视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

痔疮坐浴可以放盐，盐有一点消肿的作用。可以放盐也可以放高锰酸钾，也可以放中药坐浴，都是有它各自的效果。首推肯定是中药坐浴，中药辨证坐浴根据病人的情况，比如是水肿，以消肿止痛的中药为主；比如出血，可以加点止血类的中药；比如气滞血瘀，加活血化瘀的中药来坐浴。高锰酸钾可以消炎抑菌为主，也不能否定它的疗效，但是主推还是辨证的中药坐浴，因为效果最好。

刚做完痔疮手术，第二天肛门旁边长了两个肉疙瘩，都十多天一直没消。痔术后水肿是非常正常的，无论是哪一个肛肠大师，都不能保证做的痔疮手术以后，周围的皮肤不水肿。因为当切口越多，会建立侧枝循环就容易出现水肿，并且它的消肿，一般需要一个月左右的时间，才能慢慢的消除，所以不用担心是复发，它就是水肿。

痔疮犯了，出来好几个肉球很疼，塞了肛泰3天还没有消。第一，需要确认肉球从肛内脱出来的，看能否送回去。第二塞了3天肛泰，应该外涂痔疮膏加上在家坐浴。外痔疼痛一般用马应龙痔疮膏，内痔出血一般塞栓，加重的还要加中药坐浴和口服血管增强剂，比如地奥司明片。只有综合治疗不缓解的时候，再考虑手术治疗，没有经过系统治疗单纯的用栓，效果是有点看不见的。

有些痔疮手术选择的问题，其实任何一个手术都有手术选择的问题。究竟该做什么样的选择，才能够取得最好的效果，最大的避免它的后遗症、并发症，是传统外切内扎还是套扎，还是PPH或TST，还是加注射，每一个病人都有他的最佳的治疗方案和方式。这个方案选择的越好，效果就越好，他的痛苦、后遗症就会越少。所以我们选择，首先要看症状，想解决什么症状；第二，出血或者脱出的程度，肛门是环形圈的，你是一圈还是半圈，还是一个、两个，中间有正常组织，选择方式都是不一样的。

痔疮术后可以自己换药。每天用水把屁股冲干净，利用坐浴泡屁股，然后涂药膏，用棉垫或者纱布盖住屁股。

坐浴之后一定要把屁股擦干，不擦干会导致湿疹。坐浴可以改变痔疮血液循环，但是不注意每一次坐浴后擦干术会引发湿疹，所以一定要注意。

中药坐浴有消肿止痛改善循环。坐浴的中药都是要按比例来兑水，不按比例是不行，原则是没过屁股即可。不一定非要加很多水，浓度太低也达不到效果，浓度太高也不行，一定要注意浓度。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 肛肠外科 主任医师 李进军

肛裂和痔疮可以从以下几个方面来区分：

一、便血表现。肛裂便血其血色鲜红，滴出或手纸擦拭可见，新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。痔疮便血其便血发生在排便过程中或便后，血色鲜红，一般是附着于粪便的表面血与粪便不混合。

二、肛周表现。肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。肛裂可见肛管皮肤裂开，而痔疮则无。痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。

三、症状不同。肛裂以疼痛、便血为主。痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时或者发生嵌顿的时候，痔疮才会剧痛。肛裂者，肛门外观可见狭窄；而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻,这种情况就比较重了。

怀孕13周大便时出血，要确定这个出血，是从阴道来的还是从大便来的。大便的出血，最常见的就是痔疮。阴道的出血，就和流产有关系。建议到医院检查，看看阴道里有没有出血，假如阴道里没有出血也没有肚子痛，这个问题就不大。考虑出血是属于肠道，特别是痔疮引起的就预防便秘，多吃点蔬菜、水果，补充膳食纤维以及益生菌就可以改善。

我是一名在互联网医院求诊的患者，最近一直感到肠胃不舒服，尤其是排便时感到肛门有异物。于是我选择了京东互联网医院，进行了在线问诊，非常幸运地得到了一位肛肠科副主任医师的专业咨询服务。

医生非常细心地询问我的主诉，并耐心地解答我的问题。他告诉我，这个异物可能是肛乳头肥大，虽然不算很大，但需要注意饮食和大便习惯，建议我多吃蔬菜水果，保持大便通畅，不要喝酒等，同时也向我解释了手术的相关信息。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业，让我对治疗充满信心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，还需前往医院就诊。

昨晚在网上看到了一个互联网医院的平台，觉得挺方便的，可以在线咨询医生，不用出门就可以得到专业建议。今天早上我就在上海徐汇区的家里尝试了一下，在网上填写了我的主诉，就等着医生的回复。

