不是其它疾病引起的，是我们就说身体在我们的生活方式不当的情况下，干预下引起了我们血压的异常。

替米沙坦并不是最近几年才出的药，已经出来好长时间，它是其中一种降压药。但作为降压药更重要的还有其他作用，比如可以减少蛋白尿，还可以起到部分改善心脏功能作用。所以不是所有降压药都适合使用，因为每个降压药有不同特性，也有不同适合人群，所以药不能随便乱吃，必须需要在医生指导下进行服用。

原发性高血压，那我们要用降压药物，选择适当的降压药物来进行降压的，而继发性高血压，我们是要针对它的原发病来治疗，那么原发病好了之后，血压就可以降下来了，所以它们的治疗原则是不同的。

首先38岁还是非常年轻，也是轻度的高血压，这种情况第一个要服药，第二个要生活方式的改变，如果血压控制的很好，低于120/70mmHg以下，建议最后保留坎地沙坦这个药物，当然要看基础心率的情况。第三个问题，倍他乐克25mg，一天一次服用，建议可以改成倍他乐克缓释片服用半片，能够24小时比较平稳的控制心率和血压。第四个提到总是有心前区的胸闷，隐痛这种情况。建议要去查血糖、血脂以及动态心电图，来评估一下动脉粥样硬化冠心病的风险。

高血压二级只是代表血压水平，超过160mmHg以上的血压，收缩压超过160mmHg，舒张压超过100mmHg，就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲，一方面是血压的因素，同时还跟是否合并其他的危险因素，比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的，血压只是其中一方面，如果一个高血压二级，但是同时合并了糖尿病，同时合并高血症，又有吸烟，他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

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作者：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

成人轻度高血压如何管理呢？一、先别着急，先看有没有可逆性的原因再里边，比如说刚生气、着急或者刚运动完等，这种往往是一过性的增高，这时可以再观察；二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时，可以通过生活方式的锻炼先调整，比如说少吃盐，适当地多运动，多出汗等；三、保证休息，睡好觉，别熬夜；四、如果还是明显的增高，那么该吃药的话就适当地吃一点药。

高血压是指体循环的动脉，血压增高为主要特征，常常伴有心、脑、肾等器官的功能，或者是器质性损害的临床综合征。高血压病是一个慢性病，是多发病，是最常见的也是心脑血管疾病最主要的危险因素。家里人有高血压，而大部分人群不一定有高血压，血压的变化是随着内外环境的变化来调整。正常人生气了或是遇到寒冷天气，吃过饱或是吃过于油腻了，会有增加患高血压的几率，但是不一定是高血压。有的人会表现出头痛、恶心、头晕，大家会想到血压的问题，但如果这些症状都没有，也没有去体检，就很难发现血压的异常。又不去积极的进行治疗，血压控制又不理想，就会引起心、脑、肾功能或者器质性的损害，就会有临床表现。有人会心绞痛、心梗、突然休克、偏身障碍等表现，所以这些表现都只是一个症状，但是一定要做好定期的体检，及时发现血压的异常。

因为袖状胃切除术后体重下降，血管压力减轻。肥胖的人群来说，高血压的原因跟肥胖有关。肥胖的人的血管里的压力比较大，导致血管的张力和压力很大，血压自然会升高。袖状胃切除术后患者的体重会下降，血管压力自然会减轻，血压也会变好。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

如果是继发性高血压在找到病因后是有可能治愈的，但如果是原发性高血压，那么是无法治愈的。继发性高血压主要是针对原发病的治疗，如嗜铬细胞瘤引起的高血压，在肿瘤切除后，血压可完全降至正常。肾血管性高血压可以通过介入治疗的方法，扩张狭窄的肾动脉，对原发病不能手术根治或术后仍然血压高的患者，除采用其它针对病因的治疗外，还应选用恰当的降压药物进行降压治疗。原发性高血压的治疗主要是控制血压，使血压降至正常范围，防止或减少心脑血管及肾脏的并发症，降低病死率和病残率。其治疗包括非药物及药物治疗两大类，药物治疗建议遵医生医嘱，非药物治疗主要是指规律生活，低盐、低脂的饮食，保持心情平和等。

医生也有高血压，医生也用降压药

我在北京海淀区的一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的三高数值。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯，详细了解了我的主诉。经过仔细的分析，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

