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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

横纹肌溶解症一般可以通过以下方式进行预防：

一、减少无氧运动是预防该疾病的常用方法。当人们进行过多无氧运动时，肌肉会分泌乳酸引起肌肉疼痛。如果肌肉长时间积累乳酸，会损伤肌肉，导致各种肌肉疾病，也包括横纹肌溶解症。因此，患者应减少或做适度无氧运动，防止过量乳酸损伤肌肉，防止出现此类疾病。

二、减少饮料摄入也是预防该疾病的方法。许多人喜欢在健身期间喝碳酸饮料，但由于碳酸饮料中含有大量磷和二氧化碳，高化磷会影响肌肉中磷和钙的失衡，导致肌肉神经紊乱和横纹肌溶解症，因此患者应该注意减少饮料的摄入。

三、当身体出现肌肉肿胀和疼痛时，应将其视为横纹肌溶解的现象。此时患者应该去医院检查，并在明确病因后进行药物预防。常用的药物有甘露醇和利尿剂。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

横纹肌溶解症患者一般不适合做运动。

因为该疾病发生之后，肌肉已出现明显损伤，难以受力。如果继续做运动，会使病情加重，还会对患者的身体造成不利影响。因此不建议患者做运动。

大约30%的患者会发生急性肾衰竭，当发生急性肾功能衰竭时，同时还会导致出现无尿和肾功能衰竭的情况，还会继发多器官功能障碍的现象。如果有这些症状，患者需要及时去医院，消除横纹肌溶解症的诱因，避免加重横纹肌溶解症的危险因素。

同时还需要保护肾脏和维持内部环境的稳定，还可以进行大量补液、尿液碱化以及应用抗氧化剂保护肾小管细胞。如果发生急性肾功能衰竭，则需要进行血液净化治疗，如血液透析，直到肾功能恢复。

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横纹肌主要是指骨骼肌。

横纹肌溶解症是指由影响细胞膜、膜通道和能量供应的各种遗传性或者是后天性疾病引起的横纹肌损伤。

横纹肌溶解症主要是由外力损伤或过度工作引起的，常见的是车祸、地震等外在因素，主要表现为腿部肌肉疼痛和肿胀，尤其是小腿的腓肠肌和大腿肌肉。有些患者的肤色较深，并且可能会出现不能活动的现象。

如果患者的肾脏受到影响，尿液可能会变红色。由于大多数横纹肌溶解症会导致血液中的肌红蛋白的含量增加，而血液中肌红蛋白的排泄需要通过肾脏，如果通过肾脏排出的肌红蛋白过多超过肾脏的排泄能力，就可能会对肾脏造成的损害，出现急性的肾功能不全，在这种情况下，患者需要积极地进行治疗。

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手术治疗适合疾病严重的患者。若横纹肌溶解症的患者是因骨筋膜室综合征所致的并发症，就应该尽早去医院进行全面的检查评估，根据检查结果选择针对性的手术方案。手术主要是帮助病变部位减压，挽救更多的肌肉、血管以及神经组织。

横纹肌溶解症除了手术治疗外，临床上还可以选择以下治疗方式：

第一、一般治疗，适用于横纹肌溶解症较轻微的，治疗需要根据具体病因采取针对性的防御措施，同时还要纠正电解质紊乱的状况。平时生活当中要多休息，减少剧烈活动，多吃对身体有好处的食物。

第二、药物治疗，横纹肌溶解症患者可以使用药物治疗，这种治疗方法主要是使用碱性药物，比如碳酸氢钠。可以很好的改善病症，并且对身体的损伤也很小，一般不会出现明显的副作用。

第三、血液净化治疗，适合出现严重肾损伤者，在治疗后可以达到控制高钾血症、重度酸中毒的情况，也可以得到纠正，能够最大程度的保持病变部位的正常功能。

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横纹肌溶解症使用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、甘露醇等药物比较好。

葡萄糖酸钙是治疗该疾病的药物，可以使毛细血管的通透性下降，维持神经和肌肉的正常兴奋性，增加心肌的收缩力。同时可以帮助骨形成，并且可以有效地改善横纹肌溶解症引起的不良反应。

碳酸氢钠是治疗该疾病的常用药物，是一种碱性药物，不仅能显著改善横纹肌溶解症疾病，还能治疗胃酸分泌过多引起的胃肠道疾病，抑制霉菌生长。使用药物时一定要掌握用量，否则可能会影响药效，也会造成副作用。

临床上，许多患者因他汀类药物服用，而出现横纹肌溶解症。

出现这种情况后，应立即停用他汀类的药物，并需要大量的补液，以快速清除血液中的肌红蛋白，避免疾病恶化。此时可以使用甘露醇，可以去除肾脏中的肌红蛋白，防止肌红蛋白释放有毒化合物，从而控制疾病。