不久，医生张医生在线了，他问了我症状持续了多久，我详细描述了一下，他耐心地询问了一些细节，然后给出了初步的诊断和治疗建议。

张医生很专业，他告诉我痔疮和肛乳头肥大的原因，还给我一些建议，让我使用柑橘黄酮片和高锰酸钾溶液坐浴。他解释得很详细，让我觉得很放心。

我按照张医生的建议开始了治疗，希望能够早日康复。通过互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀，让我觉得在家也能得到好的医疗服务。

肛裂三联征，一个常见的肛肠疾病症状，指的是肛乳头肥大、肛裂以及前哨痔三种症状同时出现的情况。这一病症通常出现在陈旧性肛裂患者身上，是由于肛裂反复发作导致的。下面我们来详细了解一下这三种症状及其治疗方法。

1. 肛乳头肥大：也称为肛乳头瘤，是由于肛门区域的损伤和慢性炎症刺激引起的。肛乳头肥大可能导致肛门分泌腺体减少，从而影响排便。治疗上，可以采用高锰酸钾温水坐浴，以清洁肛门、松弛肛门内括约肌并增加肛门黏膜血流量。如果肛乳头肥大严重，可以考虑进行肛乳头切除术。

2. 肛裂：肛裂的病因尚不明确，可能与长期便秘、粪便干结、腹泻、肛门外伤等因素有关。肛裂的主要症状包括肛周疼痛、便秘和出血等。治疗上，可以使用利多卡因胶浆等药物缓解疼痛，局部使用硝酸甘油软膏改善肛裂部位的血液循环。对于保守治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。

3. 前哨痔：前哨痔是慢性肛裂的一个外在表现，是由于肛裂长期不愈合，裂口下端皮肤局部炎症，导致浅静脉和淋巴回流受阻，局部组织水肿和纤维变性而形成的结缔组织性外痔。治疗上，需要针对肛裂本身进行治疗，保持大便通畅，防止便秘。对于症状严重的患者，可以考虑手术切除治疗。

总之，肛裂三联征是一种常见的肛肠疾病，需要及时治疗。患者应保持良好的生活习惯，注意饮食，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。同时，定期进行肛门检查，以便及时发现和治疗肛裂等相关疾病。

在这个特殊的时间，无法去医院看病成了很多人的困扰。最近，我在网上搜索到了一个非常方便的互联网医院，可以在线进行医生问诊。我心想，不妨试试看吧。

我描述了我的症状，肛门里有一个硬疙瘩，不痛但感觉会动。医生细心地询问了我的病情，给出了专业的建议。经过沟通，医生认为可能是肛乳头肥大引起的，建议我到医院检查一下。

我担心手术问题，但医生安慰我说如果没有症状无需手术治疗，也不用吃药。只要注意观察症状，有症状再考虑手术切除即可。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。即使无法面对面，医生也能给予我及时的帮助和建议，让我感到很温暖。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于痔疮的问题。医生通过仔细观察患者提供的图片，确认了患者患有肥大肛乳头的情况。医生耐心地向患者解释了肥大肛乳头的病因和治疗方法，告诉患者肥大肛乳头是一种良性疾病，不需要立即手术治疗。患者因之前在公立医院被建议手术而疑惑不解，但医生通过详细解释和建议，让患者对病情有了更清晰的认识，最终放心地决定不进行手术治疗。医生还提醒患者，如果有怀孕生孩子的计划，最好提前进行手术治疗，以免孕期痔疮加重影响生活质量。

这次线上问诊不仅解决了患者的疑惑，还让患者对痔疮有了更全面的了解。医生的耐心细致和专业知识让患者感到安心和信任，体现了医生的医德和专业素养。

在这个医学发达的时代，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷，避免了排队等待的烦恼。我也是其中一位，最近在互联网医院进行了在线问诊。

我主诉肛门边上有个小白米粒，不痛不痒，一开始并没有在意，但随着时间的推移，我还是决定咨询一下专业医生。经过医生的详细询问和检查，医生告诉我这是混合痔和肛乳头肥大的表现。听到这个诊断，我有些担心，不知道是否需要手术治疗。

医生很耐心地解释说，肛乳头肥大可以和痔疮一起手术治疗，但如果不想手术也可以选择药物治疗。医生还建议定期复查，以便及时发现病情变化。

最后，医生开具了药方，并详细说明了用药方法和注意事项。医生还提醒我要养成良好的生活习惯，预防复发和加重。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。未来，我会继续遵循医生的建议，保持良好的生活习惯。

