下肢容易引起血栓是因为下肢静脉血液容易淤积。静脉的血液要向上灌输到心脏去，人一般是直立行走的，血液要回到心脏要克服地心引力，地心吸引血液往下，但人体血液需要往上，就可能血液淤积。长期负重行走引起血液淤积的风险更大，特别是静脉瓣膜功能不全时更容易淤积，又结合血管损伤、高凝状态，就很容易引起血栓。

下肢静脉血栓有可能会导致截肢。下肢静脉的血栓引起截肢的可能性相对动脉小,动脉的血液流动是一个循环，动脉血栓的血液回流不好会影响到动脉的血供。血液淤积造成代谢产物积聚，有造成截肢的可能，但是静脉血栓比动脉急性闭塞发生截肢的可能性小得多。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

弹力袜也称为梯度压力袜，对于血栓急性期是否穿弹力袜还没有明确的指南。

对于慢性期的患者或者下肢深静脉血栓形成后综合征的患者，一旦确诊建议立即穿戴弹力袜进行治疗，正规的弹力袜属于医疗器械，有严格的质量标准，其压力分为一级和二级，治疗静脉血栓需要穿着二级压力，同时要正确的测量腿围，选择合适尺寸的弹力袜，在血栓的慢性期或者是恢复期，对于血栓没有完全溶解、留有后遗症的患者，穿戴弹力袜可以促进静脉回流，防止在陈旧的血栓基础上激发新的血栓，防止深静脉血栓造成的后遗症，以及症状的加重。比如肿胀、色素沉着或者是皮肤瘙痒、溃疡，这时穿戴弹力袜可以有效的降低后遗症发生.

患者在治疗期间，一定要保持好心态，积极乐观，对于下肢深静脉血栓治疗有利，同时还要注意好好休息，尤其是不要熬夜，平时要注意自己的饮食习惯，不要吃油腻和刺激性食物，保持饮食清淡，多吃蔬菜和水果。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

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作者：南方医科大学附属南方医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李琦

晕车的人坐飞机可能也会晕。

晕车是特异体质的人，在乘车时由于汽车的发动和停车，运行过程中突然加速、减速引起的前庭受到刺激导致的，主要表现为头晕、恶心、呕吐、身体乏力、出冷汗。晕车的人在乘坐飞机时由于飞机起飞和降落，也会出现头晕。但飞机起飞和降落相对比较平稳，因此发生晕机的情况相对性少见。

乘飞机时要放松心态，避免精神过于紧张，在过度疲倦时、感冒时尽量不要乘坐飞机。坐飞机要坐在前舱，登机后将出风口对着脸吹。期间不要喝酒，不要吃得过饱，不要吃辣的、过咸的和味道过重的食物和奶制品，在坐的时候身体坐直，眼睛盯着地平线，尽量少移动头部、不要阅读，更不要吸烟。

那天，我接到商丘第一人民医院的电话，被告知我的下肢静脉超声检查显示有血栓，而颈部静脉下血管滤器的植入却遇到了问题。

电话那头，一位和蔼的医生询问了我一些情况。他告诉我，滤器未能成功植入，可能是由于无法到达下腔静脉，或者是下腔静脉闭塞所致。医生询问了我是否有造影图像，以及原发疾病的情况。我回答说，肾脏以下堵了，具体原因还不清楚。

医生的关切让我感到温暖。他告诉我，我的双下肢肿胀已经持续了八天左右，建议我进行双下肢静脉超声检查，以便更好地了解病情。

在进一步的讨论中，医生详细解释了治疗血栓的几种方法，包括保守用药治疗、下腔静脉滤器植入，以及血栓清除等。虽然这些治疗方法听起来复杂，但医生的话语让我感到安心，他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

这段线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识。他不仅专业、耐心，而且关心患者的感受，让我在困惑中找到了方向。

下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，其治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗主要使用抗凝药物和溶栓药物，手术治疗包括静脉滤器植入、静脉瓣膜修复等。生活方式调整包括戒烟、避免长时间站立或久坐、适当运动等。