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一般患者可以通过该疾病的症状，确定自己有没有横纹肌溶解。

早期横纹肌溶解症患者的表现可能是轻度的肌肉酸痛、无力和关节痛，但由其特异性比较低，常常会被忽视。该疾病的典型表现包括急性的肌肉酸痛、肌肉痉挛和肌肉水肿，触摸肌肉时会有明显的注水感觉，并且可出现恶心、呕吐和尿素异常等情况，尿液颜色可变为红色、黑色或可乐色、酱油色。此外，部分患者出现重症肌无力现象，病变的部位可能会有肌肉退化。

出现该疾病的相关症状，应立即就医，遵医嘱进行治疗。如果是药物因素引起，及时停止用药。在发病早期大量的补液治疗可以迅速清除肾脏中的肌红蛋白，防止疾病恶化。如果尿量大，可能需要碳酸氢盐来减少尿量，以防止肌红蛋白分解和释放有毒物质。

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横纹肌溶解症治疗多久能好，一般需要根据患者的情况进行判断。

如果患者的肌肉损伤相对较轻，仅尿液颜色为深黄色，且血肌酐没有增加，则可在一周内改善。如果病情相对严重，出现少尿或无尿的症状，且血肌酐逐渐升高，则需要肾脏替代治疗，这时患者的治愈时间一般在一到三个月左右。如果超过三个月，可能会发生不可逆的肾损伤，这使得治愈时间就不可预估。

横纹肌溶解症主要是因为患者平时不喜欢运动，突然做剧烈运动，如蹲起、仰卧起坐和俯卧撑，这时肌肉乳酸增加就有可能会导致肌肉溶解，并在短时间之内释放计肌酸激酶到外周血中。轻度患者表现为肌肉酸痛和尿液呈红色，而重度患者短期内可能会出现少尿、无尿和严重肾功能异常，也可能叫尿毒症。

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导致横纹肌溶解症的原因比较多，一般有以下几点：

一、横纹肌溶解症与感染密切相关，如果局部组织被病毒感染，可能会诱发疾病。较常见的感染病毒有流感病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒等。

二、内分泌疾病，也是横纹肌溶解症的原因之一，比如糖尿病以及甲状腺疾病患者横纹肌溶解症的风险很高，因为糖尿病患者很容易发生糖尿病酮症酸中毒，而甲状腺疾病患者的甲状腺功能会出现异常，此时就可能会诱发疾病。

三、电解质紊乱也是横纹肌溶解的原因，因为电解质紊乱可诱发横纹肌溶解，常见的是低钾血症和低磷血症。

四、临床上，许多横纹肌溶解症患者由创伤因素引起，如果局部肌肉受到暴力损害，患病的可能性会增加。

五、药物使用也是横纹肌溶解症的原因，如他汀类降脂药物、减肥药物等，因此，在使用药物之前，患者需要先咨询医生。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

横纹肌溶解症复查的时间，需要根据患者的情况进行判断。

病情比较严重，并且肌酸激酶的水平比较高，这应该一到三天进行一次复查。病情轻微，没有过多的不适症状，可以四到七天左右进行一次复查。

患者在进行复查的时候，应该听从医生的指导，由医生判断复查的项目，常用的检查项目是体格检查、肌酶测定、尿常规等。体格检查主要是检查患者的血压和体温，因为多数患者在发病时血压会上升，体温会在短时间内升高。此外，大腿和肩关节周围的肌肉张力会变大，有时会有压痛，肾区会有叩击痛。而肌酶测定可以检测肌肉酶含量，医生可以以此来判断患者病情的严重程度。此外该疾病的患者可能伴有血尿等症状，所以患者也需要复查尿常规。

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作者信息：北京协和医院 急诊科 副主任医师 杜铁宽

横纹肌溶解症的饮食应该格外注意，因为很多患者可能就是因为饮食不当所导致的，比如吃了小龙虾或其他海产品，所以横纹肌溶解症的患者要谨慎吃容易过敏的食物，比如海鲜，尤其是易过敏体质的患者，在日常都应该尽量忌吃。

横纹肌溶解症患者在患病后还要注意保护肾脏，减少对肾脏损伤，日常饮食应以清淡、易消化饮食为主，忌讳吃各种油腻食物，尤其是高脂肪、高热量、高糖分、高盐分的食物，比如油炸、烧烤或腌制类的食物，对健康和病情很不利。

横纹肌溶解症患者除饮食要注意外，患者在治疗期间要注意营养均衡，含有丰富蛋白质、维生素、膳食纤维的食物应该多吃。比如瘦肉、鸡蛋、新的蔬菜、水果、菌类等食物，这些食物能够增加身体抵抗力，对患者的治疗有利。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，因为之前的一次意外，我需要咨询一位肾病内科的专家。