医生通过线上问诊方式，为我提供了及时、便捷的医疗服务。他们的专业知识和耐心细致的态度让我感到十分安心，让我对互联网医院的医疗服务有了更深的信任和认可。

近日，一位患者在线上问诊表示，自己患有高血压已经二十多年了，长期服药效果不佳，最近几次住院治疗也未见好转。患者表示，自己的血压一直维持在高位，服药后也未见明显改善。医生魏晶晶在问诊中耐心倾听患者的主诉，了解到患者长期服药但血压仍然居高不下，且曾在县城医院住院治疗但效果不佳。医生建议患者尽快前往上级三甲医院进行检查，因为目前的血压已经属于高风险范围。同时，医生还提醒患者需要筛查肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压，建议患者尽快就诊，以避免后续的风险。在服务结束后，医生再次强调患者需要尽快就医，并表示医生的回复仅为建议，如有需要还需前往医院就诊。

我最近身体不舒服，出现了原发性高血压、三高、脑梗、糖尿病等多种疾病，感到非常焦虑和担忧。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的医生建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情和病历。他给我提醒了一些重要事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生在问诊过程中非常细心地为我提供诊疗服务，他提醒我药物的名字在病历上显示不全，并及时为我开具了处方和用药建议。在医生的指导下，我成功完成了处方审核，并一键预约了药品。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我的用药情况，并提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我对医生的服务非常满意，感到非常安心。

这次线上问诊让我体会到了医生的品质，他们不仅具备丰富的医疗知识和专业技能，还能够耐心倾听患者的需求，为患者提供最合适的诊疗方案。我对互联网医院的服务印象非常好，感到非常满意和放心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于三高等问题的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情并要求我提供详细的检查报告。我按照医生的要求将报告发给了医生，医生认真阅读后给出了专业的建议。医生为我制定了一份详细的治疗方案，并提醒我在用药期间要注意饮食和生活习惯。医生还要求我填写了问诊表卡片，并为我开具了相应的处方。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意。

在最近的一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于三高症状的治疗方案。患者提到之前在广州看过医生并开了药，但现在想通过网上购药，请求医生再次开处方。患者描述了自己长期服用的药物以及血糖、血脂等指标不理想的情况。医生在询问了患者的用药史、过敏史、肝肾功能等方面后，为患者开具了新的处方，并建议患者定期监测血糖、血脂等指标。

经过药师审核通过后，患者可以直接预约药品。医生还对患者关于阿托伐他汀钙片的用药方法进行了解答，并同意为患者开具一个月的用药量。最终，患者对医生的建议表示感谢，结束了这次问诊。

亲爱的患者，我了解您最近的主诉是高血压三级，我会尽力帮助您。在这里，我想和您分享一下关于互联网医院的一些经验和见解。

在现代快节奏的生活中，人们越来越注重健康问题，但是前往医院看病却是一件非常麻烦的事情，特别是对于一些慢性病患者来说。互联网医院的出现，给我们提供了更加便捷的就医途径。对于一些常见的疾病，可以通过线上问诊来获取医生的建议和处方，避免了排队等候的烦恼。

作为医生，我深知医疗行业的责任重大，需要保护患者的隐私和个人信息，同时也要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。因此，在开具处方的过程中，我会严格遵循相关规定，确保患者的用药安全。

另外，我也希望患者能够理解，医生在开具处方时需要根据实际情况进行评估，所以在处方数量上可能会有一定限制。但是，我会尽量满足患者的需求，并在合理范围内为患者提供合适的治疗方案。

最后，我衷心祝愿所有患者能够健康快乐，万事如意。

我在网上看了一家医院的医生，他非常耐心，给我详细解答了我的问题。我提到了自己的三高问题，医生询问了我的用药情况和过敏史，然后给我开了处方。在医生的建议下，我预约了药品，同时也提醒了我用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常方便，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清楚的认识，真的非常感谢医生的帮助。

互联网医生的服务还是挺不错的，我会继续关注自己的身体状况，遵医嘱用药，同时也会及时就诊，保持良好的生活习惯，希望自己的身体健康。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近一直感到头疼，所以特意向医生咨询了一下。医生很耐心地询问了我的症状和病史，还建议我做了一些相关的检查。医生告诉我，我的血压属于高血压三级，需要进行进一步的检查和治疗。同时，医生还对我进行了详细的解释，告诉我应该怎样调整饮食和生活方式，以及应该如何服用降压药。在医生的建议下，我决定去三甲医院做一些相关的检查，以便更好地了解我的病情。

医生还很贴心地提醒我，服用降脂药物可能对备孕有一定影响，建议我在治疗期间注意备孕的问题。在问诊过程中，医生不仅关注我的病情，还提出了一些建议，让我感到很温暖。最后，医生还对我的检查结果进行了详细的解释，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在这次线上问诊过程中，医生的专业、耐心和细心让我感到非常满意。