包括认知训练、记忆训练、音乐疗法等，可以帮助延缓病情的发展。心理支持则可以帮助患者和家属正确面对疾病，提高生活质量。

除了药物治疗和非药物治疗外，日常保养也是预防老年痴呆症的重要措施。以下是一些预防老年痴呆症的建议：

1. 均衡饮食：保证充足的营养摄入，多吃蔬菜、水果、鱼类等富含抗氧化物质的食物。

2. 适量运动：保持规律的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，可以增强体质，提高免疫力。

3. 智力锻炼：多进行一些益智游戏、学习新知识等活动，可以锻炼大脑，延缓衰老。

4. 保持良好心态：保持乐观、积极的心态，避免过度紧张和焦虑。

5. 确保充足睡眠：保证充足的睡眠时间，有利于大脑休息和恢复。

6. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗可能引起老年痴呆症的疾病。

老年痴呆症，一个困扰着无数家庭的疾病。近年来，随着生活水平的提高和人均寿命的延长，老年痴呆症的发病率逐年攀升。那么，如何预防和治疗老年痴呆症呢？研究表明，运动可能是预防和治疗老年痴呆症的有效手段之一。

考柯兰协作网（the Cochrane Collaboration）的一项研究显示，运动对老年痴呆症患者具有积极的影响。这项研究涉及超过300名老年痴呆症患者，结果显示，运动能够提高患者的认知能力和运动协调能力，从而改善他们的生活质量。

那么，为什么运动能够对老年痴呆症产生如此积极的影响呢？研究表明，运动可以改善大脑血液循环，增加脑细胞活性，从而延缓大脑衰老进程。此外，运动还能降低患高血压、糖尿病等慢性病的风险，这些疾病也是导致老年痴呆症的重要因素。

当然，仅仅依靠运动是无法完全预防老年痴呆症的。除了运动，我们还应该关注以下方面：

1. 营养均衡：保证摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，有助于维持大脑健康。

2. 心理健康：保持良好的心态，减少心理压力，有助于预防老年痴呆症。

3. 社交活动：积极参加社交活动，保持良好的社交关系，有助于提高生活质量。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗慢性病，有助于预防老年痴呆症。

总之，运动是预防和治疗老年痴呆症的有效手段之一。让我们从现在开始，积极运动，保持健康，远离老年痴呆症的困扰。