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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

光疗治疗银屑病的疗效是比较好的，一般中、重度银屑病经过3、4周左右的疗程就会起效，8周或16周时往往能达到比较好的疗效，有60%~70%的人皮损是可以基本消退的，甚至于完全消退。

但是要提醒患者光疗治疗银屑病，只是控制住了疾病，改善了症状，并不是将银屑病彻底治愈了。目前银屑病还没有出现完全根治的方法，在停止光疗后，时间长了，有些患者可能还会复发。

对于窄谱UVB这种光疗治疗银屑病虽然有较好的疗效，但是并不是所有的患者都可以进行UVB的光疗。由于轻度的银屑病患者，特别是局限性首选外用药物治疗；面积大一点、比较分散的皮损多的患者可以采取光疗；对于一些比较重的、甚至于中重度的银屑病患者，可以采取系统性的治疗，如口服的免疫抑制剂，甲氨蝶呤、环孢素、包括阿维A，病情较重的还可以采用生物制剂进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

对于水疱型足癣 ，可外用复方苯甲酸酊、十一烯酸软膏，或用10%冰醋酸溶液浸泡，或应用1%特比萘芬霜剂、咪康唑霜剂，外用涂擦，连续2～4周。

对于鳞屑型和角化型足癣，可用复方苯甲酸软膏、3%克霉唑软膏、2%咪康唑霜剂、10%水杨酸软膏或应用1%特比萘芬霜剂，外用涂擦，连续2～4周，或应用包扎治疗。

手癣用药和足癣相同。治疗手癣的最佳方法是采用药物封包治疗，睡前选用10%水杨酸软膏或者复方苯甲酸软膏涂抹于手上，按摩5分钟，用塑料薄膜和3层纱布包好，连续1～2周。

环吡酮胺是一种广谱抗真菌药物，兼具抗革兰氏阳性和阴性细菌及抗炎的作用，因此很适合治疗易继发细菌感染的趾间型足癣。外用，涂后应轻轻揉搓数分钟，2周为一疗程。

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 皮肤科 副主任医师 赵宇

脚气治好以后有可能复发。

脚气患者治愈以后，如果再次感染真菌或使用抗真菌药物进行治疗时，没有按照医生建议的使用方法和疗程用药，当症状减轻时就停止用药，没有将真菌完全杀灭，就有可能导致疾病复发。为防止疾病复发，必须彻底杀灭真菌。

因此在治疗时，一定要按照医嘱用药，当脚气的临床症状完全消失后，建议患者再维持用药两周，将真菌彻底杀灭来减少复发。另外，生活中也要多注意，因为真菌喜欢在潮湿温暖的环境中生存，因此，平时尽量穿宽松、透气、吸汗的鞋，经常更换鞋袜，洗完脚后注意用毛巾擦干，鞋子经常要到太阳下暴晒，不要和他人共用脚盆、擦脚巾和鞋袜等生活用品，以免脚气复发。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

褥疮患者可以遵医嘱进行双氧水消毒，但不建议长期使用，并且在使用过程中要注意步骤和有序的护理。因为双氧水有比较强的腐蚀性，若消毒时未将双氧水清理干净，可能会加重褥疮的症状。

因此，建议褥疮患者应使用碘伏消毒伤口，同时可以配合定期翻身，加强护理和换药，这样褥疮会好得更快。治疗褥疮应及早开始，原则是解除患处的压迫，促进局部血液循环，加强创面处理。

一度褥疮，定时按摩、变换体位，局部酒精涂擦或者红外线照射为主。

二度褥疮，可以外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。

三度褥疮，应进行清创处理，溃疡小者可以外用0.5%的硝酸银湿敷。

同时可遵医嘱，外用促进肉芽组织生长的药物，溃疡严重者可以遵医嘱进行手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 皮肤科 副主任医师 甘立强

手足癣的诊断方法：

第一、皮损：

1、水疱型：皮损呈散在或成群水疱，并且可相互融合，以指（趾）间及掌跖部为主，水疱破溃后渗液形成糜烂。此类足癣容易发生在足跖、足缘部。如果患者手上和脚上出现小水疱，又有脱皮的现象，这种情况就需要考虑是不是得上手足癣。

2、糜烂型：皮损在水疱的基础上破溃，形成脓疱浸渍出现白色腐皮。瘙痒较甚，搔抓后可继发感染或湿疹化。此类足癣发生在三、四趾间或全部足趾。这种情况也极大可能是手足癣。