除了药物治疗和手术治疗外，饮食也是下肢静脉血栓治疗的重要环节。患者应该避免摄入过多的盐分、糖分和淀粉，以免加重病情。以下是一些适合下肢静脉血栓患者的健康食品：

1. 香菇和木耳

香菇和木耳富含特殊的营养成分，可以降低血脂、抗凝血，预防动脉粥样硬化。患者可以适量食用，有助于改善病情。

2. 洋葱和大蒜

洋葱和大蒜具有降低血脂、抗凝血的作用，可以增加凝血时间，降低主动脉脂类沉积。患者可以适量食用，有助于控制病情。

3. 海带和紫菜

海带和紫菜富含碘、镁、昆布氨酸、褐藻淀粉和昆布多糖等营养成分，可以降低血脂、抗凝血。患者可以适量食用，有助于改善病情。

4. 茶叶

茶叶富含各种维生素、微量元素、茶多酚和生物碱等成分，可以降低血脂、血压，预防动脉粥样硬化。患者可以适量饮用，有助于控制病情。

总之，下肢静脉血栓患者在进行治疗的同时，应该注意饮食调理，适当食用健康食品，有助于改善病情，提高生活质量。

下肢静脉血栓术后，患者需要注意的事项繁多，核心目标是预防血栓复发。通过观察患肢直径变化及水肿程度，可初步判断病情是否恶化。术后恢复期间，患者需特别注意以下几点：

1. 术后观察：关注身体不适，如腹痛、瘙痒等，及时联系医生，可能是伤口感染所致，需在医生指导下使用抗生素。

2. 心理调整：保持良好心态，避免情绪波动，耐心等待恢复。

3. 限制活动：避免剧烈运动和同房，以免伤口撕裂或感染。

4. 药物使用：注意药物副作用，如有异常，及时就医。

5. 定期复查：定期去医院复查，监测病情变化。

下肢静脉血栓术后恢复期间，患者还需注意饮食、作息等方面，以促进康复。

在一天的工作中，作为一个忙碌的上班族，我常常感到双下肢酸胀、红血丝等不适症状，尤其是双侧腿部，让我倍感困扰。多年来，这个问题一直存在，而且越来越严重，让我开始担心起来。

前段时间，我决定通过线上问诊平台寻求帮助。医生首先询问了我的症状表现，并建议我做双下肢动静脉彩超检查，以排除血管情况是否正常。虽然我一直犹豫不决，但医生的专业建议让我下定决心去做这项检查。

经过彩超检查后，医生给出了详细的诊断报告，指出了我的问题所在，并提出了相应的治疗方案。医生建议我多躺着、抬高脚部，尽量避免久坐久站，同时开具了外用药方，让我对治疗有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定前往当地大医院血管外科面诊，以便更深入地了解我的病情并进行针对性的治疗。虽然面对治疗的不确定性，但我对医生的专业素养和耐心细心的态度充满信任。

通过这次线上问诊，我不仅得到了及时的医疗建议和治疗方案，更感受到了医生对患者的关心与专业。我相信，在医生的帮助下，我的健康问题定会得到有效的解决。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了下肢静脉血栓的手术后事宜。在咨询过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，并给予了专业的建议，让我对手术安排有了更清晰的认识。

医生提醒我需要在手术前完整查看患者病例，同时为儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪同，这些细节让我感到医生非常细心负责。

在确定手术时间的过程中，医生不仅给予了合理的安排，还考虑到了手术室机器的情况，让我感到医生的细致和专业。

总的来说，这次线上问诊让我对手术安排更加有信心，也让我感受到了医生的专业和负责，让我对手术后的治疗更加放心。

下肢静脉血栓栓塞，简称下肢静脉血栓，是一种常见的血管疾病，其治疗方式主要依据病情的分期进行区分。

在急性期，主干静脉的血栓需要及时处理。手术治疗方法包括腔静脉滤器植入、导管溶栓和导管吸栓术，这些方法可以在短时间内有效解决大部分血栓问题。对于残余的血栓，则需要继续进行药物抗凝治疗和消肿治疗。

抗凝治疗常用的药物包括皮下注射低分子量肝素、口服华法林钠片、利伐沙班片、达比加群等。消肿治疗则主要采用口服马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等药物，以促进静脉回流。

对于慢性期的下肢静脉血栓，如果症状严重，如下肢肿胀、色素沉着、溃疡、疼痛、静脉曲张等，可行介入手术治疗，如支架植入术，以开通血管，改善症状及愈后。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意饮食和生活习惯。建议多吃清淡、营养、易于消化的食物，如米汤、鱼汤、菜汤、米粥、烂面条等。同时，多吃新鲜的水果和蔬菜，多饮水，避免生冷、肥甘厚腻、辛辣刺激的食物，如油炸食品、冰淇淋、生鱼片、辣椒、葱、姜、蒜等。此外，患者做完手术后，应避免剧烈运动和同房，以免伤口撕裂或感染。

下肢静脉血栓的治疗需要患者积极配合医生，按时服药，定期复查，同时注意日常保养。只有这样，才能有效预防和治疗下肢静脉血栓，提高生活质量。

下肢静脉血栓，这一常见的血管疾病，常常给患者带来痛苦。了解其症状，对于早期发现和及时治疗至关重要。

下肢静脉血栓的主要症状包括皮肤红肿、温度升高和张力增大。这些症状通常与血栓性静脉炎相关，表现为可触及的硬而痛的绳索。当肢体抬高时，这些症状可能会得到一定程度的缓解。然而，当下肢移动、行走或跑步时，症状往往会加重。

下肢静脉血栓形成常见于大手术患者、严重创伤患者、长期卧床不起患者、肢体固定患者和恶性肿瘤患者。治疗下肢静脉血栓主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括床上休息、抬高患肢以减轻肢体肿胀，避免过度运动，避免按摩和挤压患肢防止血栓脱落。药物治疗包括促进血液循环和消除血瘀的药物，以及标准化抗凝治疗。手术治疗则针对急性期的治疗，如静脉血栓切除术等。