肛乳头肥大是一种常见的肛肠疾病，其症状表现多样。本文将为您详细介绍肛乳头肥大的症状、治疗方法以及日常护理等相关知识。

一、症状表现

1. 肛门内异物感或下坠感：肛乳头肥大初期，患者可能会感到肛门内有异物感或下坠感，尤其是在排便后。

2. 便血：随着病情加重，肛乳头肥大可能会导致便血，但出血量一般不大。

3. 肛门疼痛：肛乳头肥大患者常伴有肛门疼痛，尤其在排便时疼痛加剧。

4. 里急后重感：部分患者可能会出现里急后重感，即频繁上厕所但排不尽的感觉。

5. 肛门瘙痒：肛乳头肥大还可能导致肛门瘙痒，影响患者生活质量。

二、治疗方法

1. 保守治疗：对于症状较轻的肛乳头肥大患者，可采取保守治疗方法，包括药物治疗、塞药法、理疗等。

2. 手术治疗：对于症状明显、肛乳头肥大较快者，建议尽早进行手术治疗。

三、日常护理

1. 保持肛门卫生：每天清洗肛门，保持清洁干燥。

2. 注意饮食：避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

3. 适当运动：加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

4. 避免久坐久立：长时间保持同一姿势容易导致肛周血液循环不畅，加重病情。

四、预防措施

1. 注意个人卫生：保持肛门清洁，预防感染。

2. 避免过度用力排便：避免便秘和腹泻，保持大便通畅。

3. 注意饮食结构：多吃富含膳食纤维的食物，预防便秘。

5. 定期体检：及时发现并治疗肛乳头肥大，预防病情加重。

我8年前做过痔疮手术，最近坐久了总觉得有异物感。前段时间做了电子直肠镜检查，结果出来后，我开始担心起肛乳头肥大的问题。于是我决定通过线上问诊向医生求助。

问诊开始后，医生助理很快与我取得联系，详细询问了我的症状和诊疗经过。医生主任繁忙，但他们承诺在48小时内给予回复，这让我感到很放心。

在与医生交流中，我得知我体质属于湿热，医生建议我每天用中药坐浴30分钟，平时少吃生冷辛辣食物，戒酒戒烟，避免久坐。对于肛乳头肥大的问题，医生表示这是慢性病，需要慢慢调理，平时要锻炼排汗，逐渐缓解症状。

我对肛乳头肥大是否严重和是否需要紧急治疗进行了询问，医生再次强调了慢性病的特性，建议我按照医嘱进行调理，不必过于担心。最终，在医生详细的健康指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该如何去调理。

整个问诊过程让我感受到医生的耐心和专业，他们不仅给予了我针对性的建议，还让我对自己的健康有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我的症状会逐渐好转，我会尽快康复。

最近，我感觉肛门不适，特别是大便的时候很疼，这种痛疼已经持续了大半个月。去医院检查后，医生建议我做手术，但我并不想选择手术治疗，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求其他治疗方案。

通过互联网医院，我得以与一位医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并根据我的症状给出了专业的诊断和治疗建议。医生提醒我，肛乳头肥大虽然是一种良性疾病，但需要手术切除才能彻底解决问题。

在医生的建议下，我购买了医生推荐的药物，并按照医生的用药建议进行治疗。在治疗过程中，我还通过线上问诊向医生询问了一些用药细节，医生都给予了详细的解答和指导。最终，我的症状得到了缓解，肛门的疼痛和瘙痒情况明显好转。

在整个线上问诊的过程中，我深切感受到医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的治疗建议，还详细解答了我对疾病和药物的疑惑，让我对治疗过程更加信心满满。通过互联网医院的线上问诊，我获得了及时有效的医疗支持，让我在家就能得到专业的医疗服务。

肛门周围出现小疙瘩可能会让人感到不适，这不仅影响心情，也可能预示着某些健康问题。以下是一些常见原因及应对方法：

1. 痔疮：痔疮是导致肛门小疙瘩的常见原因之一。长时间久坐、缺乏运动、不良饮食习惯等都可能导致痔疮。治疗痔疮的方法包括改善生活习惯、药物治疗和手术。

2. 尖锐湿疣：尖锐湿疣是一种性传播疾病，可能导致肛门周围出现小疙瘩。治疗尖锐湿疣需要及时就医，遵循医生的治疗方案。

3. 肛乳头肥大：肛乳头肥大是一种良性肿瘤，可能导致肛门周围出现小疙瘩。治疗肛乳头肥大通常需要手术切除。

4. 肛门感染：细菌或真菌感染也可能导致肛门周围出现小疙瘩。治疗肛门感染需要使用抗生素或抗真菌药物。

5. 肛门湿疹：肛门湿疹可能导致肛门周围出现小疙瘩和瘙痒。治疗肛门湿疹需要使用抗过敏药物和保湿霜。

除了以上治疗方法，日常生活中注意个人卫生、保持良好的饮食习惯和适当的运动也是预防肛门小疙瘩的关键。