3、角化型：皮损主要在掌跖部，以角化过度、脱屑、皲裂为主，秋冬季加重。此类足癣主要发生在足跟、足跖、足旁。

第二、瘙痒：无论水疱型、糜烂型或角化型都有明显的局部瘙痒的症状。

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作者信息：广东省人民医院 皮肤科 副主任医师 蔡明钢

单纯疱疹是由单纯疱疹病毒所致的一种皮肤病，会传染给他人，其传播途径主要是：

第一、如果患者的生殖器皮肤或粘膜的疱疹内含有单纯疱疹病毒，可通过性接触而传染给配偶或其他性侣。此外，在口腔或口腔周围患有疱疹的患者，也可通过口腔-生殖器性交时，使对方感染单纯疱疹。

第二、间接通过污染物传播，由于感染性的病毒可在潮湿环境中存活数小时，因此单纯疱疹也可通过患者的污染物间接传播。

第三、口腔接触传播，病毒也会在接吻时通过唾液或经口传递食物传染。

第四、母婴传播：如在妊娠早期感染单纯疱疹病毒，引起的生殖器疱疹。在分娩时，如果疾病有活动，新生儿可通过产道或羊膜早破而感染单纯疱疹病毒。一般感染较轻的患儿可无明显症状表现，但严重者可导致新生儿出现中枢神经系统并发症或死亡。

视频简介：

首都医科大学附属北京地坛医院 皮肤科 主任医师 吴焱

口唇疱疹一般是由于单纯性疱疹病毒所引起的，在短期内人体抵抗力比较低下时，疱疹病毒就容易爆发。

 

实际上大多数成年人体内都存在此病毒，平时会潜伏在身体里。此病毒并不能时时发作使人生病。一般为患者抵抗力较低时发作，如淋雨、感冒，或过度劳累、熬夜、精神压力特别大等致抵抗力下降，病毒会结束潜伏开始复制。此时免疫系统不足以抑制病毒复制，当病毒量达到一定程度时，会在局部出现疱疹。

 

另外如果身边有产生疱疹的人群，也容易产生传染性，一般是由于接触疱疹的疱液或者破损面的渗出液，这时就容易产生疱疹。而这种疱疹需要选择抗病毒的药物来进行抵制，常用的药物有阿昔洛韦软膏、干扰素软膏等，另外也可以口服法昔洛韦、利巴韦林，这样有利于疱疹的消退。

那天，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的健康咨询信息。我犹豫了一下，还是决定尝试一下这种新型的医疗服务。

我选择了呼吸内科的专家，因为最近我总是觉得嗓子疼，担心是肺炎的前兆。专家在详细了解了我的病情后，询问了我是否有基础性疾病，我如实回答了。

专家告诉我，根据我的病情，他建议我使用国产的阿兹夫定，价格大约在280元左右。我还了解到，阿兹夫定是一种针对新冠肺炎的药物，可以有效地预防肺炎。

但是，我还有房颤和糖尿病的基础性疾病，专家建议我使用辉瑞的Paxlovid。他还详细解释了莫诺拉韦、Paxlovid、阿兹夫定这三种药物的选择依据，让我对病情有了更深的理解。

在医生的指导下，我完成了量表卡片的填写，最终选择了最适合我的治疗方案。医生的专业和耐心让我深感安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家中还是在旅途中，只要有一部手机，就能享受到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样在家中休息。突然，奶奶的声音打破了宁静，她告诉我她的身体有些不适。我立刻意识到，奶奶可能生病了。于是，我立即拨通了京东互联网医院的电话，预约了线上问诊。

接诊的是一位来自呼吸内科的医生，他非常耐心地询问了奶奶的症状。奶奶说她最近几天感觉咳嗽、喉咙痛，而且有些发烧。医生根据奶奶的症状，初步判断可能是病毒性肺炎。

医生告诉我，虽然奶奶的病情不算很严重，但是由于她年纪较大，身体机能下降，病情可能会迅速恶化。他建议奶奶尽快住院治疗，但家里医院都没有床位。医生询问我是否可以先去急诊等待床位。我犹豫了一下，最终还是决定先去急诊。

在急诊等待的时候，医生又通过互联网医院为我提供了线上会诊服务。他告诉我，阿兹夫定片是可以使用的，同时他也推荐了其他一些药物。当我询问默沙东药和阿兹夫定哪个效果更好时，医生详细地为我解释了两种药物的作用机制，并给出了专业的建议。