医生***非常耐心，他详细询问了我的病情，包括病史和最近的检查结果。我告诉他，我曾在运动后出现横纹肌溶解症，尽管我已经康复出院，但我还是有些担忧。医生***安慰我说，只要定期复查，我的肾功能应该是没有问题的。

在了解了我的情况后，医生***为我解答了两个主要问题。首先，他告诉我适量饮酒是可以的，但要注意不要过度。其次，他解释说，横纹肌溶解症并不会导致血红蛋白高，从而引起肾小管萎缩。这让我放心了许多。

医生***还为我提供了一些科学运动的建议，比如进行有氧运动，如游泳、快走和慢跑。他提醒我，不要进行过度力量型的锻炼，以免再次受伤。此外，他还建议我进行尿微量白蛋白组项检查，以评估肾小管功能。

整个过程中，我感受到了医生***的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。虽然我们从未见过面，但他的专业和关怀让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业的医疗建议。我相信，在未来的日子里，我会更加注重自己的健康，并充分利用线上问诊这个平台。

我最近发现胳肢窝附近和肚子附近有一些红色的条纹，这让我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

医生在问诊开始时提醒我需要等待一段时间，我耐心等待并理解医生可能很忙。在医生开始问诊后，医生询问了我的症状并进行了详细的询问，了解了我的情况后，医生给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，这些红色的条纹是膨胀纹，是由于体重变化太快引起的。医生建议我需要控制体重的变化，外用喜辽妥来祛红，但要注意，这只能缓解，无法完全恢复。医生还告诉我，如果我能够瘦下来，这些红色的条纹会随着时间慢慢变淡变白。

虽然医生告诉我这些条纹不会完全消失，但我还是感到很放心，因为医生的专业建议让我明白了问题的原因并给予了解决方案。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也更加关注了自己的健康问题。我希望通过控制体重和外用药物，能够改善我的状况，让这些红色的条纹慢慢变淡，变得不再明显。

我最近想要购买司美格鲁肽用于减肥，因为我现在太胖了，但是之前得过横纹肌溶解，无法锻炼。我很担心我的体重对健康的影响，所以决定尝试一些药物来帮助控制体重。

我知道司美格鲁肽是一种降糖药，但我听说它也可以帮助减肥，所以想咨询一下医生的意见。我担心因为以前得过横纹肌溶解，使用这种药物会不会有影响？希望能得到医生的专业建议。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。我叔叔，一个六十五岁的老人，突然感到下肢无力，整个人瞬间失去了平衡，倒在了地上。我赶紧拨打了急救电话，将叔叔送往了附近的医院。

在医院，医生们进行了详细检查，心电图、脑部CT、验血等各项检查都进行了，但始终没有找到叔叔下肢无力的原因。我们焦急地等待，希望能找到治疗的方法。

几天后，一位经验丰富的脑科专家接诊了叔叔。他耐心地询问了病情，并详细检查了叔叔的身体。经过一番讨论，专家给出了一个初步的诊断：横纹肌溶解。他告诉我们，这种病症需要及时治疗，否则可能会引发严重的并发症。

医生建议我们去急诊，并详细列出了需要做的检查项目：电解质、腰椎、头颅核磁、脑脊液检查。在医生的建议下，我们去了急诊，并按照医生的建议做了相应的检查。

尽管病情严重，但医生始终保持着耐心和专业的态度。他告诉我们，虽然治疗需要一段时间，但只要积极配合，叔叔的病情一定会得到缓解。

在治疗过程中，我叔叔的情况并没有得到明显改善。我们再次咨询了医生，他告诉我们，横纹肌溶解的治疗需要时间，可能需要一周的时间才能看到效果。

面对病情的反复，我叔叔和他的家人都感到十分焦虑。但医生始终保持着冷静和乐观的态度，他告诉我们：“重视，但别慌。”这让我们在焦虑中找到了一丝安慰。

在治疗的过程中，我叔叔的病情并没有得到明显改善。我们再次咨询了医生，他告诉我们：“没那么快的，一周能缓解就算不错。”这句话让我们明白了病情的严重性，但也让我们更加坚定了治疗的信心。

医生还告诉我们，横纹肌溶解可能是因为一些原因引起的，比如过度劳累、饮食不当等。他建议我们在出院后，要密切关注叔叔的身体状况，并按照他的建议进行治疗。

在医生的建议下，我叔叔出院后，我们按照医生的要求，进行了一系列的治疗和护理。虽然病情并没有得到明显改善，但我们相信，只要坚持治疗，叔叔的病情一定会得到缓解。

这次就医经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我叔叔专业的治疗，还给予了我们极大的心理支持。我相信，在医生的帮助下，我叔叔的病情一定会得到缓解。