除了治疗，日常保养也非常重要。健康人应加强锻炼，促进血液循环，减少吸烟和微血管痉挛。长途飞行时注意间歇性的座椅分离和活动。关键的是，要认识静脉血栓形成的高危因素，在不同疾病或高危状态下根据医生的建议提前采取科学的预防措施。

下肢静脉血栓虽然令人担忧，但只要早期发现、及时治疗，大多数患者都能恢复健康。

那是一个普通的午后，我接到了来自远方的电话，电话那头传来的是一位焦急的声音。他告诉我，他的父亲最近身体不适，下肢出现了一些问题，但具体情况并不清楚。我立刻意识到，这可能是一起下肢静脉血栓的病例。

在与他的简短沟通中，我了解到他的父亲在几天前从楼梯上摔了下来，送往医院后检查出耳漏、脑出血和腰部肋骨骨折。在住院期间，做了腿部B超检查，结果显示有血栓。听到这些，我的心头一紧，这是一位需要我们特别关照的患者。

我详细询问了他的父亲目前的症状，得知他已经有轻微的脑出血，但至今没有明显不适。听到这里，我放心了一些，至少他目前的情况还不算太严重。接着，我又询问了关于抗凝治疗的情况，了解到他已经接受了3天的抗凝治疗，并且剂量适中。

在得知他不想做手术，担心自己的身体状况时，我耐心地解释了抗凝治疗的重要性，并告诉他，坚持3-6个月的抗凝治疗是必须的。他还询问了关于卧床时间的问题，我告诉他，这需要根据具体情况来定，但至少需要卧床一段时间，以防止血栓的进一步扩大。

在整个沟通过程中，我始终保持着耐心和细致，尽量用通俗易懂的语言解释医学知识。我知道，对于他这样的患者来说，理解自己的病情和治疗方案是非常重要的。最后，我提醒他要注意观察出血倾向，并告诉他，如果有什么疑问，随时可以联系我。

这次线上问诊的经历让我深刻地体会到了远程医疗的魅力。在这样一个信息化的时代，远程医疗为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务，同时也让我这个医生能够更好地服务患者，为他们提供专业的建议和关爱。

下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，由于缺乏足够的了解，很多人对其症状表现认识不足。本文将详细介绍下肢静脉血栓的症状，帮助大家更好地识别这种疾病。

一、下肢静脉血栓的症状表现

1. 肿胀：下肢静脉血栓最明显的症状是肢体肿胀，尤其是小腿和足踝部。肿胀程度因人而异，严重者甚至可以蔓延至大腿。

2. 疼痛：下肢静脉血栓患者常感到疼痛，疼痛部位多在小腿肌肉和足踝部。疼痛程度与血栓的大小和位置有关，活动时疼痛加重。

3. 压痛：血栓部位常有压痛，尤其是小腿肌肉、腘窝内、收肌管及腹股沟下方股静脉等部位。

4. Homans征阳性：将足背急剧向背侧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，称为Homans征阳性。

5. 浅静脉曲张：部分下肢静脉血栓患者会出现浅静脉曲张的症状。

二、下肢静脉血栓的预防与治疗

1. 预防：预防下肢静脉血栓的关键是保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、保持体重等。

2. 治疗：下肢静脉血栓的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。具体治疗方法应根据患者的病情和医生的建议来确定。

三、总结

了解下肢静脉血栓的症状对于早期发现和治疗具有重要意义。如果您或家人出现上述症状，请及时就医，以免延误病情。

下肢静脉血栓是一种常见的血管疾病，了解其成因对于预防和治疗至关重要。本文将探讨引起下肢静脉血栓的多种原因，帮助大家更好地认识这一疾病。

一、发病机制

下肢静脉血栓的形成与多种因素有关，主要包括血流滞缓、静脉壁损伤和高凝状态三大因素。

1. 血流滞缓：长时间久坐、久站、手术后或骨折等情况下，下肢静脉血液流速减慢，容易形成血栓。

2. 静脉壁损伤：静脉壁损伤可能是由于手术、外伤、感染等原因引起。受损的静脉壁容易引发血栓形成。

3. 高凝状态：血液凝固性过高，容易形成血栓。这可能与遗传、感染、肿瘤等因素有关。

二、发病原因

1. 静脉壁损伤

手术、外伤、感染等因素都可能损伤静脉壁，使血液中的血小板聚集在受损部位，形成血栓。

2. 高凝状态

妊娠、产后、口服避孕药、肿瘤、感染等因素都可能引起血液高凝状态，增加血栓形成的风险。

3. 血流滞缓

长时间久坐、久站、手术后、骨折等情况都会导致血流滞缓，容易形成血栓。

4. 其他因素

年龄、肥胖、吸烟等因素也可能增加下肢静脉血栓的风险。

了解引起下肢静脉血栓的原因，有助于我们采取相应的预防措施，降低发病风险。