在医生的指导下，我给奶奶买来了默沙东药和阿兹夫定。虽然奶奶的病情没有立即好转，但是她的症状有所减轻。我知道，这一切都离不开医生的专业和耐心。在此，我想对那位医生说一声：谢谢您，您是一位好医生！

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体来到了河东区的一家互联网医院，预约了一位呼吸内科的专家进行线上问诊。医生***在了解了我的病情后，详细询问了我的症状，并提醒我要完整查看病例后再进行诊疗。他告诉我，根据规定，他不能为我开具麻醉药品或精神药品的处方。

在接下来的交流中，我详细描述了我的症状，包括新冠导致肺炎后的恢复情况。医生***耐心地听我讲述，不时地点头，并给予我支持和建议。他告诉我，目前没有特别需要用药的情况，并建议我不用复查，因为片子显示病情已经基本吸收。

尽管如此，我还是有些担心自己的身体。医生***看出了我的担忧，他安慰我说，完全吸收一般需要几个月的时间，每个人的恢复情况都不一样，血小板的问题也不大，不需要特殊处理。他的话语让我感到安心，也让我对恢复充满了信心。

在咨询的最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请及时去医院就诊。我对他表示了感谢，并决定在后期找中医补补身子，以增强体质。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和关怀。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我能够足不出户就能得到专家的诊疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的人从中受益。

那天，我正为奶奶的身体状况焦虑不已。奶奶年纪大了，身体大不如前，最近总感觉不舒服。我通过线上问诊的方式，找到了一位来自呼吸内科的医生。

医生非常耐心，详细询问了奶奶的症状，包括咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短等。我还告诉医生，奶奶之前检查出有轻微的肾衰竭，并且没有使用过其他药物。

医生建议我上传胸部CT报告和肾功能报告，以便更全面地了解奶奶的病情。我按要求上传了报告，医生根据报告分析，认为奶奶可能存在耐药的肺炎，并建议进行痰液细菌学培养或气管镜检查。

我询问医生能否推荐一些药物给奶奶，医生告诉我，由于病情复杂，建议复查胸部CT，并根据检查结果调整治疗方案。同时，医生还提醒我，如果奶奶的腹泻症状明显或加重，建议挂消化内科综合评估。

尽管家人已经放弃了治疗，但我还是决定尝试医生的建议。我按照医生的指导，为奶奶进行了复查，并观察她的病情变化。在这个过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地向医生咨询，得到专业的建议和指导。更重要的是，医生的专业素养和人文关怀，让我对医疗行业充满了信心。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了***医院互联网诊疗中心。我的母亲，身体一向健康，但最近却因为血液基础病而陷入了困境。

一位温柔的女医生助理接待了我，她耐心地询问了我的母亲的基本病情，并告诉我，医生助理会辅助医生更快速地给出诊疗建议，感谢我的配合。

不久，医生助理让我详细描述了母亲的病情，我尽可能详细地回答了她的每一个问题。医生助理在收集完信息后，告诉我会尽快将信息传递给主任医生，并让我稍等。

等待期间，我焦急地来回踱步，心中充满了不安。医生助理见状，安慰我说：“别担心，主任医生已经知道了您的情况，很快就会有回复。”

终于，主任医生给出了诊疗意见。他告诉我，母亲现在的主要问题是肺炎，住院治疗是比较好的选择。我听了之后，心中五味杂陈，但更多的是对医生的感激。

医生还告诉我，如果家里有雾化机，可以尝试使用布地奈德进行雾化吸入治疗。听到这个，我心中的石头终于落地了，因为家里恰好有雾化机。

问诊结束后，医生助理提醒我，如果母亲有任何病情变化或不适，请及时在线咨询或线下医院就诊。我感激地点了点头，心中充满了对医生的敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在这里，我不仅得到了及时、专业的医疗服务，还感受到了医生们的温暖和关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

慢性阻塞性肺炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要影响肺部气道，导致呼吸困难和咳嗽等症状。在互联网医院或线上问诊中，如何识别这些症状并寻求专业帮助变得尤为重要。本文将为您介绍慢性阻塞性肺炎的症状、诊断以及治疗方式。

那天，我因为肺炎的问题，在家人的建议下，选择了互联网医院进行线上问诊。与医生***的沟通，让我深刻体会到了线上医疗的便利和专业。

记得那天是2024年7月的一个午后，我因为咳嗽、发热，在家人的陪同下，打开了电脑，与***医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状，包括发病时间、症状变化等，并耐心地听我讲述自己的感受。