我是一名年轻的妈妈，孩子才3岁4个月，最近被诊断出患有横纹肌肉瘤。经过医生的诊断，孩子需要服用百士欣的药物，但是医院配的药已经吃完了。今天正好是618活动，我需要买到便宜一点的药，因为小孩子的治疗成本实在是太高了。

我通过互联网医院找到了一名医生进行线上问诊。在开始诊疗之前，医生提醒了我一些事项，让我感到很放心。医生询问了我的问题，并且非常耐心地倾听我的主诉，给予了我很多支持和建议。

在我提出需要开药的时候，医生询问了详细的情况并给出了专业的建议。他不仅仅关注药物的种类，还非常关心小孩的情况，让我感受到了医生的耐心和细心。

最终，医生给出了我需要的药物清单，让我可以在618活动中购买到便宜的药。整个问诊过程中，医生给予了我很多关心和支持，让我感到很温暖。我对医生的专业素养非常满意，我相信在他的指导下，孩子一定能够尽快康复。

昨天晚上，我感觉浑身酸痛，尤其是肌肉部位，疼痛难忍。我开始担心起来，于是决定在线上问诊平台寻求帮助。

医生很快接诊了我，经过详细询问和分析，医生怀疑我可能患有横纹肌溶解症。医生建议我立即进行急诊输液，充分水化，甚至需要住院治疗。我对住院有些犹豫，但医生耐心地解释说，住院能够更好地治疗病情，有利于康复。我向医生询问病情严重程度和康复情况，医生表示大部分情况下能够康复，但当前情况属于急症需要立即处理。

医生告诉我，一般来说，症状缓解、检查指标正常后，住院一周左右可以康复。最后，医生提醒我，医生的建议仅供参考，如需诊疗还需前往医院就诊。

我最近发现大腿根部有一条一条的暗红色，感觉很不舒服，于是我决定在网上找医生咨询一下。我进入了一个互联网医院，不久就收到了医生的回复。医生很友善地询问了我的情况，并给出了专业建议。医生告诉我这种情况可能是膨胀纹，是由于快速长胖引起的，而且很难消退。医生为我开了一些药物建议，并提醒我在用药期间需要注意一些事项。整个问诊过程非常顺利，医生的回复让我感到很安心。

我决定按照医生的建议去预约药品，希望能够早日改善这种情况。我在收到药物后，仔细阅读了药品说明书中的禁忌和注意事项，然后按照医生的建议开始使用。整个问诊过程非常顺利，医生的回复让我感到很安心。

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅给予了我专业的建议，还让我感到了关怀和支持。我对医生的服务非常满意，希望我的情况能够尽快得到改善。

那天，我正坐在电脑前，心情有些沉重，因为我的身体状况让我感到不安。我打开了我的互联网医院账户，想要寻求专业的帮助。一位内分泌科的医生接诊了我，她首先询问了我的餐后血糖值，得知是7.09时，她提醒我最好查一下空腹血糖和餐后2小时的血糖。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示，我的心肌酶尤其是肌酸激酶的值异常偏高。医生告诉我，这可能是横纹肌溶解的迹象，虽然我没有剧烈运动，但抽筋可能是这些酶升高引起的。

医生并没有建议我进行更多的检查或治疗，只是让我回家多喝水。我有些疑惑，于是询问如果去一院就诊，应该挂什么科。医生告诉我，他们科并不擅长看这种病，建议我先看看心内科。

虽然我感到有些迷茫，但医生的专业和耐心让我感到安慰。她告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我在家就能得到专业的医疗建议，节省了时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业和关爱，这让我对未来的治疗充满了信心。

我做完手术后，伤口一直没有恢复好，长了好多裂开的纹，自己看着都挺害怕的。

我在网上找到了一个医生，他是一个非常专业的医生，他详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。

医生说我的情况是膨胀纹，他给了我一种特殊的乳膏，让我按照说明使用，还告诉我可以正常洗澡，不需要担心。

我非常感激医生的帮助，现在我的伤口已经开始好转了。我真的很庆幸能够在网上找到这样一位专业的医生。

我最近大腿处出现了一些纹路，并且感到痒，让我非常困扰。为了寻求帮助，我选择在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在与医生的交流中，他非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供清晰的皮损照片以便更好地了解情况。经过仔细分析，医生告诉我这是膨胀纹，是由于体重快速增加或减少导致的皮肤撑裂所致，不会对健康造成危害，但需要注意保持皮肤干燥清洁，并坚持使用治疗药膏。

我提出了关于痒感的问题，医生建议我坚持使用药膏，并注意保持部位干燥清洁，定期消毒杀菌内衣内裤。我对治疗时长和效果进行了询问，医生表示大约需要3周左右，但要坚持治疗才能根治问题。

通过这次在线问诊，我对膨胀纹有了更深入的了解，也知道了正确的治疗方法和注意事项。感谢医生的耐心和专业，让我更加放心和安心。