在了解了我的情况后，***医生首先肯定了我的病情，并告诉我目前的情况可以通过抗感染治疗来控制。听到这样的回复，我悬着的心终于稍微放松了一些。

然而，在接下来的沟通中，我发现***医生的专业素养让我非常敬佩。她不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯，饮食睡眠等情况，甚至提醒我注意饮食调理。她说，对于6岁以下的儿童，开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师的陪伴，这让我感受到了医生的严谨和责任。

在诊疗过程中，***医生还提醒我，血常规和动脉血气分析等检查结果对于病情的诊断非常重要。她还告诉我，肺气肿可能与慢阻肺有关，建议我平时注意监测血氧，保持血氧在92%以上。

通过与***医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也明白了如何进行家庭氧疗和雾化吸入等治疗。她的专业和耐心让我倍感温暖，也让我对线上医疗有了更多的信心。

如今，我的病情已经得到了有效控制，这都要感谢***医生的悉心治疗。我相信，在互联网医疗的不断发展下，会有越来越多的患者受益，享受到更加便捷、专业的医疗服务。

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，辗转反侧，胸口隐隐作痛，咳嗽声不断。这是我已经持续了10天的感冒症状，但似乎并没有好转的迹象。

第二天，我决定通过网络咨询一位呼吸内科的医生。通过京东互联网医院这个平台，我顺利地预约到了一位经验丰富的专家。

在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括咳嗽、胸口疼痛和轻微的干咳。医生耐心地听我讲述，并询问了我的一些生活习惯和饮食情况。

医生告诉我，根据我的症状和CT检查结果，我可能患有肺炎。但让我奇怪的是，我的验血报告显示肺炎支原体和衣原体都是阴性。医生解释说，这可能是因为我之前已经服用了某些药物，导致验血结果并不准确。

医生为我开了一剂消炎药，并告诉我如果三天后症状有所好转，我可以继续服用。他还提醒我要注意休息，保持良好的饮食习惯。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服药。令我欣喜的是，我的症状确实有所缓解。咳嗽明显减少，胸口疼痛感也减轻了。这让我更加坚信，医生的诊断和治疗都是正确的。

通过与医生的线上沟通，我不仅得到了有效的治疗建议，还感受到了医生的专业和关怀。我深深地感谢这位医生，他的帮助让我重新找回了生活的信心。

您好，最近我身体有点不舒服，因为二阳流行，担心自己可能也感染了。所以我决定先在家休息，并通过互联网医院咨询医生的意见。

我联系了一位经验丰富的医生，他耐心地听了我的主诉，并询问了我的一些症状，比如咳嗽、发热等。医生根据我的病情，建议我可以尝试使用辉瑞的Paxlovid药物进行治疗。

医生告诉我，虽然这种药物在京东互联网医院的自营药中没有，但是可以与合作的线下药店购买。他提供了购买链接，并提醒我在下单后需要联系药店客服进行核销验证码，以确保药品能够顺利配送。

在购买过程中，我遇到了一些困难，因为药品突然断货，无法加入购物车。医生得知情况后，立刻帮我找到了其他可用的替代药物，并提供了新的购买链接。

最终，我成功付款并收到了药品。医生还特别提醒我，下单后要及时与客服联系核销验证码，以免耽误药品配送。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了合理的治疗方案，还在我遇到困难时给予了及时的指导和帮助。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能够得到有效控制。

阻塞性肺炎的在线诊断与治疗

阻塞性肺炎是一种常见的肺部疾病，通常由吸烟、空气污染或某些病毒感染引起。本文将介绍如何通过互联网医院或线上问诊进行阻塞性肺炎的诊断和治疗。

首先，如果您怀疑自己患有阻塞性肺炎，可以通过在线问诊平台向专业医生咨询。医生会询问您的症状并进行初步评估，然后给出相应的建议。如果需要进一步检查，医生可能会推荐您前往附近的医院进行X光检查或其他必要的测试。

其次，对于已经确诊的患者，互联网医院提供了多种治疗选择。例如，您可以使用在线药店购买处方药，如支气管扩张剂和类固醇。此外，一些互联网医院还提供远程医疗服务，包括视频咨询和远程监测。

最后，为了预防阻塞性肺炎，我们建议您采取以下措施：

• 戒烟或避免二手烟；
• 保持室内空气清新；
• 定期锻炼身体；
• 接种流感疫苗；
• 注意个人卫生。